各種皮試液配制方法ppt課件

1、各種皮試液配制方法各種皮試液配制方法1;.2青霉素皮試名稱名稱皮試液皮試液濃度濃度配配 制制 方方 法法反應(yīng)判斷反應(yīng)判斷青霉素青霉素200u/mlI原原 液液加生理鹽加生理鹽水水每毫升含每毫升含量量陰性（一）：皮丘無(wú)改變陰性（一）：皮丘無(wú)改變.周周圍不紅腫圍不紅腫.無(wú)自覺癥狀無(wú)自覺癥狀注入注入0.1ml=20u80萬(wàn)萬(wàn)u4ml20萬(wàn)萬(wàn)u陽(yáng)性（陽(yáng)性（+）：局部皮膚隆起、）：局部皮膚隆起、并出現(xiàn)紅暈并出現(xiàn)紅暈.硬結(jié)直徑大于硬結(jié)直徑大于1厘米，有偽足，嚴(yán)重可出厘米，有偽足，嚴(yán)重可出現(xiàn)休克現(xiàn)休克（ 抽三推二 ） 0.1ml0.9ml2000u0.1ml0.9ml200u0.1mi0.9ml200u34

2、567 8破傷風(fēng)抗毒素破傷風(fēng)抗毒素：TAT皮試濃度：150u/ml （0.1=15u）配制方法：取含1500國(guó)際單位的破傷風(fēng)抗毒素藥液0.1ml,加等量生理鹽水0.9ml(150國(guó)際單位/ml)反應(yīng)判斷 陰性：局部無(wú)紅腫，全身無(wú)不適;陽(yáng)性：局部反應(yīng)皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm,紅暈超過(guò)4cm,有偽足瘙癢感9破傷風(fēng)抗毒素脫敏法破傷風(fēng)抗毒素脫敏法次數(shù)1500u抗毒素血清 生理鹽水(毫升) 含量 注：肌肉注射，每次間隔20分鐘10.1ml0.9ml150u20.2ml0.8ml300u30.3ml0.7ml450u4余量0.6ml600u10碘碘30%泛影葡胺泛影葡胺1ml=0.31.靜注：取碘造影

3、劑靜注：取碘造影劑1ml,于于靜脈緩慢注射靜脈緩慢注射2.皮內(nèi)注射皮內(nèi)注射:取碘造影劑取碘造影劑0.1ml于皮內(nèi)注射于皮內(nèi)注射3.口服法：口服法：510%碘化鉀（鈉碘化鉀（鈉）5ml,每日每日3次共次共3天天 11碘碘結(jié)果觀察：結(jié)果觀察：5-15分種后觀察結(jié)果，如有血壓、脈搏、呼吸和面色等改變?yōu)殛?yáng)性。分種后觀察結(jié)果，如有血壓、脈搏、呼吸和面色等改變?yōu)殛?yáng)性。20分分鐘后觀察結(jié)果，局部有紅、腫、硬塊、直徑超過(guò)鐘后觀察結(jié)果，局部有紅、腫、硬塊、直徑超過(guò)1cm為陽(yáng)性?？诜笥锌诼?，大量流為陽(yáng)性?？诜笥锌诼?，大量流涕、頭暈、心慌、惡心、嘔吐或呼吸困難。涕、頭暈、心慌、惡心、嘔吐或呼吸困難。12鹽酸普魯

4、卡因鹽酸普魯卡因 鹽酸普魯卡因鹽酸普魯卡因皮試液濃度：皮試液濃度：0.25%/0.1ml配制方法：配制方法： 取取0.25%普魯卡因液普魯卡因液0.1ml做皮內(nèi)注射做皮內(nèi)注射 取濃度為取濃度為2%普魯卡因普魯卡因2ml加生理鹽水至加生理鹽水至4ml再取再取1ml加生理鹽水至加生理鹽水至4ml,則濃度為則濃度為0.25%. 取取1%普魯卡因取普魯卡因取0.1ml加生理鹽水加生理鹽水0.4ml=0.25% 0.5%普魯卡因取普魯卡因取0.1加生理鹽水至加生理鹽水至0.2=0.25% 反應(yīng)判斷同青霉素，陽(yáng)性者不能用用此藥反應(yīng)判斷同青霉素，陽(yáng)性者不能用用此藥13結(jié)核菌素結(jié)核菌素結(jié)核菌素：50U/支/m

5、l 取上液0.1ml作皮試(5U/ ml) 皮試時(shí)于左手注入試敏液，右手注入生理鹽水作對(duì)照。48-72小時(shí)觀察結(jié)果 陰性：皮膚硬結(jié)小于5mm 陽(yáng)性：皮膚硬結(jié)5-10m（+）皮膚硬結(jié)10-15mm(+) 皮膚硬結(jié)15-20mm(+) 皮膚硬結(jié)大于20mm或局部出現(xiàn)水皰或壞死者為（+）應(yīng)向病人解釋結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性僅表明曾有結(jié)核14青霉素類藥物皮試液配制方法青霉素類藥物皮試液配制方法 氨芐西林氨芐西林1g/瓶、氯唑西林瓶、氯唑西林1g/瓶、氨芐西林鈉氯唑西林鈉瓶、氨芐西林鈉氯唑西林鈉1g/瓶、阿洛西林舒巴坦鈉瓶、阿洛西林舒巴坦鈉1g/瓶：瓶： 以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml；（250mg/ml）

