特定人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食

1、第 五 章 特定人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食 “十二五十二五”職業(yè)教育規(guī)劃教材職業(yè)教育規(guī)劃教材國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十二五十二五”規(guī)劃教材規(guī)劃教材全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育教材全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育教材供護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)用供護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)用營(yíng)養(yǎng)與膳食營(yíng)養(yǎng)與膳食河南理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院河南理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院 田利杰田利杰10/23/2021成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校 能對(duì)不同生理階段人群進(jìn)行正確的膳食指導(dǎo)能對(duì)不同生理階段人群進(jìn)行正確的膳食指導(dǎo) 第五章第五章 特定人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食特定人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)具有尊老愛幼、關(guān)愛他人的服務(wù)意識(shí)具有尊老愛幼、關(guān)愛他人的服務(wù)意識(shí) 掌握不同生理階段

2、人群的膳食原則掌握不同生理階段人群的膳食原則 熟悉不同生理階段人群的營(yíng)養(yǎng)需求熟悉不同生理階段人群的營(yíng)養(yǎng)需求 了解不同生理階段人群的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、生理特點(diǎn)了解不同生理階段人群的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、生理特點(diǎn) 1234目錄嬰幼兒嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)的營(yíng)養(yǎng)與膳食與膳食兒童、兒童、青少年青少年的營(yíng)養(yǎng)的營(yíng)養(yǎng)與膳食與膳食孕婦、孕婦、乳母的乳母的營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)與膳食膳食中、老中、老年人的年人的營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)與膳食膳食10/23/2021導(dǎo)入情景你在工作中，接診了一名你在工作中，接診了一名5555歲男性患?xì)q男性患者，身高者，身高165cm165cm，體重，體重55kg55kg。一年前被。一年前被診斷為診斷為型糖尿病。據(jù)他本人敘述，從

3、型糖尿病。據(jù)他本人敘述，從事辦公室工作，目前單靠飲食控制血糖，事辦公室工作，目前單靠飲食控制血糖，但近一個(gè)月感覺食欲減退、煩躁乏力、但近一個(gè)月感覺食欲減退、煩躁乏力、面色蒼白，常出現(xiàn)心慌、頭昏眼花，易面色蒼白，常出現(xiàn)心慌、頭昏眼花，易患感冒等癥狀，不能正常從事工作，經(jīng)患感冒等癥狀，不能正常從事工作，經(jīng)常會(huì)注意力不能集中、易疲勞。常會(huì)注意力不能集中、易疲勞。工作任務(wù)：1正確運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析患者的癥狀正確運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析患者的癥狀與營(yíng)養(yǎng)素缺乏之間的聯(lián)系。與營(yíng)養(yǎng)素缺乏之間的聯(lián)系。2針對(duì)患者的實(shí)際情況提出科學(xué)的膳針對(duì)患者的實(shí)際情況提出科學(xué)的膳食指導(dǎo)方案。食指導(dǎo)方案。工作情景與工作任務(wù)第一節(jié)第一節(jié) 嬰幼

4、兒的營(yíng)養(yǎng)與膳食嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)與膳食出生至出生至28天天生后生后29天至歲天至歲13歲歲 嬰兒期嬰兒期幼兒期幼兒期新生兒期新生兒期對(duì)環(huán)境適應(yīng)能對(duì)環(huán)境適應(yīng)能力差，對(duì)疾病力差，對(duì)疾病抵抗力較弱抵抗力較弱生長(zhǎng)發(fā)育生長(zhǎng)發(fā)育速度最快速度最快養(yǎng)成良好飲食養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)期期體重、身長(zhǎng)等生長(zhǎng)發(fā)體重、身長(zhǎng)等生長(zhǎng)發(fā)育迅速育迅速生理生理特點(diǎn)特點(diǎn)胃容量小，消化功能胃容量小，消化功能較弱較弱咀嚼功能發(fā)育不完善咀嚼功能發(fā)育不完善大腦和智力、心理發(fā)大腦和智力、心理發(fā)育迅速育迅速一、嬰幼兒一、嬰幼兒生理特點(diǎn)生理特點(diǎn)母乳中營(yíng)養(yǎng)成分最適母乳中營(yíng)養(yǎng)成分最適合嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育合嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育 母乳具有增強(qiáng)嬰母乳具有增

