PICC、cvc、輸液港維護(hù)的及沖封管技術(shù)相關(guān)注意事項

1、PICC、CVC、輸液港、留置針維護(hù) 及沖封管技術(shù)相關(guān)注意事項外四病區(qū)HKM2017-8目錄頁CONTENTS PAGEPl 敷料的正確使用及固定P2 靜脈導(dǎo)管固定P3沖、封管技 P4、其他注意事術(shù)項敷料的正確使用1PartiPart 2Part 3Part 4敷料的正確使用、建議更換透明敷料的頻率6.5.2.1應(yīng)每日觀察穿刺點及周圍皮膚的 完整性。6.522無菌透明敷料應(yīng)至少7天更換一 次,若無菌紗布敷料應(yīng)至少2天更換一次； 若穿刺部位發(fā)生滲液滲血時應(yīng)及時更換 一次敷料；穿刺部位的敷料發(fā)生松動、 污染等完整性受損是應(yīng)立即更換2013衛(wèi)計委靜脈治療護(hù)理技術(shù)規(guī)范二關(guān)于紗布敷料1 透明敷料下放置紗

2、布敷料應(yīng)被視為紗布敷料，應(yīng)該每2天更 換一次。2采用植入式輸液港時應(yīng)用半透明半滲透敷料TSM或紗布敷料 覆蓋在針頭及插管部位，若使用紗布敷料作為接入針頭兩翼的 支撐，但不掩蓋TSM下的針頭插入部分，則對認(rèn)為是TSM敷料, 每七天更換一次。2011 INS（美國輸液護(hù)士協(xié)會,目前全球輸液治療護(hù)理領(lǐng)域的權(quán)威）PartiPart 2Part 3Part 4露出穿刺點部位穿刺點被紗布覆蓋PartiPart 2Part 3Part 4敷料一透明敷料的正確固定PartiPart 2Part 3Part 4PartiPart 2Part 3Part 40敷料中心點無、 張力垂放與穿 刺點，缺口朝 延長管沿導(dǎo)

3、管方向塑 形按壓撫平整塊 敷料邊撕邊框邊按 壓導(dǎo)管的固定2Part 1Part 2Part 3Part 4PICC加固固定流程盡量減少膠布與皮膚的接觸面積，以減少膠布引起的患者皮膚不適擺放性狀貼以無菌透明敷料三重膠布固定I（橫向、蝶形交叉、橫向） 再以膠布橫加固 定肝素帽蓋接口，但不超過接口外端的雙翼,以免敷料的塑形,固定不牢接口：貼膜必須覆 蓋接口，但不超過 接口外端的雙翼， 以免敷料的塑形， 固定不牢Part 1Part 2Part 3Part 4欠規(guī)范的固定膠布直接貼到透明敷料上膠布與透明敷料應(yīng)無縫銜接沖.封管技術(shù)12靜脈推注1212脈沖式?jīng)_管：推一下、停一下口產(chǎn)生正、負(fù)壓形成渦流，可有

4、力的將粘附在管壁上的物質(zhì)沖洗干凈。拔針時：邊推邊退、帶液拔針注射器抽吸的封管液：預(yù)留0.5ml時拔針;口預(yù)充式封管液可全部推入。1212Part 1Part 2Part 3Part 4輸液港沖、封管1212沖封管時，無損傷針頭的斜面應(yīng)背對 輸液港注射座的導(dǎo)管接口，可以更有效12的沖洗注射座內(nèi)的殘留藥物輸液港植入喬意靜脈輸掖港12Part 1Part 2Part 3Part 4沖、封管細(xì)則沖、封管細(xì)則2016INS在每一次輸建議使用經(jīng)PVC輸注藥物每次使用后踰，作為伽|及以上前宜通過輸入生應(yīng)立即封住評估導(dǎo)管功管徑的注射理鹽水確疋導(dǎo)菅外周留置針能和預(yù)防并器用于充分XEn 4工冃刊沙rJ 經(jīng)PICC、CVC、對于暫時不發(fā)淀的一個管PORT輸注藥物需要使用的步驟，應(yīng)沖前應(yīng)通過由回血外周留置針,洗及抽吸血確定導(dǎo)管是否在 主 a g -4-.應(yīng)每個24h進(jìn)管鯽裝置靜脈內(nèi)行一次封管123412其他