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1、-作者xxxx-日期xxxx監(jiān)管條件下傳染病防控工作的主要影響因素及防控對(duì)策【精品文檔】監(jiān)管條件下傳染病防控工作的主要影響因素及防控對(duì)策摘要: 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我國(guó)傳染病防治工作取得了長(zhǎng)足的發(fā)展,正在逐步實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化。與此同時(shí),我國(guó)監(jiān)獄醫(yī)療防疫的技術(shù)水平和保障能力也有較大提高,但與各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大人民群眾期望值還有一定的距離。按照建設(shè)“公正、文明、廉潔、高效”的監(jiān)獄運(yùn)行機(jī)制要求,正確認(rèn)識(shí)當(dāng)前監(jiān)獄醫(yī)療防疫工作中存在的弊病,探索和創(chuàng)新發(fā)展監(jiān)管條件下傳染病防控工作機(jī)制是重要又迫切的現(xiàn)實(shí)任務(wù)。關(guān)鍵詞:監(jiān)獄 傳染病防控 影響因素 對(duì)策 監(jiān)獄是國(guó)家的刑罰執(zhí)行機(jī)關(guān),擔(dān)負(fù)著懲罰與改造罪犯的
2、艱巨任務(wù)。而監(jiān)獄又是社會(huì)一個(gè)重要組成部分,服刑罪犯與社會(huì)人員同樣具有合法的生命健康權(quán)。監(jiān)獄法第五十四條規(guī)定:“監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生活、衛(wèi)生設(shè)施,建立罪犯生活、衛(wèi)生制度,罪犯的醫(yī)療保健列入監(jiān)獄所在地區(qū)的衛(wèi)生、防疫計(jì)劃?!北O(jiān)獄的職責(zé)包括著負(fù)責(zé)監(jiān)獄罪犯的教育、生活衛(wèi)生、醫(yī)療防疫和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作。監(jiān)獄醫(yī)療和防疫工作與監(jiān)管秩序穩(wěn)定、政治社會(huì)安寧密切相關(guān)。尤其監(jiān)管條件下傳染病的防控工作更是重中之重,其具有其特殊性、復(fù)雜性、長(zhǎng)期性,我們應(yīng)把其當(dāng)作一件重要的執(zhí)法內(nèi)容來對(duì)待,順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求,進(jìn)一步提高罪犯的醫(yī)療保障水平。醫(yī)療和防疫經(jīng)費(fèi)不足 在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高的新時(shí)期,人們
3、對(duì)防病治病的要求也越來越高,醫(yī)療花費(fèi)不斷提高,而罪犯的生命健康權(quán)的保障要求和醫(yī)療花費(fèi)也同樣不斷提高,但目前財(cái)政上予以監(jiān)獄醫(yī)療上的經(jīng)費(fèi)支出已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)狀,很多監(jiān)獄仍然按照罪犯每月人均10元左右的保準(zhǔn)執(zhí)行,罪犯實(shí)際醫(yī)療經(jīng)費(fèi)明顯相對(duì)不足,另外,有限的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)也基本用到了罪犯患病后的診斷與治療上,在疾病的預(yù)防方面,特別是傳染病的防控方面的經(jīng)費(fèi)更是少之又少。 監(jiān)獄醫(yī)院的醫(yī)療人員相當(dāng)一部分學(xué)歷較低,或者畢業(yè)即到監(jiān)獄醫(yī)院工作,醫(yī)療臨床經(jīng)驗(yàn)匱乏,加上進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)較少,理論水平和臨床經(jīng)驗(yàn)不能滿足工作的需要,特別缺乏傳染病防治方面的人才。目前絕大多數(shù)監(jiān)獄單位都把醫(yī)療干警列為管教執(zhí)法類進(jìn)行考核管理,放松了對(duì)
4、他們專業(yè)技術(shù)水平的培養(yǎng)和提高,忽略醫(yī)療人才的建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃。特殊性 多數(shù)監(jiān)獄服刑的罪犯無論勞動(dòng)還是居住都過度集中,罪犯為部分疾病高發(fā)人群,各種傳染病極容易在獄內(nèi)發(fā)生流行,結(jié)核病、肝炎、性病、艾滋病的發(fā)病比例也明顯高于社會(huì)平均水平。部分監(jiān)獄設(shè)施老化,勞動(dòng)車間空氣流通差,人口密度極高,對(duì)呼吸系統(tǒng)傳染病的防控更是難上加難。自身原因 監(jiān)獄目前服刑罪犯人員不斷增多,造成老弱病罪犯比例逐年提高。罪犯普遍營(yíng)養(yǎng)相對(duì)較差,加之不良生活習(xí)慣,對(duì)傳染病知識(shí)了解不足等等原因,使得罪犯身體素質(zhì)偏低,防病抗病能力下降,直接導(dǎo)致傳染病發(fā)病率增高。另外,個(gè)別罪犯犯罪后情緒低落,對(duì)社會(huì)不滿,消極改造,患病后不配合監(jiān)獄醫(yī)院治療,