5、強(qiáng)嬰兒免疫力的作用兒免疫力的作用 母乳喂養(yǎng)有利于母乳喂養(yǎng)有利于母體產(chǎn)后康復(fù)母體產(chǎn)后康復(fù) 母乳喂養(yǎng)方便、經(jīng)母乳喂養(yǎng)方便、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生濟(jì)、衛(wèi)生 母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)的優(yōu)點(diǎn)二、嬰幼兒的膳食指導(dǎo)二、嬰幼兒的膳食指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)有利于母母乳喂養(yǎng)有利于母嬰間的感情交流嬰間的感情交流 10/23/2021f1.食物多樣，營(yíng)養(yǎng)豐富食物多樣，營(yíng)養(yǎng)豐富 f2.科學(xué)加工與烹調(diào)，易消化科學(xué)加工與烹調(diào)，易消化 f3.規(guī)律進(jìn)餐，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣規(guī)律進(jìn)餐，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣 f4.每天足量飲水，少喝含糖高的飲料每天足量飲水，少喝含糖高的飲料 f5.注意飲食衛(wèi)生注意飲食衛(wèi)生 f6.鼓勵(lì)幼兒多做戶外游戲與活動(dòng)鼓勵(lì)幼兒多做戶外游戲與活

6、動(dòng) f7.定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況 幼兒的膳食特點(diǎn)幼兒的膳食特點(diǎn)二、嬰幼兒的膳食指導(dǎo)二、嬰幼兒的膳食指導(dǎo)10/23/202106月齡嬰兒喂養(yǎng)指南月齡嬰兒喂養(yǎng)指南純母乳喂養(yǎng)；產(chǎn)后盡早開奶，初乳營(yíng)養(yǎng)最好；盡早戶外活動(dòng)或適當(dāng)補(bǔ)充維生素d；及時(shí)補(bǔ)充適量維生素k；不能純母乳喂養(yǎng)者，首選嬰兒配方食品喂養(yǎng)；定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況。三、嬰兒、幼兒的膳食指南三、嬰兒、幼兒的膳食指南10/23/2021612月齡嬰兒喂養(yǎng)指南月齡嬰兒喂養(yǎng)指南奶類優(yōu)先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)；及時(shí)合理添加輔食；嘗試多種多樣的食物，膳食少糖、無(wú)鹽、不加調(diào)味品；逐漸讓嬰兒自己進(jìn)食，培養(yǎng)良好的進(jìn)食行為；定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況；注意飲食衛(wèi)

7、生。三、嬰兒、幼兒的膳食指南三、嬰兒、幼兒的膳食指南10/23/202113歲幼兒喂養(yǎng)指南歲幼兒喂養(yǎng)指南繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品，逐步過(guò)渡到食物多樣；選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物；采用適宜的烹調(diào)方式，單獨(dú)加工制作膳食；在良好的環(huán)境中規(guī)律進(jìn)餐，重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng)；鼓勵(lì)幼兒多做戶外游戲與活動(dòng)，合理安排零食，避免過(guò)瘦與肥胖；每天足量飲水，少喝含糖高的飲料；定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況；確保飲食衛(wèi)生，嚴(yán)格餐具消毒。三、嬰兒、幼兒的膳食指南三、嬰兒、幼兒的膳食指南10/23/2021蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)- -能量營(yíng)養(yǎng)不良能量營(yíng)養(yǎng)不良缺鐵性貧血缺鐵性貧血主要營(yíng)主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題養(yǎng)問(wèn)題佝僂病佝僂病 四、嬰兒、幼兒的主要營(yíng)養(yǎng)

