醫(yī)院建設(shè)項目可行性報告

1、1文縣青林醫(yī)院建設(shè)項目文縣青林醫(yī)院建設(shè)項目可可行行性性項項目目2目目錄錄1.1.總論總論.1.1 項目名稱及建設(shè)單位 .41.2 承辦單位概況 .41.3 研究依據(jù)與工作概況 .51.4 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) .62.2.項目區(qū)概況和建設(shè)的必要性項目區(qū)概況和建設(shè)的必要性.7 72.1 項目區(qū)概況 .72.2*縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃.102.3 項目背景 .132.4 項目建設(shè)的必要性 .133.3.建設(shè)規(guī)模與功能分布建設(shè)規(guī)模與功能分布.15153.1 建設(shè)規(guī)模確定的依據(jù) .153.2 建設(shè)規(guī)模 .153.3 功能分布 .164.4.項目選址及建設(shè)條件項目選址及建設(shè)條件.18184.1 項目選

2、址 .184.2 項目建設(shè)條件 .185.5.建設(shè)方案與建筑結(jié)構(gòu)建設(shè)方案與建筑結(jié)構(gòu).212135.1 總平面布置 .215.2 建筑方案 .225.3 結(jié)構(gòu)設(shè)計 .236.6.公用輔助工程公用輔助工程.27276.1 供配電 .276.2 給排水與暖通 .287.7.節(jié)能、環(huán)保、消防、安全節(jié)能、環(huán)保、消防、安全.31317.1 節(jié)能節(jié)水措施 .317.2 環(huán)境保護(hù) .328.8.組織機(jī)構(gòu)與項目管理組織機(jī)構(gòu)與項目管理.36368.1 組織機(jī)構(gòu)與勞動定員 .368.2 項目管理 .379.9.投資估算與資金籌措投資估算與資金籌措.39399.1 投資估算 .399.2 資金籌措 .4210.10.

3、結(jié)論與建議結(jié)論與建議.424210.1 結(jié)論 .4210.2 建議 .4341 1、總論、總論1.11.1 項目名稱及建設(shè)單位項目名稱及建設(shè)單位1.1.11.1.1 項目名稱項目名稱文縣整青林醫(yī)院整體搬遷建設(shè)項目1.1.21.1.2 項目建設(shè)性質(zhì)項目建設(shè)性質(zhì) 1.1.31.1.3 項目建設(shè)地址項目建設(shè)地址文縣城區(qū)韓家壩高矮村濱河大道1.1.41.1.4 項目建設(shè)單位項目建設(shè)單位文縣青林醫(yī)院1.21.2 承辦單位概況承辦單位概況文縣青林醫(yī)院是一所非營利性民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，成立于2011 年 4 月，也是文縣縣政府招商引資的唯一一所醫(yī)療衛(wèi)生單位。原址設(shè)在文縣城關(guān)鎮(zhèn)東壩，由于目前的業(yè)務(wù)用房已經(jīng)限制醫(yī)院的

4、進(jìn)一步發(fā)展，擬選址新建一所二級甲等規(guī)模的醫(yī)院，實現(xiàn)醫(yī)院整體搬遷。建院一年多以來，在文縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)和各級行政主管部門的大力支持下，該醫(yī)院從無到有，取得了一定的成績。原醫(yī)院總用地面積為 4800 平方米，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房3600 平方米，生活用房 400 平方米，后勤保障系統(tǒng)用房200 平方米，行政辦公用房 600 平方米。消防保障設(shè)施不全。距離醫(yī)院 45 米處有家液化氣站。根據(jù)新的消防安全標(biāo)準(zhǔn)，5此處設(shè)立服務(wù)性單位不是很合理，擬整體搬遷醫(yī)院。全院職工 110 人，其中后勤非業(yè)務(wù)人員 10 人，行政管理人員 5 人（院級領(lǐng)導(dǎo)） 。在職職工中具有高級職稱醫(yī)務(wù)人員 6 人，具有中級職稱的醫(yī)務(wù)人員 5

5、5 人，初級職稱的醫(yī)務(wù)人員 32 人。該董事會及院領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識到了要發(fā)展，就必須加大投入，有投入才有發(fā)展的道理，在醫(yī)院已經(jīng)擁有螺旋 CT、黑白 B 超、彩超、碎石機(jī)、電子陰道鏡、電子胃鏡、動態(tài)心電圖儀、動態(tài)血壓儀、電生理檢查儀、多功能麻醉機(jī)與呼吸機(jī)、全自動生化分析儀、多功能胎心監(jiān)護(hù)儀、腦電地形圖儀、經(jīng)顱多普勒檢查儀、紅外線乳腺檢查儀、多功能激光儀、DR、麻醉機(jī)、手術(shù)顯微鏡等 50 多臺（件）設(shè)備的基礎(chǔ)上，擬購置一臺大型核磁共振。該院現(xiàn)開設(shè)病床 101 張，實際開放床位 120 張。年門診人次 3 萬左右，年住院人次 3000 人次，年手術(shù) 800 例，年收入 1400 萬元。該院骨傷科系重點專

6、科，年收治病人數(shù)占全院 40%，病員涵蓋文縣上到舟曲、下到中廟等周邊鄰近地區(qū)。中風(fēng)專科、頸肩腰腿痛?？葡滴以褐攸c打造科室。1.31.3 研究依據(jù)與工作概況研究依據(jù)與工作概況1.3.11.3.1 研究依據(jù)研究依據(jù)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、發(fā)展改革委建標(biāo)200897 號6“關(guān)于批準(zhǔn)發(fā)布*建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的通知” ；中華人民共和國中醫(yī)藥條例 ；醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn) （試行） ；國家計委計辦投資200215 號投資項目可行性研究指南 ；國家有關(guān)建筑工程設(shè)計規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；項目單位提供的與項目有關(guān)的基礎(chǔ)資料。1.3.21.3.2 研究原則研究原則嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)政策、法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)程、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)；建設(shè)規(guī)模符合城市經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生

7、事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。1.3.31.3.3 研究范圍研究范圍新院建設(shè)、配套設(shè)備購置及相關(guān)配套公用設(shè)施建設(shè)工程等。1.3.41.3.4 研究工作概況研究工作概況根據(jù)委托，我公司組織相關(guān)工程技術(shù)人員對文縣青林醫(yī)院整體搬遷建設(shè)項目相關(guān)情況進(jìn)行了現(xiàn)場調(diào)查，分析了有關(guān)資料，根據(jù)現(xiàn)行有關(guān)法律、法規(guī)和項目可行性研究報告編制要求及項目擬建地的地理、水文、氣象、交通、水電供應(yīng)等條件和相關(guān)技術(shù)規(guī)范要求，對項目建設(shè)的必要性、建設(shè)條件、地址選擇、建設(shè)規(guī)模、建設(shè)方案等有關(guān)因素進(jìn)行了研究與論證，在此基礎(chǔ)上完成了本項目可行性研究報告的編制工作。71.4 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)本項目為新建項目，項目建設(shè)地址位于文縣韓家壩高矮坡村濱河大道項

