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文檔簡介

1、1學(xué)習(xí)幻燈學(xué)習(xí)要求學(xué)習(xí)要求l 1 1、掌握氣管的管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。、掌握氣管的管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。l 2 2、掌握肺的分部及各自的功能。、掌握肺的分部及各自的功能。l 3 3、掌握肺導(dǎo)氣部的組成及其管壁變化、掌握肺導(dǎo)氣部的組成及其管壁變化 規(guī)律規(guī)律l 4 4、掌握肺呼吸部的組成及功能特點(diǎn)。、掌握肺呼吸部的組成及功能特點(diǎn)。2學(xué)習(xí)幻燈組成組成 鼻、咽、喉、氣管、鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺支氣管、肺功能功能: :鼻鼻肺的終末細(xì)支氣管肺的終末細(xì)支氣管: :肺的呼吸性細(xì)支氣肺的呼吸性細(xì)支氣 管管肺泡肺泡: :鼻嗅部鼻嗅部: :喉喉概述概述3學(xué)習(xí)幻燈4學(xué)習(xí)幻燈管壁從內(nèi)向外分管壁從內(nèi)向外分:一、氣管一、氣管 外膜外

2、膜adventitia黏膜黏膜mucosamucosa黏膜下層黏膜下層submucosa5學(xué)習(xí)幻燈1.1.黏膜黏膜mucosa 上皮上皮 固有層固有層 上皮上皮一、氣管一、氣管 6學(xué)習(xí)幻燈1.1.黏膜黏膜mucosa 上皮上皮一、氣管一、氣管 纖毛細(xì)胞纖毛細(xì)胞 : 凈化空氣凈化空氣杯狀細(xì)胞杯狀細(xì)胞 : 產(chǎn)生粘蛋白產(chǎn)生粘蛋白刷細(xì)胞刷細(xì)胞 : 功能不定功能不定基細(xì)胞基細(xì)胞 : 干細(xì)胞干細(xì)胞小顆粒細(xì)胞小顆粒細(xì)胞 : 產(chǎn)生產(chǎn)生5 5羥色胺羥色胺7學(xué)習(xí)幻燈 固有層固有層細(xì)密結(jié)締組織細(xì)密結(jié)締組織彈性纖維豐富彈性纖維豐富含淋巴組織含淋巴組織, , 分泌分泌sigasiga1.1.黏膜黏膜mucosa:一、氣

3、管一、氣管8學(xué)習(xí)幻燈*疏松結(jié)締組織疏松結(jié)締組織*含混合性腺含混合性腺*與黏與黏膜膜、外膜間分界、外膜間分界 不清不清2.2.黏膜下層黏膜下層submucosa:一、氣管一、氣管9學(xué)習(xí)幻燈主要含主要含“c c”透明軟骨環(huán)透明軟骨環(huán)環(huán)缺口:彈性纖維環(huán)缺口:彈性纖維 平滑肌束平滑肌束可調(diào)節(jié)管徑大小可調(diào)節(jié)管徑大小2.2.外膜外膜adventitia:一、氣管一、氣管10學(xué)習(xí)幻燈 氣管模式圖氣管模式圖外膜 軟骨混合性腺平滑肌混合性腺11學(xué)習(xí)幻燈主支氣管主支氣管管壁結(jié)構(gòu)與氣管相似,隨著分支,管管壁結(jié)構(gòu)與氣管相似,隨著分支,管 腔變小,管壁變薄,三層分界不明顯。腔變小,管壁變薄,三層分界不明顯。環(huán)狀軟骨逐漸

4、變?yōu)椴灰?guī)則的軟骨片,環(huán)狀軟骨逐漸變?yōu)椴灰?guī)則的軟骨片, 平滑肌逐漸增多,呈螺旋形排列平滑肌逐漸增多,呈螺旋形排列12學(xué)習(xí)幻燈二、肺二、肺 漿膜:胸膜臟層漿膜:胸膜臟層 肺實(shí)質(zhì):肺實(shí)質(zhì): 肺葉、肺段支氣管肺葉、肺段支氣管 小支氣管小支氣管 細(xì)支氣管細(xì)支氣管 肺肺 終末細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管 小小 呼吸性細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管 葉葉 肺泡管肺泡管 肺泡囊肺泡囊 肺泡肺泡 肺間質(zhì):結(jié)締組織、血管、淋巴管、神經(jīng)等肺間質(zhì):結(jié)締組織、血管、淋巴管、神經(jīng)等導(dǎo)氣部導(dǎo)氣部呼吸部呼吸部(換氣部換氣部)13學(xué)習(xí)幻燈二、肺二、肺14學(xué)習(xí)幻燈支氣管樹:支氣管樹:主支氣管以下反復(fù)分支管道主支氣管以下反復(fù)分支管道二、肺二、肺

