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1、精神患者護(hù)理安全等級標(biāo)識研究 【摘要】目的分析評價(jià)在精神患者在風(fēng)險(xiǎn)管理過程中應(yīng)用護(hù)理安全等級標(biāo)識的臨床效果。方法選擇本院精神科收治患者66例作為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組采取風(fēng)險(xiǎn)管理,觀察組在風(fēng)險(xiǎn)管理過程中應(yīng)用護(hù)理安全等級標(biāo)識,對比兩組患者在風(fēng)險(xiǎn)管理過程中不良事件的發(fā)生概率。結(jié)果觀察組患者不良事件發(fā)生率和對照組相比較具有顯著優(yōu)勢,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,P0.05。結(jié)論在精神科患者管理風(fēng)險(xiǎn)中應(yīng)用護(hù)理安全等級標(biāo)識具有理想的效果,值得推廣。 【關(guān)鍵詞】護(hù)理安全等級標(biāo)識;精神患者;管理風(fēng)險(xiǎn) 風(fēng)險(xiǎn)管理是對實(shí)際存在以及潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防、識別以及管理的方法措施,能夠?qū)⑽kU(xiǎn)因素發(fā)生率以及影響
2、力降到最低,具有一定的高效性。由于精神科患者具有特殊性,很容易做出危險(xiǎn)行為,因此護(hù)理人員需要采取有效的干預(yù)措施避免患者出現(xiàn)危險(xiǎn)或過激行為,保障患者在治療期間的安全性。為了保證風(fēng)險(xiǎn)管理效果,本文研究針對在風(fēng)險(xiǎn)管理過程中應(yīng)用護(hù)理安全等級標(biāo)識的臨床進(jìn)行分析探討。 1資料與方法 1.1一般資料。選取我院2018年1月-2019年1月收治的66例精神科患者作為研究對象,采用隨機(jī)數(shù)表法,將其分為對照組和觀察組,各33例。其中對照組患者中男女比例為20:13,平均年齡(43.52±3.67)歲;觀察組患者中男女比例為21:12,,平均年齡為(29.01±2.95)歲。兩組患者基線資料均衡
3、可比(P0.05),且符合妊高癥相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.2方法。對照組給予風(fēng)險(xiǎn)管理,觀察組在管理過程中應(yīng)用護(hù)理安全等級標(biāo)識,具體護(hù)理管理措施如下,本院按照社會重性精神疾病風(fēng)險(xiǎn)評估量表制定了精神病患者臨床風(fēng)險(xiǎn)評估處理表和精神疾病患者臨床風(fēng)險(xiǎn)篩查表作為風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施評估標(biāo)準(zhǔn),具有統(tǒng)一性和標(biāo)準(zhǔn)性,是一種有效的評估工具1。精神疾病護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估落實(shí):由精神科成立專項(xiàng)管理小組進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理評估,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理要求和相關(guān)措施的組織和落實(shí),監(jiān)督護(hù)理人員進(jìn)行處理制度風(fēng)險(xiǎn)評估,掌握臨床危險(xiǎn)因素,進(jìn)行工作質(zhì)量的處理,定期開展精神科臨床風(fēng)險(xiǎn)評估考核,提高服務(wù)人員對風(fēng)險(xiǎn)評估和處理措施的應(yīng)用能力,進(jìn)行臨床實(shí)施指導(dǎo)。評估對象為精神科新
4、入院患者以及住院期間所有患者,由獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證以及工作經(jīng)驗(yàn)為三年以上的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估人員,對精神科患者進(jìn)行定期風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)。由精神科以及護(hù)理部建立專項(xiàng)管理小組,在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估和處理質(zhì)量過程中,運(yùn)用PDCA循環(huán)方式,進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)敏感性指標(biāo)的監(jiān)測,從而促使風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警措施更加有效和標(biāo)準(zhǔn)。在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理過程中需要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的溝通和交流,進(jìn)行高危風(fēng)險(xiǎn)篩查登記表的規(guī)范使用,定期進(jìn)行查對和復(fù)核,患者病程中的安全防范標(biāo)識,進(jìn)行防范措施的有效落實(shí)。在護(hù)理管理過程中,護(hù)理人員以及責(zé)任組長需要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)等級的復(fù)核,實(shí)施責(zé)任實(shí)名制,在管理過程中邀請患者以及家屬進(jìn)行參與,發(fā)揮和利用患者保護(hù)優(yōu)勢,提高患者治療依從性,在最大
