《護理倫理學》作業(yè)

1、護 理 倫 理 學形 成 性 考 核 冊專業(yè)： 15春護理本科 學號： 姓名： 河北廣播電視大學開放教育學院（請用A4紙按照順序打印后用筆作答，并左側裝訂）護理倫理學作業(yè)1（第13章）一、名詞解釋（每詞4分，共20分）1. 道德規(guī)范現象:是指在一定社會條件下評價和指導人們行為的準則。如道德戒律、道德格言、道德規(guī)范、道德要求等。2. 道德的他律性：道德的他律性是指通過外部的道德教育或道德影響，客觀的道德評價標準等形式，來提高人們道德素質的過程。3. 生命倫理學：即根據道德價值和原則對生命科學和衛(wèi)生保健領域內人類行為進行系統(tǒng)研究的一門學科4. 護理道德品質：護理道德品質是指護士對護理道德原則和規(guī)范

2、的認識，以及基于這種認識所產生的具有穩(wěn)定性特征的行為習慣。5. 功利論：功利論是主張以人們行為的功利效果作為道德價值的基礎或基本的評價標準，強調行為實際效果價值的普遍性和最大現實性的倫理學說，即強調效用原則和為最大多數人做最大的善事。二、填空題（每空1分，共18分）1、道德屬于 上層建筑，因而它是由經濟基礎決定的。2、道德還激勵人們改造 社會輿論 和樹立道德典范。3、規(guī)范倫理學是由古 希臘 偉大思想家 亞里士多德 首創(chuàng)的，因此他又被人們稱之為“倫理學之父”。4、護理的本質只尊重人的生命、尊嚴和權利，這體現了護理的 人道主義。5、1860年 南丁格爾在倫敦圣多馬醫(yī)院開辦了第一所護士學校。6、19

3、411942年毛澤東同志兩度為護士題詞，其內容是：“ 尊重護士、愛護護士、護士工作有很大的政治性。7、2006年頒布的國際護理學會最新一次審查和修改的國際護士準則，強調護士有四項基本職責：“促進健康，預防疾病，“維護健康和減輕痛苦?！?、護理倫理學的理論基礎，包括美德論、 義務論、效果論和關懷論。9、護理道德品質是一系列 行為準則和規(guī)范的總和。10、義務論的具體表達形式是人們 應該 做什么和 不應該 做什么，以及如何做才是道德的。11、功利論分為兩種類型： 行為 功利主義與 規(guī)則 功利主義。三、單項選擇題（每題2分，共34分）1、道德規(guī)范是一種（ D ）。A、強制性規(guī)范 B、外化性規(guī)范C、法律

4、性規(guī)范 D、非制度化規(guī)范2、道德精神是一種特殊的（ D ）。A、科學精神 B、藝術精神C、宗教精神 D、實踐精神3、道德的教育功能不可能（ C ）。A、造成社會輿論 B、培養(yǎng)人的道德意識C、替代自身的道德修養(yǎng) D、提高人們的道德境界4、在下列各項中，屬于道德意識現象的是（ B ）。A、道德教育 B、道德行為C、道德信念 D、道德修養(yǎng)5、在下列各項中，屬于道德活動現象的是（ D ）。A、道德情感 B、道德意志C、道德戒律 D、道德修養(yǎng)6、在下列各項中，屬于道德規(guī)范現象的是（ B ）。A、道德認識 B、道德誓言C、道德評價 D、道德理想7、在下列各項中，集中體現道德意識和道德活動統(tǒng)一的是（ A ）

5、。A、道德規(guī)范 B、道德精神C、道德發(fā)展 D、道德類型8、“人命之重，貴于千金，一方濟之，德逾于此。”這句名言出自（ C ）。A、扁鵲 B、李時珍C、孫思邈 D、董奉9、“貧富雖殊，藥施無二?！边@句話出自（ D ）。A、妙聞集 B、孫思邈C、華佗 D、龔廷賢10、為窮人治病不取酬的事跡“杏林春暖”的典故是稱頌醫(yī)學家（ C ）。A、龐安 B、李時珍C、董奉 D、孫思邈11、護士“應具有良好的行為和清潔習慣，要忠于他的職務，要對病人有深厚的感情，滿足病人的需要，遵從醫(yī)生的指導。”這段話出自( B ).A、大醫(yī)精誠 B、妙聞集C、本草綱目 D、希波克拉底誓言12、南丁格爾是（ D ）人。A、美國 B