5、15學(xué)習(xí)幻燈支氣管樹支氣管樹:主支氣管以下反復(fù)分支管道主支氣管以下反復(fù)分支管道二、肺二、肺肺葉肺葉lobe of lung16學(xué)習(xí)幻燈二、肺二、肺肺小葉肺小葉:細(xì)支氣管和其以下細(xì)支氣管和其以下 的肺實(shí)質(zhì)的肺實(shí)質(zhì)錐形,錐形,肺結(jié)構(gòu)單位肺結(jié)構(gòu)單位17學(xué)習(xí)幻燈二、肺二、肺實(shí)質(zhì)分實(shí)質(zhì)分:v導(dǎo)氣部導(dǎo)氣部v呼吸部呼吸部葉、段支氣管、葉、段支氣管、小支氣管小支氣管細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡管、肺泡囊、肺泡囊、肺泡肺泡18學(xué)習(xí)幻燈(一)肺導(dǎo)氣部(一)肺導(dǎo)氣部: : 肺泡管肺泡管肺泡肺泡19學(xué)習(xí)幻燈1.1.葉至小支氣管葉至小支氣管:管壁結(jié)構(gòu)與主支氣管

6、管壁結(jié)構(gòu)與主支氣管 相似,較薄相似,較薄. .特點(diǎn)特點(diǎn): : 上皮上皮: :假復(fù)層纖毛柱狀假復(fù)層纖毛柱狀 上皮上皮 杯狀細(xì)胞、腺漸少杯狀細(xì)胞、腺漸少軟骨呈片狀,軟骨呈片狀,平滑肌增多平滑肌增多 (一)肺導(dǎo)氣部(一)肺導(dǎo)氣部: :20學(xué)習(xí)幻燈2. 2. 細(xì)支氣管和終末性細(xì)支管細(xì)支氣管和終末性細(xì)支管: :管壁薄管壁薄 假復(fù)纖假復(fù)纖單纖單纖細(xì)支氣管細(xì)支氣管bronchiole杯狀細(xì)胞杯狀細(xì)胞腺體腺體 少少 消失消失軟骨片軟骨片平滑肌增多平滑肌增多管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)21學(xué)習(xí)幻燈管壁更薄,內(nèi)徑管壁更薄,內(nèi)徑0.5mm0.5mm終末細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管:上皮內(nèi)含克拉拉細(xì)胞上皮內(nèi)含克拉拉細(xì)胞* *柱狀

7、柱狀* *游離面圓頂狀凸向管腔游離面圓頂狀凸向管腔* *頂部胞質(zhì)內(nèi)有較多低電頂部胞質(zhì)內(nèi)有較多低電 子密度的分泌顆粒子密度的分泌顆粒. .分泌分泌 類表面活性物質(zhì),形成類表面活性物質(zhì),形成 保護(hù)膜(含蛋白水解保護(hù)膜(含蛋白水解 酶)。酶)。22學(xué)習(xí)幻燈終末細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管:平滑肌成完整環(huán)行平滑肌成完整環(huán)行杯狀細(xì)胞杯狀細(xì)胞腺體腺體 完全消失完全消失軟骨片軟骨片管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)上皮上皮單層柱狀上皮單層柱狀上皮 23學(xué)習(xí)幻燈小支氣管 細(xì)支氣管終末細(xì)支多多 漸少漸少 無無多多 漸少漸少 無無多多 漸少漸少 無無無無 漸多漸多 完整環(huán)行完整環(huán)行厚厚 薄薄管壁管壁杯狀細(xì)胞杯狀細(xì)胞氣管腺氣管腺軟骨

8、片軟骨片平滑肌平滑肌區(qū)別區(qū)別24學(xué)習(xí)幻燈(二)肺呼吸部(二)肺呼吸部: :1.1.呼吸性細(xì)支呼吸性細(xì)支2.2.肺泡肺泡管管3.3.肺泡肺泡囊囊4.4.肺泡肺泡25學(xué)習(xí)幻燈1.1.呼吸性細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管:單層立方上皮單層立方上皮管壁有肺泡開口管壁有肺泡開口 結(jié)締組織內(nèi)有結(jié)締組織內(nèi)有 少量平滑肌少量平滑肌 26學(xué)習(xí)幻燈管壁有大量肺泡開口管壁有大量肺泡開口殘留管壁殘留管壁 在相鄰肺泡間在相鄰肺泡間 呈結(jié)節(jié)狀膨大呈結(jié)節(jié)狀膨大膨大表面單立或單扁膨大表面單立或單扁 內(nèi)有平滑肌斷面內(nèi)有平滑肌斷面2.2.肺泡管肺泡管:27學(xué)習(xí)幻燈缺乏管壁結(jié)構(gòu)缺乏管壁結(jié)構(gòu)是多個(gè)肺泡共同開口是多個(gè)肺泡共同開口 形成的囊腔形

