護士長工作盤點表

1、 工工作作盤盤點點表表工作內(nèi)容說明作業(yè)時間（分/次）每次處理件數(shù)周期（次）日、周、月 需要打V不需要打X訓(xùn)練統(tǒng)一做法例行工作接診查體查房臨床診斷制定診療方案入院病例討論治療手術(shù)病歷審核交接班出院簽核會診宣教召開科室質(zhì)量會議科內(nèi)人員考核非例行工作急救參加經(jīng)營部外經(jīng)營活動參加學(xué)術(shù)活動處理或協(xié)助處理醫(yī)療糾紛醫(yī)院其他活動訓(xùn)練要求項目工作意見SOP認為重要性順序 工工作作盤盤點點表表工作意見崗崗位位工工作作盤盤點點表表所在部門脊柱科崗位名稱 護士長直接上級護理部填表人劉仕翠填表時間2015.10.8審核人序號工作職責(zé)工作任務(wù)行動步驟工作方式作業(yè)周期及次數(shù)作業(yè)時間(分/次)每日處理件數(shù)平均每日用時（分）輸

2、出成果相關(guān)文件（SOP）認為重要性順序規(guī)劃 督導(dǎo) 執(zhí)行 協(xié)辦 日 周 月 季年1參加晨間晨間護理 參加整理床單位，查看120120 日查記錄本7護理，監(jiān)督病區(qū)物品擺放合理，清2晨間護理潔衛(wèi)生打掃情況。4落實52查看護理交 交班報告 查看交班報告書寫規(guī)范110210 質(zhì)控檢查本 交接班制度11班報告，護 護理記錄 危重、手術(shù)病人是否按時1理記錄單查看記錄，護理記錄單2記錄規(guī)范33負責(zé)組織交班認真聽取交班內(nèi)容，傳達120120護理質(zhì)量管理制度5交班院周會議、科室晨間會議64組織參與床頭交班 組織責(zé)任護士、主班護士138249床頭交接班床頭交接班，聽取夜班8護士介紹夜間病人情況、10查看臥床病人皮膚

3、、病12情，肌力、感覺、13各種管道、術(shù)后病21人恢復(fù)情況、切口、22營養(yǎng)、睡眠、大小24便，功能鍛煉情況145 參加治療工作流程 參加護士配藥、打針、160160護理質(zhì)量管理制度15檢查各班輸液、加拔液體，查看16工作流程護士工作中操作流程17與操作規(guī)范規(guī)范性186 查看特殊病人情況 特殊病人飲食宣教如：110550分級護理制度20病人的飲食糖尿病、高血壓、心臟19、活動、病，術(shù)后病人等，病人23手術(shù)病人下下床及翻身方法是否正床方法，病確，功能鍛煉方法是否人功能鍛煉正確，是否按時鍛煉。7 負責(zé)查看藥品管理 查看備用藥品數(shù)目和登240113給藥制度治療室藥品記本是否符合，臺架衛(wèi)擺放是否生，藥品

4、分類放置、過規(guī)范，有期變質(zhì)情況，高危藥品無過期的記錄，冰箱藥品記錄、藥品，溫度，藥品記錄8 查看消毒消毒隔離 查看責(zé)任班輸液完畢1515消毒隔離制度隔離、醫(yī)用 醫(yī)用垃圾 垃圾分類，處置間垃圾垃圾處理保潔人員是否及時處理護士稱重量是否有記錄9 組織醫(yī)囑查 醫(yī)囑組織責(zé)護、主班、治療215819護理安全管理制度對班大查，包括輸液單、病歷、服藥卡10 抽查責(zé)任查看責(zé)任 詢問病人護士工作，護215829 病人滿意護理查房制度護士工作護士工作 士輸液期間半小時巡視，度調(diào)查表落實，病人知道責(zé)任護士、主管醫(yī)生滿意度護士長，疾病健康知識對護士滿意度，包括護士操作技術(shù)11 負責(zé)檢查各班工查看主班醫(yī)囑處理流程165

