消毒隔離知識培訓

1、僅供個人參考消毒隔離知識培訓一、手衛(wèi)生1、醫(yī)務人員手衛(wèi)生是指什么？醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。2、什么叫衛(wèi)生手消毒？醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居 菌的過程。3、衛(wèi)生手消毒可以減少常居菌還是暫居菌 ？ 減少暫居菌。4、外科手消毒可以減少常居菌還是暫居菌 ？ 清除或者殺滅暫居菌，減少常居菌5、速干手消毒劑的特點是什么？作用迅速,但不具有持續(xù)抗菌活性。6、外科手消毒劑的突出特點是什么？作用緩慢,但具有持續(xù)抗菌活性。7、有效的洗手設施包括哪些必備要素？洗手池、非手觸式水龍頭、流動水、清潔劑、干手用 品、洗手流程圖。8手消毒效果應達到如下相應要求：衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總

2、數應w 10cfu/ cm2。 外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數應w 5cfu/cm2。9、手衛(wèi)生的5個重要時刻前二后：接觸患者前清潔無菌操作前接觸患者后接觸患者周圍環(huán)境后接觸血液體液后10、哪些情況必須洗手不能衛(wèi)生手消毒？入廁之后手部有明顯污染時接觸可形成孢子的微生物之后11、外科手消毒應遵循哪些原則？先洗手,后消毒不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新 進行外科手消毒12、對醫(yī)務人員手有哪些特殊要求？指甲長度不應超過指尖不應戴戒指等裝飾物不應戴人工指甲、涂抹指甲油等13、洗手不可忽視的環(huán)節(jié)有哪些？掌心、手背、指縫、大拇指、指關節(jié)、指尖。14、七步洗手法是指哪七步？掌心相對，手指并攏，

3、相互揉搓手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行 將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換 進行必要時增加對手腕的清洗15、如何保證衛(wèi)生手消毒的效果？速干手消毒劑要足量，確保濕潤揉搓。 速干手消毒劑要全覆蓋，確保不留死角。揉搓步驟像洗手步驟一樣，確保消毒效果。揉搓直至徹底干燥，確保消毒時間。16、手衛(wèi)生合格的標準是什么？衛(wèi)生手消毒后、接觸患者和進行診療活動前，監(jiān)測的 細菌菌落總數應w 10cfu/ cm2。外科手消毒后、接觸患者和進行診療活動前，監(jiān)測的 細菌菌落總數應w 5cfu/cm2

4、。二、消毒、隔離、防護1、標準預防的理念是什么？認定所有血液、體液、分泌物、排泄物（不含汗水）、 黏膜組織和破損的皮膚都可能帶有可被傳播的感染原。適用于所有醫(yī)療機構內的所有患者，不論是疑有或 確診有感染。預防感染原在醫(yī)務人員和患者之間傳播。2、標準預防包括哪些關鍵措施？遵守手衛(wèi)生規(guī)范。血液體液可能污染面部時，要戴防護眼鏡或防護面 罩。血液體液可能污染皮膚或衣服時，要穿防護服。 每一個都要遵守呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀。收治患者時要根據感染原的可能傳播途徑，采取相 應隔離措施。儀器/設施和環(huán)境懷疑被具感染性的體液污染后應 清潔消毒。收集患者使用過的織物時應避免抖動，以防污染空 氣、環(huán)境表面和人。遵守安全

5、注射的原則。進行侵入性操作時應戴外科口罩。3、空氣隔離包括哪些關鍵措施？負壓病房、醫(yī)務人員戴防護口罩、患者戴外科口罩。4、飛沫隔離包括哪些關鍵措施？單人病房、醫(yī)務人員戴外科口罩、患者戴醫(yī)用口罩。5、接觸隔離包括哪些關鍵措施？單人病房、手套、隔離衣、儀器/設備專用。6、安全注射包括哪些內容？對接受注射者無害；對實施注射者無害；注射產生的廢棄物對他人無害。7、常見多重耐藥菌有哪些？耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)耐萬古霉素腸球菌(VRE)產超廣譜3 -內酰胺酶(ESBLs)細菌耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌(CRE)耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌(CR-AB)多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-

6、PA)多重耐藥結核分枝桿菌8試舉2種耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌(CRE)?產I型新德里金屬3 -內酰胺酶NDM-1腸桿菌科 細菌產碳青霉烯酶KPC腸桿菌科細菌9、試舉5種容易導致銳器傷的危險行為？進行操作時，光線不足、體位不穩(wěn)、患者不配合 徒手傳遞銳器徒手縫合創(chuàng)口徒手安裝或拆卸手術刀片注射器使用后雙手回套針帽用手分離注射器和針頭彎曲針頭用手直接接觸污染的針頭、刀片、破損玻璃等銳器用手直接抓取污物用手直接擠壓污物銳器盒放置位置不合理，不方便及時處理銳器銳器使用后處理不及時銳器盒裝載過量10、含氯消毒劑原液的有效氯濃度是多少？5%,即 50 000mg/L。11、如何配制含500mg/L有效氯的消毒

7、液？原液稀釋100倍,即自來水99ml +84含氯消毒劑原液1ml。12、如何配制含2000mg/L有效氯的消毒液？原液稀釋25倍,即自來水24ml +84含氯消毒劑原液1ml。13、2%戊二醛用于浸泡滅菌至少需要多長時間 ？至少需要10小時。14、2液二醛用于浸泡消毒至少需要多長時間 ？需要1045分鐘。15、醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須滅菌 ？ 進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品； 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具。16、醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須消毒 ？ 接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒。17、微生物對消毒因子的敏感性從高到低的順序是什

8、么？親脂病毒，如乙肝病毒、流感病毒等。細菌繁殖體。真菌。親水病毒，如甲肝病毒、脊髓灰質炎病毒等。分枝桿菌，例如結核分枝桿菌、龜分枝桿菌等。細菌芽抱，例如炭疽桿菌芽抱、枯草桿菌芽抱等。朊毒。18、選擇消毒、滅菌方法的原則有哪些 ？使用經衛(wèi)生行政部門批準的消毒藥、械,并按照批準 使用的范圍和方法在醫(yī)療衛(wèi)生機構和疫源地等 消毒中使用。根據物品污染后的危害程度選擇消毒、 滅菌的方法。 根據物品上污染微生物的種類、數量和危害性選擇 消毒、滅菌的方法根據消毒物品的性質選擇消毒方法二、醫(yī)院感染暴發(fā)1、醫(yī)院感染暴發(fā)報告的第一責任人是誰？醫(yī)療機構的法定代表人。2、醫(yī)院發(fā)現哪些情況應于12小時內向所在地縣級衛(wèi)生行

9、政部門以及疾病預防控制機構報告 ？ 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)； 3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。3、醫(yī)院發(fā)生哪些情形應按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件 相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）的要求,在2小時 內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門以及疾病預防控制機構 報告？ 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。4、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)時應該怎么辦？及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑, 積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全。及時開展現場流行病學調查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及 有關的標本采集、病原學檢查等工作。5、什么叫醫(yī)院感染？指病人在醫(yī)

10、院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的 感染和在醫(yī)院內獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入 院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工 作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。6、什么叫醫(yī)源性感染？指在醫(yī)學服務中，因病原體傳播引起的感染。7、什么叫特殊病原體的醫(yī)院感染？指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。8什么是醫(yī)院感染暴發(fā)？指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例 以上同種同源感染病例的現象。9、什么是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)？指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內出現3例 以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病 例現象。僅供個人用于學習、研究；不得用于商業(yè)用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des f