國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授課件

1、北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授1國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒 京畿豫醫(yī)京畿豫醫(yī) 明醫(yī)中和齋主明醫(yī)中和齋主 楊楊建宇建宇 20152015年年1010月月 中國中國 深圳深圳 北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授2孫光榮孫光榮 北京中醫(yī)藥大學(xué)北京中醫(yī)藥大學(xué) 研究員研究員 教授教授 主任醫(yī)師主任醫(yī)師世中聯(lián)（北京）遠(yuǎn)程教育科技發(fā)展中心主席世中聯(lián)（北京）遠(yuǎn)程教育科技發(fā)展中心主席國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目培訓(xùn)班班主任培訓(xùn)班班主任國家中醫(yī)藥管理局文化建設(shè)與

2、科普專家委員會委員國家中醫(yī)藥管理局文化建設(shè)與科普專家委員會委員國家中醫(yī)藥管理局繼續(xù)教育委員會委員國家中醫(yī)藥管理局繼續(xù)教育委員會委員全國名老中醫(yī)孫光榮學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室指導(dǎo)老師全國名老中醫(yī)孫光榮學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室指導(dǎo)老師全國第五批老中醫(yī)藥專家繼承工作指導(dǎo)老師全國第五批老中醫(yī)藥專家繼承工作指導(dǎo)老師北京市第四批老中醫(yī)藥專家繼承工作指導(dǎo)老師北京市第四批老中醫(yī)藥專家繼承工作指導(dǎo)老師中華中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)理事中華中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)理事中華中醫(yī)藥學(xué)會繼續(xù)教育分會第一任主任委員中華中醫(yī)藥學(xué)會繼續(xù)教育分會第一任主任委員中華中醫(yī)藥學(xué)會文化分會常務(wù)副主任委員中華中醫(yī)藥學(xué)會文化分會常務(wù)副主任委員全國中醫(yī)健康指導(dǎo)首席專家全國中

3、醫(yī)健康指導(dǎo)首席專家國家科技獎勵評審專家國家科技獎勵評審專家國家食品藥品和醫(yī)療器械審評專家國家食品藥品和醫(yī)療器械審評專家政協(xié)湖南省第七屆、第八屆委員會常委政協(xié)湖南省第七屆、第八屆委員會常委國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“同仁堂同仁堂”中醫(yī)大師中醫(yī)大師享受國務(wù)院終身特殊津貼的有突出貢獻(xiàn)的專家享受國務(wù)院終身特殊津貼的有突出貢獻(xiàn)的專家中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育創(chuàng)始人之一中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育創(chuàng)始人之一1940.11.8 北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授3著名中醫(yī)藥文化者著名中醫(yī)藥文化者 （中國中醫(yī)藥報中醫(yī)君）（中國中醫(yī)藥報中醫(yī)君）中醫(yī)臨床家中醫(yī)臨床家中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)家中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)家中醫(yī)

4、教育學(xué)家中醫(yī)教育學(xué)家 （呂炳奎）（呂炳奎）中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育創(chuàng)始人中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育創(chuàng)始人 （孫永章）（孫永章）中華中醫(yī)藥中和醫(yī)派創(chuàng)始人中華中醫(yī)藥中和醫(yī)派創(chuàng)始人 （徐江雁）（徐江雁）中醫(yī)書法家中醫(yī)書法家 （李彥知）（李彥知）中醫(yī)演講家中醫(yī)演講家 （劉從明）（劉從明）中醫(yī)思想家中醫(yī)思想家 （邱德亮）（邱德亮）中醫(yī)戰(zhàn)略家中醫(yī)戰(zhàn)略家 （楊建宇）（楊建宇）北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授4引言引言 中醫(yī)中醫(yī)“中和思想中和思想”，是融入儒家，是融入儒家“貴中尚和貴中尚和”理念的中醫(yī)臨證指導(dǎo)理念的中醫(yī)臨證指導(dǎo)思想思想。中和思想中和思想的的主旨：主旨： 辨識其偏盛偏衰，矯正至其辨識

5、其偏盛偏衰，矯正至其中中； 察知其太過不及，燮理達(dá)其察知其太過不及，燮理達(dá)其和和。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授5中和思想的中和思想的主要內(nèi)涵：主要內(nèi)涵： 以以“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”（素問素問至至真要大論真要大論）為基準(zhǔn)，認(rèn)知和堅(jiān)持中醫(yī)維護(hù)健康、治療）為基準(zhǔn)，認(rèn)知和堅(jiān)持中醫(yī)維護(hù)健康、治療疾病的主旨。疾病的主旨。 以陰陽為總綱、以氣血為基礎(chǔ)、以神形為主線，把握以陰陽為總綱、以氣血為基礎(chǔ)、以神形為主線，把握 “失中失和失中失和”的基本元素，進(jìn)行中醫(yī)辨證。的基本元素，進(jìn)行中醫(yī)辨證。 以以“調(diào)平燮和調(diào)平燮和”為目的，以扶正祛邪、補(bǔ)偏救弊

6、為目的，以扶正祛邪、補(bǔ)偏救弊為總則，根據(jù)臨證實(shí)際化裁經(jīng)方，針對為總則，根據(jù)臨證實(shí)際化裁經(jīng)方，針對“失中失和失中失和”組組方用藥。方用藥。 北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授6中和組方中和組方的原則、要領(lǐng)、思路、方法的原則、要領(lǐng)、思路、方法 “ “中和組方中和組方”，是在，是在“中和思想中和思想”指導(dǎo)指導(dǎo)下，根據(jù)下，根據(jù)“中和辨證中和辨證”的結(jié)果，采用的不偏的結(jié)果，采用的不偏不倚、調(diào)平燮和的組方用藥方法。不倚、調(diào)平燮和的組方用藥方法。一、一、“中和組方中和組方”的基本原的基本原則：則： 遵經(jīng)方之旨，不泥經(jīng)方用藥。遵經(jīng)方之旨，不泥經(jīng)方用藥。 謹(jǐn)守病機(jī)，以平為期。謹(jǐn)守病機(jī)，以

7、平為期。 中病即止，不濫伐無過。中病即止，不濫伐無過。 從順其宜，病人樂于接受從順其宜，病人樂于接受 。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授7二二、中和組方、中和組方的要領(lǐng)的要領(lǐng) 中醫(yī)治療之方藥應(yīng)該是中醫(yī)治療之方藥應(yīng)該是“平和平和”的方藥組合的方藥組合。一忌一忌在未固護(hù)正氣的前提下施以大熱大寒大補(bǔ)大瀉在未固護(hù)正氣的前提下施以大熱大寒大補(bǔ)大瀉之劑；之劑；二忌二忌過度滋膩，過度攻伐；過度滋膩，過度攻伐；三忌三忌崇貴尚奇，崇貴尚奇，以昂貴難求、不可尋求之奇方怪藥而求奇驗(yàn)。以昂貴難求、不可尋求之奇方怪藥而求奇驗(yàn)。 “中和中和”組方用藥就是要強(qiáng)調(diào)謹(jǐn)守病機(jī)、以平組方用藥就是要強(qiáng)調(diào)謹(jǐn)守