8、問(wèn)題四、嬰兒、幼兒的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題第二節(jié)第二節(jié) 兒童、青少年的營(yíng)養(yǎng)與膳食兒童、青少年的營(yíng)養(yǎng)與膳食從從3 3周歲至周歲至6 67 7歲歲6 61212歲歲1313歲歲18歲 學(xué)齡兒童學(xué)齡兒童青少年青少年學(xué)齡前兒童學(xué)齡前兒童模仿能力強(qiáng)，容模仿能力強(qiáng)，容易養(yǎng)成習(xí)慣易養(yǎng)成習(xí)慣生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰幼兒期有所減慢幼兒期有所減慢人體生長(zhǎng)發(fā)育的第人體生長(zhǎng)發(fā)育的第二個(gè)高峰，出現(xiàn)第二個(gè)高峰，出現(xiàn)第二性征，承擔(dān)繁重二性征，承擔(dān)繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)的學(xué)習(xí)任務(wù)一、兒童、青少年的膳食指導(dǎo)一、兒童、青少年的膳食指導(dǎo)注意食物品種的選擇注意食物品種的選擇和變換和變換學(xué)齡前學(xué)齡前兒童兒童培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣注

9、意飲食衛(wèi)生注意飲食衛(wèi)生食物加工、烹調(diào)方式食物加工、烹調(diào)方式合理合理10/23/2021食物選擇應(yīng)齊全、多樣化 學(xué)齡兒童學(xué)齡兒童重視戶外活動(dòng) 重視早餐的供給 一、兒童、青少年的膳食指導(dǎo)一、兒童、青少年的膳食指導(dǎo)食物多樣化，多吃谷食物多樣化，多吃谷類類 保證奶、蛋、肉、保證奶、蛋、肉、豆類及蔬菜的供給豆類及蔬菜的供給 重視體力活動(dòng)，預(yù)重視體力活動(dòng)，預(yù)防和控制肥胖防和控制肥胖 青少年青少年加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)教育，建加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)教育，建立良好的飲食習(xí)慣立良好的飲食習(xí)慣 一、兒童、青少年的膳食指導(dǎo)一、兒童、青少年的膳食指導(dǎo)10/23/2021學(xué)齡前兒童的膳食指南學(xué)齡前兒童的膳食指南食物多樣，谷類為主；多吃新鮮蔬菜和水

10、果；經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉；每天飲奶，常吃大豆及其制品；膳食清淡少鹽，正確選擇零食，少喝含糖高的飲料；食量與體力活動(dòng)要平衡，保證正常體重增長(zhǎng)；不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣；吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物。二、兒童、青少年的膳食指南二、兒童、青少年的膳食指南10/23/2021學(xué)齡兒童膳食指南學(xué)齡兒童膳食指南保證吃好早餐；少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入；重視戶外活動(dòng)。二、兒童、青少年的膳食指南二、兒童、青少年的膳食指南10/23/2021青少年的膳食指南青少年的膳食指南三餐定時(shí)定量，保證吃好早餐，避免盲目節(jié)食；吃富含鐵和維生素c的食物；每天進(jìn)行充足的戶外運(yùn)動(dòng)；不抽煙、不飲酒。二、兒童、

11、青少年的膳食指南二、兒童、青少年的膳食指南10/23/2021 三、三、兒兒童童青青少年的主要少年的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)失衡失衡不良的不良的飲飲食行食行為為1.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足不足 2.能量攝入過(guò)多能量攝入過(guò)多 1.盲目減肥盲目減肥 2 .經(jīng)常不吃早餐經(jīng)常不吃早餐 3 .飲料替代水飲料替代水 4 .過(guò)多食用洋快餐過(guò)多食用洋快餐 10/23/2021妊娠早期以清淡、易消化、能增進(jìn)食欲的食物為主， 少食多餐。孕婦的膳食指導(dǎo)孕婦的膳食指導(dǎo) 妊娠末期應(yīng)攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、蔬菜、水果及含鐵豐富的食物，保證適量體力活動(dòng)，戒煙禁酒。妊娠中期多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如奶、蛋、禽、魚、大豆

