中醫(yī)護(hù)理技術(shù)18項(xiàng)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
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文檔簡介

1、)護(hù)理人員中醫(yī)技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)XXX醫(yī)院護(hù)理部)目錄1 .刮妙技術(shù) 22 .拔罐技術(shù) 43 .麥粒灸技術(shù) 64 .隔物灸技術(shù) 85 .懸灸技術(shù) 106 .蠟療技術(shù) 127 .穴位敷貼技術(shù) 148 .中藥泡洗技術(shù) 169 .中藥冷敷技術(shù) 1810 .中藥濕熱敷技術(shù) 2011 .中藥涂藥技術(shù) 2212 .中藥熏蒸技術(shù) 2413 .中藥熱熨敷技術(shù) 2614 .中藥離子導(dǎo)入技術(shù) 2815 .穴位注射技術(shù) 3016 .耳穴貼壓技術(shù) 3217 .經(jīng)穴推拿技術(shù) 3418 .中藥灌腸技術(shù) 36、刮妙法操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名項(xiàng)目要 求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符

2、合要求扣2分服裝、鞋帽整潔。5一處不符H要求扣2分操 作 刖 準(zhǔn) 備護(hù)士洗手,核對醫(yī)囑,對患者與環(huán)境評估正確、全面525未洗手扣1分,未核對扣2分, 未評估扣3分洗手,戴口罩。2一處不符合要求扣1分物品治療盤、刮妙板(牛角類、巨石類等刮妙類板或 匙),介質(zhì)(刮妙油、清水、潤膚乳等),毛巾、 卷紙、必要時(shí)備浴巾、屏風(fēng)等物,檢查刮具邊緣 后無缺損。6用物缺1項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分“、有核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6漏一項(xiàng)扣1分未核對扣2分不解釋扣或解釋/、到位扣2分體位舒適合理,暴露刮妙部位;保暖。6一項(xiàng)不符合要求扣1分操 作 流 程定位再次核對;明確刮治部位。535未核對扣

3、2分一項(xiàng)不符合要求扣1分手法刮治手法,運(yùn)用正確。10一項(xiàng)不符H要求扣3分刮治方向符合要求。5一項(xiàng)不符H要求扣3分刮至局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或紅紫色妙點(diǎn), 刮治時(shí)間合理。5一項(xiàng)不符H要求扣2分觀察觀察局部皮膚及病情變化, 詢問患者有無不適。 調(diào) 節(jié)手法力度。5未觀察扣2分,未詢問扣2分刮畢清潔局部皮膚,保暖。5未清潔扣2分,未保暖扣2分操 作 后整理整理床單位,合理安排體位。320未整理扣2分體位不舒適扣1分清理用物,歸還原處,洗手。5未洗手扣2分物品處理不合要求一項(xiàng)扣1分評價(jià)操作正確、熟練,運(yùn)用刮法正確,用力均勻。刮法部位準(zhǔn)確、操作熟練、刮出妙點(diǎn)、皮膚情況、 患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。10操作小熟練

4、扣3分,刮妙部位、皮膚清?一項(xiàng)不合要求扣1分評價(jià)不合理每項(xiàng)扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分,記錄不全扣2分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項(xiàng)扣2分合計(jì)100注:刮破皮膚,扣20分。)考核者簽名:考核時(shí)間:月日2018年3月制定)刮痕技術(shù)操作流程圖、拔火罐法操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名時(shí)間 得分項(xiàng)目要 求應(yīng)得分扣分細(xì)則扣分素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分著裝整潔。5一處不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手,遵照醫(yī)囑要求,核對,對患者評估正確,全面。525未洗手扣2分,未核對扣2分,未評 估扣3分洗手,戴口罩。2一項(xiàng)不符合要求扣1分一,品治療盤(

5、內(nèi)鋪治療巾)、95 %酒精棉球、止血鉗、火罐、打火機(jī)、小口瓶、紗布、彎盤、治療巾。6用物缺一項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分環(huán)境光線、溫度、臥具、噪聲。2未評估扣2分,漏一項(xiàng)扣0.5分“、/白核對患者、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。5漏一項(xiàng)扣1分,不解釋扣2分,解釋 不到位扣1分體位舒適合理,暴露拔罐部位,注意遮擋與保暖。5暴露不徹底、過度暴露、體位不適 各扣2分,未遮擋、保暖各扣1分操 作 流 程定位再次核對。選穴正確。根據(jù)所拔部位的面積大小選擇 大小適宜的火罐,檢查罐口后無損壞,罐體后無裂痕。535未核對扣2分,選穴不準(zhǔn)確每穴扣2 分,火罐大小不合適扣 2分,未檢 查罐口情況扣2分拔罐酒精