6、、意大利C、德國 D、英國13、提出“博極醫(yī)源，精勤不倦”的是（ D ）。A、董奉 B、張仲景C、華佗 D、孫思邈14、最早構建較完整美德論體系的是（ C ）。A、蘇格拉底 B、柏拉圖C、亞里士多德 D、希波克拉底15、在下列各項中，不屬于護理道德品質特點的是（ C ）。A、共性與個性的統(tǒng)一 B、穩(wěn)定性與變動性的統(tǒng)一C、階級性與全民性的統(tǒng)一 D、相關性與連貫性的統(tǒng)一16、規(guī)則義務論的典型代表是（ B ）。A、羅斯 B、康德C、邊沁 D、普查里德17、規(guī)則功利主義的典型代表人物是（ B ）。A、邊沁 B、密爾C、康德 D、羅斯四、問答題（每題8分，共16分）1、簡述護理倫理學的研究對象。護理倫理

7、學的研究對象包括：（1）護士與患者之間的關系是護理倫理學的主要研究對象；（2）護士間及護士與其他醫(yī)務人員之間的關系是護理倫理學的重要研究對象；（3）護士與社會之間的關系也是護理倫理學的研究對象；（4）護士與護理科學、醫(yī)學科學發(fā)展之間的關系也成為護理倫理學研究的課題和對象。2.請對當代護理倫理學的發(fā)展前景作一展望。(1) 護理學的快速發(fā)展對護理倫理學教學提出了更高要求；(2) 避免醫(yī)學高技術的應用出現的醫(yī)患關系“物化”趨勢；(3)生命倫理學的誕生將有利于護理倫理難題的解決；(4)醫(yī)院倫理委員會的興起護士將發(fā)揮重要作用。五、案例分析題（12分）某患兒，女，5歲，因患腎炎繼發(fā)腎功能衰竭住院三年，一直

8、做腎透析，等候腎移植。經醫(yī)生與患兒父母商討，同意家屬進行活體腎移植。經檢查，其母因組織類型不符被排出，其弟弟年紀小也不適宜，其父中年且組織類型符合。醫(yī)生與其父商量作為供者，但其父經一番思考決定不做供者，并懇請醫(yī)生告訴他的家人他不適合做供者，因他怕家人指責他對子女沒有感情。醫(yī)生雖不太滿意還是按照患兒父親的意圖做了。請對上述案例中的醫(yī)生的行為進行倫理分析，并分析患兒父親的做法是否符合義務論與效果論的要求。答：（1）醫(yī)生根據患兒父親的請求對患兒家庭的其他人“說謊”是為了維護患兒家庭的和諧，這是可以理解的。但是，醫(yī)生這樣做違背了作為一個醫(yī)生應誠實的美德。比較恰當的作法是醫(yī)生不要介入患兒家庭內部的事，讓

9、家人自己商量決定（2）從義務論的要求出發(fā)，父親對其子女有撫養(yǎng)的責任，當女兒的生命處于危急之際，父親不愿捐腎的做法在道德上是有缺陷的，會影響家庭的和諧，在社會上會受到譴責，在個人良心上也是一件憾事；從效果論的要求分析，患兒的生命質量已很低，移植是否能成功或即使成功其生命質量又如何？況且患兒之父正值中年干事業(yè)的年齡，又有撫養(yǎng)另一子女的責任，萬一出現移植后的合并癥，這會影響事業(yè)和全家，故而從移植的代價/效應上思考，其患兒父親不捐器官也是能夠理解的。因此，只有其患兒父親和全家去平衡，以決定是否讓父親捐腎護理倫理學作業(yè)2（第47章）一、名詞解釋（每題4分，共20分）1. 審慎：護理人員在護理過程中應具備

10、的處事慎重、嚴謹、周密、準確、無誤的護理道德作風。2. 知情同意：指病人有權知道自己的病情，并可以對醫(yī)務人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍，它實際上包含了知情、理解、同意或否決三個方面。3. 雙重效應：是指某一個醫(yī)護行為的有害效應并不是直接的、有意的，而是間接的、可預見的、非主觀的效應。4. 患者的道德權利：是指患者在患病期間應有的權力和必須保障的利益。5. 指導合作型：護患雙方在護理活動中都是主動的，護士充當指導者，患者接受護士的指導，與之密切合作，可以對治療護理效果提供信息，提出意見和要求，護患關系是融洽的。二、填空題（每空1分，共18分）1、護理倫理學的基本范疇包括權利與義務、情感與良心、 審

