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文檔簡介

1、品管圈品管圈品管圈簡稱qcc。qcc英文全稱是:quality control circle 。qcc含義: 同一個工作現(xiàn)場或工作相互關(guān)聯(lián)區(qū)域的人員自動自發(fā)地進行品質(zhì)管理活動所組成的小組。該活動可把科學(xué)管理和人性管理結(jié)合在一起,經(jīng)營管理目標(biāo)很容易達成。品管圈活動的特點是被授予一定權(quán)利的一個小組,每人都有參與決策和解決問題的機會,其優(yōu)點是有利于發(fā)揮每個人的創(chuàng)造性思維,以便達到提高護理質(zhì)量的目的 。qcc品管圈的特點品管圈的特點l1.普遍性 人人都可以參加qcc活動 l2.自愿性 自愿參加為前提,自我管理,不受行政命令的制約l3.目的性 以解決科室管理實際問題為目的l4.科學(xué)性 qcc活動遵循規(guī)定

2、的工作程序l5.民主性 參加qcc的員工可以各抒己見,暢所欲言l6.改進性 實施qcc活動要確保某項工作或活動的改進l7.發(fā)展性 qcc活動在原有目標(biāo)上不斷發(fā)展l8.激勵性 員工的工作積極性不斷提高,增強科室凝聚力感染科品管圈圈名:圈名:消痰圈寓意:寓意:1,所有的藍色小球拼成一個“g”。它代表了兩個意思。一個是感染科的感的大寫英文字母,另一個是green的首字,是綠色,代表著希望。所有的藍色小球代表著所有的醫(yī)務(wù)人員。 2,中間的紅色的字代表我們是個醫(yī)療系統(tǒng)。 圈徽的意義是讓我們所有的醫(yī)務(wù)人員在感染科這個大家庭里散發(fā)自身的亮光希望的顏色,一起來面對與解決每一天的困難和疑惑,給病人戰(zhàn)勝疾病的希望

3、。 圈組成員:。蘭玉梅圈長活動策劃李梅芳輔導(dǎo)員活動實施楊再靜圈員活動實施劉伶慧圈員活動實施楊羚圈員活動實施梁安琪圈員活動實施田燕青圈員活動實施l圍繞科室上半年護理部和護士長的質(zhì)量檢查中經(jīng)常出現(xiàn)的問題,結(jié)合科室工作特點,小組成員共提出5個需要解決的質(zhì)量問題加強加強患者的健康患者的健康教育教育1加強搶救車內(nèi)物品的規(guī)范化管理加強搶救車內(nèi)物品的規(guī)范化管理2降低降低壓瘡壓瘡發(fā)生率發(fā)生率3增加巡視病房次數(shù),降低響鈴率增加巡視病房次數(shù),降低響鈴率5加強痰標(biāo)本的送檢率加強痰標(biāo)本的送檢率4l本圈圈員使用投票法,選定主題。 最終主題確定最終主題確定l加強痰標(biāo)本送檢率,提高護理質(zhì)量加強痰標(biāo)本送檢率,提高護理質(zhì)量 對

4、患者而言對院方而言對同仁而言為病人提供全程、持續(xù)不間斷的護理服務(wù),保障其治療診斷及時進行。確保護理工作的連續(xù)性和針對性,提高病歷質(zhì)量水平。學(xué)會實用品管工具來解決護理工作中遇到的問題,使大家感受到共同協(xié)作的快樂及他人建立友誼的快樂。現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握原因分析原因分析對策方案對策方案提案人提案人責(zé)任人責(zé)任人協(xié)助者協(xié)助者護士未能指導(dǎo)咳痰方法及標(biāo)本所需量護理人員當(dāng)面指導(dǎo)和監(jiān)督標(biāo)本采集李梅芳李梅芳楊再靜病人未能掌握正確咳嗽咳痰方法護士在宣教過程中細致的向患者及家屬講解留取標(biāo)本的目的及重要性楊再靜劉伶惠田燕青無法獲得痰標(biāo)本協(xié)助排痰或機械輔助排痰 楊羚梁安琪楊再靜未將標(biāo)本盒發(fā)放到正確患者嚴(yán)格執(zhí)行三查七對蘭玉梅