6、棉球大小合適,干濕適當(dāng)。(過干火力達(dá)不到, 過濕容易燙傷皮膚)。5一項(xiàng)不符H要求扣2分點(diǎn)燃明火后在罐內(nèi)中下段環(huán)繞,未燒罐口。5手法笨拙扣3分,燒著罐口扣5分準(zhǔn)確扣在已經(jīng)選定的部位, 罐內(nèi)形成負(fù)壓,吸附力強(qiáng), 安全熄火,點(diǎn)燃的明火穩(wěn)妥、迅速的投入小口瓶。10火罐未扣在所選部位扣 5分,火罐吸附效果不良或未吸附每罐扣3分,棉球未及時(shí)滅火扣 2分觀察隨時(shí)檢查火罐吸附情況及皮膚情況, 局部皮膚紅紫的 程度,皮膚有無燙傷或小水泡。留罐時(shí)間 10分鐘(口 述),詢問患者的感覺。告知注意事項(xiàng)。5未觀察扣2分,未口述扣2分,未詢 問患者感覺扣1分,未告知扣2分起罐起罐方法正確。(手法要輕緩,一手扶罐,一手拇指

7、 輕壓罐邊皮膚,空氣進(jìn)入罐內(nèi)即可取卜, 切不PJ硬行上提或硬拔,以免拉傷皮膚)。起罐后,如局部出現(xiàn) 小水泡,可/、必處理,待自行吸收;如水泡較大,應(yīng) 消毒局部皮膚后,用注射器吸出液體,覆蓋消毒敷料。5手法不止確扣3分水泡處理未口述扣2分操 作 后整理再次核對。整理床單位,合理安排體位。315一項(xiàng)不符合要求扣1分清理用物,歸還原處,洗手?;鸸尢幚矸弦螅ㄓ?500mg/L含氯消毒劑浸泡30分 鐘,蒸儲(chǔ)水清洗擦干備用)。5未洗手扣2分未口述火罐的消毒處理扣3 分評價(jià)拔罐部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、局部皮膚吸附 力、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。5一項(xiàng)不符合要求扣1分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣

8、2分,記錄不全扣0.5分, 未簽名扣1分技能熟練操作熟練。拔罐部位方法正確,手法穩(wěn)、準(zhǔn)、快。515一項(xiàng)不符合要求扣2分理論提問回答全面、正確。10一項(xiàng)不符H要求扣2分合計(jì)100注:1、若有皮膚燙傷,衣褲等被燒壞均為不合格。2、操作時(shí)訶為5分鐘。從取罐開始計(jì)時(shí)至最后一個(gè)罐吸附住結(jié)束。每超時(shí)10秒扣1分。3、根據(jù)病情選3個(gè)主穴,雙側(cè)穴位,算作一個(gè)。監(jiān)考老師考核時(shí)間一年月日拔罐技術(shù)操作流程圖)三、麥粒灸技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名時(shí)間 得分項(xiàng)目要 求應(yīng)得分扣分細(xì)則扣分素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分著裝整潔。5一處不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手,遵照醫(yī)囑要求,

9、核對,對患者評估正確, 全面。525未洗手扣2分,未核對扣2分,未評估 扣3分洗手,戴口罩。2一項(xiàng)不符合要求扣1分物品乂粒、油冒或凡士林、彎盤、消母棉球、無的敷 料、鐐子、膠布、線香、打火機(jī)或火柴、小口瓶, 必要時(shí)備浴巾、一次性墊布、屏風(fēng)。7用物缺一項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分環(huán)境光線、溫度、臥具、噪聲。2未評估扣2分,漏一項(xiàng)扣0.5分“、有核對患者、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。5漏一項(xiàng)扣1分,不解釋扣2分,解釋不 到位扣1分體位舒適合理,暴露施灸部位,注意遮擋與保暖。4暴露不徹底、過度暴露、體位不適各 扣2分,未遮擋、保暖各扣1分操 作 流 程定位再次核對。明確腌穴部位。注意遮擋及保暖

10、。535未核對扣2分,選入小止確扣2分 未遮擋及保暖各扣1分施灸用油膏或凡士林涂于施灸部位5方法錯(cuò)誤扣3分,操作不規(guī)范扣2分將艾柱置于施灸部位,點(diǎn)燃艾粒10艾粒不符合要求扣4分,艾粒不在施 灸部位扣3分,未點(diǎn)燃扣2分當(dāng)艾粒燃到剩余 2/51/5左右,即用鐐子將艾 粒夾去,再進(jìn)行下一壯操作。5未口述扣5分觀察觀察局部皮膚及病情,詢問患者有無不適。(施灸后如局部皮膚出現(xiàn)小水泡,無需處理可自行吸收,如水泡較大,可用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體, 覆蓋紗布,保持干燥,防止感染)。5未觀察扣3分,未詢問扣2分, 水泡處理未口述扣2分灸畢將穴位處殘留的灰燼和油膏輕輕擦拭干凈。告知 注息事項(xiàng)。5未清潔皮膚扣2分,

