臨床護理實習生帶教

1、臨床護理實習生帶教臨床護理實習生帶教泌尿外科泌尿外科員瑞娟員瑞娟臨床帶教的目標臨床帶教的目標 實習生帶教模式實習生帶教模式主要內容主要內容帶教的難點及對策帶教的難點及對策帶教的意義帶教的意義 臨床護理教學是護理教學的重要組成部分，臨床護理教學是護理教學的重要組成部分，是學生將基礎理論應用到護理實踐的媒介是學生將基礎理論應用到護理實踐的媒介理論與實踐相結合理論與實踐相結合臨床教學與課堂教學的區(qū)別臨床教學與課堂教學的區(qū)別課堂教學課堂教學臨床教學臨床教學計劃性強，模擬案例計劃性強，模擬案例隨機性強，真實案例隨機性強，真實案例時間緊迫感差時間緊迫感差病情變化具緊迫感病情變化具緊迫感可控性情可控性情不可

2、預見性不可預見性環(huán)境單一環(huán)境單一環(huán)境復雜環(huán)境復雜面向大眾，無需保護性醫(yī)療面向大眾，無需保護性醫(yī)療教學規(guī)模小，涉及病人隱私教學規(guī)模小，涉及病人隱私臨床護理教學目標臨床護理教學目標1、培養(yǎng)理論與實踐相結合的能力、培養(yǎng)理論與實踐相結合的能力 5、培養(yǎng)溝通能力、培養(yǎng)溝通能力2、培養(yǎng)遵守技術操作規(guī)范的習慣、培養(yǎng)遵守技術操作規(guī)范的習慣3、培養(yǎng)護生動手能力、培養(yǎng)護生動手能力4、培養(yǎng)觀察和解決問題的能力、培養(yǎng)觀察和解決問題的能力鞏固專業(yè)知識鞏固專業(yè)知識規(guī)范護理行為規(guī)范護理行為提高思辨能力提高思辨能力成為實用型人才成為實用型人才優(yōu)化職業(yè)素養(yǎng)優(yōu)化職業(yè)素養(yǎng)1st2nd3th4th帶教老師的選拔帶教老師的選拔制定帶教

3、計劃制定帶教計劃評估、實施評估、實施評估評估: 帶教模式帶教模式 我院臨床帶教程序我院臨床帶教程序： 護理部崗前培訓考核護理部崗前培訓考核 介紹醫(yī)院基本情況和帶教管理體系進行基介紹醫(yī)院基本情況和帶教管理體系進行基本禮儀培訓和學習實習生管理制度，進行本禮儀培訓和學習實習生管理制度，進行護理臨床最常規(guī)技能培訓考核護理臨床最常規(guī)技能培訓考核 入科介紹入科介紹： 科室基本情況、評估學生情況、告知科室科室基本情況、評估學生情況、告知科室教學計劃安排及出科考試要求。教學計劃安排及出科考試要求。帶教流程帶教流程老師的選擇老師的選擇個人素質個人素質能力結構能力結構知識結構知識結構職業(yè)道德職業(yè)道德教學意識教學意

4、識受歡受歡迎的迎的老師老師關心關心學生學生理論理論扎實扎實認真認真負責負責愿意愿意教學教學生生關愛關愛病人病人 責責任心任心強強制定帶教計劃制定帶教計劃 分層次帶教計劃分層次帶教計劃 分帶教老師帶教計劃分帶教老師帶教計劃入科評估入科評估入科教育入科教育安排帶教老師安排帶教老師示范出科考試操作示范出科考試操作實施：入科第實施：入科第1天天入科評估入科評估?？浦R?？浦R了解程度了解程度在我科想學在我科想學的知識點的知識點實習過實習過的科室的科室一般一般情況情況評估的內容評估的內容ex考核過考核過的操作的操作入科評估入科評估專科知識?？浦R了解程度了解程度考過的操作考過的操作實習過實習過的科室的科

5、室一一般情況般情況對我科感興趣對我科感興趣的知識點的知識點安排帶教老師安排帶教老師互補原則互補原則生命體征測量生命體征測量備用床備用床靜脈輸液靜脈輸液示范操作示范操作實施：以后實施：以后 一對一帶教一對一帶教 執(zhí)行分帶教老師帶教計劃執(zhí)行分帶教老師帶教計劃教學方法教學方法選擇合適的教學方法選擇合適的教學方法1. 言身傳教法言身傳教法2. 以問題為基礎的教學法以問題為基礎的教學法3. 授課法授課法4. 示教法示教法5. 共同參與法共同參與法6. 研討法研討法階段性評價階段性評價總結性評價總結性評價（平時成績占（平時成績占60%，出科考試成績占，出科考試成績占40%）雙向評價雙向評價評價回答問題正確

6、率回答問題正確率技術操作水平技術操作水平護理病人的能力護理病人的能力工作表現(xiàn)工作表現(xiàn)所有原始資料均保存所有原始資料均保存以小組為單位以小組為單位原始資料由實習生總帶教學老師統(tǒng)一管理原始資料由實習生總帶教學老師統(tǒng)一管理帶教資料的管理帶教資料的管理帶教的難點學生因素病人方面教師因素1、職業(yè)認同感、職業(yè)認同感2、溝通能力欠、溝通能力欠佳佳3、重技術操作，、重技術操作，輕生活護理輕生活護理4、y世代特質世代特質1、病人要求太、病人要求太高高2、拒絕學生為、拒絕學生為其操作其操作1、帶教時間與、帶教時間與精力不足精力不足2、評價標準不、評價標準不一致一致3、帶教老師素、帶教老師素質參差不齊質參差不齊中國