8、目總用地面積 15 畝，總建筑面積 15000平方米，工程建設(shè)總投資估算為 3000 萬元。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見表 1-1。表表 1-11-1 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表序號序號項目名稱項目名稱單位單位 數(shù)量數(shù)量備注備注1總用地面積畝152總建筑面積m2150003建筑層數(shù)層主樓 15 層和 34建筑占地面積m210005容積率0.756建筑密度%15.07投資估算萬元30008項目實施期月362012.10-2015.102 2項目區(qū)概況和建設(shè)的必要性項目區(qū)概況和建設(shè)的必要性82.12.1 項目區(qū)概況項目區(qū)概況2 2. .1 1. .1 1 地地理理位位置置與與面面積積 文縣位于甘肅

9、省東南麓,東接四川廣元市,西連隴南武都縣,南達(dá)九寨風(fēng)景區(qū),北鄰陜西與寧強(qiáng)縣隔江相望.地處東徑1040 16 16 -1050 27 29 ,北緯度 320 35 43 -330 20 36。東西長217 公里，南北寬156 公里，幅員面積 5000 平方公里。全縣自東向西由亞熱帶丘陵區(qū)向高山峻嶺、深山峽谷區(qū)展布，形成西高東低的地形。山峰海拔高程1000 米-4187 米之間，河谷海拔高程550-1650 米。全縣屬長江流域、嘉陵江、白龍江、白水江水系，為亞熱帶北緣山地氣候，年平均氣溫 5-150C，年均降水量400-1000 毫米，年平均日照數(shù)1200-1800 小時，無霜期250-310 天

10、。文縣山谷迭宕、江河縱橫、森林繁茂、物產(chǎn)豐饒，地上地下資源十分豐富。 文縣西高東低，東西長約217 公里，南北寬約156 公里，最高海撥4187 米，最低海撥550 米，山地約占總面積的90%，境內(nèi)白龍江、白水江由西至東穿流而過，匯入嘉陵江。文縣屬亞熱帶向暖溫帶過渡區(qū)，垂直氣候差異明顯，形成了亞熱帶、溫帶、寒帶疊次鑲嵌的不同氣候類型區(qū)。年平均氣溫 15，無霜期260 天左右，降水量400-800 毫米。具有夏無酷暑，冬無嚴(yán)寒的氣候特點，適宜于南北多種動植物繁衍生棲。9 文縣地處內(nèi)陸腹地，屬秦巴山區(qū)，地形獨特，構(gòu)造復(fù)雜。境內(nèi)山高林密，江河縱橫，素有“隴上江南”之譽，資源十分豐富。境內(nèi)地形的復(fù)雜性

11、和氣候垂直分布的多樣性，天然造就了豐富的生物種群。已查明的野生植物多達(dá)數(shù)萬種，尤以出產(chǎn)中藥材著稱，素有“千年藥鄉(xiāng)”之美譽，野生動物達(dá) 1661 種，列入國家重點保護(hù)的野生動物62 種，屬大熊貓、金絲猴、羚牛等世界珍稀野生動物的主要分布地區(qū)。發(fā)展特色種植和特種養(yǎng)殖潛力巨大。境內(nèi)已探明的金屬礦和非金屬礦有 20 多種，100 余處。其中儲量大、品位高的有金、銅、硅石、錳、重晶石、大理石等。礦產(chǎn)業(yè)有望成為新的經(jīng)濟(jì)增長點。 境內(nèi)中國四大天池之一的洋湯天池，景色秀美，風(fēng)光迷人；碧口水庫，高峽平湖，水天一色，大熊貓馴養(yǎng)場、黃龍寺隔山相映，一線相通，形成了具有最佳選擇性的旅游熱線。 2 2. .1 1. .

12、2 2 行行政政區(qū)區(qū)劃劃與與人人口口 文縣，位于甘肅南部，與川、陜交界，東南與四川青川縣、平武縣接壤，西鄰四川九寨溝縣和甘南藏族自治州，北接隴南市武都區(qū)，總面積4994 平方公里，轄兩區(qū)，20 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，305 個行政村，有漢、藏、回、滿、朝鮮等民族，總?cè)丝?25 萬。 文縣轄 3 個鎮(zhèn)、20 個鄉(xiāng)、1 個民族鄉(xiāng)：城關(guān)鎮(zhèn)、碧口鎮(zhèn)、尚德鎮(zhèn)、鐵樓藏族鄉(xiāng)、丹堡鄉(xiāng)、劉家坪鄉(xiāng)、玉壘鄉(xiāng)、范壩鄉(xiāng)、中廟鄉(xiāng)、口頭壩鄉(xiāng)、尖山鄉(xiāng)、臨江鄉(xiāng)、梨坪鄉(xiāng)、舍書鄉(xiāng)、橋頭鄉(xiāng)、堡子壩鄉(xiāng)、石坊鄉(xiāng)、石雞壩鄉(xiāng)、中寨鄉(xiāng)、 -鄉(xiāng)、上丹鄉(xiāng)、肖家鄉(xiāng)、店壩鄉(xiāng)、屯寨鄉(xiāng)。 102 2. .1 1. .3 3 區(qū)區(qū)位位優(yōu)優(yōu)勢勢與與消消費費 社會保障體系進(jìn)

13、一步完善，參加養(yǎng)老保險達(dá)到3041 人，失業(yè)保險達(dá)到5200 人，醫(yī)療保險達(dá)到6736 人，三條保障線得到較好落實，撥付城市居民最低生活保障資金140 萬元，下崗及再就業(yè)補助資金66 萬元，按時足額發(fā)放了企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金331 萬元；就業(yè)再就業(yè)工作進(jìn)展順利，新增就業(yè) 14082 2. .1 1. .4 4 國國民民經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)與與衛(wèi)衛(wèi)生生國民經(jīng)濟(jì)增長：初步核算，全年實現(xiàn)生產(chǎn)總值 5020 億元，比上年增長12.5%。其中，第一產(chǎn)業(yè)增加值678.2 億元，增長5.9%；第二產(chǎn)業(yè)增加值2524.3 億元，增長15.2%；第三產(chǎn)業(yè)增加值1817.5 億元，增長11.5%，其中批發(fā)和零售貿(mào)易業(yè)增加