11、未告知扣3分。操 作 后整理再次核對,整理床單位,合理安排體位。開窗通 風(fēng),注意保暖,避免對流風(fēng)。515一項(xiàng)不符合要求扣1分清理用物,歸還原處,洗手。5未洗手扣2分艾灰處理不H要求扣3分評價(jià)施灸部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、 目標(biāo)達(dá)到的程度。3一項(xiàng)不符合要求扣1分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分,記錄不全扣0.5分,未 簽名扣1分技能熟練操作熟練,輕巧。運(yùn)用灸法正確。515一項(xiàng)不符H要求扣2分理論提問回答全面、正確。10一項(xiàng)不符H要求扣2分合計(jì)100監(jiān)考老師考核時(shí)間一年月日2018年3月制定)麥粒灸技術(shù)操作流程圖四、隔物灸法操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名時(shí)間 得分項(xiàng)目要 求應(yīng)得分扣

12、分細(xì)則扣分素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分著裝整潔。5一處不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備護(hù)士洗手,遵照醫(yī)囑要求,核對,對患者評估正確,全面。525未洗手扣2分,未核對扣2分,未評 估扣3分洗手,戴口罩。2一項(xiàng)不符合要求扣1分物品治療盤(內(nèi)鋪治療巾)、艾柱、帶孔薄姜片、火柴(打 火機(jī))、彎盤、鐐子、紗布、儲(chǔ)物缸、必要時(shí)備屏風(fēng)。6用物缺一項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分環(huán)境光線、溫度、臥具、噪聲。2未評估扣2分,漏一項(xiàng)扣0.5分“、有核對患者、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。5漏一項(xiàng)扣1分,不解釋扣2分,解釋 /、到位扣1分體位舒適合理,暴露施灸部位,注意遮擋與保暖。5暴

13、露不徹底、過度暴露、體位不適 各扣2分,未遮擋、保暖各扣1分操 作 流 程定位再次核對。明確腌穴部位。注意遮擋及保暖。535未核對扣2分,選入小止確扣2分 未遮擋及保暖各扣1分施灸取出姜片置于應(yīng)灸穴位上, 將艾柱置于姜片上, 點(diǎn)燃 艾柱。5方法錯(cuò)誤扣3分 操作不規(guī)范扣3分艾柱和姜片大小符合要求, 詢問患者感覺,使患者感 到溫?zé)岬蛔仆礊橐恕?姜片和艾柱不符合要求扣4分未詢問患者感覺扣2分艾柱燃盡后,及時(shí)將艾灰倒入儲(chǔ)物缸。5灼傷皮膚為不合格艾灰處理不當(dāng)扣3分根據(jù)病情,一柱燃盡,再易柱施灸,灸至局部皮膚稍 起紅暈有溫?zé)岣袨槎龋┚臅r(shí)間合理。(可口述)5未口述扣5分,未描述效果扣3分觀察觀察局部皮膚

14、及病情,詢問患者有無不適。(施灸后如局部皮膚出現(xiàn)小水泡, 無需處理可自行吸收,如水泡較大,可用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體,覆蓋紗布, 保持干燥,防止感染)。5未觀察扣3分,未詢問扣2分,水泡 處理未口述扣2分灸畢灸后艾灰徹底熄滅,清潔局部皮膚。告知注意事項(xiàng)。5未徹底火火扣2分未清潔皮膚扣! 分,未告知扣2分。操 作 后整理再次核對,整理床單位,合理安排體位。315一項(xiàng)不符合要求扣1分清理用物,歸還原處,洗手。 姜片和艾灰處理符合要求。5未洗手扣2分姜片和艾灰處理不合要求扣3分評價(jià)施灸部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目 標(biāo)達(dá)到的程度。5一項(xiàng)不符合要求扣1分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分

15、,記錄不全扣0.5分, 未簽名扣1分技能熟練操作熟練,輕巧。運(yùn)用灸法正確。515一項(xiàng)不符H要求扣2分理論提問回答全面、正確。10一項(xiàng)/、符合要求扣2分合計(jì)100注:1、若有艾柱脫落燒傷皮膚,燒壞衣被均為不合格。2、操作時(shí)間為5分鐘,從取姜片開始計(jì)時(shí)至艾灰全部倒入儲(chǔ)物缸結(jié)束。每超時(shí)10秒扣1分。3、根據(jù)病情選3個(gè)主穴,雙側(cè)穴位,算作一個(gè)。監(jiān)考老師 考核時(shí)間 年 月日隔物灸技術(shù)操作流程圖注意保暖,飲食清淡治療時(shí)間,部位,患者皮 膚情況環(huán)境溫度、主要癥狀、既 往史、有無出血病史或出 血傾向、艾絨過敏史或哮 喘病史及是否妊娠。患者 體質(zhì)及施灸處皮膚情況艾柱、治療盤、間隔物、 打火機(jī)、酒精燈、鐐子、 彎

16、盤、紗布、必要時(shí)準(zhǔn)備 浴巾、屏風(fēng)將間隔物放于穴位,點(diǎn)燃 艾炷頂端放于間隔物上, 待燃盡時(shí)接續(xù)一個(gè)艾炷。 灰燼過多時(shí)及時(shí)清理。以 患者感覺溫?zé)釣槎?五、懸灸技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名項(xiàng)目要 求應(yīng)得分說明扣分素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整齊。5一處不符合要求扣2分操 作 刖 準(zhǔn) 備護(hù)士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面。正確525未洗手扣1分,未核對扣2分, 未評估扣3分洗手,戴口罩。2一處不符合要求扣1分物品治療盤,艾條,火柴(打火機(jī)),彎盤,廣口 瓶,紗布、必要時(shí)備浴巾,屏風(fēng)、計(jì)時(shí)器。6用物缺1項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分“、有核對姓名、診斷