11、慎與保密 和 榮譽與幸福 。2、功利主義理論強調混合各種標準以獲得 公共效用最大化3、護患關系的特點： 護患雙方利益的一致性、護患關系的平等性和 護患關系的人文性。4、護患關系的內容可以歸納為 技術關系）和（非技術關系）兩個方面。5、共同參與型的護患關系要點和特征是“ 幫助患者自護。6、社區(qū)衛(wèi)生護理的特點是：群眾性、預防性、經濟性、全程性。7、從事家庭病床護理的護士深入病人家中服務， 自律慎獨 是一項重要的行為原則。8、社會重大災害急救的護理道德規(guī)范是：（1）恪守職責，發(fā)揚人道主義精神；（2）樹立崇高的職業(yè)責任感和科學態(tài)度；（3）（勇擔風險，富有奉獻精神。9、由于大量重復勞動使護理人員產生麻痹

12、或倦怠情緒，護理人員需做到 提高認識，默默奉獻的倫理要求。10、護理人員在工作中不拈輕怕重、不挑揀班次、是基礎護理倫理要求中的嚴守紀律，堅守崗位 的具體體現。11、當護士發(fā)現醫(yī)囑內容不全時向醫(yī)生提出質疑，是幾乎護理倫理要求中的 團結協作，互相監(jiān)督的具體體現。12、當患者由于缺乏衛(wèi)生知識對病史陳述不清時，當患者因涉及隱私兒隱瞞病史、掩飾病情時，護理人員應當遵循 態(tài)度誠懇，和藹可親的倫理要求開展工作，使患者理解、配合。13、對胎兒的監(jiān)測要細致認真，記錄清楚；在觀察待產婦產程時記錄要詳細、客觀、及時、準確；接生時要盡量保持會陰完整；這是婦產科護理倫理中的 作風嚴謹，精益求精具體體現。三、單項選擇題（

13、每題2分，共34分） 1、下列屬于道德基本范疇的是（C ）。A、忠厚與寬容 B、用心與執(zhí)著C、權利與義務 D、膽識與氣度2、下列道德規(guī)范對護士行為可以起到評價和激勵作用的是（D ）。A、良心 B、權利 C、審慎 D、榮譽3、道德的基本問題應當是（ B ）。A、利益問題 B、人際關系問題C、政治問題 D、法律問題4、以護士應該或不應該以及如何做才是道德的為具體形式的護理倫理學理論被稱為（B ）。A、美德論 B、義務論C、功利論 D、效果論5、公益思想屬于（ A ）。A、道義論的范疇 B、義務論的范疇C、公正論的范疇 D、效果論的范疇6、下列不屬于信息告知的形式（ D ）。A、書面告知 B、口頭告

14、知C、公式告知 D、短信告知7、在護患的相互交流中，護士盡量不適用（ C ）語言。A、禮貌性 B、解釋性 C、專業(yè)性 D、安慰性8、當代醫(yī)護關系應是一種（ B ）。A、主從關系 B、交流主從關系C、并列關系 D、并列互補關系9、護患關系的本質屬性是（ D ）。A、主從性 B、平等性 C、指導性 D、服務性10、護患雙方的非技術關系都是（ C ）。A、指導關系 B、主從關系 C、雙向關系 D、單向關系11、家庭病床的護理倫理規(guī)范是（ B ）。A、提高專業(yè)水平 B、自律慎獨，保守秘密C、勇擔風險，獻身精神 D、預防為主，社會責任12、健康教育的護理道德規(guī)范是（ D ）。A、信譽至上，上門服務 B、

15、自律慎獨，保守秘密C、恪守規(guī)程，心理指導 D、面向農村和深入基層13、社區(qū)衛(wèi)生護理的道德規(guī)范是（ B ）。A、禮貌待人，文明服務 B、恪守職責，人道精神C、職業(yè)責任，科學態(tài)度 D、勇擔風險，獻身精神14、社會重大災害急救的護理道德規(guī)范是（ 勇擔風險，富有奉獻精神）A、自律慎獨，保守秘密 B、恪守職責，人道精神 C、預防為主，社會責任 D、信譽至上，上門服務15、普及宣傳健康知識，采用標準預防措施，做好終末處理是傳染科護理倫理要求中（ D ）的內容。A、普及宣傳，營造環(huán)境 B、保護安全，嚴格管理 C、換位思考，理解患者 D、預防為主，對全社會負責16、定期巡視病房，檢查危險物品，了解患者心理等，

