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文檔簡介

1、ETLETL下肢動脈血栓診治下肢動脈血栓診治下肢動脈血栓診療ETLETL病史:下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL手手術(shù)術(shù)下肢動脈血栓診療ETLETL術(shù)術(shù)中中取取下肢動脈血栓診療ETLETL下下肢肢動動脈脈狹狹窄、窄、下肢動脈血栓診療ETLETL診診斷斷下肢動脈血栓診療ETLETL診診斷斷下肢動脈血栓診療ETLETL診診斷斷下肢動脈血栓診療ETLETL診診斷斷下肢動脈血栓診療ETLETL診診斷斷下肢動脈血栓診療ETLETL診診斷斷下肢動脈血栓診療ETLETL診診斷斷下肢動脈血栓診療ETLETL診診斷斷下肢動脈血栓診療ETLETL急急性性下下肢肢動動脈脈危及生命麻醉、鎮(zhèn)痛、臨

2、終關(guān)懷肢體難以挽救截肢手術(shù)肢體可以挽救物理檢查:CTA或DSA介入血管成形術(shù)未治愈外科旁路手術(shù)、內(nèi)膜切除治愈下肢動脈血栓診療ETLETL慢慢性性下下肢肢動動脈脈無創(chuàng)性檢查改進生活方式,降低危險因素動脈造影需要進一步治療1、血脂、血糖、血壓測定2、下肢動脈體檢、ABI測定、運動試驗戒煙,控制體重。服用藥物,降低血脂,控制血壓、血糖不需要進一步治療步行訓(xùn)練病情穩(wěn)定或改善病情加重外科手術(shù)介入血管成形術(shù)下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL介介入入注意事項:下肢動脈缺血性病變的介入治療適應(yīng)證主要看患者的臨床癥狀,而不能只根據(jù)解剖

3、學(xué)上動脈狹窄或閉塞程度。無臨床癥狀的患者,不是動脈成形術(shù)的適應(yīng)癥下肢動脈血栓診療ETLETL介介入入治治下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL動動脈脈插插絲,絲,越越過過狹狹窄窄段段血血管。管。t2、置置入入導(dǎo)導(dǎo)管,管,再再交交替替入入超超硬硬導(dǎo)導(dǎo)絲絲跨跨過過狹狹窄窄段段血血管,管,再再沿沿超超硬硬導(dǎo)導(dǎo)絲絲引引入入溶溶栓栓導(dǎo)導(dǎo)管,管,直直到到溶溶栓栓導(dǎo)導(dǎo)管管有有效效長長度度跨跨過過病病變變的的兩兩端。端。t3、慢慢滴滴注注和和快快沖沖擊擊灌灌注注溶溶栓栓藥,藥,24H和和48H復(fù)復(fù)查查DSA下肢動脈血栓診療ETLETL動動脈脈插插管管溶溶下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血

4、栓診療ETLETL介介入入溶溶下肢動脈血栓診療ETLETL溶溶栓栓導(dǎo)導(dǎo)管管與與下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL血血管管成成形形下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL血血栓栓旋旋下肢動脈血栓診療ETLETL血血栓栓旋旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下

5、肢動脈血栓診療ETLETLStrau下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL下肢動脈血栓診療ETLETL預(yù)預(yù)后后t髂髂動動脈脈無無論論是是PTA或或支支架架植植入入均均能能獲獲得得滿滿意意療療效,效,近近期期成成功功率率為為9095%,5年年通通暢暢率率可可達達8090%t股、股、腘腘動動脈脈段段病病變,變,存存在在著著遠遠期期通通暢暢率率不不高高和和再再狹狹窄窄的的問問題。題。糖糖尿尿病病性性周周圍圍血血管管病病變,變,無無論論是是介介入入治治療療或或外外科科治治療,療,療療效效均均不不理理想想t病變長度10cm是血管腔內(nèi)成形術(shù)治療的上限,長度大于10cm注定會再閉塞。下肢動脈

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