5、給疾病的防控造成很大困難。病犯、家屬、社會(huì)期望值過高隨著罪犯權(quán)益的保護(hù)愈來愈受到重視,也開始有部分罪犯及其親屬對(duì)監(jiān)獄醫(yī)院的醫(yī)療過程提出這樣和那樣的要求,有的對(duì)監(jiān)獄醫(yī)院的醫(yī)療持懷疑的態(tài)度。然而罪犯的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)十分有限,應(yīng)給予的人道主義基本醫(yī)療與監(jiān)獄必須包治百病的現(xiàn)狀矛盾凸現(xiàn)。部分媒體不斷報(bào)道監(jiān)獄的負(fù)面影響,一旦有疫情發(fā)生,更是夸大渲染,對(duì)監(jiān)獄的傳染病防控工作持否定態(tài)度,在輿論上監(jiān)獄處于了極其不利地位,使得此項(xiàng)工作得不到正面宣傳與健康發(fā)展。衛(wèi)生制度管理職能淡化監(jiān)獄法雖然規(guī)定,罪犯的醫(yī)療衛(wèi)生保健按屬地原則列入監(jiān)獄所在地區(qū)的衛(wèi)生、防疫計(jì)劃,而監(jiān)獄系統(tǒng)內(nèi)的行業(yè)衛(wèi)生管理職能淡化,缺少專門的組織和技術(shù)力量指導(dǎo)
6、,結(jié)果出現(xiàn)了管理上的漏洞。不少監(jiān)獄醫(yī)院管理處于無序狀態(tài)存在的問題長(zhǎng)期得不到解決。與建議規(guī)范管理 制定科學(xué)、規(guī)范的監(jiān)獄防疫制度,以及嚴(yán)格的落實(shí)與實(shí)施措施是做好防控工作的前提。對(duì)監(jiān)獄醫(yī)院門診,住院部,傳染病區(qū)要分別進(jìn)行不同的規(guī)范化建設(shè),對(duì)從業(yè)人員規(guī)范化管理,做到罪犯患病就診及時(shí),治療有效,杜絕院內(nèi)交叉感染。同時(shí)由于罪犯是在監(jiān)獄接受刑事懲罰的這一根本性質(zhì)以及刑罰的強(qiáng)制性特征,決定了罪犯疾病治療與防疫也帶有強(qiáng)制性的特征。對(duì)罪犯疾病的診治以及傳染病疫情的防控屬于監(jiān)管改造的一部分。對(duì)與罪犯的防疫制度的落實(shí)可采取與社會(huì)不同的管理措施,例如:對(duì)同性戀罪犯可采取嚴(yán)密監(jiān)控,隔離關(guān)押,并與其考核分掛鉤等強(qiáng)制措施,可
7、杜絕艾滋病、性病等的傳播。加大保障經(jīng)費(fèi)投入 預(yù)防為主,防控結(jié)合。不斷加大保障經(jīng)費(fèi)的投入,包括疾病診治方面,疾病防疫方面,改善醫(yī)療設(shè)備方面以及醫(yī)療人員隊(duì)伍建設(shè)方面。著力提高醫(yī)療人員業(yè)務(wù)水平。要把提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平當(dāng)作一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略來抓,要積極采取“走出去,請(qǐng)進(jìn)來”等方法,不斷掌握先進(jìn)醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療技術(shù),不斷提高治愈率、降低病死率,特別是引進(jìn)和培養(yǎng)傳染病防控與治療專門方面人才。完善入監(jiān)體檢工作,將傳染病防范于監(jiān)獄之外,切斷傳染病的傳染源。引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,提高疾病的診斷水平,做到“早發(fā)現(xiàn)、早確診、早隔離、早治療”。改善監(jiān)管條件 監(jiān)管條件包括了罪犯的生活、勞動(dòng)條件,飲食條件,改造環(huán)境等。要著力
8、改善監(jiān)舍、勞動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)、衛(wèi)生間的硬件水平,同時(shí)加強(qiáng)日常消毒防疫、加強(qiáng)通風(fēng)換氣,減少人員聚集密度,聚集時(shí)間等,從而減少傳染病的傳播途徑。改善罪犯的飲食條件,可給予老弱病殘犯一定的生活補(bǔ)助,或提供專門:病號(hào)飯、營(yíng)養(yǎng)餐等。這樣可改善罪犯的身體素質(zhì),提高其抗病能力,控制疾病的發(fā)病與傳播,減少傳染病的易感人群。加大教育宣傳監(jiān)獄要高度重視罪犯衛(wèi)生防疫及疾病預(yù)防工作,配備足夠的專業(yè)人員從事這方面的工作,重點(diǎn)加強(qiáng)疾病的科普知識(shí)宣教工作,經(jīng)常利用黑板報(bào)、櫥窗、廣播、講座等宣傳工具宣傳有關(guān)傳染病防控方面的知識(shí),使罪犯養(yǎng)成良好衛(wèi)生飲食習(xí)慣,從而減少疾病的發(fā)生與傳播。完善社會(huì)幫教工作 監(jiān)獄是社會(huì)的一個(gè)有機(jī)組成部分,改造罪犯不僅是是監(jiān)獄的責(zé)任,也同時(shí)需要社會(huì)、家庭的幫助與關(guān)懷,罪犯的生命健康也同時(shí)是全社會(huì)共同關(guān)注的焦點(diǎn)之一。在監(jiān)獄的日常工作中,加強(qiáng)社會(huì)幫教力度,邀請(qǐng)媒體前來獄內(nèi)參觀報(bào)道監(jiān)獄的工作成效。罪犯患病后以及獄內(nèi)疫情的發(fā)生,要及時(shí)告知家屬,發(fā)出書面病情告知書,尋求家屬的情感與財(cái)力上的幫助,并將疫情發(fā)生后監(jiān)獄所采取的積極有效工作透明化,使得社會(huì)對(duì)監(jiān)獄工作的了解客觀化。2.6加強(qiáng)社會(huì)醫(yī)療合作與社會(huì)醫(yī)院、地方衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)開展協(xié)作,建立網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療。監(jiān)獄要主動(dòng)與所在地區(qū)衛(wèi)生主管部門或醫(yī)院聯(lián)系,加
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