17、、介紹并解釋,患者理解與配 合。6漏一項(xiàng)扣1分不解釋扣或解釋/、到位扣2分體位舒適合理,暴露施灸部位,保暖。6一項(xiàng)不符合要求扣1分操 作 流 程定位再次核對;明確腌穴部位及施灸方法。535未核對扣2分一項(xiàng)不符合要求扣1分施灸點(diǎn)燃艾條,灸法正確。8一項(xiàng)不符H要求扣2分艾條與皮膚距離符合要求。2一項(xiàng)不符H要求扣2分及時(shí)除掉艾灰。5一項(xiàng)不符H要求扣2分艾條灸至局部皮膚稍起紅暈為度,施灸時(shí)間合 理。5一項(xiàng)不符合要求扣1分觀察觀察局部皮膚及病情,詢問患者有無不適。5未觀察扣2分,詢問扣2分灸畢灸后艾條插入廣口瓶徹底熄滅,清潔局部皮 膚。5木火火扣5分,不徹底扣2分 未清潔皮膚扣1分操 作 后整理整理病人

18、及床單位,注意保暖,合理安排體位420未整理扣1分 體位不舒適扣1分清理用物,歸還原處,艾條處理符合要求,酌 情開窗通風(fēng),洗手。6未洗手扣2分,未開窗扣1分,艾條處理不合理扣2分,物品處理不合要求一項(xiàng)扣 1分評價(jià)操作熟練,輕巧;運(yùn)用灸法正確。施灸部位準(zhǔn) 確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標(biāo)達(dá) 到的程度。8操作小熟練扣3分,艾灸部位、皮膚清項(xiàng)不合要求扣1分,評價(jià)不合理每項(xiàng)扣 3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分,記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項(xiàng)扣2分合計(jì)100注:1.艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種。2.若有艾灸火脫落燒傷皮膚,燒壞衣被均為不合格考核

19、者簽名: 考核時(shí)間:年 月 日2017年10制定)懸灸技術(shù)操作流程圖六、蠟療技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室姓名得分項(xiàng)目要 求應(yīng)得分說明扣分素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分衣帽整齊。5一處不符合要求扣2分操 作 準(zhǔn) 備護(hù)士洗手,核對醫(yī)囑,對患者評估正確、全面525未洗手扣1分,未核對扣 2分,未 評估扣3分洗手,戴口罩2一處不符合要求扣1分物品治療盤、備好的蠟、紗布、搪瓷盤或鋁盤、 塑料布、棉墊、繃帶或膠布、測溫裝置,必 要時(shí)備屏風(fēng)、毛毯、小鏟刀、排筆、毛巾等。8用物缺1項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分“、有核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與 配合。5漏一項(xiàng)扣1分不解

20、釋扣或解釋/、到位扣2分體位舒適合理,暴露蠟療部位;保暖及隱私 保護(hù)。5一項(xiàng)不符H要求扣2分操 作 流 程定位再次核對;確定蠟療部位。根據(jù)患處情況, 選擇合適的蠟療方法635未核對扣2分一項(xiàng)不符H要求扣2分清潔皮膚清潔局部皮膚,如采取手足浸蠟法,則協(xié)助 患者清洗手足5一項(xiàng)不符H要求扣2分蠟療蠟療部位、方法準(zhǔn)確10一項(xiàng)不符H要求扣2分蠟溫度適宜,時(shí)間正確6一項(xiàng)不符H要求扣2分觀察詢問患者有無不適,觀察局部皮膚情況 防止蠟液流出6未觀察扣2分,未詢問扣2分 蠟液漏出扣2分結(jié)束協(xié)助患者清潔局部皮膚,整理衣著2未清潔扣2分操 作 后整理整理床單位,合理安排體位。再次核對313未核對扣2分,未整理扣1分

21、, 體位不舒服扣1分清理用物,歸還原處,洗手。3未洗手扣2分物品處理不合要求一項(xiàng)扣1分評價(jià)蠟療部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、 目標(biāo)達(dá)到的程度。5部位不準(zhǔn)確、皮膚清項(xiàng)不合要 求扣1分,評價(jià)不合理每項(xiàng)扣 3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分,記錄不全扣1分技能熟練操作正確、熟練,動(dòng)作輕巧。515操作不止確扣5分,不熟練不輕巧扣2分理論提問回答全面、正確。10一項(xiàng)不符合要求扣1分合計(jì)100考核者簽名: 考核時(shí)間:年 月 日2018年3月制定蠟療技術(shù)操作流程圖七、穴位貼敷技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 操作時(shí)間 成績項(xiàng)目要求應(yīng)得分說明扣分素質(zhì)要求護(hù)士儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹510一處不符