8、病機(jī)、以平為期。方藥中要陰陽結(jié)合、動靜結(jié)合、升降相應(yīng)、為期。方藥中要陰陽結(jié)合、動靜結(jié)合、升降相應(yīng)、收散兼融、寒熱共享等等。以期在保證用藥安全的收散兼融、寒熱共享等等。以期在保證用藥安全的前提下，達(dá)到藥到病除的目的前提下，達(dá)到藥到病除的目的 。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授8三、三、孫光榮孫光榮中和中和組方組方的思路與方法的思路與方法 以以“三聯(lián)藥組三聯(lián)藥組”的功能按照君臣佐使模式組方用藥。的功能按照君臣佐使模式組方用藥。每組三藥，應(yīng)充分發(fā)揮其相須、相使、相畏、相殺的功能。每組三藥，應(yīng)充分發(fā)揮其相須、相使、相畏、相殺的功能。如：如：西洋參、生黃芪、紫丹參西洋參、生黃芪

9、、紫丹參組合，可益氣活血；組合，可益氣活血；谷麥芽、谷麥芽、生山楂、雞內(nèi)金生山楂、雞內(nèi)金組合，可消積化食。每組功能可明確為組合，可消積化食。每組功能可明確為“扶正組合扶正組合”、“攻邪組合攻邪組合”、“輔助組合輔助組合”等。根據(jù)確等。根據(jù)確定的治則治法，每方可由一組、二組、三組、四組等組成。定的治則治法，每方可由一組、二組、三組、四組等組成。必要時，還可根據(jù)病證需要，在常用藥組中增減。必要時，還可根據(jù)病證需要，在常用藥組中增減。 北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授91、遵經(jīng)方之旨，不泥經(jīng)方之藥。遵經(jīng)方之旨，不泥經(jīng)方之藥。2、依功能組成依功能組成“三聯(lián)藥組三聯(lián)藥組”，嚴(yán)格

10、按君臣，嚴(yán)格按君臣佐使結(jié)構(gòu)組方。佐使結(jié)構(gòu)組方。3、“三聯(lián)藥組三聯(lián)藥組”注重其相須、相使、相畏、注重其相須、相使、相畏、相殺；四氣五味、升降浮沉。相殺；四氣五味、升降浮沉。4、藥少量精，注意產(chǎn)地、炮制。藥少量精，注意產(chǎn)地、炮制。5、重益氣活血，講究專病專藥。重益氣活血，講究專病專藥。6、必要時，用子母方、內(nèi)外合治。必要時，用子母方、內(nèi)外合治。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授10（一）小柴胡湯（一）小柴胡湯（傷寒論傷寒論）1、原方組成：、原方組成：柴胡半斤，黃芩、人參、甘草柴胡半斤，黃芩、人參、甘草（炙）、生姜（切）各三兩，大棗十二枚（擘），（炙）、生姜（切）各三兩，大棗

11、十二枚（擘），半夏半升（洗）。以水一斗二升，煮取六升，去滓，半夏半升（洗）。以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，一日三次。再煎取三升，溫服一升，一日三次。 【歌訣歌訣】小柴胡湯和解功小柴胡湯和解功 半夏人參甘草從半夏人參甘草從 更用黃芩加姜棗更用黃芩加姜棗 少陽百病此為宗少陽百病此為宗2、應(yīng)用大旨：宜：、應(yīng)用大旨：宜：中氣中氣 中焦中焦 中和中和 忌：忌：大汗大汗 大吐大吐 大瀉大瀉北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授11【經(jīng)方要義經(jīng)方要義】小柴胡湯小柴胡湯方劑分類：方劑分類：屬于屬于“和解劑和解劑”針對病證：針對病證：往來寒熱往來寒熱 胸脅苦滿胸脅苦滿

12、喜嘔不欲喜嘔不欲飲食飲食 心煩口苦心煩口苦 咽干目眩咽干目眩 寒熱發(fā)作有時寒熱發(fā)作有時配伍特點(diǎn)：配伍特點(diǎn)：扶正祛邪兼顧（人參、大棗、扶正祛邪兼顧（人參、大棗、甘草扶正，其余祛邪）；一清一散并行甘草扶正，其余祛邪）；一清一散并行（柴胡、黃芩）（柴胡、黃芩）選方提要：選方提要：少陽證，但見一證便是，不少陽證，但見一證便是，不必悉俱。必悉俱。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授12【應(yīng)用精義應(yīng)用精義】曹穎甫曹穎甫傷寒發(fā)微傷寒發(fā)微：柴胡以散表寒，黃芩以清里熱。濕甚柴胡以散表寒，黃芩以清里熱。濕甚生痰，則胸脅滿，故用生姜、生半夏以除之。中氣虛則不欲生痰，則胸脅滿，故用生姜、生半夏以

13、除之。中氣虛則不欲食，故用人參、炙甘草以和之，此小柴胡湯之大旨也。食，故用人參、炙甘草以和之，此小柴胡湯之大旨也。 吳謙等吳謙等醫(yī)宗金鑒醫(yī)宗金鑒：邪傳少陽惟宜和解，汗、吐、下三法邪傳少陽惟宜和解，汗、吐、下三法皆在所禁皆在所禁故立和解一法，既以柴胡解少陽在經(jīng)之表寒，故立和解一法，既以柴胡解少陽在經(jīng)之表寒，黃芩解少陽在府之里熱，尤恐在里之太陰正氣一虛，在經(jīng)之黃芩解少陽在府之里熱，尤恐在里之太陰正氣一虛，在經(jīng)之少陽邪乘之，故以姜、棗、人參和中而壯里氣，使里不受邪少陽邪乘之，故以姜、棗、人參和中而壯里氣，使里不受邪而和，還表里以作解也。而和，還表里以作解也。傷寒論傷寒論：有柴胡證，但見一證便是，不必

14、悉具。有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。 北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授133、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之一之一孫光榮扶正祛邪中和湯（基本方）：孫光榮扶正祛邪中和湯（基本方）：【君君】生曬參生曬參10g g 生北芪生北芪15g g 紫丹參紫丹參10g g 益氣活血益氣活血【臣臣】北柴胡北柴胡12g g 川郁金川郁金12g g 制香附制香附12g g 疏肝解郁疏肝解郁【佐佐】法半夏法半夏10g g 廣陳皮廣陳皮10g g 淡黃芩淡黃芩10g g 清熱化痰清熱化痰【使使】大紅棗大紅棗10g g 生姜片生姜片10g g 生甘草生甘草5g g 補(bǔ)引糾和補(bǔ)引糾和

15、（補(bǔ)引糾和：補(bǔ)益、引導(dǎo)、糾偏、調(diào)和）（補(bǔ)引糾和：補(bǔ)益、引導(dǎo)、糾偏、調(diào)和）北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授14孫光榮扶正祛邪中和湯適應(yīng)病證：孫光榮扶正祛邪中和湯適應(yīng)病證：【脈象脈象】弦，弦細(xì)，弦滑，沉弦。弦，弦細(xì)，弦滑，沉弦?！旧嘞笊嘞蟆可噘|(zhì)紅、淡紅，舌苔黃，微黃，黃白而稍膩。舌質(zhì)紅、淡紅，舌苔黃，微黃，黃白而稍膩?！景Y狀癥狀】發(fā)熱，持續(xù)低熱，寒熱往來；心煩胸滿，欲嘔，嘔吐，口苦，發(fā)熱，持續(xù)低熱，寒熱往來；心煩胸滿，欲嘔，嘔吐，口苦，萎靡不振，懶言，不思食。萎靡不振，懶言，不思食?！具m應(yīng)病證加減舉例適應(yīng)病證加減舉例】急、慢性膽囊炎：急、慢性膽囊炎：去制香附、淡黃芩，加蒲