16、是精神科護理倫理中的（ D ）的體現。A、用“心”交流，治病育人 B、普及宣傳，營造環(huán)境C、保護安全，嚴格管理 D、保證安全，環(huán)境溫馨17、為防止長期患病、療效不明顯的危重老年患者發(fā)生意外，應作為工作重點的是（ A ）。A、關心、幫助老年患者 B、保護安全，嚴格管理 C、敏銳觀察，細心謹慎 D、注重心理護理四、問答題（每題8分，共16分）1、簡述護理倫理學的基本理論及其在護理實踐中的應用。答：（1）護理倫理學的基本理論包括：美德論、義務論與功利論。（2）義務論就是確定醫(yī)護人員的行為準則和規(guī)范，把醫(yī)護人員的行為限定在合理范圍內的理論。（3）護理美德與護理道德行為緊密相連。 它是護理人員在長期的醫(yī)

17、療實踐中不斷修養(yǎng)，鍛煉而逐漸形成病人和社會大多數人的利益為標準的倫理觀。它的運用充分發(fā)揮醫(yī)學的整體效應，更好地指導醫(yī)學實踐具有積極意義。2. 健康教育倫理規(guī)范中加強人文修養(yǎng)包括哪些方面？健康教育倫理規(guī)范中加強人文修養(yǎng)包括：（1）樹立新的健康觀，要把人的健康與生物、心理和社會的因素聯系起來，即用生物心理社會醫(yī)學模式解決群眾的健康問題。（2）要擴大知識面，加強人文科學如倫理學、心理學、社會學、教育學和人類行為科學等知識的學習，努力提高自身的素質和能力。（3）要以科學發(fā)展觀為指導，運用新理論和新知識解釋生命現象，堅決同迷信、巫醫(yī)、一切不科學現象做斗爭。五、案例分析題（12分）患者李某，男，46歲，生

18、殖器外傷，泌尿外科手術后由于生殖器局部感染和缺血導致部分組織壞死結痂，醫(yī)生使用抗生素和多次傷口換藥后雖然感染得到控制，但是局部情況并沒有好轉，已經決定為患者實施第二次手術對壞死組織進行切除，患者面臨者很大的生理痛苦和心理打擊。病房護士長與醫(yī)生協商請造口傷口護士進行會診，醫(yī)生由于對造口傷口護士的工作不很了解，對會診并沒有寄予希望。當造口傷口護士仔細查看了患者傷口并認真分析情況后，決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂，推遲二次手術的安排，并取得了醫(yī)生的支持。造口傷口護士主動、負責任地多次為患者換藥，調整用藥治療方案和精心護理，當看到壞死結痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時候，是患者免受

19、二次手術的打擊，醫(yī)生對造口傷口護士的創(chuàng)新工作給予了充分的肯定和認同。以造口傷口護士的行為，闡述?？谱o士的倫理要求。答：?？谱o士的倫理要求：（1）.熱愛護理，樂于奉獻。 造口傷口護士樹立了熱愛護理，樂于奉獻的觀念，在已經決定為患者實施第二次手術，病房護士長與醫(yī)生協商請造口傷口護士進行會診，對壞死組織進行清創(chuàng)去除黑痂，調整用藥治療方案和精心護理，當看到壞死結痂逐漸去除、新鮮的組織生長良好、患者傷口逐漸愈合的時候，使患者免受二次手術的打擊，贏得患者的信賴和醫(yī)生的贊許，顯示了自身的價值。（2）.樂于傳授，扎根臨床。?？谱o士應具備本專業(yè)較強的臨床觀察、評估和處理的能力以及專業(yè)理論基礎和?？撇僮骷寄?。當造

20、口傷口護士仔細查看了患者傷口認真分析情況后，決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂，推遲二次手術的安排，才取得醫(yī)生的支持。（3）. 勤于鉆研，促進學科發(fā)展。此案例中，造口傷口護士做到了勤于鉆研、積極開展護理科研，使?？谱o士的知識技能得以不斷更新、拓寬和提高，推動了護理學科的發(fā)展護理倫理學作業(yè)3（第811章）一、名詞解釋（每詞4分，共20分）（復習第17章名詞）1. 道德意識現象：道德意識現象是指在道德活動中形成并影響道德活動的各種具有善惡價值的思想、觀點和理論體系。2. 倫理學：倫理學是以道德現象作為研究客體的科學，即研究道德的起源、本質、作用及其發(fā)展規(guī)律的科學。3. 護理道德品質：護理道德品質是指護

