解析護理品管圈

1、qcc活動基本步驟之五活動基本步驟之五一、查找原因一、查找原因二、要因分析二、要因分析三、真因驗證三、真因驗證查找原因查找原因:（一）提出原因的方法（一）提出原因的方法1.頭腦風暴：頭腦風暴：一種通過集思廣益、發(fā)揮團體智慧，從各種 不同角度找出問題 所有原因或構成要素的會議方法。2.心智圖法心智圖法3.曼陀羅法：曼陀羅法：分四面八方擴展型和圍繞型兩種形式。頭腦風暴的基本程序頭腦風暴的基本程序確定議題確定議題：在頭腦風暴前要確定一個目標，使與會者明確通過這次會議需要 解決什么問題，同時不要限制可能的解決方案的范圍。會前準備會前準備：如預先收集資料供大家參考，開會之前對要解決的問題要有所了 解，適

2、當布置會場，將座位排成環(huán)形等，另外，開會之前還可以設 計一些創(chuàng)造力測驗題供大家思考，以便活躍氣氛，促進思維。確定人選確定人選：一般512人為宜，人數太少不利于信息交流，激發(fā)思維；人數太 多則不容易掌控，并且每個人發(fā)言的機會相對減少，也會影響會場 氣氛。特殊情況下，與會人數可不受限制。明確分工明確分工：明確一名主持人、一名記錄員。主持人的作用是在會議開始時重 申討論的議題和紀律并在會議進程中啟發(fā)引導，掌握進程。與會者 所有設想都要及時記錄，最好寫在黑板等醒目處，讓與會者看清。規(guī)定紀律：規(guī)定紀律：根據頭腦風暴的原則，可規(guī)定幾條紀律，要求與會者遵守。如 要集中注意力積極投入，不要消極旁觀；不要私下議

3、論，以免影 響他人思考；發(fā)言要針對目標，開門見山，不要客套，不必做過 多的解釋；與會者之間，平等相待，切忌相互批評。頭腦風暴時避免使用如下語句：頭腦風暴時避免使用如下語句： 1.這可不行。 2.實際上并不如此。 3.年長的同志不會接受的。 4.恐怕上機主管不會接受的。 5.以前試過了。 6.這違反醫(yī)院基本政策和方針。 7.會被人嘲笑的。 8.這沒有價值吧。 9.可能沒有這么多的時間。 10.可能大家不會贊成。 11.我以前想過了，只是沒有太大把握。掌控時間：掌控時間：最好3045分鐘，太短難以暢所欲言，太長容易產生疲勞感。頭腦風暴成功的要點：頭腦風暴成功的要點： 自由暢談自由暢談 延遲批評延遲

4、批評 禁止批評禁止批評 追求數量追求數量特性要因圖分析法特性要因圖分析法（石川馨圖、魚骨圖、因果圖）（石川馨圖、魚骨圖、因果圖）原因追求型原因追求型用于用于“原因分析原因分析”（魚頭朝（魚頭朝右）右）對策追求型對策追求型用于用于“對策擬定對策擬定”（魚頭朝（魚頭朝左）左） 魚骨圖魚骨圖 繪制步驟繪制步驟1.列出問題列出問題2.確定大原因確定大原因3.確定中、小原因確定中、小原因4.填寫制作目的、日期、填寫制作目的、日期、 制作者等基本數據。制作者等基本數據。 為何門診藥房發(fā)藥時數量會出錯為何門診藥房發(fā)藥時數量會出錯工具工具方法方法材料材料其他其他人員人員藥筐筐質量差筐太小藥品包裝規(guī)格變動包裝不

5、 合理處方顯示流程不完善退藥歸位新藥上架藥品拆零打印機紙質差 使用過度老化質量差硒鼓質量差未及時更換慣性思維人員少科室增加工作量增加人員培訓少人員流動大操作不規(guī)范新人多健康 情緒個人狀態(tài)責任感不強搭檔環(huán)境嘈雜環(huán)境因素桌面雜亂收入少獎懲制度只罰不獎工作強度過大實例實例系統(tǒng)圖系統(tǒng)圖 當某一目的較難達成，一時又想不出較好的當某一目的較難達成，一時又想不出較好的方法，或當某一結果令人失望，卻又找不到根本方法，或當某一結果令人失望，卻又找不到根本原因，在這種情況下，建議應用品管新七大手法原因，在這種情況下，建議應用品管新七大手法之一的系統(tǒng)圖。之一的系統(tǒng)圖。 對策型系統(tǒng)圖對策型系統(tǒng)圖 原因型系統(tǒng)圖原因型系

6、統(tǒng)圖目的目的一次方法次方法一次方法一次方法一次方法一次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法二次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法三次方法 對策型系統(tǒng)圖對策型系統(tǒng)圖結果結果一次原因次原因一次原因一次原因一次原因一次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因二次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原因三次原

7、因三次原因三次原因 原因型系統(tǒng)圖原因型系統(tǒng)圖關聯圖關聯圖 關聯圖就是把現象與問題有關系的各種因素串關聯圖就是把現象與問題有關系的各種因素串聯起來的圖形。通過連圖可以找出與問題有關系的聯起來的圖形。通過連圖可以找出與問題有關系的一切原因。一切原因。問題125643單目的型關聯圖單目的型關聯圖問題問題問題124563多目的型關聯圖多目的型關聯圖要因分析要因分析1.魚骨圖的要因魚骨圖的要因2.系統(tǒng)圖的要因系統(tǒng)圖的要因3.關聯圖的要因關聯圖的要因特性要因圖要因評價表特性要因圖要因評價表編號編號特性要因圖中的原因特性要因圖中的原因圈員打分情況圈員打分情況總分總分排名排名選定選定中原因中原因小原因小原因圈員圈員a a圈員圈員b b圈員圈員c c圈員圈員d d1 1中原因中原因1 1小原因小原因1 12 2小原因小原因2 23 3小原因小原因3 34 4中原因中原因2 2小原因小原因4 45 5小原因小原因5 56 6小原因小原因6 67 7中原因中原因3 3小原因小原因7 78 8小原因小原因8 89 9小原因小原因9 91010中原因中原因4 4小原因小原因10 10 1111小原因小原因11111212小原因小原因12121313中原因中原因5 5小原因小原因13131414小原因小原因14141515小原因小原因1515說明：重要的說明：重要的5 5分，一般的分，一般的3 3分，不