22、合要求扣2分著裝整潔5一處不符合要求扣2分操 作 刖護(hù) 士洗手,核對醫(yī)囑,對患者評估正確、全 面520未洗手扣1分,未核對扣2分 未評彳t扣3分洗手,戴口罩2一處不符合要求扣1分物 品治療盤,棉紙或薄膠紙,遵醫(yī)囑配制的 藥物,壓舌板,無菌棉墊或紗布,膠布 或繃帶,0.9%生理鹽水棉球;必要時(shí)備 屏風(fēng)、毛毯。6用物缺1項(xiàng)扣2分一項(xiàng)不符合要求扣1分環(huán) 境光線,溫度,臥具,噪聲,關(guān)閉門窗2未評彳t扣2分漏一項(xiàng)扣0.5分患 者核對患者姓名、診斷,介紹并解釋,患 者理解與配合6漏一項(xiàng)扣1分不解釋扣2分解釋/、到位扣1分操 作 流 程 標(biāo) 準(zhǔn)士 7E位再次核對,遵醫(yī)囑選穴640未核扣2分選人方法不止確扣

23、3分根據(jù)敷藥部位,取適宜的體位,充分暴 露患處,必要時(shí)屏風(fēng)遮擋,注意保暖6體位不止確扣3分一處不合要求扣1分清 潔取卜原敷料,以0.9%生理鹽水或溫水擦 洗皮膚上的藥漬,觀察創(chuàng)面情況及敷藥 效果7未清潔扣3分, 未觀察扣3分?jǐn)?藥根據(jù)敷約面積,取大小合適的棉紙或薄 膠紙,用壓舌板將所需藥物均勻地平攤 于棉紙上或薄膠紙上,厚薄適中7一處不合要求扣3分敷 貝占將已攤好藥物的棉紙或薄膠紙四周反折 后敷于患處,以免藥物受熱溢出污染衣 物7污染患者衣物扣3分 一處不合要求扣1分觀 察觀察敷貼局部皮膚有無過敏情況,詢問 患后有無不適7未觀察扣3分 未詢問扣3分操 作 后整 理擦凈局部皮膚,協(xié)助患者著衣,安

24、排舒 適體位,整理床單位。再次核對520一項(xiàng)不符合要求扣1分清理用物,歸還原處,洗手5未洗手扣1分物品處理不合要求一項(xiàng)扣1分評 價(jià)操作熟練、輕巧,選穴準(zhǔn)確,手法正確, 體位合理,患者感受,目標(biāo)達(dá)到的程度8操作小熟練扣3分,皮膚清潔、選穴一項(xiàng)不合要求扣1分,評價(jià)不合理每項(xiàng)扣 3分記 錄按要求記錄及簽名2未記錄扣2分,未簽名扣1分 記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確1010一項(xiàng)不符合要求扣1分監(jiān)考老師簽名: 考核時(shí)間 年月日2018年3月制定穴位敷貼技術(shù)操作流程圖八、中藥泡洗技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求護(hù)士儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹510一處不符合要求扣2分

25、服裝、鞋帽整潔5一處不符合要求扣2分操 作 、之, 刖護(hù)士洗手,核對醫(yī)囑,對患者與環(huán)境評估正 確、全面520未洗手扣1 £ 評估扣3分未核對扣2分,未洗手,戴口罩2一處不符合要求扣1分物品治療盤、藥液及泡洗裝置、一次性藥浴 袋、水溫計(jì)、毛巾、病服。7用物缺1項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分心、核對患者基本信息、診斷、臨床癥狀、 既往史及泡洗部位,介紹并解釋,患者 理解與配合6漏一項(xiàng)扣1分不解釋扣或解釋/、到位扣2分操 作 流 程 標(biāo) 準(zhǔn)藥液 溫度 及量藥液溫度適宜540藥液溫度不適宜扣5分藥液量適宜3藥量不適宜扣2分定位再次核對,確定泡洗部位及方法5未核對扣2分一項(xiàng)不符合要求扣1分方法體

26、位舒適合理,注意遮擋及保暖5體位不舒適扣 未遮擋扣2£1分、,未保暖扣2分藥液未沾濕患者衣服、被單4一項(xiàng)不符H要求扣2分泡洗時(shí)間、方法正確10一項(xiàng)不符合要求扣5分觀察觀察室溫、藥液溫度是否合適,定時(shí)測 藥溫,詢問患者有無不適5未觀察扣2£未詢問扣2£泡洗 完畢清潔皮膚,擦干,協(xié)助患者著衣3一項(xiàng)不符H要求扣2分操 作 后整理整理床單元,合理安排體位,再次核對315未整理床單元扣1分,體位不舒適 扣1分,未核對扣1分清理用物,歸還原處,洗手5未洗手扣2分物品處理不合要求一項(xiàng)扣1分評價(jià)操作正確,熟練,輕巧,泡洗部位準(zhǔn)備, 皮膚清潔情況,患者感受,目標(biāo)達(dá)到的 程度8操作小