21、士對護理道德原則和規(guī)范的認識，以及基于這種認識所產生的具有穩(wěn)定性特征的行為習慣。4.不傷害原則：指在診治、護理過程中不使病人的身體、心靈和精神受到損傷。5.護患非技術關系：是指護患雙方由于社會的、心理的、經濟的等多種因素的影響，在實施護理技術過程中所形成的道德、利益、價值、法律和文化關系。二、填空題（每空1分，共18分）1、在整體護理中，無論患者年齡大小，每一個人都是獨特的，都會有不同于其他人的需要和問題，都需要護理人員的 獨立思考，主動護理。2、在整體護理中，護理人員需要掌握多學科的知識，還需要具有觀察、表達、分析、解決問題的能力等。因此，護理人員 刻苦鉆研，不斷進取是整體護理提出的要求。3

22、、在心理護理中，對不同種族、膚色、年齡、性別、政治與社會地位的患者都要給以平等的待遇和良好的護理，體現了護理人員 一視同仁，尊重患者的道德品質。4、在心理護理中，護理人員言談舉止嚴謹有度，保持恰當的護患關系，不利用與患者建立的良好關系謀取利益或發(fā)展超出工作范圍的關系，體現了護理人員 嚴于律己，保護患者的道德品質。5、急診護理人員從維護患者的利益出發(fā)，靈活主動而不失時機地給患者以救治，不能借口等待醫(yī)生而耽誤患者的救治，體現了 高度的社會責任感 的護理倫理要求。6、危重患者的病情瞬息萬變，要求護理人員頭腦冷靜，正確地進行判斷， 果斷 地配合醫(yī)生予以處理， 審慎 行動，做到膽大心細，才能收到良好的效

23、果。7、臨終患者的家屬面對深受疾病折磨的親人或即將失去親人的現實，身心疲憊，心情沉重，護理人員應遵循 關心和撫慰臨終患者家屬的護理倫理要求幫助家屬。8、對自殺者，不埋怨責怪，對酗酒、斗毆致傷者不歧視，應本著 一視同仁精神，予以積極救治。9、保證手術順利進行的基礎和手術成功的必要條件是 安全的手術環(huán)境。10、說明麻醉的大致情況和 操作過程，使患者對麻醉方式和過程心中有數，減少或消除對麻醉的恐懼心理。是落實護理倫理要求中的 認真履行告知義務。11、護理人員了解手術治療方案，做好準備工作，包括手術間環(huán)境的清潔和消毒，檢查各種儀器，是落實 創(chuàng)造良好的治療環(huán)境的術前護理倫理要求。12、當接患者前往手術室

24、時，護理人員應仔細做好 術前準備 工作。13、手術中，護理人員通過落實 準確無誤 的手術護理倫理要求，幫助患者減輕或消除焦慮和緊張情緒。14、醫(yī)護工作的根本目的是 為患者謀福祉，同時也是護理科研選題的出發(fā)點。15、人體試驗的第一個國際倫理準則 紐倫堡法典。16、人體試驗的倫理審查組織是各級 倫理審查委員會。三、單項選擇題（每題2分，共34分）1、在責任制護理及系統(tǒng)化整體護理中，護士承擔的責任不變，其重要的道德條件是（ C ）。A、樂于傳授，扎根臨床 B、獨立思考，主動護理 C、承擔責任，高度自覺 D、保證安全，環(huán)境溫馨2、護理人員學習心理學及相關知識，不斷提高心理護理的技術水平，符合（ C ）

25、的需要。A、完善自我，服務患者 B、獨立思考，主動護理 C、刻苦鉆研，不斷進取 D、提高認識，默默奉獻3、幫助患者適應醫(yī)院環(huán)境，改變不良習慣，樹立戰(zhàn)勝疾病信心，進行心理護理的基礎是（ B ）。A、團結協作，互相監(jiān)督 B、換位思考，理解患者 C、悉心護理，耐心指導 D、熱愛護理，樂于奉獻4、門診護理人員要充分理解患者期望較早解除病痛的心理需要，減少人多擁擠，環(huán)境嘈雜造成的心理負擔，應做到的護理倫理要求為（ D ）。A、一視同仁，尊重患者 B、尊重患者，保護隱私 C、細心護理，耐心指導 D、熱情接待，主動服務5、門診護理人員保持診室內一醫(yī)一患，是遵循門診護理倫理要求中（ A ）。A、尊重患者，保護

