大學生無償獻血發(fā)生獻血不良反應(yīng)原因分析

1、加強誠信教育構(gòu)建和諧社會【摘要】：本文主要以加強誠信教析大學生獻血者獻血不良反應(yīng)的原因并提出改進措施。方法收集我站xx xx年7549名大學生無償獻血者獻血體檢表及反應(yīng)記錄，并 對其進行統(tǒng)計。結(jié)果不同性別、年齡、體重、獻血量和獻 血次數(shù)的獻血者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況不同。結(jié)論大學生獻 血發(fā)生獻血不良反應(yīng)與性別、體重、獻血次數(shù)、年齡有一定 關(guān)系，原因主要有精神因素、獻血前過度疲勞、獻血環(huán)境不 理想、獻血者營養(yǎng)狀況不佳、獻血者自我防護意識不強等。編輯【關(guān)鍵詞】無償獻血不良反應(yīng)原因分析an alysis on causes o f blood donation a dverse reaction inc

2、ollege student volunteer blood don orsliu ling,fengyueblood station of luzhou ,luzhou 646000,chinaeabstractobjectivetoanalyze the causesofblooddonationadverse reactionofcollegestudentblood donorsandtoproposemea suresmethods wecollected healthexamination formsds of 7549 collegeors who donated bl and

3、reaction recorstudent blood donofvolunteer blood donation；aood voluntarily inx to xx.resultserences in gendersolumes of donatedblood and times ofowed different repverse reaction.co nclusion there between genders, w lood donating and n college studentblood donors. maincal condition, ove blood donatin

4、g, ba nvironment, bad nuoor consciousness key words our center from xdonors having diff, ages, weights, vblood donating shresentations of adis certain relation eights, times of b adverse reaction icauses are psychi rtiredness befored blood donation etritiona.l state, p self protection, ect.dverse re

5、action； reason analysis在校大學生是無償獻血的重要人群，在許多地方，他們 甚至是最穩(wěn)定和最可靠的血源，在我市獻血人群中也占有 一定的比例。然而相關(guān)研究證實，在校大學生所處的年齡段， 獻血反應(yīng)的發(fā)生率遠高于成年人群1，很多積極參加獻血 的大學生由于在首次獻血時發(fā)生獻血反應(yīng)而不愿或害怕再 次獻血，以至影響無償獻血工作的進一步開展，因而，分析 大學生發(fā)生獻血反應(yīng)的相關(guān)因素，提出合理的方案降低其反 應(yīng)率，具有重要意義。筆者回顧性分析了 xxxx年瀘州市大 學生獻血反應(yīng)發(fā)生率與獻血者性別、體重、獻血量和獻血次 數(shù)等因素的關(guān)系，并初步提出降低反應(yīng)率的一些建議。資料與方法一般資料 xx

6、xx年無償獻血的大學生7549人，年 齡1825歲，平均歲，平均體重kg,其中男性占°/。，女 性占°/。；首次獻血者占°/。，獻血200 ml者占°/。，400 ml 者占，體重60 kg者占。不良反應(yīng)記錄 常規(guī)健康征詢、獻血前體檢和化驗后 對符合獻血條件者進行詳細的資料登記，并根據(jù)獻血者個人 情況結(jié)合獻血者的意愿采集200 ml或4ml全血。根據(jù) 獻血記錄，凡獻血者出現(xiàn)頭暈、出汗、惡心、面色蒼白、心 慌胸悶、四肢冰冷、血壓偏低、心率減慢、意識喪失、驚厥 及大小便失禁等癥狀之一即為獻血反應(yīng)。統(tǒng)計學方法 對資料統(tǒng)計結(jié)果進行x 2檢驗。2 結(jié)果獻血者性別與

7、獻血反應(yīng)的關(guān)系 見表1。大學生獻血人群中女性多于男性，女性的獻血反應(yīng)發(fā)生率明顯高于男性獻血者獻血次數(shù)與獻血反應(yīng)的關(guān)系見表2。首次獻血者獻血反應(yīng)發(fā)生率高于二次以上的獻血者。表1 性 別與獻血反應(yīng)發(fā)生率比較注：乂2=，？<表2 獻血次 數(shù)與獻血反應(yīng)發(fā)生率比較注：x2=，p<獻血量與獻血反應(yīng)的關(guān)系見表3。獻血量與獻血反應(yīng)關(guān)系差異無統(tǒng)計學意義。表3獻血量與獻血反應(yīng)發(fā)生率比較注：x2=, p>獻血者體重與獻血反應(yīng)的關(guān)系 見表4。獻血者的體 重與獻血反應(yīng)有關(guān)，體重越重，其獻血反應(yīng)的發(fā)生率越小。 表4 獻血次數(shù)與獻血反應(yīng)關(guān)系比較注：x2=, p<獻血者年齡與獻血反應(yīng)的關(guān)系見表5。獻血

