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1、肺間質(zhì)性病變改(課件分享)作者:作者:dr.fengdr.feng肺間質(zhì)性病變改(課件分享)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)肺間質(zhì)示意圖肺間質(zhì)示意圖肺間質(zhì)性病變改(課件分享)二、肺間質(zhì)性病變的二、肺間質(zhì)性病變的ctct基本征象基本征象周圍間質(zhì)周圍間質(zhì) 小葉間隔增厚小葉間隔增厚 胸膜下線胸膜下線 小葉中心結(jié)構(gòu)增粗小葉中心結(jié)構(gòu)增粗 肺小葉結(jié)構(gòu)變形肺小葉結(jié)構(gòu)變形 細(xì)支氣管擴張細(xì)支氣管擴張 間質(zhì)內(nèi)小結(jié)節(jié)(小葉間隔、小葉中心、胸膜下):間質(zhì)內(nèi)小結(jié)節(jié)(小葉間隔、小葉中心、胸膜下): 塵肺、癌性淋巴管炎;塵肺、癌性淋巴管炎; 中央間質(zhì)中央間質(zhì) 支氣管血管束增粗、模糊支氣管血管束增粗、模糊 第三間質(zhì)第三間質(zhì) 毛玻璃

2、樣密度:肺泡壁炎,提示早期或有急性加重;毛玻璃樣密度:肺泡壁炎,提示早期或有急性加重;晚期改變晚期改變 網(wǎng)格狀改變網(wǎng)格狀改變 蜂窩狀改變蜂窩狀改變 薄壁囊腔;薄壁囊腔; 長條狀疤痕帶長條狀疤痕帶肺間質(zhì)性病變改(課件分享)1.1.小葉中心間質(zhì)增厚小葉中心間質(zhì)增厚 2.2.小葉間隔增厚小葉間隔增厚 3.3.胸膜下線胸膜下線 4.4.細(xì)支氣管周圍間質(zhì)細(xì)支氣管周圍間質(zhì)纖維化纖維化 5.5.細(xì)支氣管擴張細(xì)支氣管擴張 6.6.長條狀瘢痕帶長條狀瘢痕帶 7.7.薄壁囊腔薄壁囊腔 8.8.蜂窩狀改變蜂窩狀改變 9.9.牽引性支擴牽引性支擴 10.10.小葉中心結(jié)節(jié)小葉中心結(jié)節(jié) 11.11.小葉間隔結(jié)節(jié)小葉間隔

3、結(jié)節(jié) 12.12.胸膜下結(jié)節(jié)胸膜下結(jié)節(jié)肺周圍間質(zhì)改變示意圖肺周圍間質(zhì)改變示意圖肺間質(zhì)性病變改(課件分享)三、肺間質(zhì)性病變的定性三、肺間質(zhì)性病變的定性 ctct較平片敏感性高,特異性低(同平片);較平片敏感性高,特異性低(同平片); 慢性肺間質(zhì)性病變的常見原因慢性肺間質(zhì)性病變的常見原因: : 特發(fā)性間質(zhì)性纖維化特發(fā)性間質(zhì)性纖維化 塵肺(矽肺、石棉肺)塵肺(矽肺、石棉肺) 結(jié)締組織病結(jié)締組織病 結(jié)節(jié)病,肉芽腫性疾病結(jié)節(jié)病,肉芽腫性疾病 癌性淋巴管炎癌性淋巴管炎 組織細(xì)胞增生癥,白血病組織細(xì)胞增生癥,白血病 心臟病心臟病 閉塞性細(xì)支氣管炎閉塞性細(xì)支氣管炎 等等等等肺間質(zhì)性病變改(課件分享)中央間質(zhì)等

4、改變(中央間質(zhì)等改變(slesle)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)小葉間隔及肺泡壁小葉間隔及肺泡壁肺間質(zhì)性病變改(課件分享)小葉間隔為主間質(zhì)小葉間隔為主間質(zhì)改變改變肺間質(zhì)性病變改(課件分享)肺間質(zhì)改變(常規(guī)肺間質(zhì)改變(常規(guī)ctct與與hrcthrct) 肺間質(zhì)性病變改(課件分享)肺間質(zhì)蜂窩狀等改變(肺間質(zhì)蜂窩狀等改變(hrcthrct) 肺間質(zhì)性病變改(課件分享)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)胸膜下弓狀線胸膜下弓狀線肺間質(zhì)性病變改(課件分享)rara侵犯肺侵犯肺肺間質(zhì)性病變改(課件分享)周圍間質(zhì)典型改變(周圍間質(zhì)典型改變(特發(fā)性間質(zhì)性纖維化)特發(fā)性間質(zhì)性纖維化)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)周圍間質(zhì)典型改

5、變(周圍間質(zhì)典型改變(特發(fā)性間質(zhì)性纖維化)特發(fā)性間質(zhì)性纖維化)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)周圍間質(zhì)典型改變(周圍間質(zhì)典型改變(特發(fā)性間質(zhì)性纖維化)特發(fā)性間質(zhì)性纖維化)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)癌性淋巴管炎(肺癌)癌性淋巴管炎(肺癌)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)癌性淋巴管炎(淋巴瘤)癌性淋巴管炎(淋巴瘤)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)間質(zhì)性肺水腫間質(zhì)性肺水腫治療前治療前治療后治療后肺間質(zhì)性病變改(課件分享)結(jié)節(jié)病結(jié)節(jié)病肺間質(zhì)性病變改(課件分享)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)肺間質(zhì)性病變改(課件分享)石棉肺石棉肺肺間質(zhì)性病變改(課件分享)矽肺矽肺肺間質(zhì)性病變改(課件分享)肺間質(zhì)性病變改

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