26、隱私 B、維護公正，合理安排 C、尊重患者，注重心理護理 D、團結協作，互相監(jiān)督6、要求加號患者在常規(guī)掛號患者后就診，并在候診時讓患者先做常規(guī)化驗，是遵循門診護理倫理（ C ）。A、熱情接待，主動服務 B、尊重患者，保護隱私 C、維護公正，合理安排 D、嚴謹認真，團結協作7、對患者的病情疑點或出現的治療反應及意外不輕易放過，做到（ B ）。A、熱情接待，主動服務 B、審慎從事，嚴謹認真 C、團結協作，互相監(jiān)督 D、保持環(huán)境，預防感染8、迅速投入搶救，爭分奪秒，把生命從死亡邊緣拉回來，充分體現醫(yī)護人員敬業(yè)精神和（ A ）。A、尊重生命的人道主義 B、急患者所急的情感 C、高度的社會責任感 D、敏

27、捷果斷，敢當風險9、對危重患者，細心觀察，及時發(fā)現危險征兆，立即配合醫(yī)生搶救，護理倫理要求是（ B ）。A、果斷和審慎 B、機警和敏捷 C、嚴謹和求精 D、敏銳和細心10、為使患者能以穩(wěn)定的情緒和樂觀的態(tài)度迎接手術，護理人員應設身處地的為患者著想，解除其疑慮，做好（ C ）。A、普及宣傳健康教育知識 B、認真履行告知義務 C、術前心理護理 D、術前準備11、為配合新的手術術式或特殊手術，護理人員需參與討論，了解要求，是落實術前護理倫理要求中的（ B ）。A、認真做好術前準備 B、積極參與手術方案的制定 C、仔細做好查對與交接 D、了解掌握患者病情及術式12、護理人員配合手術要眼明手快、準確無誤

28、，不能尋在僥幸心理或疑點，保障手術安全，落實手術護理倫理要求中的（ C ）。A、悉心護理，耐心指導 B、積極參與手術方案的制定 C、操作熟練，認真負責 D、團結協作，密切配合13、護理人員要服從手術全局需要，與其他醫(yī)務人員相互尊重、支持和理解，做到（ D ）。A、減輕痛苦，促進康復 B、團結協作，密切配合 C、嚴謹認真，團結協作 D、團結協作，互相監(jiān)督14、最能體現護理科研人員高尚情操的人體試驗是（ B ）。A、天然試驗 B、自體試驗 C、誘導試驗 D、自愿試驗15、人體試驗必須堅持受試者（ C ）。A、沒有不適 B、絕對安全 C、知情同意 D、獲得經濟利益16、下列人體試驗必須立即中止的是（

29、 D ）。A、沒有采取對照 B、出現了與預期結果不符 C、對受試者不能起到治療作用 D、出現了嚴重危害受試者利益的現象17、在下列倫理審查目的提法中，錯誤的是（ C ）。A、促進社會公正 B、保障研究結果的可信性 C、保證研究結果與預計結果的吻合性 D、保護所有實際的或可能的受試者的尊嚴、權利、安全和福利、四、簡答題（每題8分，共16分）1.臨終關懷的倫理意義是什么？（1）人道主義在醫(yī)學領域內的升華（2）體現了生命神圣、質量和價值的統(tǒng)一（3）表明了人類文明的進步（4）提高了臨終關懷工作者的倫理水平2. 簡述普通手術術后護理倫理要求？（1）嚴密觀察（2）勤于護理（3）減輕痛苦（4）促進康復五、案

30、例分析題（12分）某藥廠請求某醫(yī)院腫瘤科對某種藥物進行三期臨床觀察實驗，該藥物主要是通過對機體免疫功能的調節(jié)作用而抑制腫瘤的生長。根據藥物臨床觀察實驗的要求，選擇受試者的標準之一是確診實體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個月的患者。 請你對這個三期臨床觀察實驗進行評價，即選擇受試者的標準是否合理，并說明它存在什么倫理問題？答：藥物的III期臨床試驗是在II期臨床試驗的基礎上，擴大試驗的人數，其目的是在藥物療效初步肯定后進一步收集藥物有效性的證據，確定藥物的適應癥和藥物相關的不良反應。該案例中的藥物III期臨床試驗是一種抗腫瘤的藥物，根據藥物臨床試驗的要求必須確認實體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個月的患者才能作