8、反應(yīng)隨獻血年齡的增加而逐漸減少。表5 獻血年齡與獻血反 應(yīng)關(guān)系比較注：x2=, p<討論大學生是一個特殊的獻血人群，從調(diào)查結(jié)果看，年齡較 小、體重低、女性獻血者和首次獻血等因素均是發(fā)生獻血反 應(yīng)的危險因素，其獻血反應(yīng)的發(fā)生率為，遠高于一般獻血 人群<3°/。1，2。曾有研究認為性別的差異可能不是一個獨立的影響因 素，女性高獻血反應(yīng)發(fā)生率的真正原因可能在于其體重較輕 3。筆者分析結(jié)果顯示性別是一個獨立的危險因素，在體、獻血量和獻血狀態(tài)均相同的情況下，女大學生發(fā)生獻血反應(yīng)的概率遠遠大于男大學生，這可能與女性的心理素質(zhì)、 生理代償及耐受能力有關(guān)。調(diào)查結(jié)果還顯示二次以上的獻血者其

9、獻血反應(yīng)發(fā)生率 為首次獻血的60°/。左右，主要是由于初次獻血者對獻血知識 的了解程度不夠，有恐懼感，心理較緊張，所以很容易產(chǎn)生 獻血反應(yīng)4。還有一些初次獻血的獻血者當看到他人獻血 或發(fā)生不良反應(yīng)時，十分緊張，剛剛采血即發(fā)生獻血反應(yīng)， 即連鎖反應(yīng)。而比較獻血200 ml和400 ml獻血反應(yīng)發(fā)生 率差異無統(tǒng)計學意義，說明獻血反應(yīng)的發(fā)生與獻血量之間沒 有直接關(guān)系。在表4中可以明顯看出，隨著體重的增加獻血反應(yīng)的發(fā) 生率基本都呈下降趨勢。有學者認為，體重與血容量成正相 關(guān)，高體重意味著高循環(huán)血量和相對的低獻血量，這也許是 高體重組獻血反應(yīng)發(fā)生率低的原因。對于首次獻血，體重的 微小變化會引起

10、獻血反應(yīng)發(fā)生率較大的變化，對于重復(fù)獻血 者，體重引起的反應(yīng)率變化幅度要小得多。醫(yī)學論文網(wǎng)從以上調(diào)查的結(jié)果可以看出：年齡大于20歲的獻血者 出現(xiàn)獻血不良反應(yīng)的較少，可能與該年齡組的獻血者見識較 廣，對血液的生理知識和無償獻血知識有一定了解，能夠?qū)?自己充滿信心，精神放松、心情愉快有關(guān)，所以獻血反應(yīng)的 發(fā)生率比年齡小于20歲的獻血者出現(xiàn)的不良反應(yīng)率低。編 輯。除了獻血者的年鈴、性別、獻血量和年齡等因素外，導(dǎo) 致無償獻血者發(fā)生獻血不良反應(yīng)的原因還有以下幾種：獻血 前過度疲勞。在校學生學習任務(wù)重，還有一些學校的學生還 要參加體能訓練，獻血前也不例外，容易造成采血時暈厥。 獻血環(huán)境不理想。在我市大學生獻

11、血均為采血車到校集體采 集，每次采集的人數(shù)較多，人員擁擠、聲音嘈雜，往往有一 人獻血多人圍觀的現(xiàn)象存在。夏季在室外采血時，由于天氣 悶熱，獻血者在陽光下等候時間長，出現(xiàn)獻血不良反應(yīng)者大 大增加。獻血者營養(yǎng)狀況不佳。由于我國尚不富裕，學校生 活相對比較清苦，再加上有很多同學家庭經(jīng)濟條件原因，營 養(yǎng)狀況可能不佳。獻血者由于對獻血前后注意事項了解不夠 防護意識不強、體質(zhì)虛弱等發(fā)生獻血反應(yīng)?？偨Y(jié)以上引起獻血不良反應(yīng)的諸多因素，均可歸屬于精 神因素?？梢娋褚蛩厥前l(fā)生獻血不良反應(yīng)的最主要因素， 要解決由于精神因素引起的獻血不良反應(yīng)，應(yīng)注意：要加強 對在校學生無償獻血知識的宣傳和溝通，不僅僅局限于在采 血

12、前向獻血者進行有關(guān)獻血知識的宣傳，而且在采血過程中 也要加強醫(yī)護人員與獻血者的相互溝通，并在獻血后做好回 訪。改善獻血環(huán)境，夏、冬兩季盡量在采血車上或室內(nèi)進行 采血，并保持空氣的流通。采血時獻血人員按流程分批進行 獻血，以便降低獻血時人員嘈雜、喧嘩和等待時間過長。為了持續(xù)穩(wěn)定地做好采供血工作，對低體重首次獻血的 大學生應(yīng)勸說其獻血200 ml,而對該組人群再次獻血時， 應(yīng)鼓勵其獻血400 ml，特別是男性；對于高體重大學生， 尤其是70 kg者，應(yīng)從首次獻血開始鼓勵其獻血400 ml。 另外，應(yīng)更多地鼓勵男性大學生參加獻血，而對女大學生獻 血則應(yīng)更加注意做好其心理工作?！緟⒖嘉墨I】1鄭旗林，譚鵬鷹，周小忠，等.獻血量與反應(yīng)情況分 析.中國輸血雜志，xx，17 : 115.2郭建社，劉巧，周珊.4ml獻血者的獻血反應(yīng)調(diào) 查分析.中國輸血雜志，xx，17:114.3 trouern tj,cabler,badon s,et