16、公英去制香附、淡黃芩，加蒲公英15g、海金沙、海金沙15g、金、金錢草錢草15g。厭食癥：厭食癥：去制香附、淡黃芩，加雞內(nèi)金去制香附、淡黃芩，加雞內(nèi)金6g、谷麥芽各、谷麥芽各15g；津少咽干；津少咽干再加金石斛再加金石斛15g。抑郁癥：抑郁癥：去制香附、淡黃芩，加炙遠(yuǎn)志去制香附、淡黃芩，加炙遠(yuǎn)志10g、石菖蒲、石菖蒲10g；舌苔白膩，；舌苔白膩，再加佩蘭葉再加佩蘭葉6g。急性肝損害：急性肝損害：去制香附，加田基黃去制香附，加田基黃15g、蒲公英、蒲公英15g，雞骨草，雞骨草15g；中；中焦痞格，再加隔山消焦痞格，再加隔山消10g。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授15（

17、二）小建中湯（二）小建中湯（傷寒論傷寒論）1、原方組成：原方組成：桂枝三兩（去皮），甘草二兩桂枝三兩（去皮），甘草二兩（炙），大棗十二枚（擘），芍藥六兩，生姜三（炙），大棗十二枚（擘），芍藥六兩，生姜三兩（切），膠飴一升。以水七升，煮取三升，去兩（切），膠飴一升。以水七升，煮取三升，去滓，納飴，更上微火消解。溫服一升，一日三次。滓，納飴，更上微火消解。溫服一升，一日三次。 【歌訣歌訣】小建中湯芍藥多小建中湯芍藥多 桂姜甘草大棗和桂姜甘草大棗和 更加飴糖補(bǔ)中臟更加飴糖補(bǔ)中臟 虛勞腹冷服之瘥虛勞腹冷服之瘥2、應(yīng)用大旨：應(yīng)用大旨：宜：宜：面色無華面色無華 手足煩熱手足煩熱 腹冷痛而喜按腹冷痛而喜按（

18、中焦陽氣（中焦陽氣不足，陰血不足，虛勞里急）不足，陰血不足，虛勞里急）忌：忌：發(fā)熱發(fā)熱 濕熱濕熱 嘔吐嘔吐 里實(shí)里實(shí) 陽亢陽亢北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授16【經(jīng)方要義經(jīng)方要義】小建中湯小建中湯方劑分類：方劑分類：屬于屬于“溫里劑溫里劑”針對病證：針對病證：腹中時痛腹中時痛 畏寒肢冷畏寒肢冷 心中悸動心中悸動 面面色無華色無華 手足煩熱手足煩熱 咽干口燥咽干口燥配伍特點(diǎn)：配伍特點(diǎn)：辛（桂枝）甘（飴糖、炙甘草）辛（桂枝）甘（飴糖、炙甘草）酸（倍芍藥）化陰酸（倍芍藥）化陰選方提要：選方提要：中焦虛寒，氣血不足。中焦虛寒，氣血不足。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)

19、方精方串燒楊建宇教授17【應(yīng)用精義應(yīng)用精義】方有執(zhí)方有執(zhí)傷寒論條辨?zhèn)摋l辨：小建中湯者，桂枝湯倍芍藥而小建中湯者，桂枝湯倍芍藥而加飴糖也。倍芍藥者，酸以收陰，陰收則陽歸附也。加飴加飴糖也。倍芍藥者，酸以收陰，陰收則陽歸附也。加飴糖者，甘以潤土，土潤則萬物生也。建，定法也，定法唯糖者，甘以潤土，土潤則萬物生也。建，定法也，定法唯中，不偏不黨，王道蕩蕩，其斯之謂乎？中，不偏不黨，王道蕩蕩，其斯之謂乎？ 柯韻伯柯韻伯傷寒來蘇集傷寒來蘇集：此方安內(nèi)攘外，瀉中兼補(bǔ)，故此方安內(nèi)攘外，瀉中兼補(bǔ)，故名曰名曰“建建”。外癥未除，尚資姜桂以散表，不全主。外癥未除，尚資姜桂以散表，不全主“中中”，故曰故曰“小小”

20、。所謂。所謂“中中”者有二：一曰者有二：一曰“心中心中”，一曰，一曰“腹中腹中”。吳昆吳昆醫(yī)方考醫(yī)方考：嘔家不可用建中，為其甘也。則夫腹嘔家不可用建中，為其甘也。則夫腹痛而兼嘔者，又非建中所宜也。痛而兼嘔者，又非建中所宜也。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授183、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之二之二孫光榮健中和胃湯：孫光榮健中和胃湯：【君君】太子參太子參15g 生北芪生北芪15g 紫丹參紫丹參10g 益氣活血益氣活血【臣臣】川桂枝川桂枝6g 杭白芍杭白芍12g 廣橘絡(luò)廣橘絡(luò)6g 斂陰引陽斂陰引陽【佐佐】炒白術(shù)炒白術(shù)10g 大紅棗大紅棗10g 生姜片生姜片10g

21、 健脾和胃健脾和胃【使使】鮮飴糖鮮飴糖20g 生甘草生甘草5g 補(bǔ)引糾和補(bǔ)引糾和北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授19孫光榮建中和胃湯適應(yīng)病證：孫光榮建中和胃湯適應(yīng)病證：【脈象脈象】虛，虛細(xì)，虛細(xì)且澀，弦細(xì)，芤。虛，虛細(xì)，虛細(xì)且澀，弦細(xì)，芤?！旧嘞笊嘞蟆可噘|(zhì)紅、暗紅、淡紫，舌苔白，微白，白膩。舌質(zhì)紅、暗紅、淡紫，舌苔白，微白，白膩。【癥狀癥狀】氣短，心悸，手足煩熱；腹痛喜按，小便自利或頻數(shù)。氣短，心悸，手足煩熱；腹痛喜按，小便自利或頻數(shù)?！具m應(yīng)病證加減舉例適應(yīng)病證加減舉例】胃潰瘍：胃潰瘍：呃逆、欲嘔者，去鮮飴糖、生甘草，加烏賊骨呃逆、欲嘔者，去鮮飴糖、生甘草，加烏賊骨1

22、2g、西砂仁、西砂仁4g，延胡素延胡素10g；喜食寒者，再去川桂枝，加瓦楞子；喜食寒者，再去川桂枝，加瓦楞子10g；喜食熱者，再改川桂枝；喜食熱者，再改川桂枝為高良姜為高良姜10g。血小板減少性紫癜：血小板減少性紫癜：去川桂枝、鮮飴糖，加淡紫草去川桂枝、鮮飴糖，加淡紫草10g、芡實(shí)仁、芡實(shí)仁15g、白、白蘚皮蘚皮10g、生地炭、生地炭10g。再生障礙性貧血：再生障礙性貧血：加真阿膠加真阿膠10g、鹿角膠、鹿角膠10g10g；全當(dāng)歸；全當(dāng)歸12g。痛經(jīng)（腹冷者）：痛經(jīng)（腹冷者）：加制香附加制香附10g，延胡素，延胡素10g，吳茱萸，吳茱萸10g；月經(jīng)衍期者，；月經(jīng)衍期者，再加益母草再加益母草10