27、熟練扣3分,泡洗部位、皮膚清項(xiàng)不和要求扣1分評價(jià)不合理每項(xiàng)扣 3分記錄按要求記錄及簽名2未記錄扣2£、,記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確10回答不全面每項(xiàng)扣 2分考核時(shí)間 年月日監(jiān)考人2018年3月制定中藥泡洗技術(shù)操作流程圖九、中藥冷敷技術(shù)操作流程評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名項(xiàng)目要 求應(yīng)得分說明扣分素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整潔。5一處不符合要求扣2分操 作 刖 準(zhǔn) 備護(hù)士洗手,核對醫(yī)囑,對患者評估正確,全面。225未洗手扣1 £ 評估扣3分未核對扣2分,未洗手,戴口罩。5一處不符合要求扣1分物品治療盤、中藥湯劑(815C)、敷料(

28、或 其他合適材料)、水溫計(jì)、紗布、治療巾, 必要時(shí)備冰敷袋、涼性介質(zhì)貼膏、屏風(fēng)等。8用物缺1項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分“、有核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解 與配合。6漏一項(xiàng)扣1分不解釋扣或解釋/、到位扣2分體位舒適合理,暴露冷敷部位4一項(xiàng)/、符合要求扣 2分操 作 流 程冷敷再次核對冷敷部位。235未核扣2分藥液溫度適宜。5一項(xiàng)不符要求扣2分敷料大小合適。3一項(xiàng)不符要求扣2分冷敷時(shí)間、部位正確。5一項(xiàng)不符要求扣2分未沾濕患者衣褲、床單。2沾濕衣褲扣2分觀察觀察局部皮膚反應(yīng)。詢問有無不適。5未觀察扣2 £、,未詢問扣2分敷布的溫度適當(dāng)。及時(shí)更換,保持患處低 溫5一項(xiàng)不符要求扣2

29、分操 作 后整理整理床單位,合理安排體位。再次核對420未整理扣1分,體位不舒服扣1分, 未核對扣2分清理用物,歸還原處,洗手。6未洗手扣2分物品處理不合要求一項(xiàng)扣1分評價(jià)操作正確、熟練,輕巧。冷敷部位準(zhǔn)確、 皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程 度。8操作/、熟練扣3分,熱熨敷部位、皮膚清?一項(xiàng)不合要求扣1分,評價(jià)不合理每項(xiàng)扣 3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分,記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項(xiàng)扣2分合計(jì)100考核者簽名: 考核時(shí)間: 年 月 日2018年3月制定中藥冷敷技術(shù)操作流程圖檢查時(shí)間:考核者簽名:十、中藥濕熱敷技術(shù)操作 流程及評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要求應(yīng)得分

30、扣分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整潔。5一處不符合要求扣2分操 作 刖 準(zhǔn) 備護(hù)士洗手,核對醫(yī)囑,對患者評估正確,全面。225未洗手扣1分,未核對扣2分, 未評估扣3分洗手,戴口罩。5一處不符合要求扣1分物品治療盤、38-43 C藥液、敷料、水溫計(jì)、 鐐子2把、紗布,必要時(shí)備中單、屏風(fēng)等6用物缺1項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分“、有核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解 與配合。6漏一項(xiàng)扣1分不解釋扣或解釋/、到位扣2分體位舒適合理,暴露濕熱敷部位;保暖。6一項(xiàng)/、符合要求扣 2分操 作 流 程濕敷再次核對,明確濕熱敷部位。535未核對扣2分一項(xiàng)不

31、符合要求扣1分藥液溫度適宜。5一項(xiàng)/、符合要求扣2分敷料大小合適。3一項(xiàng)/、符合要求扣2分濕敷時(shí)間、部位正確。5一項(xiàng)/、符合要求扣2分未沾濕患者衣褲、床單。2一項(xiàng)/、符合要求扣2分觀察觀察患者皮膚反應(yīng),詢問患者的感受5未觀察扣2分,未詢問扣2分敷布的濕度適當(dāng)。5一項(xiàng)不符H要求扣 2分濕熱敷部位頻頻淋濕。5一項(xiàng)不符H要求扣 2分操 作 后整理整理床單位,合理安排體位。320未整理扣2分,體位不舒適扣1分清理用物,歸還原處,洗手。5未洗手扣2分物品處理不合要求一項(xiàng)扣1分評價(jià)操作正確、熟練,輕巧。濕熱敷部位準(zhǔn)確、 皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程 度。5操作/、熟練扣3分,濕敷部位、皮膚清項(xiàng)不合

32、要求扣 1分,評價(jià)不合理每項(xiàng)扣 3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分,記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答/、全面每項(xiàng)扣2分合計(jì)100科室 姓名月日2018年3月制定中藥濕熱敷技術(shù)操作流程圖卜一、中藥涂藥技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分衣帽整齊。5一處不符合要求扣2分操 作 準(zhǔn) 備護(hù)士洗手,核對醫(yī)囑,對患者與環(huán)境評估正確、全面525未洗手扣1分,未核對扣2分, 未評估扣3分洗手,戴口罩。4一處不符合要求扣2分物品治療盤、中藥制劑、治療碗、彎盤、涂藥板(棉 簽)、鐐子、鹽水棉球、紗布或棉紙、膠

