Artisan虹膜夾持型人工晶體植入術(shù)矯正無晶狀體眼

1、Artisan虹膜夾持型人工晶體植入術(shù)虹膜夾持型人工晶體植入術(shù) 矯正無晶狀體眼矯正無晶狀體眼矯正無晶狀體眼（無后囊膜）方法 框架眼鏡 像差 角膜接觸鏡 前房型人工晶狀體植入術(shù) 房角損害 青光眼 后房型人工晶狀體睫狀溝縫線固定術(shù) 手術(shù)比較復(fù)雜、對眼后段組織擾動大、損傷大 、 易引起眼內(nèi)出血研究背景研究意義、目標 旨在全面評估Artisan虹膜夾持型人工晶體植入手術(shù)的有效性、安全性，為其廣泛應(yīng)用于臨床提供理論依據(jù)，一定程度替代人工晶體縫線固定術(shù)。有望成為矯正無晶狀體眼的新型的手術(shù)方式。 觀察Artisan虹膜夾持型人工晶體植入術(shù)的療效及并發(fā)癥，比較其與后房型人工晶狀體睫狀溝縫線固定術(shù)矯正無晶狀體眼

2、的差異。研究內(nèi)容研究內(nèi)容入選的無晶狀體眼患者隨機分為以下兩組：o Artisan植入組：Artisan虹膜夾持型人工晶體植入術(shù) 晶體縫線組：后房型人工晶體睫狀溝縫線固定術(shù)o 分別于手術(shù)前及手術(shù)后3月記錄以下指標： 裸眼視力、最佳矯正視力 屈光狀態(tài)（等效球鏡度） 眼壓 角膜內(nèi)皮細胞計數(shù) 前房深度（UBM） 術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥o 采用SPSS 12.0軟件統(tǒng)計分析 同組間術(shù)前與術(shù)后比較采用配對t檢驗,組間比較采用兩獨立樣本t檢驗。o 虹膜夾晶體 植入眼內(nèi)研究結(jié)論研究結(jié)論1.Artisan虹膜固定型人工晶體矯正無囊膜支撐的無晶體眼，短期效果理想、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥少，較人工晶體縫線固定術(shù)操作相對簡便，遠

3、期效果有待進一步隨訪觀察。2.對于無明顯虹膜損傷或炎癥、瞳孔偏位的無晶體眼患者，可做為有效的手術(shù)方式。研究結(jié)論研究結(jié)論3.該技術(shù)廣泛應(yīng)用于以下情況：o 白內(nèi)障超聲乳化或囊外摘除術(shù)中后囊破口較大。o 外傷性白內(nèi)障后囊破損較大，或虹膜與囊膜廣泛粘連o 囊內(nèi)摘除術(shù)后二期植人o 先天性或外傷性晶體脫位，行晶體切除者o 眼后段手術(shù)，行晶體切除或聯(lián)合玻璃體切除者。技術(shù)要點技術(shù)要點o 植入前徹底清除脫入前房的玻璃體。前房玻璃體的存在使晶體植入困難或產(chǎn)生傾斜。o 縮瞳?？s瞳有利于阻止玻璃體脫出前房及展平虹膜，利于晶體順利植入及旋轉(zhuǎn)。o 用粘彈劑維持前房足夠深度，確保晶體不接觸損傷內(nèi)皮，并使晶體能順利旋轉(zhuǎn)。o 旋轉(zhuǎn)晶體要小心。前房晶體襻的理想位置是水平位，如后房壓力高，蝦膜膨隆明顯，或瞳孔縮小不明顯，使旋轉(zhuǎn)困難，這時不必強求將襻調(diào)整到水平位創(chuàng)新點創(chuàng)新點o 觀察Artisan虹膜夾持型人工晶體植入術(shù)的療效及并發(fā)癥，比較其與后房型人工晶狀體睫狀溝縫線固定術(shù)矯正無晶狀體眼的差異。有望替代人工晶體縫線固定術(shù)。