23、g；月經(jīng)先期者，再加大生地；月經(jīng)先期者，再加大生地10g。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授20（三）甘麥大棗湯（三）甘麥大棗湯（金匱要略金匱要略）1、原方組成：、原方組成：甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。以水六升，煮取三升，分三次溫服以水六升，煮取三升，分三次溫服【歌訣歌訣】金匱甘麥大棗湯金匱甘麥大棗湯 人患臟躁喜悲傷人患臟躁喜悲傷 精神恍惚常欲哭精神恍惚常欲哭 養(yǎng)心安神效力彰養(yǎng)心安神效力彰2、應(yīng)用大旨：宜：、應(yīng)用大旨：宜：精神恍惚精神恍惚 心煩難寐心煩難寐 常悲欲哭常悲欲哭 言行失常言行失常 （心陰受損，肝氣失和）（心陰受損，肝氣失和）

24、忌：忌：真寒真寒 真熱真熱 大吐大吐 大瀉大瀉北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授21【經(jīng)方要義經(jīng)方要義】甘麥大棗湯甘麥大棗湯方劑分類：方劑分類：屬于屬于“安神劑安神劑”針對病證：針對病證：精神恍惚精神恍惚 睡眠不安睡眠不安 悲傷悲傷欲哭欲哭 言行失常言行失常 呵欠頻作呵欠頻作配伍特點(diǎn)：配伍特點(diǎn)：甘潤平補(bǔ)甘潤平補(bǔ) 養(yǎng)心舒肝養(yǎng)心舒肝選方提要：選方提要：心氣心血兩虧。心氣心血兩虧。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授22【應(yīng)用精義應(yīng)用精義】莫枚士莫枚士經(jīng)方例釋經(jīng)方例釋：此為諸清心方之祖，不獨(dú)臟躁宜之。此為諸清心方之祖，不獨(dú)臟躁宜之。 凡盜汗、自汗等可用。

25、凡盜汗、自汗等可用。素問素問：麥為心谷。：麥為心谷。千金千金曰：曰：麥養(yǎng)心氣。麥養(yǎng)心氣。千金千金有加甘竹根、麥冬二味，治產(chǎn)后虛煩有加甘竹根、麥冬二味，治產(chǎn)后虛煩及氣短者，名竹根湯。又竹葉湯、竹茹湯，并以此方為主，及氣短者，名竹根湯。又竹葉湯、竹茹湯，并以此方為主，加入竹及麥冬、姜、苓，治產(chǎn)后煩。夫悲傷欲哭，數(shù)申欠，加入竹及麥冬、姜、苓，治產(chǎn)后煩。夫悲傷欲哭，數(shù)申欠，亦煩象也。亦煩象也。尾臺榕堂尾臺榕堂類聚方廣義類聚方廣義：孀婦室女，平素憂郁無聊，夜孀婦室女，平素憂郁無聊，夜夜不眠等人，多發(fā)此證。發(fā)則惡寒發(fā)熱，戰(zhàn)栗錯語，心神夜不眠等人，多發(fā)此證。發(fā)則惡寒發(fā)熱，戰(zhàn)栗錯語，心神恍惚，坐臥不安，悲泣不

26、已，服此方立效。又癲癇、狂病，恍惚，坐臥不安，悲泣不已，服此方立效。又癲癇、狂病，與前證類似者，亦有奇驗(yàn)。與前證類似者，亦有奇驗(yàn)。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授233、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之三之三孫光榮安神定志湯：孫光榮安神定志湯：【君君】西黨參西黨參10g 生北芪生北芪10g 紫丹參紫丹參7g 益氣活血益氣活血【臣臣】干小麥干小麥15g 大紅棗大紅棗10g 生甘草生甘草5g 養(yǎng)心柔肝養(yǎng)心柔肝【佐佐】云茯神云茯神10g 炒棗仁炒棗仁10g 川郁金川郁金10g 安神開郁安神開郁【使使】燈芯草燈芯草3g 補(bǔ)引糾和補(bǔ)引糾和北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)

27、派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授24孫光榮安神定志湯適應(yīng)病證：孫光榮安神定志湯適應(yīng)病證：【脈象脈象】細(xì)數(shù)，細(xì)數(shù)無力，細(xì)數(shù)且澀。細(xì)數(shù)，細(xì)數(shù)無力，細(xì)數(shù)且澀。【舌象舌象】舌質(zhì)淡紅，舌苔白薄，或苔少，或少津。舌質(zhì)淡紅，舌苔白薄，或苔少，或少津?！景Y狀癥狀】精神恍惚，五心煩熱，潮熱陣陣，呵欠連連，虛汗淋淋，悲精神恍惚，五心煩熱，潮熱陣陣，呵欠連連，虛汗淋淋，悲傷欲哭，難寐多夢，言行異常。傷欲哭，難寐多夢，言行異常?！具m應(yīng)病證加減舉例適應(yīng)病證加減舉例】抑郁癥：抑郁癥：加炙遠(yuǎn)志加炙遠(yuǎn)志10g、石菖蒲、石菖蒲10g；月經(jīng)衍期或停經(jīng)者，加益母草、；月經(jīng)衍期或停經(jīng)者，加益母草、制香附各制香附各12g?？裨臧Y：狂躁癥：加合

28、歡皮加合歡皮10g，靈磁石，靈磁石5g，石決明，石決明20g. .更年期綜合癥：更年期綜合癥：加銀柴胡加銀柴胡12g，地骨皮，地骨皮10g，炙鱉甲，炙鱉甲15g；盜汗甚劇者，；盜汗甚劇者，再加浮小麥再加浮小麥15g、麻黃根、麻黃根10g。網(wǎng)癮癥：網(wǎng)癮癥：加炙遠(yuǎn)志加炙遠(yuǎn)志10g，石菖蒲，石菖蒲10g，合歡皮，合歡皮10g，靈磁石，靈磁石5g。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授25（四）理中丸（四）理中丸（傷寒論傷寒論）1、原方組成：、原方組成：人參、干姜、甘草（炙）、白術(shù)各人參、干姜、甘草（炙）、白術(shù)各三兩。過篩，蜜和為丸，如雞子黃許大，以沸湯三兩。過篩，蜜和為丸，如雞子

29、黃許大，以沸湯數(shù)合和一丸，研碎，溫服之。日三服，夜二服。數(shù)合和一丸，研碎，溫服之。日三服，夜二服。 【歌訣歌訣】理中湯主理中鄉(xiāng)理中湯主理中鄉(xiāng) 半夏人參術(shù)黑姜半夏人參術(shù)黑姜 嘔利腹痛陰寒盛嘔利腹痛陰寒盛 或加附子總回陽或加附子總回陽2、應(yīng)用大旨：宜：、應(yīng)用大旨：宜：心下痞硬心下痞硬 嘔吐嘔吐 下利下利 腹?jié)M痛腹?jié)M痛 四肢清冷四肢清冷 （中焦虛寒）（中焦虛寒） 忌：忌：虛熱虛熱 濕熱濕熱北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授26【經(jīng)方要義經(jīng)方要義】理中丸理中丸方劑分類：方劑分類：屬于屬于“溫里劑溫里劑”針對病證：針對病證：脘腹綿綿作痛脘腹綿綿作痛 畏寒肢冷畏寒肢冷 脘脘痞嘔吐便

