你我動(dòng)起來健康一起來PPT課件

1、實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)，運(yùn)動(dòng)是手段及時(shí)預(yù)防并發(fā)癥心理健康教育是核心監(jiān)測(cè)是保障飲食是基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)是手段藥物是武器達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵第1頁/共31頁經(jīng)常運(yùn)動(dòng)好處多，心情舒暢又控糖經(jīng)常運(yùn)動(dòng)好處多，心情舒暢又控糖運(yùn)動(dòng)有利于血糖控制運(yùn)動(dòng)有利于增加胰島素敏感性運(yùn)動(dòng)有利于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)有利于增進(jìn)心理健康運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重第2頁/共31頁運(yùn)動(dòng)總原則運(yùn)動(dòng)總原則循序漸進(jìn)量力而行持之以恒第3頁/共31頁運(yùn)動(dòng)也要分情況運(yùn)動(dòng)也要分情況 如果您屬于以下情況之一，請(qǐng)讓醫(yī)生為您做運(yùn)動(dòng)前身體評(píng)估：年齡超過35歲糖尿病超過10年有高血壓、冠心病或合并其他并發(fā)癥第4頁/共31頁運(yùn)動(dòng)危險(xiǎn)要排除運(yùn)動(dòng)危險(xiǎn)要排除 在醫(yī)生協(xié)助下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃 排除潛在危險(xiǎn)

2、因素（進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前健康評(píng)估） 確定運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量健康評(píng)估內(nèi)容包括：血糖、糖化血紅蛋白、血壓、心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、眼底、尿常規(guī)或微量白蛋白尿、足部和關(guān)節(jié)以及神經(jīng)系統(tǒng)等如果健康評(píng)估中有任一異常情況，運(yùn)動(dòng)前請(qǐng)遵醫(yī)囑，選擇適合你的運(yùn)動(dòng)方式第5頁/共31頁不同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)騎自行車交誼舞太極拳最低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)散步做家務(wù)做體操第6頁/共31頁不同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)游泳快跑跳繩打羽毛球慢跑中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)爬樓第7頁/共31頁運(yùn)動(dòng)量如何確定運(yùn)動(dòng)量如何確定每天總的運(yùn)動(dòng)量可以用每天總的運(yùn)動(dòng)量可以用1萬步來計(jì)算（包括三餐后步行和平時(shí)步行）萬步來計(jì)算（包括三餐后步行和平時(shí)步行）您可以佩帶計(jì)步器來掌握自己的運(yùn)動(dòng)量您可以佩帶

3、計(jì)步器來掌握自己的運(yùn)動(dòng)量游泳30分鐘跑步30分鐘打網(wǎng)球45分鐘自行車95分鐘做家務(wù)120分鐘中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）第8頁/共31頁 年輕、身體情況較好的患者可選擇中、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng) 老年人或有心血管并發(fā)癥等身體情況不良的患者可選擇較低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)尋找適合你的運(yùn)動(dòng)尋找適合你的運(yùn)動(dòng)跑步、爬山、散步 根據(jù)年齡、身體情況、愛好和環(huán)境條件等選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式跳繩、劃船、溜冰第9頁/共31頁有氧運(yùn)動(dòng)很重要有氧運(yùn)動(dòng)很重要 有氧運(yùn)動(dòng)指富有韻律性的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)有氧運(yùn)動(dòng)指富有韻律性的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng) （約（約15分鐘以上），吸入的氧氣與需求達(dá)到生理的平衡分鐘以上），吸入的氧氣與需求達(dá)