33、布或彈 力繃帶、治療巾等,必要時(shí)備中單、屏風(fēng)、大毛 巾8用物缺1項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分“、有核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。5漏一項(xiàng)扣1分未核對扣2分不解釋扣或解釋/、到位扣2分體位舒適合理,暴露涂約部位;必要時(shí)屏風(fēng)遮擋3一項(xiàng)不符合要求扣1分操 作 流 程清潔墊中單,用生理鹽水棉球清潔皮膚635未墊中單扣2分,未清潔扣2分準(zhǔn)備藥物核對再次核對涂藥部位。2未核對扣2分將藥物搖勻(水劑)或調(diào)勻(膏藥)。2未搖勻扣2分涂藥涂藥于患處,范圍超出患處12cm為宜。根據(jù)涂 藥的位置,藥物的性質(zhì),選擇適當(dāng)?shù)姆罅细采w并 固定15一處不符合要求扣2分觀察觀察患者局部皮膚,詢問患者有無不適5未觀

34、察扣2分,未詢問扣2分告知患者如出現(xiàn)丘疹、瘙癢、水泡或局部腫脹等 過敏現(xiàn)象,勿擅自觸碰或抓撓局部皮膚。如扃小 適或敷料脫落,及時(shí)告知護(hù)士5未告知扣5分操作后整理整理床單位,合理安排體位。315未整理扣2分,體位不舒適扣1分清理用物,歸還原處,洗手。5未洗手扣2分物品處理不合要求一項(xiàng)扣1分評價(jià)操作正確、熟練,動(dòng)作輕巧。涂藥方法、部位的 準(zhǔn)確,皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程 度。5操作小熟練扣3分,刮妙部位、皮膚清?一項(xiàng)不合要求扣1分評價(jià)不合理每項(xiàng)扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分,記錄不全扣2分理論提問回答全面、正確。10回答不全面每項(xiàng)扣2分合計(jì)100考核者簽名: 考核時(shí)間:年 月

35、 日2018年3月制定中藥涂藥技術(shù)操作流程圖十二、中藥熏蒸技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名項(xiàng)目要 求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整潔。5一處不符合要求扣2分操 作 刖 準(zhǔn) 備護(hù)士洗手,核對醫(yī)囑,對患者評估正確,全面。525未洗手扣1分,未核對扣2分 未評彳t扣3分洗手,戴口罩。2一處不符H要求扣1分物品治療盤、藥液、中單、容器、水溫計(jì),治療巾或 浴巾,必要時(shí)備屏風(fēng)及坐浴架(支架)。6用物缺1項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分“、有核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6漏一項(xiàng)扣1分不解釋扣或解釋/、到位扣2分體位舒適合理,暴露熏蒸部位

36、;保暖。6一項(xiàng)不符合要求扣1分操 作 流 程定位再次核對;確定熏洗部位及方法。535未核扣2分手法熏洗方法,運(yùn)用、正確。10一項(xiàng)不符合要求扣1分藥液溫度適宜。5藥液溫度不適宜扣5分藥液量適宜。2藥量不適宜扣2分藥液未沾濕患者衣褲、被單;熏洗時(shí)間適宜。5一項(xiàng)不符要求扣 2分觀察隨時(shí)觀察患者病情及局部皮膚變化情況,詢問患者感受并及時(shí)調(diào)整藥液溫度。5未觀察扣2分, 未詢問扣2分重畢八、1清潔局部皮膚、擦干。3一項(xiàng)不符要求扣2分操 作 后整理整理床單位,合理安排體位。再次核對。420未整理床單元扣 1分,體位不 舒適扣1分,未核對扣1分清理用物,歸還原處,洗手。6未洗手扣2分物品處理不合要求一項(xiàng)扣1分

37、評價(jià)操作正確、熟練,輕巧。熏洗部位準(zhǔn)確、皮膚清 潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。8操作小熟練扣3分,熏洗部位、皮膚清項(xiàng)不和要求扣1分評價(jià)不合理每項(xiàng)扣3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分,記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項(xiàng)扣2分合計(jì)100考核時(shí)間年 月 日考核者簽名:2018年3月制定中藥熏蒸技術(shù)操作流程考核時(shí)間 年月日十三、中藥熱熨敷技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要 求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分服裝、鞋帽整潔。5一處不符合要求扣2分操 作 刖 準(zhǔn) 備護(hù)士洗手,核對醫(yī)囑,對患者與環(huán)境評估正確、 全面520未洗手扣1分