5、30護理質(zhì)量管理制度各班當(dāng)天作檢查治療班次日輸液藥物工作完成擺放，臨時醫(yī)囑處理、情況病人藥品有無漏治療治療室清潔衛(wèi)生，責(zé)任護士新人病人健康教育治療執(zhí)行，檢查單的發(fā)放，口服藥物發(fā)放等、護理班收治病人情況、陪檢及登記情況。12 組織責(zé)任病房交班 查看今日手術(shù)、次日手121020交接班制度護士、小夜術(shù)、術(shù)后病人、臥床、病房病人交危重、特殊病人、活動接班受限、等病人的護理、是否規(guī)范13 負責(zé)當(dāng)日工作總結(jié) 根據(jù)護士完成工作110110 分值記錄本 護理質(zhì)量管理工作總結(jié)進行分值考核記錄14 組織護士護士會議 周四組織科室護士會議160110 護士會議護理質(zhì)量管理制度會議匯報本周質(zhì)控檢查結(jié)果記錄對存在問題商

6、討整改對本周護士工作優(yōu)秀者提出表揚，傳達護理部會議15公休責(zé)任護士集中患者，160110 公休記錄本 護理質(zhì)量管理制度座談會座談會多功能廳，護士長介紹科室環(huán)境及主任、疾病收治范圍，醫(yī)保費用情況、組長介紹頸椎和腰椎疾病的注意事項及功能鍛煉，護士長請病人對科室工作提出建議16 負責(zé)制定工作計劃 總結(jié)前一個月工作完成112015 計劃表月工作計劃情況，制定下月工作17 負責(zé)制定工作計劃 總結(jié)前季度工作完成1240117 計劃表季度工作情況，制定下季度工作總結(jié)與計劃計劃18 年工作總結(jié) 工作總結(jié)前一年的工作完成190016.25 總結(jié)與年工作情況，總結(jié)經(jīng)驗及教訓(xùn)計劃合理制定下年工作計劃19 參加院周院

7、周會議 周二下午四點參加周會160110 周會記錄本會議20 參加醫(yī)院學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理、知識160110 學(xué)習(xí)記錄組織學(xué)習(xí)21 組織科室操作培訓(xùn) 培訓(xùn)50項護理操作1300112.5護士操作根據(jù)護士資歷、學(xué)歷、培訓(xùn)工作時間、學(xué)習(xí)接受能力22 組織科室學(xué)習(xí)學(xué)?？萍膊≈R護理、160110 學(xué)習(xí)記錄護士?？浦R學(xué)習(xí)23 整理科室科室資料 學(xué)習(xí)資料160160檔案資料、院感資料質(zhì)控檢查護理工作流程，新增加專科護理，護理操作應(yīng)急預(yù)案24參加科室查房周二和周四參加主任查235829主任查房房填表說明：一、工作方式：每一個人所參與的每一項工作項目均區(qū)分為規(guī)劃、督導(dǎo)、執(zhí)行、協(xié)辦四類責(zé)任屬性,相應(yīng)屬性打“”，說明如下:規(guī)劃-計劃的制定、方案設(shè)計等督導(dǎo)-督促與指導(dǎo)工作執(zhí)行,確保工作質(zhì)量與成效執(zhí)行-依照計劃或主管指令實際執(zhí)行工作者協(xié)辦-協(xié)助執(zhí)行人共同完成工作二、作業(yè)周期及次數(shù)：將各項工作項目發(fā)生的間隔次數(shù)填入相對應(yīng)的空格類.例如每天需開票2次,請于日欄下填入“2”.周、月、季、年依此類推具體數(shù)值參考歷史數(shù)據(jù)和現(xiàn)行工作實際狀況填寫三、輸出成果：工作成果為形成的各種文件、表單、方案、記錄、日志等。說明整個病區(qū)衛(wèi)生，病床單位整病區(qū)護士操作多人參加對護士工作不到位地方做補充抽查藥