4、到生理的平衡 鍛煉心肺、手臂和腿，讓胰島素工作更有效 減少脂肪，有助減肥第10頁/共31頁有氧運(yùn)動(dòng)大推薦有氧運(yùn)動(dòng)大推薦慢跑騎自行車跳舞太極拳散步第11頁/共31頁場(chǎng)地服裝選擇好場(chǎng)地服裝選擇好柔軟厚底的運(yùn)動(dòng)鞋運(yùn)動(dòng)棉襪 環(huán)境好，污染少的場(chǎng)所 選擇離家距離較近的正規(guī)鍛煉場(chǎng)所護(hù)踝護(hù)具第12頁/共31頁哪種鞋合適第13頁/共31頁鞋 襪 的 選 擇穿鞋帶或魔術(shù)貼鞋軟皮面、厚膠底寬闊第14頁/共31頁鞋 襪 的 選 擇1、下午或黃昏買鞋，尺碼會(huì)較為準(zhǔn)確2、購(gòu)買時(shí)用尺量度，并且試穿后才買3、如大細(xì)腳，應(yīng)以較大的一只為標(biāo)準(zhǔn)第15頁/共31頁運(yùn)動(dòng)熱身防損傷運(yùn)動(dòng)熱身防損傷先做低強(qiáng)度熱身運(yùn)動(dòng)510分鐘做伸展運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)

5、頭扭扭腰揉揉肩活動(dòng)手腳關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)頭扭扭腰揉揉肩活動(dòng)手腳關(guān)節(jié)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）第16頁/共31頁適合強(qiáng)度效果佳適合強(qiáng)度效果佳運(yùn)動(dòng)時(shí)的脈率（次/分鐘）合理水平：170-年齡不能超過：200-年齡還可根據(jù)您的自身感覺來掌握：可以：周身發(fā)熱、出汗，能說話但不能唱歌不應(yīng)：大汗淋漓或氣喘吁吁中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）第17頁/共31頁運(yùn)動(dòng)時(shí)間有講究運(yùn)動(dòng)時(shí)間有講究 應(yīng)從吃第一口飯算起，在飯后一小時(shí)左右開始運(yùn)動(dòng)，此時(shí)血糖較高，運(yùn)動(dòng)時(shí)不易發(fā)生低血糖 運(yùn)動(dòng)時(shí)間相對(duì)固定，如每次都在晚餐后運(yùn)動(dòng)，或都在早餐后運(yùn)動(dòng)，以利于血糖控制穩(wěn)定 切忌運(yùn)動(dòng)量忽大忽小，以免造成血糖明顯波動(dòng)切記

6、：千萬不要空腹運(yùn)動(dòng)第18頁/共31頁堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)才有效堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)才有效運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率： 由少到多，逐漸增加 每周至少150分鐘，分5天進(jìn)行 每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右同時(shí)，還可在每周進(jìn)行2次肌肉運(yùn)動(dòng)，如舉重訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)阻力為輕度或中度中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）第19頁/共31頁運(yùn)動(dòng)結(jié)束要放松運(yùn)動(dòng)結(jié)束要放松 不要突然停止運(yùn)動(dòng) 做510分鐘整理運(yùn)動(dòng)，逐漸使心率降至運(yùn)動(dòng)前水平每次運(yùn)動(dòng)結(jié)束后應(yīng)仔細(xì)檢查雙腳，若發(fā)現(xiàn)紅腫、青紫、水皰、血皰、感染等，及時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員協(xié)助處理中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）第20頁/共31頁避免發(fā)生低血糖避免發(fā)生低血糖 低血糖是糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)易發(fā)的急性并發(fā)癥

7、低血糖是糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)易發(fā)的急性并發(fā)癥 低血糖通常發(fā)生在運(yùn)動(dòng)當(dāng)時(shí)或之后的一段時(shí)間內(nèi)，甚低血糖通常發(fā)生在運(yùn)動(dòng)當(dāng)時(shí)或之后的一段時(shí)間內(nèi)，甚至至 延遲到延遲到24小時(shí)后小時(shí)后隨身攜帶患者求助卡血糖控制不穩(wěn)定者應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果第21頁/共31頁心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)要注意心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)要注意 過度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足，對(duì)已有或伴有心血管疾過度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足，對(duì)已有或伴有心血管疾病或危險(xiǎn)因素者可導(dǎo)致急性心肌梗死等危險(xiǎn)發(fā)生病或危險(xiǎn)因素者可導(dǎo)致急性心肌梗死等危險(xiǎn)發(fā)生 推薦以鍛煉下肢為主的中、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（散步、慢推薦以鍛煉下肢為主的中、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（散步、慢跑、騎自行車等