5、李梅芳楊再靜隨意留取標(biāo)本護士在宣教過程中細致講解每個標(biāo)本盒應(yīng)留取得標(biāo)本田燕青劉伶惠楊羚檢驗不及時及時督促檢驗科人員及時檢驗標(biāo)本劉伶惠田燕青李梅芳標(biāo)本為什么不能及時留取及送檢?家屬醫(yī)務(wù)人員不配合怕臟方法留取錯誤時間不對宣教不到位未及時送檢患者便秘怕臟不重視知識缺乏標(biāo)識不清或脫落重癥、昏迷、重癥、昏迷、氣切及小兒不氣切及小兒不能自主排痰能自主排痰 部分患者及家屬部分患者及家屬忘記留取痰標(biāo)本忘記留取痰標(biāo)本干咳或咳嗽無力的患干咳或咳嗽無力的患者無法獲得痰標(biāo)本者無法獲得痰標(biāo)本護士未能指導(dǎo)咳護士未能指導(dǎo)咳嗽咳痰方法及標(biāo)嗽咳痰方法及標(biāo)本所需量本所需量標(biāo)本送檢不及時標(biāo)本送檢不及時檢驗人員對標(biāo)本的檢驗人員對標(biāo)本

6、的檢驗不及時檢驗不及時隨意留取痰標(biāo)本隨意留取痰標(biāo)本或留取的標(biāo)本不或留取的標(biāo)本不合格合格 病人未能掌握正確病人未能掌握正確的咳嗽咳痰方法的咳嗽咳痰方法 影影響響因因子子特特性性要要因因分分析析感染科品管圈活動計劃表感染科品管圈活動計劃表虛線虛線 表示預(yù)定進度表示預(yù)定進度 實線實線 表示實際進度表示實際進度評估標(biāo)本是否外送評估標(biāo)本是否外送評估患者是否有痰評估患者是否有痰結(jié)束結(jié)束痰標(biāo)本醫(yī)囑痰標(biāo)本醫(yī)囑現(xiàn)現(xiàn)狀狀把把握握流流程程圖圖無痰無痰有痰有痰是否是否輔助排痰輔助排痰取消醫(yī)囑取消醫(yī)囑合適的標(biāo)本盒合適的標(biāo)本盒發(fā)放到患者手中,發(fā)放到患者手中,并宣教并宣教留取痰標(biāo)本留取痰標(biāo)本留取痰標(biāo)本留取痰標(biāo)本及時送檢及時

7、送檢檢驗科及時檢驗檢驗科及時檢驗who:負責(zé)收集是否留取痰標(biāo)本數(shù)據(jù)的圈員:負責(zé)收集是否留取痰標(biāo)本數(shù)據(jù)的圈員 李梅芳、楊再靜、楊羚、劉伶惠、梁安琪、李梅芳、楊再靜、楊羚、劉伶惠、梁安琪、田燕青田燕青when:收集數(shù)據(jù)時間:收集數(shù)據(jù)時間2015.42015.12 where:收集數(shù)據(jù)地點:收集數(shù)據(jù)地點 感染病區(qū)感染病區(qū) what:收集對象收集對象病區(qū)需留取痰標(biāo)本的患者病區(qū)需留取痰標(biāo)本的患者 why:收集數(shù)據(jù)的目的收集數(shù)據(jù)的目的 提高痰標(biāo)本的送檢率提高痰標(biāo)本的送檢率how:收集數(shù)據(jù)的方法:收集數(shù)據(jù)的方法 每班登記需留取痰標(biāo)本的人數(shù)及數(shù)量每班登記需留取痰標(biāo)本的人數(shù)及數(shù)量how many:收集期間留取標(biāo)

8、本人數(shù):收集期間留取標(biāo)本人數(shù)待定待定項目項目 發(fā)生數(shù)發(fā)生數(shù) 發(fā)生率發(fā)生率 百分比百分比 累計百分比累計百分比 未能指導(dǎo)咳痰方法及未能指導(dǎo)咳痰方法及標(biāo)本所需量標(biāo)本所需量病人未能掌握正確咳病人未能掌握正確咳嗽咳痰方法嗽咳痰方法無法獲得痰標(biāo)本無法獲得痰標(biāo)本未將標(biāo)本盒發(fā)放到正未將標(biāo)本盒發(fā)放到正確患者確患者隨意留取標(biāo)本隨意留取標(biāo)本檢驗不及時檢驗不及時合計合計目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定177(二)設(shè)定理由二)設(shè)定理由1. 改善前現(xiàn)況把握之液體外滲發(fā)生例數(shù)共改善前現(xiàn)況把握之液體外滲發(fā)生例數(shù)共47例。例。2. 依改善前現(xiàn)況把握柏拉圖分析前依改善前現(xiàn)況把握柏拉圖分析前3項占了項占了76.6%為本期活動改善重點。為本期活動

