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![臉部濕疹最佳治療方法_第3頁(yè)](http://file2.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-8/17/42799154-3019-499f-9252-9a5ceb508c20/42799154-3019-499f-9252-9a5ceb508c203.gif)
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1、資料來(lái)源:來(lái)自本人網(wǎng)絡(luò)整理!祝您工作順利!臉部濕疹最佳治療方法 濕疹是面部美容的一大殺手,即使你擁有一張精致完善的臉,卻因?yàn)闈裾铒@得片片潮紅,那該有多遺憾。那么,該如何治療臉部濕疹呢?接下來(lái),我就和大家共享臉部濕疹最正確治療方法,盼望對(duì)大家有關(guān)心! 臉部濕疹最正確西醫(yī)治療方法 一般治療 (一)應(yīng)盡可能的查找患者發(fā)病或誘發(fā)加重的緣由,具體理解病史、工作環(huán)境、生活習(xí)慣、思想心情等;作過(guò)敏原檢查,如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或皮內(nèi)試驗(yàn)、特異性ige抗體及斑貼過(guò)篩試驗(yàn)等,以發(fā)覺(jué)可能的致敏原。 (二)盡可能避開(kāi)外界不良刺激,如熱水洗燙、劇烈搔抓等;盡量不穿化纖貼身內(nèi)衣、皮毛制品;避開(kāi)食用易致敏和刺激性食物,如海鮮、辣
2、椒、酒、咖啡等。 (三)保持皮膚清潔,防止皮膚感染,避開(kāi)過(guò)勞、保持樂(lè)觀穩(wěn)定的心情。 部分治療 應(yīng)溫柔、無(wú)刺激性,詳細(xì)用藥視病期及皮損狀況而定。 (一)急性濕疹:無(wú)滲出時(shí),爐甘石洗劑,每日4-6次外用。瘙癢明顯時(shí)酌加糖皮質(zhì)激素乳膏外用。如1%氫化可的松乳膏或0.0.1%丁酸氫化可的松軟膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)等,每日1-2次外用。有滲出時(shí),首先用2%-3%硼酸溶液或生理鹽水等作冷濕敷,每次30-60分鐘,每日2-4次濕敷或持續(xù)濕敷,濕敷間歇或晚間可用40%氧化鋅油外涂,滲出削減后改用氧化鋅糊膏。 (二)亞急性濕疹:可選用糊劑,如氧化鋅糊膏或5%糠餾油糊膏,糖皮
3、質(zhì)激素乳膏劑,每日2-3次外用。 (三)慢性濕疹:可選用糖皮質(zhì)激素乳膏劑、軟膏或硬膏、氧化鋅軟膏劑焦油類(lèi)軟膏。 1.糖皮質(zhì)激素類(lèi):多用1%氫化可的松乳膏或0.1%丁酸氫化可的松軟膏, 0.05%倍氯米松軟膏、0.1%曲安奈德乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%鹵米松乳膏(商品名奧能皮膚膏)或復(fù)方鹵米松霜(商品名新適確得)、 0.02丙酸氯倍他索霜(商品名恩膚霜)等,選擇其中1-2種,每日2-3次外用;15%氧化鋅軟膏,每日2-3次外用;焦油類(lèi),如5%-10%黑豆餾油軟膏、10%魚(yú)石脂軟膏、10%糠餾油軟膏等,選擇其中1種,每日2-3次外用。也可選用非糖皮質(zhì)激素類(lèi)抗過(guò)敏外用制劑,如5%乙氧苯
4、柳軟膏(商品名艾迪特)、5%-10%色甘酸鈉乳膏或軟膏,每日2-3次外用,2-4周為一個(gè)療程。 2.對(duì)肥厚頑固皮損,可用去炎松尿素軟膏、0.1%去炎松二甲基亞砜溶液;也可將上述藥膏加塑料薄膜或玻璃紙封包,每晚1次;還可用含有糖皮質(zhì)激素激素的硬膏貼于小片肥厚皮損處。 (四)濕疹繼發(fā)感染:如繼發(fā)細(xì)菌感染,除選用有抗感染作用的濕敷液如0.05%黃連素溶液濕敷外,可用糖皮質(zhì)激素抗生素混合制劑,如曲安奈德氯霉素乳膏外用,或加用2%莫匹羅星軟膏(商品名百多邦)或2%夫西地酸乳膏(商品名立思丁)或1%紅霉素軟膏等外用,每日2-3次;如繼發(fā)真菌感染,可結(jié)合外用抗真菌藥物。市售有糖皮質(zhì)激素、抗真菌藥和抗生素混合
5、外用制劑,如皮康乳膏、派瑞松軟膏、復(fù)方康納樂(lè)乳膏等,可酌情選用。 (五)糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射:用于小片肥厚而頑固性損害及錢(qián)幣形濕疹,如2.5%-5%醋酸潑尼松龍混懸液或曲安奈德混懸液或倍他米松注射液(商品名得寶松,1ml含二丙酸倍他米松 5mg,倍他米松磷酸鈉2mg)加等量1%-2%普魯卡因或2%利多卡因,做損害內(nèi)或真皮淺層部分封閉注射,宜采納多點(diǎn)注射,用量依據(jù)皮損大小而定,醋酸潑尼松龍混懸液每1-2周注射1次,后兩種藥每3-4周注射1次,共3-4次。應(yīng)留意部分皮膚萎縮等副作用發(fā)生。 系統(tǒng)治療 (一)抗組胺類(lèi)藥物:傳統(tǒng)抗組胺藥多有中樞冷靜作用,如撲爾敏,4-8mg,每日3次口服;去氯羥嗪,25
