住院補(bǔ)償方案培訓(xùn)學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1住院補(bǔ)償方案住院補(bǔ)償方案(fng n)培訓(xùn)培訓(xùn)第一頁(yè)，共51頁(yè)。456縣級(jí)以上縣級(jí)以上(yshng)醫(yī)院起報(bào)點(diǎn)為醫(yī)院起報(bào)點(diǎn)為600元。元?？h內(nèi)縣內(nèi)(xin ni)日均費(fèi)用限額：第日均費(fèi)用限額：第12天縣醫(yī)院天縣醫(yī)院500元元/天。天。非單病種日均費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)：原方案不變非單病種日均費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)：原方案不變第2頁(yè)/共51頁(yè)第二頁(yè)，共51頁(yè)。789非單病種補(bǔ)償非單病種補(bǔ)償(bchng)標(biāo)準(zhǔn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照符合規(guī)定費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照符合規(guī)定費(fèi)用的用的80%補(bǔ)償補(bǔ)償(bchng)。非單病種補(bǔ)償非單病種補(bǔ)償(bchng)標(biāo)準(zhǔn)：縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照符合規(guī)定費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)：縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照符合規(guī)定費(fèi)用的

2、70%補(bǔ)償補(bǔ)償(bchng)。非單病種補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：中醫(yī)治療、中藥湯劑費(fèi)用統(tǒng)一按照非單病種補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：中醫(yī)治療、中藥湯劑費(fèi)用統(tǒng)一按照85%的比的比例補(bǔ)償例補(bǔ)償。第3頁(yè)/共51頁(yè)第三頁(yè)，共51頁(yè)。一、非單病種的調(diào)整一、非單病種的調(diào)整(tiozhng)10第4頁(yè)/共51頁(yè)第四頁(yè)，共51頁(yè)。第5頁(yè)/共51頁(yè)第五頁(yè)，共51頁(yè)。二、單病種的調(diào)整二、單病種的調(diào)整(tiozhng)11第6頁(yè)/共51頁(yè)第六頁(yè)，共51頁(yè)。三、部分單病種的費(fèi)用三、部分單病種的費(fèi)用(fi yong)分配分配17第7頁(yè)/共51頁(yè)第七頁(yè)，共51頁(yè)。第8頁(yè)/共51頁(yè)第八頁(yè)，共51頁(yè)。四、單病種的轉(zhuǎn)換和急診四、單病種的轉(zhuǎn)換和急診(jzhn)的認(rèn)

3、定的認(rèn)定18第9頁(yè)/共51頁(yè)第九頁(yè)，共51頁(yè)。五、費(fèi)用五、費(fèi)用(fi yong)控制的新變化控制的新變化19第10頁(yè)/共51頁(yè)第十頁(yè)，共51頁(yè)。六、違規(guī)六、違規(guī)(wi u)責(zé)任的新變化責(zé)任的新變化20第11頁(yè)/共51頁(yè)第十一頁(yè)，共51頁(yè)。新增神經(jīng)外科科別新增神經(jīng)外科科別(k bi)，腦出血手術(shù)治，腦出血手術(shù)治療和五官科滿口牙修復(fù)兩個(gè)單病種。療和五官科滿口牙修復(fù)兩個(gè)單病種。第12頁(yè)/共51頁(yè)第十二頁(yè)，共51頁(yè)。第13頁(yè)/共51頁(yè)第十三頁(yè)，共51頁(yè)。第14頁(yè)/共51頁(yè)第十四頁(yè)，共51頁(yè)。第15頁(yè)/共51頁(yè)第十五頁(yè)，共51頁(yè)。第16頁(yè)/共51頁(yè)第十六頁(yè)，共51頁(yè)。第17頁(yè)/共51頁(yè)第十七頁(yè)，共51頁(yè)

