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鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲1;.2解剖復(fù)習(xí)-鼻中隔軟骨部：鼻中隔軟骨骨部：篩骨正中板、犁骨3概述鼻中隔偏曲:是指鼻中隔偏離中線，向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，或者形成突起，影響鼻腔正常生理功能并產(chǎn)生臨床癥狀者。對于存在輕度偏曲而不影響鼻腔功能者可視為生理狀態(tài)。4各種鼻中隔偏曲5病因外傷發(fā)育不均衡：鼻中隔軟骨和骨質(zhì)與相鄰骨骼發(fā)育速度不一致鼻腔占位性病變：如腫瘤、息肉等，鼻腔占位病變體積的增大，鼻中隔可因推移而偏離中線6臨床表現(xiàn)和體征 1鼻塞：多呈持續(xù)性鼻塞，單側(cè)為著 2鼻出血：局部突起部分黏膜張力的增加，黏膜變薄易于出血 3反射性頭痛：偏曲部位對中鼻甲及下鼻甲的壓迫可引起同側(cè)反射性頭痛 4體征：可見有各種形狀的偏曲，嚴(yán)重者可伴有外鼻的畸形7診斷臨床癥狀與體征結(jié)合易于診斷需注意是否合并有鼻部的其他疾病輔助檢查 a.a.鼻內(nèi)鏡檢查 b.鼻竇CT掃描8診斷9診斷10治療原則單純鼻中隔偏曲無臨床癥狀者無需處理對于臨床癥狀明顯者，可根據(jù)偏曲的形狀選擇不同的術(shù)式，如鼻中隔黏膜下矯正術(shù)、鼻中隔重建術(shù)及單純的棘突切除等11手術(shù)適應(yīng)證 1.鼻塞 2.鼻出血 3.頭痛 鼻中隔與鼻甲相抵觸引起頭痛者 4.鼻中隔偏曲引發(fā)鼻甲肥大和慢鼻竇炎等 5.手術(shù)進路 無癥狀鼻中隔偏曲，但影響鼻腔手
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