12、及其制品以及蔬菜、水果等。第三節(jié)第三節(jié) 孕婦、乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食孕婦、乳母的營(yíng)養(yǎng)與膳食10/23/2021 孕婦的膳食指南孕婦的膳食指南多攝入富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸；常吃含鐵豐富的食物；保證攝入加碘食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入；戒煙、禁酒。膳食清淡、適口；少食多餐；保證攝入足量富含碳水化合物的食物；多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸；戒煙、禁酒適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量；適當(dāng)增加奶類的攝入；常吃含鐵豐富的食物；適量身體活動(dòng)，維持體重的適宜增長(zhǎng)；禁煙戒酒，少吃刺激性食物。孕前期婦女的膳食指南孕前期婦女的膳食指南孕早期婦女的膳食指南孕早期婦女的膳食指南孕中、末期婦女的膳食指南孕中、末期婦女

13、的膳食指南10/23/2021f1.食物種類多樣化食物種類多樣化f2.供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)f3.多食含鈣、鐵豐富的食品多食含鈣、鐵豐富的食品f4.膳食中可多吃些湯菜，以促進(jìn)膳食中可多吃些湯菜，以促進(jìn)乳汁分泌乳汁分泌f5.攝入足夠的新鮮蔬菜、水果攝入足夠的新鮮蔬菜、水果f6.正確理解各地針對(duì)乳母的飲食正確理解各地針對(duì)乳母的飲食習(xí)慣習(xí)慣乳母的膳食指導(dǎo)乳母的膳食指導(dǎo)10/23/2021乳母的膳食指南乳母的膳食指南增加魚、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品攝入；適當(dāng)增飲奶類，多喝湯水；產(chǎn)褥期食物多樣，不過(guò)量；忌煙酒，避免喝濃茶和咖啡；科學(xué)活動(dòng)和鍛煉，保持健康體重。10/23/2021 孕孕婦婦、

14、乳母的主要、乳母的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題膳食膳食結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)不合理不合理營(yíng)養(yǎng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩剩1.低出生體重兒、低出生體重兒、早產(chǎn)兒、先天畸形。早產(chǎn)兒、先天畸形。2.母體出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺母體出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。乏癥。 1.妊娠高血壓妊娠高血壓2 .妊娠糖尿病妊娠糖尿病3 .肥胖肥胖 4 .巨大兒巨大兒 第四節(jié)第四節(jié) 中、老年人的營(yíng)養(yǎng)與膳食中、老年人的營(yíng)養(yǎng)與膳食4559歲歲60歲以上歲以上中年期中年期老年期老年期從青年到老年的從青年到老年的過(guò)渡時(shí)期。過(guò)渡時(shí)期。衰老過(guò)程進(jìn)一步衰老過(guò)程進(jìn)一步加劇，慢性病高加劇，慢性病高發(fā)。發(fā)。合成代謝逐步降低，合成代謝逐步降低，分解代謝增高分解代謝增高生理生理特點(diǎn)特點(diǎn)消化功能減弱消化功能減弱骨中有機(jī)物逐漸減少，骨中有機(jī)物逐漸減少，無(wú)機(jī)物逐漸增多無(wú)機(jī)物逐漸增多器官功能下降器官功能下降一、一、生理特點(diǎn)生理特點(diǎn)10/23/2021中年人的膳食指導(dǎo)中年人的膳食指導(dǎo)老年人的膳食指導(dǎo)老年人的膳食指導(dǎo)1注重平衡膳食；2科學(xué)加工烹調(diào)；3合理的膳食制度；4適宜的體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)1飲食宜清淡、少鹽2每日飲奶或奶制品3多吃大豆或其制品4適量動(dòng)物性食物5粗細(xì)搭配6食物品種多樣化7多吃蔬菜、水果二、膳食指導(dǎo)二、膳食指導(dǎo)10/23/2021老年人的膳食指南老年人的膳食指南食物要粗細(xì)搭配、松軟、易于消化吸收；合理安排飲食，提高生活質(zhì)量；重視預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不