31、為受試者。根據通常的做法，確認實體腫瘤后首選手術治療，有些病人在術前、后還要進行抗腫瘤的藥物治療。除非II期藥物臨床試驗結果證明這種試驗藥物優(yōu)于目前的手術和藥物治療，否則為了藥物臨床III期試驗讓受試者暫停手術或手術加藥物治療或單純藥物治療都是不合理的，因為它違背了將受試者利益放在首位的倫理原則。護理倫理學作業(yè)4（第1215章）一、名詞解釋（每詞4分，共20分）1. 護理管理道德：調整護理管理中各個方面、各個領域相互關系的行為規(guī)范為護理管理道德。2. 護理道德意志：是護士選擇護理道德行為的決斷能力和履行護理道德義務中自覺克服困難、障礙的毅力。3. 護理道德情感：是護士在護理道德活動中對護理道德

32、關系和護理道德行為的內心感受及其態(tài)度的體驗。4. 內心信念：是指護士發(fā)自內心的對護理道德義務的真誠信仰和強烈的責任感，是對自己行為進行善惡價值評價的精神力量。5. 安樂死：患有不治之癥的患者在瀕臨死亡狀態(tài)時，由于肉體的極端痛苦，在患者和其親屬的要求下，經過一定的法律、道德及醫(yī)學程序，用醫(yī)學的方法使患者在無痛苦狀態(tài)下度過死亡階段而終結生命的全過程。二、填空題（每空1分，共18分）1、護理管理的主要職責是 組織、引導 護士達到護理管理目標。2、護理領導者的素質包括道德素質、 政治素質 、科學文化素質、心理素質 和身體素質。 3、作為一個優(yōu)秀的護理領導者手中雖然有權利，但要以 非權力 影響為主。4、

33、護理道德教育是對護士群體的外部 施教、塑造的過程，是護士執(zhí)業(yè)道德品質形成、提高的 外部 因素。5、情感比認識具有更大的 保守性 ，改變情感比改變認識要困難。6、意志是護理道德行為的杠桿，因此鍛煉護士的 道德意識是護理道德教育的關鍵環(huán)節(jié)。7、“慎獨”既是護理道德修養(yǎng)的途徑和方法，又是護理道德修養(yǎng)的 境界。8、護理道德評價是進行護理道德監(jiān)督的 基礎 和 條件 ，護理道德監(jiān)督則是進行護理道德評價的重要保證，兩者都是搞好護理道德建設的重要內容。9、護理行為的缺陷分為 預見性缺陷）（意外性缺陷 和過失性缺陷。10、護理道德評價的方式有社會輿論、傳統(tǒng)習俗）和（內心信念）。11、安樂死通常被分為 主動安樂死

34、）和（被動安樂死。12、關于器官商業(yè)化問題，我國政府在2007年5月1日頒布實施的人體器官移植條例中規(guī)定 禁止器官買賣）。三、單項選擇題（每題2分，共34分）1、在下列各項中，不能夠調動護士積極參與管理的是（ B ）。A、管理者發(fā)揮自己權利的影響，做到令行禁止 B、管理者不允許護士產生逆反心理 C、管理者的作風要民主、平易近人 D、管理者在工作、道德上要身體力行2、在護理領導者的素質中，從事管理的關鍵、核心條件是（C ）。A、政治素質 B、科學文化素質 C、道德素質 D、身心素質3、護理領導者的道德素質在管理中的作用不包括（ D ）。A、示范作用 B、識聚作用 C、感召作用 D、威懾作用4、護

35、理道德教育的根本目的和最終環(huán)節(jié)是通過教育，對護士導之以行，并（ D ）。A、提高護理道德認識 B、培養(yǎng)護理道德情感 C、鍛煉護理道德意志 D、形成道德習慣5、利于護士加強護理道德修養(yǎng)，達到“慎獨”境界的是（ A ）。A、培養(yǎng)“慎獨”精神必須打消一切僥幸、省事的念頭 B、提高護理道德認識水平 C、經常學習護理道德規(guī)范 D、在臨床實踐中感悟6、構成護理道德品質的要素是（ A ）。A、護理道德情感 B、護理道德理想 C、護理道德境界 D、護理道德水平7、在護理行為缺陷中，與護士道德責任最有直接、明顯關系的是（ D ）。A、意外性缺陷 B、技術性缺陷 C、責任性缺陷 D、預見性缺陷8、護士行為動機與效