30、溏痞嘔吐便溏 胸痹胸痹 病后多生涎唾病后多生涎唾 小兒慢驚小兒慢驚 便血便血 吐衄血吐衄血配伍特點(diǎn)：配伍特點(diǎn)：溫（干姜）、燥（白術(shù)）、溫（干姜）、燥（白術(shù)）、補(bǔ)（人參）并用補(bǔ)（人參）并用選方提要：選方提要：中焦（脾胃）虛寒。中焦（脾胃）虛寒。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授27【應(yīng)用精義應(yīng)用精義】成無己成無己 傷寒明理論傷寒明理論：心肺在膈之上為陽，腎心肺在膈之上為陽，腎肝在膈之下為陰，此上下臟也。脾胃應(yīng)土，處在中肝在膈之下為陰，此上下臟也。脾胃應(yīng)土，處在中州，在五臟曰孤臟，屬三焦曰中焦，自三焦獨(dú)治在州，在五臟曰孤臟，屬三焦曰中焦，自三焦獨(dú)治在中，一有不調(diào)，此丸專治，

31、故名曰理中丸。中，一有不調(diào)，此丸專治，故名曰理中丸。柯韻伯柯韻伯傷寒來蘇集傷寒來蘇集：太陰病，以吐利腹?jié)M痛為太陰病，以吐利腹?jié)M痛為提綱證，是遍及三焦。提綱證，是遍及三焦。 然吐雖屬上，而由于腹?jié)M，然吐雖屬上，而由于腹?jié)M，利雖屬下，而亦由于腹?jié)M，皆因中焦不治以致之也。利雖屬下，而亦由于腹?jié)M，皆因中焦不治以致之也。其來有三：有因表虛而風(fēng)寒自外入者，有因下虛而其來有三：有因表虛而風(fēng)寒自外入者，有因下虛而寒濕自下上者，有因飲食生冷而寒邪由中發(fā)者，總寒濕自下上者，有因飲食生冷而寒邪由中發(fā)者，總不出于虛寒。不出于虛寒。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授283、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方、孫

32、光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之四之四孫光榮益氣溫中湯（基本方）：孫光榮益氣溫中湯（基本方）：【君君】生曬參生曬參10g 生北芪生北芪15g 紫丹參紫丹參7g 益氣活血益氣活血【臣臣】老干姜老干姜10g 上肉桂上肉桂5g 炙甘草炙甘草12g 溫中散寒溫中散寒【佐佐】炒白術(shù)炒白術(shù)10g 炒六曲炒六曲15g 谷麥芽各谷麥芽各15g 健中開胃健中開胃【使使】大紅棗大紅棗10g 補(bǔ)引糾和補(bǔ)引糾和（補(bǔ)引糾和：補(bǔ)益、引導(dǎo)、糾偏、調(diào)和）（補(bǔ)引糾和：補(bǔ)益、引導(dǎo)、糾偏、調(diào)和）北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授29孫光榮益氣溫中湯適應(yīng)病證：孫光榮益氣溫中湯適應(yīng)病證：【脈象脈象】沉，沉弦，沉遲，沉細(xì)，結(jié)代

33、。沉，沉弦，沉遲，沉細(xì)，結(jié)代。【舌象舌象】舌質(zhì)淡紅且薄，有齒痕，舌苔薄白或花剝。舌質(zhì)淡紅且薄，有齒痕，舌苔薄白或花剝。【癥狀癥狀】身形高瘦，面色萎黃或蒼白，四肢倦怠，手足不溫，身形高瘦，面色萎黃或蒼白，四肢倦怠，手足不溫，心下有振水聲，畏寒怕冷，口水、痰液、鼻涕、尿液、白帶多，心下有振水聲，畏寒怕冷，口水、痰液、鼻涕、尿液、白帶多，喜嘔喜唾，不思飲食，大便溏稀。喜嘔喜唾，不思飲食，大便溏稀?！具m應(yīng)病證加減舉例適應(yīng)病證加減舉例】慢性胃腸炎：慢性胃腸炎：加焦三仙各加焦三仙各15g，車前仁，車前仁10g。胸痹（胸悶甚、不思飲食者）：胸痹（胸悶甚、不思飲食者）：去上肉桂，加川桂枝去上肉桂，加川桂枝6g

34、，全栝，全栝樓樓10g，薤白頭，薤白頭10g。妊娠惡阻：妊娠惡阻：紫丹參改紫丹參改3g，加白蔻仁，加白蔻仁6g，紫蘇蔸，紫蘇蔸10g。結(jié)腸癌：結(jié)腸癌：生北芪改生北芪改20g，加山慈菇，加山慈菇15g，嫩龍葵，嫩龍葵15g，菝葜根，菝葜根15g；大便結(jié)，再加火麻仁大便結(jié)，再加火麻仁12g。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授30（五）射干麻黃湯（五）射干麻黃湯（金匱要略金匱要略）1、原方組成：、原方組成：射干三兩，射干三兩， 麻黃四兩，麻黃四兩， 生姜四兩，生姜四兩， 細(xì)辛三兩，細(xì)辛三兩， 紫菀三兩，款冬花三兩，大棗七枚，紫菀三兩，款冬花三兩，大棗七枚， 半夏半升，五味子半

35、升。半夏半升，五味子半升?！靖柙E歌訣】喉中咳逆水雞聲喉中咳逆水雞聲 三兩干辛款菀行三兩干辛款菀行 夏味半升棗七粒夏味半升棗七粒 姜麻四兩破堅(jiān)城姜麻四兩破堅(jiān)城 2、應(yīng)用大旨：宜：、應(yīng)用大旨：宜：咳喘上氣咳喘上氣 痰鳴如蛙痰鳴如蛙 （肺失清肅，氣機(jī)上逆）（肺失清肅，氣機(jī)上逆） 忌：忌：咽干咽干 痰少痰少北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授31【經(jīng)方要義經(jīng)方要義】射干麻黃湯射干麻黃湯方劑分類：方劑分類：屬于屬于“祛痰劑祛痰劑”針對病證：針對病證：咳喘咳喘 喉中痰鳴漉漉喉中痰鳴漉漉 咳吐不利咳吐不利配伍特點(diǎn)：配伍特點(diǎn)：合力祛邪，三管齊下：降逆、止合力祛邪，三管齊下：降逆、止咳、清

36、痰、瀉火、利咽（射干、紫菀、冬花、咳、清痰、瀉火、利咽（射干、紫菀、冬花、五味子），發(fā)表（輕度）、散邪（麻黃、生五味子），發(fā)表（輕度）、散邪（麻黃、生姜），燥濕逐飲（半夏、細(xì)辛、大棗）姜），燥濕逐飲（半夏、細(xì)辛、大棗）選方提要：選方提要：小青龍、越脾湯之兼證。小青龍、越脾湯之兼證。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授32【應(yīng)用精義應(yīng)用精義】張路玉張路玉張氏醫(yī)通張氏醫(yī)通：上氣而作水雞聲，乃是痰礙其氣，風(fēng)上氣而作水雞聲，乃是痰礙其氣，風(fēng)寒入肺之一驗(yàn)，故于小青龍方中，除桂心之熱、芍藥之收、寒入肺之一驗(yàn)，故于小青龍方中，除桂心之熱、芍藥之收、甘草之緩，而加射干、紫菀、款冬、大棗。