14、值325.6 億元，增長13.3%，金融保險業(yè)增加值114.8 億元，增長8.2%，房地產(chǎn)業(yè)增加值124.2 億元，增長 5.3%。全縣共有縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6 個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院24 個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1 個，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)1 個（系文縣青林醫(yī)院） ，村衛(wèi)生室 305 個。共有衛(wèi)生技術(shù)人員416 個，其中縣級醫(yī)院219 個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院197 個，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)床位673 張，其中縣一院200 張，縣二院140 張，中醫(yī)院70 張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 263 張。2 2. .2 2 文文縣縣衛(wèi)衛(wèi)生生事事業(yè)業(yè)發(fā)發(fā)展展“十十一一五五”規(guī)規(guī)劃劃指導(dǎo)思想11按照“新農(nóng)村建設(shè)人才保障工程”的總體要求，農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建

15、設(shè)工程的指導(dǎo)思想是：以鄧小平理論和 “三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞縣委、縣政府關(guān)于進(jìn)一步加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的意見精神，調(diào)動發(fā)揮各方面的積極性，多渠道、多層次、多形式地開展農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)工作，制定和完善各項農(nóng)村衛(wèi)生人才政策，建立良好的人才管理機(jī)制，充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生人才的作用，堅持學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育并重，正規(guī)化和系統(tǒng)化培訓(xùn)相結(jié)合，培養(yǎng)和建設(shè)一支與農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的，下得去、留得住、用得上的農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍。為加快我縣新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程提供堅強(qiáng)的人才保障和智力支撐。二、工作目標(biāo)通過實施“農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)工程” ， “十一五”期間實現(xiàn)以下階段性目標(biāo)任務(wù)：

16、農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍進(jìn)一步壯大，結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，整體素質(zhì)和服務(wù)能力明顯提升。建立健全農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度，逐步提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的學(xué)歷層次；到 2010 年，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)療服務(wù)人員要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上的執(zhí)業(yè)資格，其他衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級以上專業(yè)技術(shù)資格；到2010 年，全縣60%鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長應(yīng)由具有中級以上職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三、主要措施（一）加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才學(xué)歷教育。12積極推進(jìn)“醫(yī)療衛(wèi)生大中專畢業(yè)生進(jìn)農(nóng)村計劃” ，根據(jù)甘肅省農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職人員學(xué)歷教育實施意見 ，每年安排一定比例經(jīng)費，對中專以下學(xué)歷的

17、農(nóng)村衛(wèi)生人員進(jìn)行學(xué)歷教育。依托省、市醫(yī)學(xué)院校，采取單獨錄取和彈性學(xué)制的方式，對不具備中專學(xué)歷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生人員和長期服務(wù)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)、承擔(dān)農(nóng)村防保任務(wù)的40 歲以下鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中專學(xué)歷教育，2007 年計劃在職學(xué)歷培訓(xùn)30 余名，2008年計劃在職學(xué)歷培訓(xùn)40 余名；依托省、市醫(yī)學(xué)院校，采取參加全國成人考試、單獨劃線、單獨錄取、彈性學(xué)制等方法，對年齡在40 歲以下、具備中專以上學(xué)歷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職醫(yī)護(hù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行大專及以上學(xué)歷教育， 2007 年計劃在職學(xué)歷培訓(xùn)10 余名，2008 年計劃在職學(xué)歷培訓(xùn)15 余名。力爭到 2010 年為全縣鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職培養(yǎng)260名中專學(xué)

18、歷衛(wèi)生人員，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)40 名大專以上學(xué)歷衛(wèi)生人員，通過參加全國統(tǒng)一考試使他們具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，逐步解決農(nóng)村衛(wèi)生人員學(xué)歷層次低、知識更新困難、不具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)等問題。（二）開展醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，建立農(nóng)村衛(wèi)生人員定期進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。根據(jù)省、市衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育有關(guān)規(guī)定，要定期組織、安排農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn)班或通過遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育開展繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，不斷提高業(yè)務(wù)水平，保證服務(wù)質(zhì)量。（三）進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。13繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程” ，根據(jù)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生實際和人才培養(yǎng)需要，配合省上每年下派的衛(wèi) 生支農(nóng)隊員，全縣每年抽調(diào)一批縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員 到鄉(xiāng)

19、鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)療、疾病控制、婦幼保健和健康教育等 支援幫扶工作，重點培養(yǎng)和帶教農(nóng)村衛(wèi)生人員，提升他們的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，確?！芭沙鲆恢ш犖椋瑤Ш靡凰t(yī)院，服務(wù)一方群眾，培養(yǎng)一批人才” ，有效緩解農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)缺醫(yī)少藥和“看病難，看病貴”的突出問題。深入開展“三支一扶”工作，鼓勵醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)鍛煉，服務(wù)期限為2 年，服務(wù)期間由縣財政安排經(jīng)費給予一定的生活、交通補貼，辦理人身意外傷害保險和住院醫(yī)療保險，服務(wù)期滿后由縣人事部門負(fù)責(zé)安置就業(yè)。加大農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)骨干培養(yǎng)力度，每年推薦5-10 名縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)骨干人才免費到省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員晉升高

20、一級職務(wù)前到農(nóng)村服務(wù)一年的制度，逐步建立城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生、城鄉(xiāng)醫(yī)療共享互進(jìn)的長效機(jī)制。2 2. .3 3 項項目目背背景景提高全社會醫(yī)療衛(wèi)生水平、保障全縣人民身體健康 。幾家醫(yī)院聚集在縣城老區(qū)，而縣城新區(qū)還沒有一家醫(yī)院，醫(yī)療設(shè)施缺乏直接影響了該區(qū)域居民就醫(yī)條件，并且隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，廣大人民群眾物質(zhì)、文化生活水平的不斷提高，人們對醫(yī)療保健提出了更高的要求。另外，隨著生態(tài)環(huán)境惡化，每年患病人數(shù)尤其是疑難雜癥患者人數(shù)逐年增加，文縣青林醫(yī)院現(xiàn)有條件已不能滿足廣大群眾的迫切需求和業(yè)務(wù)發(fā)展需求。14文縣青林醫(yī)院整體搬遷擬建的新院是一所高規(guī)格、高 質(zhì)量的二級乙等醫(yī)院，該項目建成，將改善文縣城醫(yī)院