36、果統(tǒng)一的基礎是（ B ）。A、護理理論 B、護理實踐 C、護理手段 D、護理方式9、以下屬于護理道德活動范疇的是（ B ）。A、護理道德規(guī)范 B、護理道德評價 C、護理道德難題 D、護理道德理論10、護理道德評價的依據是（ A ）。A、動機與效果 B、經濟效益與社會效益 C、服務態(tài)度與服務質量 D、認知與情感11、護理道德評價是道德的評價善與惡標準在護理活動中的具體化，基本標準主要有（D ）。A、效率 B、效益 C、態(tài)度 D、有利12、器官移植涉及衛(wèi)生資源分配的正義問題包括的兩個方面是（ A ）。A、宏觀與微觀 B、政治與文化 C、醫(yī)療與護理 D、情感與理智13、器官移植相關標準中涉及衛(wèi)生資源

37、分配的倫理問題的社會標準是（C ）。A、患者的財力 B、患者的文化程度 C、患者的社會價值 D、患者的人際關系14、我國衛(wèi)生部頒布的“人類輔助生殖技術管理辦法”不允許實施（ D ）。A、人工授經 B、體外受精 C、代孕技術 D、無性生殖（克隆）15、下列不屬于腦死亡的四個標準的是（B ）。A、沒有感受性和反應性 B、心跳停止 C、沒有反射 D、腦電波平坦16、非指令性遺傳咨詢對咨詢師提出的一般倫理要求是（ A ）。A、盡量保持中立 B、勸導咨詢者放棄有遺傳性疾病的胎兒 C、不應對第三方保密 D、將遺傳病情況如實告知家庭成員17、在涉及人類胚胎的試驗研究中，目前認為試驗被允許是在受精卵結合之后的

38、（ C ）。A、7天之內 B、7周之內 C、14天之內 D、14周之內四、問答題（每題8分，共16分）1. 護士應如何樹立護理道德理想？護士要樹立護理道德理想必須：(1)端正對護理工作的態(tài)度，熱愛護理專業(yè)（2）勤奮學習，為護理專業(yè)的現代化而奮斗（3）明確方向，樹立大公無私和全心全意為人民健康服務的崇高境界。2. 簡述確定腦死亡標準的倫理意義。（1）更科學地決定是否延長一個人的生命（2）能夠及時搶救假死狀態(tài)（3）有利于器官移植的開展（4）節(jié)約衛(wèi)生資源，減輕社會和家庭負擔五、案例分析題（12分）某醫(yī)院急診科收治一名腦出血病人進行開顱手術，術后連夜送至重癥監(jiān)護室。重癥監(jiān)護室護士劉某認真仔細護理病人，

39、隨時監(jiān)測生命體征，應對病情一切變化，以提高搶救成功率為目標。次日凌晨4時，護士發(fā)現病人出現呼吸急促達32次/分，脈搏快而弱，血壓低至60/40Hg，雙側瞳孔不等大，她預感到顱內出血，一邊迅速向值班醫(yī)生報告，一邊打開呼吸機，做好第二次手術的一切準備工作。故二次開顱手術進展及時順利，證實了病人腦部又有一動脈破裂出血，由于發(fā)現早，醫(yī)護密切配合，手術成功，病人得救。請對護士劉某行為作出道德評價。答：重癥監(jiān)護室劉護士行為：其一符合動機與效果統(tǒng)一，她既有救治病人的良好的動機，行動后又產生了好的效果；其二符合目的與手段的統(tǒng)一，劉護士不僅有搶救的目的，而且采取一邊迅速向值班醫(yī)生報告，一邊打開呼吸機，做好二次手

40、術的一切準備工作，手段也是十分妥當，其三由于發(fā)現早，醫(yī)護密切配合，符合醫(yī)護關系倫理中“平等與協作”，故二次開顱手術順利，病人得救案例分析報告1（由學生任選教材章后復習思考題中的案例分析題進行分析）   1患者王先生因“陣發(fā)性胸悶、憋氣2個月，伴心率減慢”入市人民醫(yī)院住院治療。入院后，診斷為“冠心病、型房室傳導阻滯”。由于王先生身體及治療的需要，醫(yī)院為其植入了醫(yī)院剛剛引進的雙腔心臟起搏器。一個月后，醫(yī)院為王先生行“以及起搏器安裝術”。手術后，王先生的心率出現失常，竇房出現傳導阻滯，經檢查診斷確定為心臟起搏動器電極導線于王先生右鎖骨部位折斷。不久，王先生一紙訴狀將該市人民醫(yī)院作為被告起訴至當地基層法院。原告稱該醫(yī)院引進的心臟起搏器存在嚴重的質量問題，市人民醫(yī)院作為心臟起搏器的購入者和植入者，未對質量進行必要的審查，由于被告的過錯，對自己造成了巨大的經濟損失和精神損失，請求法院判令被告賠償其