4、。第18頁(yè)/共51頁(yè)第十八頁(yè)，共51頁(yè)。第19頁(yè)/共51頁(yè)第十九頁(yè)，共51頁(yè)。第20頁(yè)/共51頁(yè)第二十頁(yè)，共51頁(yè)。第21頁(yè)/共51頁(yè)第二十一頁(yè)，共51頁(yè)。第22頁(yè)/共51頁(yè)第二十二頁(yè)，共51頁(yè)。第23頁(yè)/共51頁(yè)第二十三頁(yè)，共51頁(yè)。第24頁(yè)/共51頁(yè)第二十四頁(yè)，共51頁(yè)。第25頁(yè)/共51頁(yè)第二十五頁(yè)，共51頁(yè)。第26頁(yè)/共51頁(yè)第二十六頁(yè)，共51頁(yè)。第27頁(yè)/共51頁(yè)第二十七頁(yè)，共51頁(yè)。第28頁(yè)/共51頁(yè)第二十八頁(yè)，共51頁(yè)。單病種單病種住院病種目錄住院病種目錄非單病種非單病種第29頁(yè)/共51頁(yè)第二十九頁(yè)，共51頁(yè)。第30頁(yè)/共51頁(yè)第三十頁(yè)，共51頁(yè)。第31頁(yè)/共51頁(yè)第三十一頁(yè)，共5

5、1頁(yè)。第32頁(yè)/共51頁(yè)第三十二頁(yè)，共51頁(yè)。非單病種住院非單病種住院(zh yun)第33頁(yè)/共51頁(yè)第三十三頁(yè)，共51頁(yè)。非單病種住院非單病種住院(zh yun)第34頁(yè)/共51頁(yè)第三十四頁(yè)，共51頁(yè)?？h境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診縣境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診(ji zhn)住院住院第35頁(yè)/共51頁(yè)第三十五頁(yè)，共51頁(yè)。 縣縣境外境外醫(yī)療醫(yī)療(ylio)機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)省、市非定點(diǎn)省、市非定點(diǎn)(dn din)醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)療機(jī)構(gòu)省、市非直通車定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)省、市非直通車定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)省、市直通車定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)省、市直通車定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第36頁(yè)/共51頁(yè)第三十六頁(yè)，共51頁(yè)。補(bǔ)充規(guī)定補(bǔ)充規(guī)定第37頁(yè)/共51頁(yè)第三十七頁(yè)，共51頁(yè)。

6、住院住院(zh yun)管理管理第38頁(yè)/共51頁(yè)第三十八頁(yè)，共51頁(yè)。住院住院(zh yun)管理管理第39頁(yè)/共51頁(yè)第三十九頁(yè)，共51頁(yè)。住院住院(zh yun)管理管理第40頁(yè)/共51頁(yè)第四十頁(yè)，共51頁(yè)。住院住院(zh yun)管理管理第41頁(yè)/共51頁(yè)第四十一頁(yè)，共51頁(yè)。住院住院(zh yun)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制指標(biāo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制指標(biāo)第42頁(yè)/共51頁(yè)第四十二頁(yè)，共51頁(yè)。住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制(kngzh)指標(biāo)指標(biāo)第43頁(yè)/共51頁(yè)第四十三頁(yè)，共51頁(yè)。住院定點(diǎn)住院定點(diǎn)(dn din)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制指標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制指標(biāo)第44頁(yè)/共51頁(yè)第四十四頁(yè)，共51頁(yè)。住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制(kngzh)指標(biāo)指標(biāo)第45頁(yè)/共51頁(yè)第四十五頁(yè)，共51頁(yè)。住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制(kngzh)指標(biāo)指標(biāo)第46頁(yè)/共51頁(yè)第四十六頁(yè)，共51頁(yè)。住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定(qudng)與管理與管理第47頁(yè)/共51頁(yè)第四十七頁(yè)，共51頁(yè)。違規(guī)違規(guī)(wi u)責(zé)任責(zé)任第48頁(yè)/共51