38、,未核對扣2分, 未評估扣3分洗手,戴口罩。2一處不符合要求扣1分物品治療盤、遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物及器具、 凡士林、棉簽、紗布袋2個(gè)、大毛巾、紗布或紙巾,必要時(shí)備屏風(fēng)、毛毯、溫度計(jì)等7用物缺1項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分“、有核對床號(hào)、姓名、診斷、介紹并解釋,告知注意 事項(xiàng),患者理解與配合。6漏一項(xiàng)扣1分不解釋扣或解釋/、到位扣2分操 作 流 程熱熨敷再次核對,遵醫(yī)囑確定熱熨敷部位540未核對扣2分一項(xiàng)不符合要求扣1分體位舒適合理,充分暴露患處,必要時(shí)屏風(fēng)遮擋 患者,注意保暖5體位不舒適扣1分未遮擋扣2分,未保暖扣2分局部涂凡士林,將藥袋放到患處或相應(yīng)穴位處用 力來回推熨,每次1530分鐘。力量要均

39、勻,藥 袋溫度過低時(shí),及時(shí)更換藥袋或加溫20一處不符合要求扣2分觀察觀察局部皮膚的顏色情況, 詢問患者對溫度的感 受,若出現(xiàn)水泡,立即停止操作,報(bào)告醫(yī)師,及 時(shí)處理10未觀察扣2分, 未詢問扣2分操 作 后整理擦凈局部皮膚,協(xié)助患者著衣,整理床單位,合 理安排體位。520一項(xiàng)不符H要求扣2分清理用物,歸還原處,洗手。5未洗手扣2分物品處理不合要求一項(xiàng)扣1分評價(jià)操作正確、熟練,輕巧。熱熨敷部位準(zhǔn)確、皮膚 清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。8操作小熟練扣3分,熱熨敷部位、皮膚清?一項(xiàng)不合要求扣1分評價(jià)不合理每項(xiàng)扣 3分記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分,記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1

40、010回答不全面每項(xiàng)扣2分合計(jì)100科室 姓名得分監(jiān)考人2018年3月制定中藥熱熨敷技術(shù)流程圖十四、中藥離子導(dǎo)入技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名項(xiàng)目要 求應(yīng)得分扣分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分衣帽整齊。5一處不符合要求扣2分操作刖護(hù)士洗手,核對醫(yī)囑,對患者評估正確,全面。525未洗手扣1分,未核對扣2分 未評估扣3分洗手,戴口罩。2一處不符合要求扣1分物品中藥制劑、離子導(dǎo)入治療儀、治療盤、鐐子、棉襯 套(墊片)2個(gè)、繃帶或松緊搭扣、沙袋、隔水布、 小毛巾、水溫計(jì),必要時(shí)備聽診器。8用物缺1項(xiàng)扣1分一項(xiàng)不符合要求扣1分“、有核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者

41、理解與配合。5漏一項(xiàng)扣1分不解釋扣或解釋/、到位扣2分取舒適體位,暴露治療部位,注意保暖,保護(hù)隱私。5一項(xiàng)不符合要求扣1分操 作 流 程定位遵醫(yī)囑選擇治療部位2一項(xiàng)不符合要求扣1分治療打開電源開關(guān),將 2塊棉襯套(墊片),浸入3842 C的中藥液后取出,擰至不滴水為宜。1040未測藥液溫度扣5分,棉襯套未擰 干,滴水扣5分將電極板放入襯套內(nèi), 平置于治療部位,2個(gè)電極板 相距2cm后,外用隔水布覆蓋,繃帶或松緊搭扣固 定,必要時(shí)使用沙袋。102個(gè)電極板相距v 2cnt口5分;電極 板未固定好扣3分,其余一項(xiàng)/、符 合要求扣2分。啟動(dòng)輸出,調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度,至患者耐受為宜5電流強(qiáng)度小合適全扣。觀察治

42、療中詢問患者感受,調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度。如患者主訴 疼痛,立即停止治療。5一項(xiàng)不符H要求扣 2分;清潔 皮膚治療結(jié)束,取下電極板,擦干局部皮膚,觀察皮膚 情況。協(xié)助患者背衣5未清潔和觀察皮膚L項(xiàng)扣2.5分。局部有燒灼針刺感不能耐受時(shí),立即通知護(hù)士3未告知扣3分操作后整理安排舒適體位,整理床單位315未整理扣2分,體位不舒適扣1分清理用物,歸還原處,洗手。5未洗手扣2分,物品處理不合要 求扣一項(xiàng)扣1分分評價(jià)1 .患者:體位合適,安全舒適,患者無電擊傷,癥 狀改善。2 .護(hù)士:方法正確、部位準(zhǔn)確、電流強(qiáng)度適宜、操 作熟練。5一項(xiàng)不符合要求扣 2分,扣完為 止。如患者電擊傷為不合格。一項(xiàng)不符合要求扣 2分,扣完為 止。記錄按要求記錄及簽名。2未記錄扣2分,記錄不全扣1分理論提問回答全面、正確。1010回答不全面每項(xiàng)扣2分合計(jì)100考核時(shí)間:年月日考核者簽名:2018年3月制定中藥離子導(dǎo)入操作流程圖十五、穴位注射技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)考老師考核時(shí)間科室姓名時(shí)間得分項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分細(xì)則扣分素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510一處不符合要求扣2分著裝整潔。5一處不符合要求扣2分操 作 刖 準(zhǔn) 備護(hù)士洗手,遵照醫(yī)囑要求,核對,對

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