8、）跑、騎自行車等） 慢跑騎自行車散步第22頁/共31頁 禁忌：無氧、搖撼、高沖擊或閉氣用力的運(yùn)動(dòng)禁忌：無氧、搖撼、高沖擊或閉氣用力的運(yùn)動(dòng) 不建議：有阻力的運(yùn)動(dòng)如舉重、潛水等；不建議：有阻力的運(yùn)動(dòng)如舉重、潛水等； 頭部低于腰的動(dòng)作頭部低于腰的動(dòng)作 ( (血壓易上升血壓易上升) )； 使收縮壓超過使收縮壓超過180mmHg180mmHg的運(yùn)動(dòng)。的運(yùn)動(dòng)。 建議：中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如散步、騎車等）建議：中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如散步、騎車等）視網(wǎng)膜病患者運(yùn)動(dòng)要注意視網(wǎng)膜病患者運(yùn)動(dòng)要注意段文若 .糖尿病的診斷與個(gè)體化治療.人民衛(wèi)生出版社第23頁/共31頁腎臟并發(fā)癥患者運(yùn)動(dòng)要注意腎臟并發(fā)癥患者運(yùn)動(dòng)要注意

9、 血壓應(yīng)嚴(yán)格控制在血壓應(yīng)嚴(yán)格控制在130/80mmHg以內(nèi)以內(nèi)1 從低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)開始逐漸加強(qiáng)從低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)開始逐漸加強(qiáng) 或以間歇的方式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如游泳，游一段距離，就休息一或以間歇的方式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如游泳，游一段距離，就休息一會(huì)兒會(huì)兒 快走游泳騎自行車1.中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）2.段文若 .糖尿病的診斷與個(gè)體化治療.人民衛(wèi)生出版社第24頁/共31頁不鼓勵(lì)從事高強(qiáng)度或費(fèi)力的運(yùn)動(dòng)不鼓勵(lì)從事高強(qiáng)度或費(fèi)力的運(yùn)動(dòng)腎臟并發(fā)癥患者運(yùn)動(dòng)要注意腎臟并發(fā)癥患者運(yùn)動(dòng)要注意段文若 .糖尿病的診斷與個(gè)體化治療.人民衛(wèi)生出版社.第25頁/共31頁 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也可以改善下肢與足的血液循環(huán)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)

10、動(dòng)也可以改善下肢與足的血液循環(huán) 選擇合適的運(yùn)動(dòng)鞋 檢查鞋內(nèi)有無異物和破損運(yùn)動(dòng)前糖尿病足患者運(yùn)動(dòng)要注意運(yùn)動(dòng)后 檢查足部有無紅腫或受壓的痕跡。如果有，說明鞋不合適 一旦發(fā)現(xiàn)皮膚破潰，及時(shí)就診第26頁/共31頁糖尿病足患者運(yùn)動(dòng)要注意糖尿病足患者運(yùn)動(dòng)要注意足部有開放性病變、壞疽、急性潰瘍合并感染、嚴(yán)重神經(jīng)或血管病變時(shí)應(yīng)臥床，勿行走可在床上做騎自行車運(yùn)動(dòng)足畸形或足腫脹時(shí)，決不能赤足或穿涼鞋運(yùn)動(dòng)以散步為主第27頁/共31頁實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)，運(yùn)動(dòng)是手段實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)，運(yùn)動(dòng)是手段老唐堅(jiān)持合理的藥物治療，并定期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，血糖控制一直比較穩(wěn)定。老王總是覺得運(yùn)動(dòng)沒啥用，從來不運(yùn)動(dòng)，結(jié)果血糖控制一直不好。第28頁/共31頁對(duì)于運(yùn)動(dòng)，我們要記住對(duì)于運(yùn)動(dòng)，我們要記住 我們?yōu)槭裁匆\(yùn)動(dòng)? 有