9、成的囊腔相鄰肺泡間無平滑肌相鄰肺泡間無平滑肌 無結(jié)節(jié)狀膨大無結(jié)節(jié)狀膨大3.3.肺泡囊肺泡囊:28學(xué)習(xí)幻燈肺的呼吸部肺的呼吸部終末細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管29學(xué)習(xí)幻燈管壁管壁上皮上皮平滑肌平滑肌呼吸性細(xì)呼吸性細(xì)支氣管支氣管不完整不完整有肺泡開口有肺泡開口單層柱狀單層柱狀單層立方單層立方薄層薄層肺泡管肺泡管管壁四周均有管壁四周均有肺泡開口肺泡開口單層立方單層立方少量少量結(jié)節(jié)狀結(jié)節(jié)狀膨大膨大肺泡囊肺泡囊?guī)讉€(gè)肺泡共同幾個(gè)肺泡共同開口開口肺泡上皮肺泡上皮無無肺泡肺泡多面形囊泡多面形囊泡肺泡上皮肺泡上皮無無30學(xué)習(xí)幻燈薄壁半球形囊泡,薄壁半球形囊泡,是氣體交換的場所是氣體交換的場所(1 1)肺泡上皮)肺泡上皮

10、(2 2)肺泡隔)肺泡隔(3 3)肺泡孔)肺泡孔(4 4)氣血屏障)氣血屏障4.4.肺泡肺泡:31學(xué)習(xí)幻燈(1)肺泡上皮)肺泡上皮:組成組成:v 型肺泡細(xì)胞型肺泡細(xì)胞v 型肺泡細(xì)胞型肺泡細(xì)胞32學(xué)習(xí)幻燈(1)肺泡上皮)肺泡上皮: 胞體扁平,覆蓋肺泡胞體扁平,覆蓋肺泡 表面絕大部分表面絕大部分 胞質(zhì)內(nèi)含較多小泡胞質(zhì)內(nèi)含較多小泡 (吞飲微小塵粒(吞飲微小塵粒 和表面活性物質(zhì))和表面活性物質(zhì)) v型肺泡細(xì)胞型肺泡細(xì)胞 type i cells :參與構(gòu)成氣血屏障參與構(gòu)成氣血屏障33學(xué)習(xí)幻燈 lm: lm:胞體較小,胞體較小, 立方形或圓形,立方形或圓形, 色淺色淺 (1)肺泡上皮)肺泡上皮:v 型肺

11、泡細(xì)胞型肺泡細(xì)胞 type ii cells:34學(xué)習(xí)幻燈(1)肺泡上皮)肺泡上皮:em:em:表面微絨毛、內(nèi)表面微絨毛、內(nèi)富富 含線粒體和溶酶含線粒體和溶酶體體 及分泌顆粒(內(nèi)及分泌顆粒(內(nèi)含含 板層小體板層小體) ) 形成表面活性物質(zhì)形成表面活性物質(zhì) 可分化為可分化為型細(xì)胞型細(xì)胞 v 型肺泡細(xì)胞型肺泡細(xì)胞 type ii cells:35學(xué)習(xí)幻燈i i型肺型肺泡泡c c扁平扁平吞飲小泡吞飲小泡 覆蓋肺泡覆蓋肺泡95%95%的表面積的表面積, ,利于氣體交換利于氣體交換iiii型型肺泡肺泡c c圓圓立方立方嗜鋨性板嗜鋨性板層小體層小體釋放表面活性物質(zhì)釋放表面活性物質(zhì), ,降降低肺泡表面張力低

12、肺泡表面張力, ,穩(wěn)定穩(wěn)定肺泡大小肺泡大小*36學(xué)習(xí)幻燈37學(xué)習(xí)幻燈(2)肺泡隔)肺泡隔:主要有連續(xù)毛細(xì)血管主要有連續(xù)毛細(xì)血管 豐富彈性纖維、豐富彈性纖維、 成纖維細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、 漿細(xì)胞漿細(xì)胞 肺巨噬細(xì)胞、肺巨噬細(xì)胞、 肥大細(xì)胞、肥大細(xì)胞、 淋巴管和神經(jīng)纖維淋巴管和神經(jīng)纖維肺泡之間薄層肺泡之間薄層ct.ct.38學(xué)習(xí)幻燈 肺巨噬細(xì)胞肺巨噬細(xì)胞: :分布分布:肺間質(zhì)、:肺間質(zhì)、 肺泡隔及肺泡腔內(nèi)肺泡隔及肺泡腔內(nèi) 功能功能:吞噬、:吞噬、 免疫免疫 分泌功能分泌功能塵細(xì)胞、心衰細(xì)胞塵細(xì)胞、心衰細(xì)胞來源來源:單核細(xì)胞演化:單核細(xì)胞演化39學(xué)習(xí)幻燈均衡各肺泡內(nèi)氣體含量均衡各肺泡內(nèi)氣體含量側(cè)支通氣,防止肺泡萎縮側(cè)支通氣,防止肺泡萎縮感染時(shí)可通過肺泡孔蔓延感染時(shí)可通過肺泡孔蔓延肺泡間氣體流通的小孔肺泡間氣體流通的小孔(3)肺泡孔)肺泡孔:40學(xué)習(xí)幻燈是肺泡內(nèi)氣體和血液內(nèi)是肺泡內(nèi)氣體和血液內(nèi) 氣體交換所通過的結(jié)構(gòu)氣體交換所通過的結(jié)構(gòu)組成:組成: 肺泡

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