脊柱外科手術(shù)發(fā)生醫(yī)院感染與手術(shù)室護理管理的相關(guān)性研究

1、       脊柱外科手術(shù)發(fā)生醫(yī)院感染與手術(shù)室護理管理的相關(guān)性研究                     摘要：目的：探究分析手術(shù)室護理管理對脊柱外科手術(shù)發(fā)生醫(yī)院感染的影響。方法：研究以2018年1月至2020年1月間于我院收治的脊柱外科手術(shù)患者70例為觀察對象，采用雙色球隨機分組原則將70名患者平均分為兩組，一組施以常規(guī)護理管理（對照組），一組施以手術(shù)室護理管理（

2、觀察組），對不同護理管理方案對預防醫(yī)院感染事件的效果進行比較。結(jié)果：觀察組患者中出現(xiàn)1例手術(shù)感染病例，占比2.86%，對照組患者中出現(xiàn)7例手術(shù)感染病例，占比20.00%，組間對比具有統(tǒng)計學差異（x2=5.0806，p=0.0241）。結(jié)論：對脊柱外科手術(shù)患者進行手術(shù)室護理管理對預防醫(yī)院感染事件的發(fā)生效果明顯，具有可行性。關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理管理；脊柱外科手術(shù)；醫(yī)院感染醫(yī)院感染事件是臨床中的常見風險事件，一方面感染事件發(fā)生后患者可能會受到二次傷害，另一方面在感染事件發(fā)生后很容易造成醫(yī)患糾紛，影響醫(yī)院的信譽與口碑1。因此，采取針對性的管理措施進行醫(yī)院感染控制十分必要。本次試驗就此展開探究，納入于研究

3、期內(nèi)（2018年1月-2020年1月）我院收治的脊柱外科手術(shù)患者70例，著重分析手術(shù)室護理管理對脊柱外科手術(shù)發(fā)生醫(yī)院感染的影響，詳細過程如下。1資料與方法1.1一般資料研究以70名患者為觀察對象，從2018年1月至2020年1月間我院收治的脊柱外科手術(shù)患者中納入研究對象，借助雙色球隨機分組原則將70名患者平均分為兩組，一組命名為對照組，給予常規(guī)護理管理，一組命名為觀察組，給予手術(shù)室護理管理，研究開始即通過統(tǒng)計學軟件分析兩組患者的一般臨床資料，結(jié)果顯示無統(tǒng)計學差異，能夠比較（p0.05），具體介紹如下。觀察組：男性20例，女性15例，年齡范圍33-67歲，平均年齡（52.68±5.35

4、）歲；對照組：男性22例，女性13例，年齡范圍35-68歲，平均年齡（52.32±5.41）歲。1.2方法對照組患者實施常規(guī)護理管理主要包括在術(shù)前進行生理鹽水、雙氧水、清創(chuàng)液等常規(guī)消毒劑進行局部創(chuàng)傷皮膚消毒，并對患者進行生活、飲食干預；觀察組患者實施手術(shù)室護理管理，具體包括：規(guī)范手術(shù)操作。在手術(shù)前對手術(shù)器械及手術(shù)用品進行嚴格的消毒殺菌操作，避免醫(yī)院內(nèi)部原因?qū)е赂腥景l(fā)生，同時對于部分體重較重的手術(shù)患者，在對傷口進行縫合時注意操作幅度不宜過大，盡量減少手術(shù)過程中的出血量及對創(chuàng)面周圍組織的影響，并且盡量把握手術(shù)時間，控制時間不宜過長，盡量降低創(chuàng)面在空氣中的暴露時間；嚴格控制手術(shù)室及病房環(huán)境

5、。經(jīng)常對手術(shù)室進行消毒殺菌，降低手術(shù)室內(nèi)細菌殘留，同時對手術(shù)患者病房進行定期整體，維持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，開窗通風保持室內(nèi)適宜的溫度及濕度，在手術(shù)結(jié)束后加強對患者病房的巡視，并對創(chuàng)面進行常規(guī)消毒，減少病房內(nèi)無關(guān)人員的出入以防止交叉感染的情況發(fā)生2；合理應用抗生素藥物。術(shù)前使用適量的抗生物能夠保證患者在手術(shù)中相關(guān)組織及血液中抗生物的濃度達到有效劑量，進而對細菌的生長起到抑制作用，并且在手術(shù)過程中應當時刻保持手術(shù)切口的清潔，對于已發(fā)生感染的手術(shù)患者應適當給予其抗生物藥物治療防治感染惡化3。1.3觀察指標對不同護理管理方案對預防醫(yī)院感染事件的效果進行比較。1.4統(tǒng)計學分析統(tǒng)計學分析借助信息軟件spss20

6、.00，計數(shù)資料，采用x2檢驗；計量資料、采用t檢驗，p0.05，表明統(tǒng)計學有意義。2結(jié)果2.1對比不同護理管理模式下患者的手術(shù)感染率觀察組患者中出現(xiàn)1例手術(shù)感染病例，占比2.86%，對照組患者中出現(xiàn)7例手術(shù)感染病例，占比20.00%，組間對比具有統(tǒng)計學差異（x2=5.0806，p=0.0241）。見下表1：表1 不同護理管理模式下患者的手術(shù)感染率對比組別n切口感染感染率觀察組3512.86%對照組35720.00%x2/5.0806p/0.02413討論對于外科手術(shù)而言，感染是手術(shù)治療中的較為常見并發(fā)癥之一，如不及時采取措施進行感染處理，將會導致患者出現(xiàn)炎性反應，嚴重時甚至會造成患者死亡。因

7、此對外科創(chuàng)傷手術(shù)患者實行針對性護理干預十分必要4。本次研究以脊柱外科手術(shù)患者為觀察對象，對觀察組患者實施手術(shù)室護理管理，通過規(guī)范手術(shù)操作、嚴格控制手術(shù)室及病房環(huán)境及合理應用抗生素藥物，不僅在術(shù)前對患者實施了無菌處理，降低了切口感染風險，在術(shù)后同樣重視患者手術(shù)切口感染的預防，重視患者的皮膚狀態(tài)，切實有效地降低了手術(shù)切口感染風險，促進手術(shù)效果的提升5。結(jié)合本次研究結(jié)果，觀察組患者中出現(xiàn)1例手術(shù)感染病例，占比2.86%，對照組患者中出現(xiàn)7例手術(shù)感染病例，占比20.00%，組間對比具有統(tǒng)計學差異（x2=5.0806，p=0.0241）。綜上，脊柱外科手術(shù)患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的風險較高，通過實施手術(shù)室護理管理能夠明顯預防醫(yī)院感染事件的發(fā)生，提升患者的手術(shù)效果，值得推廣使用。參考文獻：1南玲,劉丁.脊柱外科手術(shù)患者醫(yī)院感染特征及危險因素分析j.中國骨與關(guān)節(jié)雜志,2020,9(7):550-554.2趙偉佳.脊柱外科手術(shù)發(fā)生醫(yī)院感染與手術(shù)室護理管理的相關(guān)性研究j.實用臨床護理學電子雜志,2020,5(2):180-181.3柴麗.脊柱外科手術(shù)患者術(shù)后切口感染的細菌譜特點及藥敏分析j.河南醫(yī)學研究,2020,29(8):1491-1493.4