21、布局 不均衡狀況，補充文縣衛(wèi)生醫(yī)療資源嚴(yán)重不足。文縣青林醫(yī) 院的建立吸納了醫(yī)療專業(yè)的高尖技術(shù)人才來院工作，推進(jìn)了文縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在相互競爭中提高醫(yī)療技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度。促進(jìn)了全縣醫(yī)療技術(shù)水平的提高，更好地為文縣人民提供醫(yī)療保健服務(wù)。2 2. .4 4 項項目目建建設(shè)設(shè)的的必必要要性性2 2. .4 4. .1 1 是是改改善善醫(yī)醫(yī)療療環(huán)環(huán)境境和和布布局局，滿滿足足醫(yī)醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生事事業(yè)業(yè)發(fā)發(fā)展展的的需需文縣青林醫(yī)院是一所非營利性民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也是文縣唯一的一所民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)中起著極為重要的作用。隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展和廣大人民群眾物質(zhì)、文化生活水平的不斷提高，人

22、們對醫(yī)療保健、住院環(huán)境提出了更高的要求，特別是文縣現(xiàn)有的醫(yī)療布局情況阻礙了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，而文縣青林醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房缺乏，現(xiàn)有條件不能滿足需求。項目建成后，能改善醫(yī)療環(huán)境和布局，發(fā)展文縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足居民群眾的需要。2 2. .4 4. .2 2 是是醫(yī)醫(yī)療療體體制制改改革革、醫(yī)醫(yī)院院自自身身發(fā)發(fā)展展的的需需要要隨著市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展，醫(yī)療體制改革正在逐步進(jìn)行，文縣青林醫(yī)院要在今后醫(yī)療服務(wù)事業(yè)中繼續(xù)發(fā)揮重要作用和占有一席之地，必須增強(qiáng)自身“造血功能” 。興建新院是醫(yī)院加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善醫(yī)療環(huán)境的重大舉措，將大大增強(qiáng)醫(yī)院綜合實力，大大提高醫(yī)院綜合競爭能力，特別是醫(yī)院在通過強(qiáng)化內(nèi)部管理，適應(yīng)市

23、場經(jīng)濟(jì)、技術(shù)力量與醫(yī)療設(shè)備配15套有較好的基礎(chǔ)的前提下，醫(yī)院的各項工作將會進(jìn)入一個更加完善的良性循環(huán)。2 2. .4 4. .3 3 文文縣縣青青林林醫(yī)醫(yī)院院的的公公共共建建筑筑建建設(shè)設(shè)適適應(yīng)應(yīng)城城市市發(fā)發(fā)展展的的需需要要醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，是城市發(fā)展的一個重要組成部分。新院的建設(shè)有利于城市品位的提高和醫(yī)療環(huán)境改善，以滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健服務(wù)需要，該項目的建設(shè)可以說是一個德政工程、民心工程，將對文縣經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高起到積極的推動作用。因此，文縣青林醫(yī)院興建新院是十分必要的。3.建設(shè)規(guī)模與功能分布3 3. .1 1 建建設(shè)設(shè)規(guī)規(guī)模模確確定定的的依依據(jù)據(jù)文縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) （建標(biāo) 1

24、062008） ；中華人民共和國中醫(yī)藥條例 （中華人民共和國國務(wù)院令第374 號） ；文縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要；文縣縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃；文縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。3 3. .2 2 建建設(shè)設(shè)規(guī)規(guī)模模16按照文縣醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) （以下簡稱“標(biāo)準(zhǔn)” ）第十條規(guī)定：文縣青林醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)結(jié)合所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)需求等因素，以擬建文縣所在地區(qū)的區(qū)域人口數(shù)確定。考慮未來發(fā)展，按照適度超前的原則，確定本項目建設(shè)規(guī)模為200-300 張床。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，200 床位的醫(yī)院建筑面積為7578m2/床，因此，文縣青林醫(yī)院的建筑面積應(yīng)為1500015600m2，本項目建筑面

25、積取15000m2。文縣青林醫(yī)院新院規(guī)劃占地面積 15 畝，建設(shè)總建筑面積 15000m2的醫(yī)療綜合樓，是集門診、住院、醫(yī)療、科研為一體的綜合型醫(yī)院，綜合樓裙樓高3 層，北面主樓高6 層，南面主樓樓高8 層。均為框架結(jié)構(gòu)，屬多層建筑。各功能用房面積見表3-1。表表 3 3- -1 1 文文縣縣青青林林醫(yī)醫(yī)院院各各種種功功能能用用房房面面積積及及比比例例建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)本項目建設(shè)規(guī)模序號內(nèi)容面積（m2）指標(biāo)面積（m2）指標(biāo)備注醫(yī)療業(yè)務(wù)用房1500015600200 床、7578m2/床15000100%取下限1急診部480499.23.2%5003.332門診部27302839.218.2%280018

26、.673住院部4950514833.0%500033.334醫(yī)技科室2550265217.0%260016.67175藥劑科室14101466.49.4%14009.336保障系統(tǒng)15601622.410.4%150010.007行政管理570592.83.8%5004.008院內(nèi)生活服務(wù)7507805.0%7004.673.3 功能分布根據(jù)本項目的需要，結(jié)合文縣醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) ，綜合樓總建筑面積15000 平方米，最高 15 層，根據(jù)用房需要，其功能面積分布如下：一一、二二層層使使用用：建筑面積2000m2主要為急診部、門診部、保障系統(tǒng)和院內(nèi)生活服務(wù)用房。具體包括大廳、急診科、放射科、中藥調(diào)劑

27、室、西藥調(diào)劑室、一站式服務(wù)中心、門診收費處、住院收費登記處、醫(yī)?？?、治安科、超市、花市、保衛(wèi)值班室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。三三層層：建筑面積1000m2主要為門診部、醫(yī)技科室用房。具體包括國醫(yī)堂（含中醫(yī)內(nèi)科） 、心腦血管內(nèi)科、骨傷科、普外科、腫瘤科、肛腸科、輸液中心、檢驗科、病理室、微生物室、社區(qū)服務(wù)科、煎藥室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。四四層層：建筑面積2000m218主要為為門診部、藥劑科室。具體包括婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科、男性科、女性科、碎石科、臨床藥學(xué)室、中西庫房以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。五五層層：建筑面積為1000m2主要為為門診部、藥劑科室、住院部。具體包括治

28、未病中心（體檢中心） 、工傷康復(fù)中心、五官科、口腔科、醫(yī)學(xué)美容科、供應(yīng)室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。六六層層：建筑面積1000m2主要為計算機(jī)中心、檔案室、圖書室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。七七層層十十三三層層：建筑面積4600m2主要為為住院部。具體包括病房、值班室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。十十四四層層：建筑面積1000m2主要為供應(yīng)室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。十十五五層層：建筑面積為1500m2主要為手術(shù)室和ICU 病房。小小高高層層三三層層樓樓：建筑面積為1000m2住院部和行政管理用房。具體包括病房、值班室、會議室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。194.項