37、專以麻黃、細(xì)辛甘草之緩，而加射干、紫菀、款冬、大棗。專以麻黃、細(xì)辛發(fā)表，射干、五味下氣，款冬、紫菀潤燥，半夏、生姜開痰，發(fā)表，射干、五味下氣，款冬、紫菀潤燥，半夏、生姜開痰，四法萃于一方，分解其邪，大棗運(yùn)行脾津和藥性也。四法萃于一方，分解其邪，大棗運(yùn)行脾津和藥性也。胡希恕胡希恕經(jīng)方傳真經(jīng)方傳真：射干、紫菀、冬花、五味子均主咳逆射干、紫菀、冬花、五味子均主咳逆上氣，而射干尤長于清痰泄火，以利咽喉。麻黃、生姜發(fā)表上氣，而射干尤長于清痰泄火，以利咽喉。麻黃、生姜發(fā)表散邪。半夏、細(xì)辛、大棗降逆逐飲，故亦是外邪內(nèi)飲而致咳散邪。半夏、細(xì)辛、大棗降逆逐飲，故亦是外邪內(nèi)飲而致咳逆之治劑，與小青龍湯所主大致相同

38、，而側(cè)重于上氣痰鳴者。逆之治劑，與小青龍湯所主大致相同，而側(cè)重于上氣痰鳴者。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授333、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之五之五孫光榮化痰降逆湯：孫光榮化痰降逆湯：【君君】西洋參西洋參7g 生北芪生北芪7g 紫丹參紫丹參7g益氣活血益氣活血【臣臣】炙麻絨炙麻絨10g 北細(xì)辛北細(xì)辛5g 生姜片生姜片5g表散風(fēng)寒表散風(fēng)寒【佐佐】漂射干漂射干10g 清紫菀清紫菀10g 款冬花款冬花10g降逆定喘降逆定喘【使使】法半夏法半夏7g 五味子五味子3g 大紅棗大紅棗10g 化痰和中化痰和中北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授34

39、孫光榮化痰降逆湯適應(yīng)病證：孫光榮化痰降逆湯適應(yīng)病證：【脈象脈象】弦大，浮大，滑數(shù)，浮而稍數(shù)。弦大，浮大，滑數(shù)，浮而稍數(shù)?！旧嘞笊嘞蟆可噘|(zhì)暗紅，舌苔白或白膩。舌質(zhì)暗紅，舌苔白或白膩?！景Y狀癥狀】咳喘不已，呼吸短促，痰鳴如蛙，痰白而稀。咳喘不已，呼吸短促，痰鳴如蛙，痰白而稀?！具m應(yīng)病證加減舉例適應(yīng)病證加減舉例】支氣管哮喘（新感風(fēng)寒發(fā)作者）：支氣管哮喘（新感風(fēng)寒發(fā)作者）：加荊芥穗加荊芥穗10g，矮地茶，矮地茶10g，蒲公英，蒲公英12g。小兒百日咳：小兒百日咳：上方劑量酌減，加百部根上方劑量酌減，加百部根7g。老年慢性支氣管炎（兼見便結(jié)者）：老年慢性支氣管炎（兼見便結(jié)者）：加矮地茶加矮地茶10g，麥

40、門冬，麥門冬12g；清紫菀改炙紫菀、款冬花改炙冬花。；清紫菀改炙紫菀、款冬花改炙冬花。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授35（六）白頭翁湯（六）白頭翁湯（傷寒論傷寒論）1、原方組成：、原方組成：白頭翁二兩，黃柏三兩，黃連三兩，白頭翁二兩，黃柏三兩，黃連三兩，秦皮三兩。以水七升，煮取二升，去滓，溫服一秦皮三兩。以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升；不愈，更服一升。升；不愈，更服一升?！靖柙E歌訣】白頭翁治熱毒痢白頭翁治熱毒痢 黃連黃柏佐秦皮黃連黃柏佐秦皮 清熱解毒并涼血清熱解毒并涼血 赤多白少膿血醫(yī)赤多白少膿血醫(yī) 2、應(yīng)用大旨：宜：、應(yīng)用大旨：宜：下痢膿血下痢膿血 疫毒痢疾疫

41、毒痢疾 腹痛肛灼腹痛肛灼 里急后重里急后重 （熱毒深入血分，下迫大腸，傷津）（熱毒深入血分，下迫大腸，傷津） 忌：忌：咽干咽干 痰少痰少 毒痢初起毒痢初起北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授36【經(jīng)方要義經(jīng)方要義】白頭翁湯白頭翁湯方劑分類：方劑分類：屬于屬于“清熱劑清熱劑”針對病證：針對病證：下痢，赤多白少下痢，赤多白少 腹痛，里急后重腹痛，里急后重 肛門灼熱肛門灼熱 渴欲飲水渴欲飲水配伍特點(diǎn)：配伍特點(diǎn)：清熱（白頭翁）、收澀（秦皮）兼清熱（白頭翁）、收澀（秦皮）兼施。施。選方提要：選方提要：熱毒深陷血分。熱毒深陷血分。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇

42、教授37【應(yīng)用精義應(yīng)用精義】柯韻伯柯韻伯傷寒來蘇集傷寒來蘇集：四味皆苦寒除濕勝熱之品也。白頭翁臨四味皆苦寒除濕勝熱之品也。白頭翁臨風(fēng)偏靜，長于驅(qū)風(fēng)，蓋臟腑之火、靜則治，動則病，動則生風(fēng)，風(fēng)生風(fēng)偏靜，長于驅(qū)風(fēng)，蓋臟腑之火、靜則治，動則病，動則生風(fēng)，風(fēng)生熱也。故取其靜以鎮(zhèn)之，秦皮木小而高，得清陽之氣，佐白頭翁以升熱也。故取其靜以鎮(zhèn)之，秦皮木小而高，得清陽之氣，佐白頭翁以升陽，協(xié)連、柏而清火，此熱利下重之宣劑。陽，協(xié)連、柏而清火，此熱利下重之宣劑。 吳謙等吳謙等醫(yī)宗金鑒醫(yī)宗金鑒 ：厥陰下利，屬于寒者，厥而不渴，下利清厥陰下利，屬于寒者，厥而不渴，下利清谷；屬于熱者，消渴下利，下利便膿血也。此熱利下重

43、，乃火郁濕蒸，谷；屬于熱者，消渴下利，下利便膿血也。此熱利下重，乃火郁濕蒸，穢氣奔逼廣腸，魄門重滯而難出，即穢氣奔逼廣腸，魄門重滯而難出，即內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)所云：暴汪下迫者是也，所云：暴汪下迫者是也，君白頭翁，寒而苦辛；臣秦皮，寒而苦澀，寒能勝熱，苦能燥濕，辛君白頭翁，寒而苦辛；臣秦皮，寒而苦澀，寒能勝熱，苦能燥濕，辛以散火之郁，澀以收下重之利也；佐黃連清上焦之火，則渴可止；使以散火之郁，澀以收下重之利也；佐黃連清上焦之火，則渴可止；使黃柏瀉下焦之熱，則利自除也。黃柏瀉下焦之熱，則利自除也。 北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授383、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之六之六