9、改善重點。3. 圈員能力是基于品管圈每一個成員就管理目標(biāo)對自己能力進行圈員能力是基于品管圈每一個成員就管理目標(biāo)對自己能力進行1-5分評估而推算的,本次品管圈成員分評估而推算的,本次品管圈成員 能力評分為能力評分為28分,以分,以40分為分為100%,計算圈員能力為,計算圈員能力為70%。4. 改善幅度:累計百分比改善幅度:累計百分比 76.6%圈員能力圈員能力 70%=53.62%5. 目標(biāo)值:現(xiàn)況值目標(biāo)值:現(xiàn)況值(現(xiàn)況值現(xiàn)況值改善幅度)改善幅度) 47-4753.62% =25圈能力圈能力=28/40100%4725改善幅度改善幅度53.62%(一)有形成果(一)有形成果 效果確認(rèn)效果確認(rèn)改

10、善前柏拉圖改善前柏拉圖改善后柏拉圖改善后柏拉圖效果確認(rèn)效果確認(rèn)(二)(二)無形成果無形成果(雷達圖)(雷達圖)0 0評分項目評分項目改善前改善前改善后改善后活動活動成長成長總總分分平均平均總總分分平平均均qcc手法運用手法運用183.04052303.7607.5參與度參與度202.54052.5344.3607.53.2活動信心活動信心283.54862.5344.3607.53.2檢討與改進檢討與改進活動項目活動項目優(yōu)點優(yōu)點今后努力方向今后努力方向主題選定主題選定提高痰培養(yǎng)標(biāo)本的及時送提高痰培養(yǎng)標(biāo)本的及時送檢率檢率日后期望挑戰(zhàn)增進效率及提高護理工作質(zhì)量日后期望挑戰(zhàn)增進效率及提高護理工作質(zhì)量

11、的主題的主題現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握制作查檢表制作查檢表,全員行動,認(rèn)真查檢全員行動,認(rèn)真查檢應(yīng)將影響的因素再深入廣泛些應(yīng)將影響的因素再深入廣泛些目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定設(shè)定目標(biāo)與工作目標(biāo)相一致設(shè)定目標(biāo)與工作目標(biāo)相一致應(yīng)相信自己的改善能力應(yīng)相信自己的改善能力對策實施與檢討對策實施與檢討每人由各個角度觀點去擬定對策每人由各個角度觀點去擬定對策以最有效簡單的方法達成效果以最有效簡單的方法達成效果今后將更嚴(yán)格確實保持各項政策的實施,讓今后將更嚴(yán)格確實保持各項政策的實施,讓改善更能落實改善更能落實效果確認(rèn)效果確認(rèn)實施期間能定期抽查,并以數(shù)據(jù)顯示以獲實施期間能定期抽查,并以數(shù)據(jù)顯示以獲得實際的改善效果得實際的改善效果著

12、檢討如何才能不再回到改善前的狀態(tài),訂著檢討如何才能不再回到改善前的狀態(tài),訂定管理辦法,并更深入確認(rèn)效果是否真正維定管理辦法,并更深入確認(rèn)效果是否真正維持持標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化簡易可行,使之成為常態(tài)化工作簡易可行,使之成為常態(tài)化工作部分對策將可推行至全院部分對策將可推行至全院水平展開以加強改善效果水平展開以加強改善效果遺留問題遺留問題圈會出席率未能達到圈會出席率未能達到100%,病重病危病人及咳痰無力者送檢率有待提高。,病重病危病人及咳痰無力者送檢率有待提高。效果維持效果維持47312520下一期品管圈主題計劃下一期品管圈主題計劃下期活動主題下期活動主題:加強搶救車內(nèi)物品的規(guī)范化管理加強搶救車內(nèi)物品的規(guī)范化管理加強探視制度加強探視制度管理管理加強搶救車內(nèi)加強搶救車內(nèi)物品的規(guī)范化物品的規(guī)范化管理管理品管圈實施方案表格品管圈實施方案表格原因分析原因分析對策方案

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