29、目選址及建設(shè)條件4 4. .1 1 項項目目選選址址根據(jù)項目的自身需要和文縣城市總體規(guī)劃要求，本項目擬建地位于文縣韓家壩高矮村濱河大道交通十分便捷，且城市公路用工程水、電、通訊等配套設(shè)施完善，建設(shè)條件較好。4 4. .2 2 項項目目建建設(shè)設(shè)條條件件4 4. .2 2. .1 1 地地形形地地貌貌文縣地處內(nèi)陸腹地，屬秦巴山區(qū)，地形獨特，構(gòu)造復(fù)雜。境內(nèi)山高林密，江河縱橫。本項目用地區(qū)域在較平穩(wěn)內(nèi)陸腹地較平穩(wěn)地帶。4 4. .2 2. .2 2 地地質(zhì)質(zhì)與與地地震震工程地質(zhì)據(jù)相關(guān)統(tǒng)計,武都區(qū)和文縣發(fā)育的地質(zhì)災(zāi)害占甘肅省地質(zhì)災(zāi)害總量的75%左右。項目地位于白龍江凹陷的北部，地質(zhì)構(gòu)造特征為中更新統(tǒng)沉積

30、區(qū)，土質(zhì)結(jié)構(gòu)多為紅土，土層較厚。屬于溪谷與丘地間的崗地，崗地上地下水多為淺層裂隙水，崗地周圍部分為承壓水，含水層為沙礫石層。地質(zhì)是早期花崗二長石的侵入使整個沉積環(huán)境重新組合而形成目前的低丘陵地貌單元，表20面由花崗巖風(fēng)化殘積土，在長期雨水侵蝕和物理化學(xué)風(fēng)化作用下，形成了較厚的風(fēng)化殼，且地質(zhì)條件較好。地震根據(jù)國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局2001 年 2 月發(fā)布的中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖 （GB18306-2001）查得：文縣地震動峰值加速度為0.05g，對應(yīng)地震烈度為度。4 4. .2 2. .3 3 氣氣候候水水文文氣候特征文縣屬亞熱帶向暖溫帶過渡區(qū)，垂直氣候差異明顯，形成了亞熱帶、溫帶、寒帶疊次鑲嵌的不同

31、氣候類型區(qū)。年平均氣溫 5-15，無霜期260 天左右，降水量400-800 毫米。年平均日照數(shù)1200-1800 小時，無霜期250-310 天。具有夏無酷暑，冬無嚴(yán)寒的氣候特點，適宜于南北多種動植物繁衍生棲。 ，4 4. .2 2. .4 4 環(huán)環(huán)境境現(xiàn)現(xiàn)狀狀文縣區(qū)域環(huán)境無工業(yè)污染，大氣質(zhì)量良好，周邊產(chǎn)業(yè)也能滿足項目對環(huán)境現(xiàn)狀的要求。4 4. .2 2. .5 5 公公共共設(shè)設(shè)施施與與施施工工條條件件項目地位于文縣韓家壩高矮村濱河大道，目前區(qū)域內(nèi)上下水管網(wǎng)、供電、通信等市政基礎(chǔ)設(shè)施已基本健全，同時交通十分便捷。21項目建設(shè)所需主要建材如水泥、鋼材、木材、砂卵石及磚瓦等，本地市場均可解決，其

32、質(zhì)量和數(shù)量均可滿足工程要求。根據(jù)工程建筑物結(jié)構(gòu)形式，本工程施工技術(shù)無特殊要求，用常規(guī)施工方法就可解決。建設(shè)場址基礎(chǔ)條件較好，有利于項目基礎(chǔ)工程實施，但工程施工過程中，現(xiàn)場作業(yè)要加強(qiáng)管理，規(guī)范操作。4 4. .2 2. .6 6 政政策策支支持持條條件件項目建設(shè)符合文縣城市總體規(guī)劃和有關(guān)項目建設(shè)政策要求。項目實施對促進(jìn)地方社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有十分重要的意義，是構(gòu)建“和諧社會”的具體舉措。本項目一經(jīng)提出，就受到了文縣縣委、縣政府及有關(guān)部門的高度重視和大力支持，項目建設(shè)具有良好的外部環(huán)境和多方面的政策支持等條件。5.建設(shè)方案與建筑結(jié)構(gòu)5 5. .1 1 總總平平面面布布置置5 5. .

33、1 1. .1 1 指指導(dǎo)導(dǎo)思思想想與與原原則則符合區(qū)域規(guī)劃和城市總體規(guī)劃要求，高效、合理地利用土地資源。必須符合國家現(xiàn)行的消防、交通、安全疏散、環(huán)境保護(hù)等規(guī)范、規(guī)定的要求。22道路及通道合理布置，以有利于管理和車輛、人行及救援、消防的需要。堅持“以人為本” ，滿足人們心理和行為特征的需求，營造出優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。建筑形式經(jīng)濟(jì)、實用、美觀。根據(jù)國家現(xiàn)行規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計，充分體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、實用的中心思想。5 5. .1 1. .2 2 總總平平面面布布置置本項目建筑根據(jù)總平面布置原則，結(jié)合場地實際情況：本項目建筑北面是文縣法院，南面開闊空地，兩面交通方便。城市街道、院內(nèi)干道合圍形成車輛、消防、人

34、行通道，并根據(jù)實際情況進(jìn)行場地環(huán)境綠化。文縣青林醫(yī)院新院址總用地面積15 畝，醫(yī)院地塊呈長方型，較為平坦，可供文縣青林醫(yī)院搬遷建設(shè)。甘肅省文縣青林醫(yī)院整體搬遷建設(shè)項目建筑物主要為綜合樓，南北向布置。綜合樓裙樓高3 層，北面主樓高6 層，南面主樓高 8 層，在北面、東面和南面設(shè)大樓出入口，院內(nèi)北面入口東邊是停車場，中間是綠化廣場。5 5. .1 1. .3 3 豎豎向向布布置置豎向布置原則充分利用地形，力求土石方工程量最小。23結(jié)合工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件，考慮建構(gòu)筑物樁基和工程管線基礎(chǔ)深度的要求。根據(jù)豎向布置原則，結(jié)合地形情況，并考慮醫(yī)院工作的實際情況選定場地標(biāo)高。坡度根據(jù)擬建地的標(biāo)高和城市用地

35、豎向規(guī)劃規(guī)范 ，機(jī)動車規(guī)劃縱坡應(yīng)不大于2；地面排水坡度一般不小于2，場區(qū)雨水排入城市下水道系統(tǒng)。綠化主干道兩側(cè)植行道樹，利用空平隙地種植花草，以改善和綠化環(huán)境。5 5. .2 2 建建筑筑方方案案5 5. .2 2. .1 1 設(shè)設(shè)計計依依據(jù)據(jù)建筑設(shè)計防火規(guī)范 （GB50016-2006） ；民用建筑設(shè)計通則 （GB50352-2005） ； 公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn) （GB50189-2005） ；辦公建筑設(shè)計規(guī)范 （JGJ67-2006） ；城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范 （JGJ50-2007） ；國家及省市有關(guān)建設(shè)法規(guī)和設(shè)計規(guī)范。245 5. .2 2. .2 2 建建筑筑設(shè)設(shè)計計本項目建