7、的中國的y y世代世代y：1980-2000年出生，年齡年出生，年齡20-30歲歲 “y世代世代”即青年時代，取自英文即青年時代，取自英文“youth”的第一個字母。的第一個字母。 “y”世代是指青春與時尚的意思，常常被世代是指青春與時尚的意思，常常被稱為稱為“新新人類新新人類”在網(wǎng)絡中成長在網(wǎng)絡中成長 “網(wǎng)癮網(wǎng)癮”即互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥即互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥生活與網(wǎng)絡生活與網(wǎng)絡 虛擬生活取代現(xiàn)實生活虛擬生活取代現(xiàn)實生活y y世代的特點世代的特點 90后護生的典型特點后護生的典型特點1.自我為中心（個性張揚、獨立專行）自我為中心（個性張揚、獨立專行）2.自信但較為脆弱自信但較為脆弱3.自控能力較弱自控

8、能力較弱4.主動意識差，反應緩慢主動意識差，反應緩慢5.紀律觀念薄弱紀律觀念薄弱6.理論知識缺乏理論知識缺乏對策：學生方面對策：學生方面 實習初期：實習初期： 實習生既激動興奮又緊張不安，有極高工作實習生既激動興奮又緊張不安，有極高工作熱情但往往會因為各個方面的不熟練受到病人熱情但往往會因為各個方面的不熟練受到病人的責怪，極易受到挫折。的責怪，極易受到挫折。 帶教老師應給予關心，鼓勵，增強其自信帶教老師應給予關心，鼓勵，增強其自信心，共同找出失誤原因，及時改正。使病人對心，共同找出失誤原因，及時改正。使病人對其產生信任感其產生信任感 實習中期：實習中期： 實習生已基本適應臨床環(huán)境，對工作程序也

9、已了解，實習生已基本適應臨床環(huán)境，對工作程序也已了解，一部分一部分實習生實習生工作中比較主動、大膽，工作中比較主動、大膽， 對專業(yè)技能要求對專業(yè)技能要求迫切，具有較高求知欲迫切，具有較高求知欲,此時實習生勤學好問此時實習生勤學好問.另一部份實另一部份實習生習生接觸臨床工作后接觸臨床工作后，會對這繁忙、瑣碎的護理工作特，會對這繁忙、瑣碎的護理工作特別是基礎護理產生厭煩情緒，勢必造成專業(yè)思想不牢固別是基礎護理產生厭煩情緒，勢必造成專業(yè)思想不牢固 帶教教師應耐心回答，對于比較靈活的學生要放手鍛帶教教師應耐心回答，對于比較靈活的學生要放手鍛煉，還是應注意做到放手不放眼。煉，還是應注意做到放手不放眼。對

10、策：學生方面對策：學生方面對策：學生方面對策：學生方面 實習后期實習后期 實習生因臨近畢業(yè)，考慮工作分配實習生因臨近畢業(yè)，考慮工作分配等多種因素，會不同程度的影響工作熱等多種因素，會不同程度的影響工作熱情，使工作精力不集中，主動性降低，情，使工作精力不集中，主動性降低，部分實習生還處于自由散漫的懶散狀態(tài)部分實習生還處于自由散漫的懶散狀態(tài)。此時應注意加強安全檢查，防發(fā)生差。此時應注意加強安全檢查，防發(fā)生差錯事故。錯事故。對策：病人方面對策：病人方面 選擇合適的病人選擇合適的病人 護患關系護患關系 向病人介紹自己的學向病人介紹自己的學生生 適時的表揚學生適時的表揚學生對策：老師方面對策：老師方面

11、加強臨床帶教老師的管理與培訓加強臨床帶教老師的管理與培訓 激勵機制激勵機制 靈活多樣的帶教方式靈活多樣的帶教方式 重視臨床帶教老師的選擇與培養(yǎng)重視臨床帶教老師的選擇與培養(yǎng)對策：老師方面對策：老師方面 加強臨床帶教老師的管理與培訓加強臨床帶教老師的管理與培訓 激勵機制激勵機制 靈活多樣的帶教方式靈活多樣的帶教方式 重視臨床帶教老師的選擇與培養(yǎng)重視臨床帶教老師的選擇與培養(yǎng)理想型實習理想型實習 實習科室環(huán)境舒適實習科室環(huán)境舒適 擁有一定的實習收入擁有一定的實習收入 安撫患者，獲得患者的理解安撫患者，獲得患者的理解 從從“騰空護理騰空護理”到到“實踐護理實踐護理”學生最想嘗試的幾件事學生最想嘗試的幾件

12、事 有一次臨床處理事情的經(jīng)驗有一次臨床處理事情的經(jīng)驗 獲得一位患者由衷的感謝獲得一位患者由衷的感謝 在手術室單獨上一次臺在手術室單獨上一次臺 參與一次參與一次picc或深靜脈置管的配合或深靜脈置管的配合 在夜班后面對全科室的人交一次在夜班后面對全科室的人交一次班班 插導尿管插導尿管 安撫一位受病痛折磨的病人安撫一位受病痛折磨的病人 出科前感謝每一位給過你機會、教過你、批評出科前感謝每一位給過你機會、教過你、批評過你的老師過你的老師y世代教與學的關系世代教與學的關系 教與學的關系是師生關系的組成教與學的關系是師生關系的組成部分，是師生關系的表現(xiàn)形式之部分，是師生關系的表現(xiàn)形式之一。一。 教與學的關系以更多的人文關懷，