44、孫光榮清熱利腸湯：孫光榮清熱利腸湯：【君君】西洋參西洋參7g 生北芪生北芪7g 紫丹參紫丹參7g 益氣活血益氣活血【臣臣】白頭翁白頭翁12g 川黃連川黃連12g 川黃柏川黃柏12g 清熱涼血清熱涼血【佐佐】苦秦皮苦秦皮10g 蒲公英蒲公英10g 金銀花金銀花10g 解毒止痢解毒止痢【使使】車前仁車前仁10g 生甘草生甘草5g 化痰和中化痰和中北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授39孫光榮清熱利腸湯適應(yīng)病證：孫光榮清熱利腸湯適應(yīng)病證：【脈象脈象】弦數(shù)，細(xì)數(shù)。弦數(shù)，細(xì)數(shù)。【舌象舌象】舌質(zhì)紅，舌苔黃厚或膩。舌質(zhì)紅，舌苔黃厚或膩?！景Y狀癥狀】瀉下膿血，里急后重，腹痛肛灼，渴欲飲水

45、。瀉下膿血，里急后重，腹痛肛灼，渴欲飲水?！具m應(yīng)病證加減舉例適應(yīng)病證加減舉例】阿米巴痢疾：阿米巴痢疾：加鴉膽子（桂圓肉包裹，吞服）。加鴉膽子（桂圓肉包裹，吞服）。急性結(jié)膜炎：急性結(jié)膜炎：去苦秦皮，加谷精草去苦秦皮，加谷精草10g。痢疾（重型）：痢疾（重型）：若外有表邪，惡寒發(fā)熱者，加葛根、連翹以透表解熱；若外有表邪，惡寒發(fā)熱者，加葛根、連翹以透表解熱；里急后重較甚者，加木香、檳榔、枳殼以調(diào)氣；膿血多者，加赤芍、丹里急后重較甚者，加木香、檳榔、枳殼以調(diào)氣；膿血多者，加赤芍、丹皮、地榆以涼血和血；夾有食滯者，加焦山楂、枳實(shí)以消食導(dǎo)滯。皮、地榆以涼血和血；夾有食滯者，加焦山楂、枳實(shí)以消食導(dǎo)滯。北京中

46、醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授40（七）苓桂術(shù)甘湯（七）苓桂術(shù)甘湯（金匱要略金匱要略）1、原方組成：、原方組成：茯苓四兩，桂枝、白術(shù)各三兩，甘草茯苓四兩，桂枝、白術(shù)各三兩，甘草二兩。上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服。二兩。上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服。【歌訣歌訣】苓桂術(shù)甘痰飲方苓桂術(shù)甘痰飲方 健脾化飲又溫陽健脾化飲又溫陽 脾陽不足痰飲停脾陽不足痰飲停 胸脅支滿悸眩嘗胸脅支滿悸眩嘗 2、應(yīng)用大旨：宜：、應(yīng)用大旨：宜：胸脅脹滿胸脅脹滿 目眩心悸目眩心悸 心下痞悶心下痞悶 氣短咳嗽氣短咳嗽 （脾陽不足（脾陽不足 痰飲內(nèi)停）痰飲內(nèi)停） 忌：忌：陰虛津少陰虛津少 咳痰粘

47、稠咳痰粘稠 北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授41【經(jīng)方要義經(jīng)方要義】苓桂術(shù)甘湯苓桂術(shù)甘湯方劑分類：方劑分類：屬于屬于“祛濕劑祛濕劑”針對病證：針對病證：胸脅支滿胸脅支滿 短氣而咳短氣而咳 目眩心悸目眩心悸 脈脈弦滑弦滑 苔白滑苔白滑配伍特點(diǎn)：配伍特點(diǎn)：甘淡為主，辛溫為輔，溫陽化飲甘淡為主，辛溫為輔，溫陽化飲選方提要：選方提要：中陽不足中陽不足 痰飲內(nèi)停（痰飲內(nèi)停（“病痰飲者，病痰飲者，溫藥和之溫藥和之”）北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授42【應(yīng)用精義應(yīng)用精義】吳謙等吳謙等醫(yī)宗金鑒醫(yī)宗金鑒：靈樞靈樞謂心包絡(luò)之脈動則病胸脅謂心包絡(luò)之脈動則病胸脅支

48、滿者，謂痰飲積于心包，其病則必若是也。目眩者，痰支滿者，謂痰飲積于心包，其病則必若是也。目眩者，痰飲阻其胸中之陽，不能布精于上也。茯苓淡滲，逐飲出下飲阻其胸中之陽，不能布精于上也。茯苓淡滲，逐飲出下竅，因利而去，故用以為君。桂枝通陽輸水走皮毛，從汗竅，因利而去，故用以為君。桂枝通陽輸水走皮毛，從汗而解，故以為臣。白術(shù)燥濕，佐茯苓消痰以除支滿。甘草而解，故以為臣。白術(shù)燥濕，佐茯苓消痰以除支滿。甘草補(bǔ)中，佐桂枝建土以制水邪也。補(bǔ)中，佐桂枝建土以制水邪也。尤在涇尤在涇金匱要略心典金匱要略心典：痰飲，陰邪也，為有形，以形痰飲，陰邪也，為有形，以形礙虛則滿，以陰冒陽則眩。苓桂術(shù)甘溫中祛濕，痰飲之良礙虛則

49、滿，以陰冒陽則眩。苓桂術(shù)甘溫中祛濕，痰飲之良劑，是即所謂溫藥也。蓋痰飲為結(jié)邪，溫則易散，內(nèi)屬脾劑，是即所謂溫藥也。蓋痰飲為結(jié)邪，溫則易散，內(nèi)屬脾胃，溫則能運(yùn)耳。胃，溫則能運(yùn)耳。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授433、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之七之七孫光榮滌痰鎮(zhèn)眩湯：孫光榮滌痰鎮(zhèn)眩湯：【君君】生曬參生曬參10g 生北芪生北芪10g 紫丹參紫丹參10g 益氣活血益氣活血【臣臣】云茯苓云茯苓15g 炒白術(shù)炒白術(shù)10g 化橘紅化橘紅6g 逐飲燥濕逐飲燥濕【佐佐】川桂枝川桂枝10g 炮干姜炮干姜10g 車前仁車前仁6g 通陽利水通陽利水【使使】大紅棗大紅棗10g 炙

50、甘草炙甘草5g 健脾和中健脾和中北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授44孫光榮滌痰鎮(zhèn)眩湯適應(yīng)病證：孫光榮滌痰鎮(zhèn)眩湯適應(yīng)病證：【脈象脈象】弦滑，細(xì)滑。弦滑，細(xì)滑?！旧嘞笊嘞蟆可噘|(zhì)淡紅，苔白滑。舌質(zhì)淡紅，苔白滑?！景Y狀癥狀】胸脅支滿，目眩心悸，氣短咳嗽。胸脅支滿，目眩心悸，氣短咳嗽?！具m應(yīng)病證加減舉例適應(yīng)病證加減舉例】高血壓眩暈（形肥）：高血壓眩暈（形肥）：加石決明加石決明20g，川杜仲，川杜仲12g、川牛膝、川牛膝12g。腦震蕩后遺癥（眩暈）：腦震蕩后遺癥（眩暈）：加煅龍骨加煅龍骨15g，煅牡蠣，煅牡蠣15g。心包積液：心包積液：去炮干姜，云茯苓改云茯神去炮干姜，云茯苓改云