6、 取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml） 取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml） 取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml） 取上液0.1ml作皮試（即0.05mg）(皮試結(jié)果判斷同青霉素)15氨芐西林鈉氯唑西林鈉氨芐西林鈉氯唑西林鈉2g/瓶瓶 以上所需藥物加生理鹽水溶解至8ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.05mg）(皮試結(jié)果判斷同青霉素)16美洛西林舒巴坦鈉

7、美洛西林舒巴坦鈉1.25g/瓶瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.05mg）(皮試結(jié)果判斷同青霉素)17阿莫西林舒巴坦鈉阿莫西林舒巴坦鈉1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦鈉瓶、派拉西林舒巴坦鈉1.5g/瓶瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2m

8、l+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.05mg）皮試結(jié)果判斷同青霉素。18美洛西林美洛西林0.5g/瓶、派拉西林瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨芐西林瓶、氨芐西林0.5g/瓶瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.05mg）皮試結(jié)果判斷同青霉素。19長(zhǎng)效西林（芐星青霉素）長(zhǎng)效西林（芐星青霉素）120萬(wàn)萬(wàn)U/瓶：瓶：長(zhǎng)效西林+生理鹽水5.8ml溶解；（20

9、萬(wàn)U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2萬(wàn)U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理鹽水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮試（即50U/0.1ml）(皮試結(jié)果判斷同青霉素)20先鋒鉍先鋒鉍1g/瓶、頭孢替唑瓶、頭孢替唑1g/瓶：瓶：以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml（即50ug/0.1ml）(皮試結(jié)果

10、判斷同青霉素)212223頭孢替唑頭孢替唑1.0 頭孢哌酮鈉頭孢哌酮鈉1.0 頭孢硫脒頭孢硫脒1.0 頭孢西丁頭孢西丁1.0 頭孢噻肟鈉頭孢噻肟鈉1.0 頭孢甲肟頭孢甲肟1.0 頭孢曲松鈉頭孢曲松鈉1.0 頭孢美唑頭孢美唑1.0 以上所需藥物加生理鹽水溶解至8ml；（125mg/ml即0.5g/4ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（12.5 mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（1.25mg/ml）取上液0.4ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml即500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml（即50ug/0.1ml）(皮試結(jié)果判斷同青霉素)24頭孢他啶頭孢他啶1.5 頭孢呋辛

11、頭孢呋辛1.5 頭孢哌酮舒巴坦頭孢哌酮舒巴坦1.5 以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml；（250mg/ml即0.5g/2ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml即500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml（即50ug/0.1ml）(皮試結(jié)果判斷同青霉素)25頭孢哌酮頭孢哌酮2.0以上所需藥物加生理鹽水溶解至8ml；（250mg/ml即0.5g/2ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0

12、.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml即500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml（即50ug/0.1ml）(皮試結(jié)果判斷同青霉素)26頭孢唑林鈉頭孢唑林鈉0.5 頭孢唑肟頭孢唑肟0.5 頭孢米諾頭孢米諾0.5 五水頭孢唑林五水頭孢唑林0.5 頭孢替胺頭孢替胺0.5 頭孢匹羅頭孢匹羅0.5 以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml；（125mg/ml即0.5g/4ml） 第一次：取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（12.5 mg/ml） 第二次：取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（1.25mg/ml） 第三次：取上液0.4ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml即500ug/ml) 皮試時(shí)取

13、0.1ml（即50ug/0.1ml）(皮試結(jié)果判斷同青霉素)27頭孢拉定頭孢拉定0.5g/瓶、頭孢呋新鈉瓶、頭孢呋新鈉0.5g/瓶、頭孢地嗪鈉瓶、頭孢地嗪鈉0.5g/瓶、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉瓶、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉0.5g/瓶、頭孢唑林鈉瓶、頭孢唑林鈉0.5g/瓶：瓶：以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮試結(jié)果判斷同青霉素。28頭孢曲松頭孢曲松1.

14、5g/瓶、頭孢曲松舒巴坦鈉瓶、頭孢曲松舒巴坦鈉1.5g/瓶瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮試結(jié)果判斷同青霉素。29頭孢他定舒巴坦鈉頭孢他定舒巴坦鈉0.75g/瓶瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至3ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.

15、2ml+生理鹽水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮試結(jié)果判斷同青霉素。3031細(xì)胞色素細(xì)胞色素C15mg/支/2ml：取細(xì)胞色素C 0.1ml+生理鹽水至1ml；（0.75mg/ml）取上液0.1ml作皮試（即0.07mg），局部紅腫，直徑大于1cm，有丘疹者為陽(yáng)性32鏈霉素鏈霉素1g（100萬(wàn)U/瓶）：鏈霉素100萬(wàn)U+生理鹽水至3.5ml（共4ml）（25萬(wàn)U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2.5萬(wàn)U/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2500萬(wàn)U/ml）取上液0.1ml作皮試（即2500U）（皮試結(jié)果判斷同青霉素。鏈霉素過(guò)敏性休克搶救措施同青霉素過(guò)敏性休克搶救措施，因鏈霉素可與鈣離子鉻合，從而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失。故需備10%葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射）33糜蛋白酶糜蛋白酶4000U/瓶糜蛋白酶4000U/瓶+生理鹽水5ml溶解；（800U/ml）取上液0.5ml+生理鹽水至1ml；（