36、筑立面造型與色彩應(yīng)符合醫(yī)院的特點，力求簡潔明快，給人以“清新”的感覺。整個項目的建筑外形力求流線明確，建筑風(fēng)格簡潔明快，體現(xiàn)功能需要。同時，考慮到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特性，建筑又需要富有個性，給人以信賴感，具有較強(qiáng)的識別性。立面設(shè)計結(jié)合甘肅省氣候條件特點，主要房間為南北向，立面造型以水平線條為主，給人以親切的尺度感；外墻色彩以淺色為基調(diào)，突出醫(yī)院的功能特點。醫(yī)院建筑耐火等級為一級。根據(jù)場地的實際情況，在建筑物的四周設(shè)有若干室外消火栓，室外設(shè)置消防車補水結(jié)合器，確保緊急狀態(tài)下消防車取水的方便。5 5. .3 3 結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)設(shè)設(shè)計計5 5. .3 3. .1 1 設(shè)設(shè)計計依依據(jù)據(jù)建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范 （GB500

37、09-2001） （2006 年版） ；建筑抗震設(shè)計規(guī)范 （GB50011-2001）及 2008 年局部修訂條文；混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范 （GB50010-2002） ；建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范 （GB50007-2002） ；鋼結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范 （GB50017-2003） ；25砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范 （GB50003-2001） ；建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) （GB50068-2001） ；其它國家現(xiàn)行相關(guān)規(guī)范及規(guī)程。5 5. .3 3. .2 2 設(shè)設(shè)計計條條件件活荷載消防疏散樓梯 2.0kN/m2電梯機(jī)房 6.0kN/m2走廊、門廳、樓梯 2.5KN/m2上人屋面 2.0kN/m2辦公用房 2.0K

38、N/m2會議室 2.0KN/m2衛(wèi)生間活荷載取值 2.5kN/m2車庫荷載： 2.5kN/m24.0kN/m2靜荷載取值靜荷載按實際結(jié)構(gòu)構(gòu)件、裝修等重復(fù)考慮。外圍填充墻采用粘土空心磚，容重10kN/m3；內(nèi)隔墻采用輕質(zhì)墻板，容重7kN/m3；靜荷載分項系數(shù)為1.2。自然條件26風(fēng)荷載基本風(fēng)壓20/35. 0mkNW 風(fēng)荷載分項系數(shù)為1.4雪荷載基本雪壓20/45. 0mkNW 雪荷載分項系數(shù)為1.4根據(jù)建筑抗震設(shè)計規(guī)范GB50011-2008 縣抗震設(shè)防烈度度，根據(jù)中國地震參數(shù)區(qū)劃圖 （GB18306-2001）基本地震加速度值為0.05g，設(shè)計地震分組為第一組。5 5. .3 3. .3 3

39、 設(shè)設(shè)計計要要求求建筑物等級：本工程為二類建筑，耐火等級為一級，各構(gòu)件的耐火極限按建筑設(shè)計防火規(guī)范執(zhí)行，建筑結(jié)構(gòu)的安全等級為二級?？拐鹪O(shè)計根據(jù)建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn) （GB50223-95） ，本工程建筑物抗震設(shè)防類別屬于丙類建筑。工程場地基本烈度為度，場地類別暫類場地考慮。結(jié)構(gòu)抗震措施27本工程采用框架結(jié)構(gòu)，框架抗震等級為四級。5 5. .3 3. .4 4 結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)方方案案基礎(chǔ)方案由于項目的工程地質(zhì)勘探報告尚未正式提出，故具體的基礎(chǔ)形式將根據(jù)工程地質(zhì)情況由設(shè)計確定。結(jié)構(gòu)選型本項目主建筑物南邊主樓高15 層，北面主樓高3 層，總建筑面積15000m2，主體工程采用多層鋼筋砼框架結(jié)構(gòu)體系。主要材

40、料鋼筋采用HPB235（fy=210KN/mm2） ；HRB400（fy=360KN/mm2） 。焊條 HPB235 用 E43；HRB400 用 E50?；炷翉?qiáng)度等級均為C30。墻體材料采用粘土空心磚。6.公用輔助工程6 6. .1 1 供供配配電電6 6. .1 1. .1 1 依依據(jù)據(jù)28國家有關(guān)電氣設(shè)計相關(guān)規(guī)范、規(guī)定。項目單位對本工程的有關(guān)要求。6 6. .1 1. .2 2 用用電電負(fù)負(fù)荷荷的的確確定定本工程用電負(fù)荷主要以應(yīng)急照明、普通照明、電器設(shè)備等。根據(jù)目前的用電水平和國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，其用電設(shè)施按辦公用房30VA/m2、業(yè)務(wù)用房40VA/m2，加上室外照明及設(shè)備用電并考慮同時系數(shù)

41、和需要系數(shù)等因數(shù)，估算本項目用電總負(fù)荷為 620KVA。6 6. .1 1. .3 3 變變配配電電間間本工程的供電電源從文縣電網(wǎng)接入，考慮到醫(yī)院供電的特殊情況，應(yīng)采用雙回進(jìn)線電纜埋地引至變電間，并做好防水防潮。6 6. .1 1. .4 4 保保安安接接地地與與防防雷雷接接地地本工程低壓側(cè)工作接地采用TN-C-S 系統(tǒng)，工程內(nèi)的所有接地包括變電所的接地，弱電系統(tǒng)的工作接地，建筑物防雷接地等采用聯(lián)合接地，接地電阻1 歐姆。由于本工程為特殊建筑物，在防雷方面屬一類保護(hù)建筑，工程設(shè)計中在屋頂端裝一組高壓脈沖電子避雷器，各個部位采取均壓措施，并在變電所的低壓側(cè)引至重要負(fù)荷設(shè)備的回路內(nèi)裝設(shè)浪涌吸裝置。