6、mg,每日3次口服;賽庚啶,2mg,每日3次口服。新一代抗組胺藥較少或無(wú)中樞冷靜及口干等副作用,亦可選用。如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名優(yōu)澤),5mg,每日1次口服,氯雷他定(商品名開(kāi)瑞坦),10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯汀(商品名皿治林),每日1次口服,可酌情選擇其中1-2種。對(duì)小兒較平安的藥物是0.2%苯海拉明糖漿,劑量每日1ml/kg,分3次口服;或氯苯那敏,2mg,每日3次口服。 (二)非特異性脫敏治療:10%葡萄糖酸鈣,10ml 或硫代硫酸鈉,0.64g用注射用水10ml溶解后,每日1次靜脈注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml內(nèi)加維生
7、素c2.0-3.0g,每日1次靜脈滴注;也可用甘草酸二銨(商品名甘利欣)150mg或復(fù)方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml,參加5%葡萄糖液500ml中,每日1次靜脈滴注,1-2周為1療程。 (三)糖皮質(zhì)激素:能很快掌握病癥,但停藥易復(fù)發(fā),故一般狀況不主見(jiàn)應(yīng)用。 1.只有在急性濕疹嚴(yán)峻,皮疹廣泛或濕疹性紅皮病患者,采納其他治療無(wú)效而又無(wú)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥時(shí)可酌情選用,如成人用潑尼松,30-40mg/d,分2-3次口服,或地塞米松5mg,每日1次肌注或靜脈小壺給藥,待病情緩解后漸漸減量至完全停藥;也可用倍他米松注射液,每次1ml肌內(nèi)注射,每3-4周注射1次,視病情注射2-3次。 2.留
8、意不宜減、停藥過(guò)快,以免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象使病情反復(fù)。 (四)雷公藤制劑 目前一般用雷公藤多甙片,20mg,每日3-4次口服。 臉部濕疹最正確中醫(yī)治療方法 (一)急性濕疹多濕熱并盛,治宜清熱祛濕,方用龍膽瀉肝湯加減;亞急性濕疹多脾虛濕盛,治宜健脾利濕,方用除濕胃苓湯加減;慢性濕疹多血虛風(fēng)燥,治宜養(yǎng)血潤(rùn)膚,方用四物消風(fēng)散加減。 1.濕熱 證候:本型相當(dāng)于急性濕疹,皮損潮紅,水皰,腐敗,流液,邊界充滿,劇烈瘙癢,伴胸悶納呆,大使干結(jié),小使黃赤,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。 辨析:辨證:以皮疹潮紅,腐敗、滲出,劇癢為主要辨證要點(diǎn)。病機(jī):濕熱之邪流溢肌膚那么皮疹潮紅、腐敗、滲液、劇癢。苔黃膩,脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)盛之癥。
9、2.血熱 證候:本型亦相當(dāng)于急性濕疹,但滲液較少,皮損以紅斑、丘疹、抓痕、血痂為主,瘙癢劇烈,常伴有口干舌紅,脈細(xì)數(shù)。 辨析:辨證:紅斑,丘疹,血痂,口干,舌紅為辨證要點(diǎn)。病機(jī):心火酷熱夾濕蘊(yùn)肌膚那么見(jiàn)紅斑、丘疹、血痂;熱灼津液那么口干,舌紅。脈細(xì)數(shù)為血熱之象。 3.濕阻 證候:多為亞急性濕疹,皮損色暗、淡紅或不紅,水皰不多,但液水浸淫,常伴有胃納不香,面色萎黃,便溏溲少,苔白膩,脈濡滑。 辨析:辨證:皮損色暗,水皰少,但液水浸淫,苔白膩,脈濡滑為辨證要點(diǎn)。病機(jī):脾失健運(yùn),濕邪內(nèi)生,蘊(yùn)積肌膚致水皰液水浸淫。苔白膩,脈濡滑為濕困中焦之癥。 4.血燥 證候:本型相當(dāng)于慢性濕疹,皮損肥厚角化裂開(kāi),或
10、有抓痕血痂,反復(fù)發(fā)作,數(shù)年不愈,常有人體消瘦,舌淡苔白,脈沉細(xì)或沉緩。 辨析:辨證:皮損肥厚,角化裂開(kāi),經(jīng)久不愈為辨證要點(diǎn)。病機(jī):久病耗傷陰血,血虛生風(fēng)化燥致肌膚肥厚,角化裂開(kāi)。脈沉細(xì)為陰虛血燥之癥。 (二)中藥外用:急性濕疹可用鮮馬齒莧煎液,或馬齒莧、黃柏、苦參煎液或野菊花、苦參、明礬煎液,待涼后濕敷;亞急性濕疹外用青黛散加香油調(diào)成糊狀敷于患處;慢性濕疹可外用天麻膏、濕疹膏等。 【方藥】地膚子、蛇床子,枯礬。 【用法】水煎濃液,每天1劑,分2次涂擦患處。 【療效】23劑痊愈。 (三)藥酒療法 【處方】豆薯子(又稱(chēng)地瓜子、土瓜)100克,75%酒精500毫升。 【用法【藥炒黃、研碎,放酒精中浸泡48小時(shí)候,濕敷患處。日2次,每次20分鐘。本品有毒,不行內(nèi)服。 【療效】用藥1-3周,治愈率達(dá)100% (四)非藥物療法 【品名
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