5、限度內(nèi)充分發(fā)揮患者優(yōu)勢保護(hù)作用。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理體系能夠有效管控匯率風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)用護(hù)理安全等級標(biāo)識,能夠促使護(hù)理人員正確使用風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)工具,對護(hù)理人員進(jìn)行持續(xù)性評價(jià)和指導(dǎo),有利于護(hù)理人員進(jìn)一步了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評估和管理的重要性,對患者制定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)措施更加具有針對性,能夠有效減少不良事件的發(fā)生2。1.3觀察指標(biāo)。對比兩組患者不良事件發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS23.00處理,x±s表示計(jì)量資料,經(jīng)t檢驗(yàn);%表示計(jì)數(shù)資料,經(jīng)x2檢驗(yàn);P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 觀察組患者不良事件發(fā)生率為3.03%(1/33),發(fā)生類型為自傷,對照組為18.18%(6/33),其中暴力攻擊1例,
6、自傷2例,跌倒3例,兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著,P0.05(x2=3.9952、P=0.0456)。 3討論 由于精神科患者具有一定特殊性,是醫(yī)院中容易出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的主要科室,因此在患者護(hù)理過程中應(yīng)該保持足夠的警惕和認(rèn)真,促使患者在治療過程中能夠獲得全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),從而提高治療效果以及護(hù)理滿意度,減少醫(yī)患糾紛等不良事件的發(fā)生。 本文研究數(shù)據(jù)表示,觀察組不良事件發(fā)生率和對照組相比較具有顯著差異,P0.05,分析原因如下:在精神科患者,安全管理過程中應(yīng)用護(hù)理安全等級標(biāo)識,通過組建專門的安全管理小組,能夠保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行,進(jìn)一步提高護(hù)理整體質(zhì)量,而且在一定程度上對改善患者病情具有積極意義。安全管
7、理工作具體內(nèi)容包括常規(guī)檢查、健康宣教、加強(qiáng)看護(hù)等護(hù)理措施,讓患者以及家屬清楚的認(rèn)識到實(shí)際情況,積極配合護(hù)理人員,避免患者在治療期間出現(xiàn)過激行為或者舉動,從而在最大限度內(nèi)保證患者的安全性。應(yīng)用安全等級標(biāo)識能夠?yàn)樽o(hù)理人員的日常工作提供指導(dǎo)依據(jù),進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心,能夠有效降低危險(xiǎn)事故發(fā)生率,有效避免了不必要的醫(yī)療糾紛3。 綜上所述,在精神科患者安全管理中應(yīng)用護(hù)理安全等級標(biāo)識,能夠改善護(hù)理工作的整體質(zhì)量,有利于降低護(hù)理事故以及醫(yī)患糾紛等不良事件的發(fā)生,對保障患者人身安全具有積極作用,值得在臨床上推廣應(yīng)用。 參考文獻(xiàn) 1鄧蓉林,岳玉川,吳冬梅.精神科患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評估及管理J.齊魯護(hù)理雜志,2019,25(01):129-131. 2劉志華,劉艷紅,程新強(qiáng),等.精神科護(hù)理人員對患者安全問題的認(rèn)知狀態(tài)與風(fēng)險(xiǎn)管理措施分析J.黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2018,41(06):169-170+172. 3李錦色.社區(qū)高風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重精神障礙患者的綜合管
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