42、6 6. .1 1. .5 5 弱弱電電29本項目位于文縣縣城區(qū)韓家壩開發(fā)區(qū)，城區(qū)通信主干線從附近經(jīng)過，為滿足醫(yī)院的需要，共需60 門外線程控電話，并將急救指揮電話與公安“110”和“122” 、消防“119”和具 GPS 監(jiān)控并帶集群通訊與對講系統(tǒng)的電話聯(lián)動，以保證對醫(yī)療救治的快速反應(yīng)，確保急救人員能隨時與病人的聯(lián)系。臨街及院內(nèi)由電信部門安裝6 部 IC 卡公用電話。同時，在設(shè)計時一并考慮數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)模塊、電話語音系統(tǒng)模塊、大廳音響模塊等的接入與暗敷布線，為文縣青林醫(yī)院的信息化、數(shù)字化打下基礎(chǔ)。6 6. .2 2 給給排排水水與與暖暖通通6 6. .2 2. .1 1 編編制制依依據(jù)據(jù)室外給水設(shè)

43、計規(guī)范GBJ13-86（1997 年版） ；室外排水設(shè)計規(guī)范GBJ14-87（1997 年版） ；建筑給排水設(shè)計規(guī)范GBJ15-88（2001 年版） ；建筑設(shè)計防火規(guī)范GBJ16-87（2001 年版） ；污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)GB8978-1996。6 6. .2 2. .2 2 編編制制范范圍圍本項目室外、室內(nèi)給排水及消防。6 6. .2 2. .3 3 給給水水水源30本工程的生活用水、消防用水及其它用水均由文縣自來水公司供水管網(wǎng)供給，其水量、水質(zhì)均可滿足本項目的要求。用水量生活用水采用平均150L/人.d，病床用水標(biāo)準(zhǔn)200L/床.d，辦公用水標(biāo)準(zhǔn)30L/人.d，沖洗道路、場地用水標(biāo)準(zhǔn)采用

44、10L/m2.d，綠化用水按2L/m2.d，未預(yù)見用水量為總用水量的 15%，日變化系數(shù)k=1.5，消防用水按每次2 小時，20L/s。經(jīng)計算，總用水量為150m3/d。給水系統(tǒng)場地附近有城市供水管網(wǎng)通過，可滿足本工程的辦公、消防及其它用水需要。水源引入供水房的貯存水池，由變頻水泵加壓至屋頂水箱，豎向減壓供水控制在0.35MPa 左右，為保證消防水池水質(zhì)，室外采用生活和消防合一的給水系統(tǒng)，生活水泵和生活及消防合用水池設(shè)在水房內(nèi)，消防和生活用水池考慮院內(nèi)情況，容積約為200m3。6 6. .2 2. .4 4 排排水水室內(nèi)采用污廢水分流，并設(shè)置專用透氣系統(tǒng)。含油污水經(jīng)隔油處理后排入污水管。室外采

45、用雨污水分流，雨水重現(xiàn)期按3 年設(shè)計，雨水分二路分別排入該處主排水管道，雨水管管徑為二路DN300。31本工程污廢水經(jīng)初級處理（如無動力污水處理系統(tǒng)）后排入該處污水管。雨水及初處理后的污廢水就近排入濱河大道的城市下水道管網(wǎng)。6 6. .2 2. .5 5 暖暖通通根據(jù)采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)劃 （GBJ19-87） ，本工程建設(shè)中的暖通為中央空調(diào)系統(tǒng)，送排風(fēng)系統(tǒng)與消防排煙系統(tǒng)。計算參數(shù)空調(diào)夏季：干室溫度34.1，溫室溫度28.2；冬季：干室溫度-4，相對濕度77%。通風(fēng)夏季：干室溫度32；冬季：干室溫度4。主導(dǎo)風(fēng)向和風(fēng)速夏季：SSE3.1m/s；冬季:NNE2.8m/s?？諝庀到y(tǒng)32辦公室采用

46、低速風(fēng)管的全空氣系統(tǒng)，大廳及會議室等采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)的空氣水系統(tǒng)。送排風(fēng)本工程的各空調(diào)房間、設(shè)備用房設(shè)置機(jī)械送風(fēng)排風(fēng)系統(tǒng)。公共衛(wèi)生間設(shè)置機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)，自然補風(fēng)。防排煙產(chǎn)生油煙的房間及其前室設(shè)置機(jī)械加壓送風(fēng)系統(tǒng)。節(jié)能措施設(shè)置溫度自動控制系統(tǒng)，使空調(diào)末端設(shè)備經(jīng)濟(jì)運行。設(shè)置空調(diào)負(fù)荷調(diào)節(jié)系統(tǒng)，自動控制冷熱源設(shè)備及循環(huán)水泵的運行，節(jié)約能耗。7.節(jié)能、環(huán)保、消防、安全7 7. .1 1 節(jié)節(jié)能能節(jié)節(jié)水水措措施施7 7. .1 1. .1 1 節(jié)節(jié)能能項目建成后，用電范圍主要是照明、電梯、辦公設(shè)備、空調(diào)、通訊指揮與監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備等，為了減少能耗，采取以下措施：33供電設(shè)計按就近原則合理配置，以減少線路

47、損耗，供電設(shè)備采用節(jié)能、安全器件，線路采用銅芯電線、電纜供電。采取低壓電容器補償，減少無功損耗。在電器設(shè)備的選型及建筑物內(nèi)、外照明燈具選用上，采用新型節(jié)能設(shè)備、高效燈具，減少用電負(fù)荷。如采用節(jié)能型筒燈，日光燈采用電子啟動器，公共場所不使用白熾燈等。加強(qiáng)用電管理，減少能耗。本項目建筑物的設(shè)計中，充分考慮利用自然通風(fēng)和采光，以減少不必要的電能消耗，同時也有利于行政辦公人員、醫(yī)務(wù)工作人員和場內(nèi)其他人員的身心健康。7 7. .1 1. .2 2 節(jié)節(jié)水水采取節(jié)水型設(shè)備設(shè)施，降低水資源消耗。加強(qiáng)用水管理，搞好供水系統(tǒng)的防滲、防漏。7 7. .2 2 環(huán)環(huán)境境保保護(hù)護(hù)7 7. .2 2. .1 1 依依據(jù)

48、據(jù)污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)GB8978-1996；城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)GB3096-93；大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)GB16297-90；34建筑施工廠界噪聲限值GB12523-93；地下水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB/T14848-93；地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB3838-2002。7 7. .2 2. .2 2 污污染染源源與與污污染染物物本項目主要污染源與污染物是施工過程中運輸車輛將產(chǎn)生不同程度的粉塵、噪音以及項目運營時產(chǎn)生的生活垃圾、生活污水、場地沖洗廢水、醫(yī)療垃圾等，擬建項目無工業(yè)污染和化學(xué)污染。7 7. .2 2. .3 3 環(huán)環(huán)保保措措施施粉塵本項目粉塵的形成是在工程建設(shè)期間。按環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,通過灑水降塵