51、茯神12g，加炒棗仁，加炒棗仁10g。二尖瓣右下葉腱索斷裂并下垂：二尖瓣右下葉腱索斷裂并下垂：去炮干姜，云茯苓改云茯神去炮干姜，云茯苓改云茯神12g，加炒，加炒棗仁棗仁10g，川續(xù)斷，川續(xù)斷12g，干鹿筋，干鹿筋6g。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授45（八）腎氣丸（八）腎氣丸（金匱要略金匱要略）1、原方組成：、原方組成：干地黃八兩，薯蕷四兩，山茱萸四兩，澤干地黃八兩，薯蕷四兩，山茱萸四兩，澤瀉三兩，茯苓二兩，牡丹皮三兩，桂枝、附子（炮）各一瀉三兩，茯苓二兩，牡丹皮三兩，桂枝、附子（炮）各一兩。上為末，煉蜜和丸梧子大。每服十五丸，加至二十五兩。上為末，煉蜜和丸梧子大。

52、每服十五丸，加至二十五丸，酒送下，一日二次。丸，酒送下，一日二次。 【歌訣歌訣】金匱腎氣治腎虛金匱腎氣治腎虛 地黃懷藥及山萸地黃懷藥及山萸 丹皮苓澤加附桂丹皮苓澤加附桂 陰中引陽功最殊陰中引陽功最殊 2、應(yīng)用大旨：宜：、應(yīng)用大旨：宜：腰痛腳軟或腳腫腰痛腳軟或腳腫 腰以下冷腰以下冷 陽痿早泄陽痿早泄 小便不利消小便不利消（腎陽不足（腎陽不足 痰飲內(nèi)停）痰飲內(nèi)停） 忌：忌：陰虛陽亢陰虛陽亢北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授46【經(jīng)方要義經(jīng)方要義】腎氣丸腎氣丸方劑分類：方劑分類：屬于屬于“補(bǔ)益（陽）劑補(bǔ)益（陽）劑”針對病證：針對病證：腰痛腳軟腰痛腳軟 身半以下常有冷感身半以下

53、常有冷感 痰飲痰飲 水腫水腫 消渴消渴 小便不利或反多小便不利或反多 陽痿早泄陽痿早泄配伍特點(diǎn)：配伍特點(diǎn)：陰（補(bǔ)陰藥）陽（補(bǔ)陽藥）并補(bǔ)，陰（補(bǔ)陰藥）陽（補(bǔ)陽藥）并補(bǔ)，補(bǔ)（干地黃、山萸肉、懷山藥，三補(bǔ)）瀉（澤補(bǔ)（干地黃、山萸肉、懷山藥，三補(bǔ)）瀉（澤瀉、牡丹皮、茯苓，三瀉）兼施瀉、牡丹皮、茯苓，三瀉）兼施選方提要：選方提要：腎陽不足（腎陽不足（“引火歸源以消陰引火歸源以消陰翳翳”）北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授47【應(yīng)用精義應(yīng)用精義】張璐張璐千金方衍義千金方衍義：本方為治虛勞不足，水火不交，下元虧損之首本方為治虛勞不足，水火不交，下元虧損之首方。專用附、桂蒸發(fā)津氣于上，

54、地黃滋培陰血于下，萸肉澀肝腎之精，方。專用附、桂蒸發(fā)津氣于上，地黃滋培陰血于下，萸肉澀肝腎之精，山藥補(bǔ)黃庭之氣，丹皮散不歸經(jīng)之血，茯苓守五臟之氣，澤瀉通膀胱山藥補(bǔ)黃庭之氣，丹皮散不歸經(jīng)之血，茯苓守五臟之氣，澤瀉通膀胱之氣化。之氣化。 王履王履 醫(yī)經(jīng)溯洄集醫(yī)經(jīng)溯洄集：八味丸以地黃為君，而以余藥佐之，非止為補(bǔ)八味丸以地黃為君，而以余藥佐之，非止為補(bǔ)血之劑，蓋兼補(bǔ)氣也。氣者，血之母，東垣所謂陽旺則能生陰血者此血之劑，蓋兼補(bǔ)氣也。氣者，血之母，東垣所謂陽旺則能生陰血者此也。夫其用地黃為君者，大補(bǔ)血虛不足與補(bǔ)腎也；用諸藥佐之者，山也。夫其用地黃為君者，大補(bǔ)血虛不足與補(bǔ)腎也；用諸藥佐之者，山藥之強(qiáng)陰益氣；

55、山茱萸之強(qiáng)陰益精而壯元?dú)?；白茯苓之補(bǔ)陽長陰而益藥之強(qiáng)陰益氣；山茱萸之強(qiáng)陰益精而壯元?dú)?；白茯苓之補(bǔ)陽長陰而益氣；牡丹皮之瀉陰火，而治神志不足；澤瀉之養(yǎng)五臟，益氣力，起陰氣；牡丹皮之瀉陰火，而治神志不足；澤瀉之養(yǎng)五臟，益氣力，起陰氣，而補(bǔ)虛損五勞，桂、附立補(bǔ)下焦火也。由此觀之，則余之所謂兼氣，而補(bǔ)虛損五勞，桂、附立補(bǔ)下焦火也。由此觀之，則余之所謂兼補(bǔ)氣者，非臆說也。補(bǔ)氣者，非臆說也。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授483、孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方孫光榮化裁之經(jīng)驗(yàn)方之八之八孫光榮益腎振陽湯：孫光榮益腎振陽湯：【君君】生曬參生曬參10g 生北芪生北芪10g 紫丹參紫丹參10g 益氣

56、活血益氣活血【臣臣】干地黃干地黃15g 懷山藥懷山藥10g 山萸肉山萸肉10g 滋補(bǔ)脾腎滋補(bǔ)脾腎【佐佐】炒澤瀉炒澤瀉10g 牡丹皮牡丹皮10g 云茯苓云茯苓10g 滲濕利水滲濕利水【使使】炮附子炮附子6g 上肉桂上肉桂6g 炙甘草炙甘草5g 陰中引陽陰中引陽北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授49孫光榮益腎振陽湯適應(yīng)病證：孫光榮益腎振陽湯適應(yīng)病證：【脈象脈象】虛，虛細(xì)，左尺尤虛細(xì)無力。虛，虛細(xì)，左尺尤虛細(xì)無力?！旧嘞笊嘞蟆可嗯值?，苔白或苔少。舌胖淡，苔白或苔少。【癥狀癥狀】腰痛，腳軟或腳腫，腰以下冷，下肢及足部冰涼，腰痛，腳軟或腳腫，腰以下冷，下肢及足部冰涼，陽痿早泄，小便不利，消渴陽痿早泄，小便不利，消渴 ?！具m應(yīng)病證加減舉例適應(yīng)病證加減舉例】慢性腎炎：慢性腎炎：加刀豆子加刀豆子12g，川杜仲，川杜仲12g，冬瓜皮，冬瓜皮10g，車前仁，車前仁10g。糖尿?。禾悄虿。杭佑衩醉毤佑衩醉?0g，干荷葉，干荷葉10g。陽痿：陽痿：加鹿角膠加鹿角膠10g，菟絲子，菟絲子10g，川杜仲，川杜仲10g。早泄：早泄：加龜板膠加龜板膠10g，川杜仲，川杜仲10g。老年性癡呆：老年性癡呆：去炮附子、上肉桂，加巴戟天去炮附子、上肉桂，加巴戟天10g，炙遠(yuǎn)志，炙遠(yuǎn)志6g，石菖蒲，石菖蒲6g。北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)大師孫光榮中和醫(yī)派經(jīng)方精方串燒楊建宇教授50（九）酸棗仁