49、和噴灑抑塵藥劑等措施，把粉塵控制在每立方米空氣含量不超過10 毫克，控制粉塵對周圍環(huán)境的污染。噪音建設(shè)期內(nèi)機(jī)械及運輸車輛產(chǎn)生的噪音，通過建筑機(jī)械設(shè)備選用和避免深夜作業(yè)（一般不超過晚上十點）來進(jìn)行控制。廢水生活廢水和機(jī)房油污水，采取雨污分流和污廢水經(jīng)相應(yīng)處理后實施達(dá)標(biāo)排放。35醫(yī)療廢水通過加氯消毒并經(jīng)脫氯處理后實施達(dá)標(biāo)排放。其他廢棄物鍋爐垃圾。應(yīng)選用電鍋爐或燃?xì)忮仩t等清潔能源，以杜絕燃煤鍋爐因爐渣和煙氣給環(huán)境帶來污染。生活垃圾。院內(nèi)設(shè)置垃圾站，生活垃圾和一般包裝廢棄物由專職人員清掃并送至垃圾站，再由環(huán)衛(wèi)清潔車每天運往垃圾處理場實行垃圾無害化、資源化、減量化的 “三化”處理。醫(yī)療垃圾。為實施中華人

50、民共和國環(huán)境保護(hù)法 、中華人民共和國固體廢棄物污染環(huán)境防治法和傳染病防治法等有關(guān)法律，根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例和衛(wèi)生部新修訂發(fā)布的消毒管理辦法的有關(guān)規(guī)定，對一次性使用的廢棄塑料制品等醫(yī)療垃圾做到指定專人負(fù)責(zé)，固定地點存放，統(tǒng)一送特種垃圾場處理。文縣青林醫(yī)院建成后，積極搞好區(qū)域綠化，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境，減少噪聲和粉塵污染。7 7. .2 2. .4 4 消消防防設(shè)計依據(jù)和原則依據(jù)a)建筑設(shè)計防火規(guī)范GBJ16-87（修訂本） 。b)建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范GBJ140-90。36原則a)消防必須貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針。b)本項目在同一時間內(nèi)按一處著火點考慮。消防措施區(qū)域內(nèi)設(shè)置消防栓和滅火器，

51、消防栓、滅火器數(shù)量與間距按照文縣消防大隊的要求布防。平面布置上，要考慮設(shè)置消防通道、消防龍頭。室內(nèi)裝修及走廊采用非燃燒材料或難燃燒材料，夾板等裝飾材料要用防火涂料浸泡涂刷,地毯、簾布盡量采用阻燃材料制成的。電器、電線的布置與裝飾物要有一段安全距離。設(shè)計時留出消防通道出口。施工時，施工單位要嚴(yán)格按照設(shè)計要求施工，不得擅自更改施工圖。項目建成后，要建立安全巡視制度，制定安全規(guī)章，設(shè)置安全警示，對全體工作人員進(jìn)行安全教育。注意火警預(yù)防,將本項目平面布圖交予*縣消防大隊，圖中標(biāo)明每一消防箱和消防龍頭的位置，定期請消防大隊到醫(yī)院來進(jìn)行滅火示范。消防手段37本項目區(qū)域內(nèi)均采用消防冷卻水和干粉滅火器共同撲滅

52、火災(zāi)。冷卻水消防系統(tǒng)采用常高壓給水消防系統(tǒng)。消防器材本項目分別配置一定數(shù)量推車式和手提式干粉滅火器。消防外協(xié)消防外協(xié)由項目單位與文縣消防大隊協(xié)商解決。7 7. .2 2. .5 5 安安全全超過 1kg 壓力的容器應(yīng)按規(guī)定和程序辦理申報、安裝、使用手續(xù)。7 7. .2 2. .6 6 勞勞動動安安全全衛(wèi)衛(wèi)生生為了嚴(yán)防火災(zāi)發(fā)生，除采取消防措施外必須加強(qiáng)消防安全教育。為確保人身安全，對所有配電設(shè)備、用電設(shè)備和金屬外殼及管線支架等金屬件采用接零保護(hù)，并設(shè)置必要的工作接地系統(tǒng)。加強(qiáng)設(shè)備選型，合理布置噪聲源，努力降低噪聲對環(huán)境的影響。合理安排功能分區(qū)和安全疏散通道，滿足防護(hù)安全距離要求，從規(guī)劃上防止各類

53、事故。38充分利用空坪隙地進(jìn)行場地綠化，創(chuàng)造一個優(yōu)美舒適 的環(huán)境。按規(guī)定搞好抗震設(shè)防和防雷減災(zāi)設(shè)計。8.組織機(jī)構(gòu)與項目管理8 8. .1 1 組組織織機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)與與勞勞動動定定員員8 8. .1 1. .1 1 項項目目籌籌建建期期組組織織機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)與與勞勞動動定定員員組織機(jī)構(gòu)文縣青林醫(yī)院整體搬遷建設(shè)項目，成立建設(shè)工程項目部，下設(shè)工程技術(shù)組、計劃財務(wù)組、后勤保障組。勞動定員根據(jù)項目建設(shè)實際需要，建設(shè)工程項目部勞動定員5 人，其中，項目部負(fù)責(zé)人1 人，工程技術(shù)組1 人，計劃財務(wù)組2人，后勤保障1 人，人員可內(nèi)部兼職或?qū)I(yè)聘請。8 8. .1 1. .2 2 項項目目運運營營期期組組織織機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)與與勞

54、勞動動定定員員項目本著機(jī)構(gòu)精簡，機(jī)制靈活，經(jīng)濟(jì)高效的原則，結(jié)合文縣的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定組織機(jī)構(gòu)。勞動定員根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)第五十三條：文縣青林醫(yī)院工作人員的編制，按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特點，39床位數(shù)與人員編制的比值，一般應(yīng)控制在1：1.31.7，承擔(dān)科研、教學(xué)和實習(xí)任務(wù)，以臨床編制人員數(shù)量為基數(shù)，可按適當(dāng)?shù)谋壤硗庠黾泳幹?。本項目建設(shè)床位200 張，人員數(shù)應(yīng)在 260340 之間，結(jié)合醫(yī)院的實際需要，新院勞動定員共 300 人。8 8. .2 2 項項目目管管理理8 8. .2 2. .1 1 建建設(shè)設(shè)工工期期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)第五十二條：工程建設(shè)工期定額，200300 床位建設(shè)工期為1624 個月，其中200 張床位建筑面積為1500015600m2。本項目建設(shè)面積15000m2，從前期工作開始至項目竣工運營，其項目實施期為36 個月，即自2012 年 10 月至 2015年 10 月。見表8-1。表表 8 8- -1 1 項項目目實實施施進(jìn)進(jìn)度度安安排排表表