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文檔簡介

1、xx年新教師個人總結(jié)(二)一年的工作生涯即將宣告結(jié)束,作為實習(xí)期的一年就這 樣很快的過去。從作為學(xué)生的校園轉(zhuǎn)到這個作為教師的校園, 角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變,性質(zhì)也發(fā)生了轉(zhuǎn)變。這突然的轉(zhuǎn)變當(dāng)然起 先也有過不適應(yīng),有過埋怨,有過失敗,但更多的是收獲, 收獲了經(jīng)驗,收獲了從理論轉(zhuǎn)化為實踐的體驗,收獲了與學(xué) 生的情感。在與學(xué)生一年的相處中,體味到了做老師的滋味, 真的是五味雜陳,悲喜交加。這一年,學(xué)校讓察腎小球系膜細胞及基質(zhì)變化;電鏡法 檢測系膜區(qū)有無電子致密物沉積;免疫熒光法觀察系膜區(qū) iga沉積情況。結(jié)果第1 2周末,模型組小鼠均出現(xiàn)不同程 度的血尿;scr、bun較正常對照組顯著增高(p【關(guān)鍵詞】iga

2、 腎病;模型;血尿;免疫熒光;小鼠abstrac t:objectivetoestab lishmousemodelofiganephropathyinorde ntbasisfortheclini phropathy. methods3 ndomlyassignedinto 10)andthemodelgrou ofiganephropathywa ethodoforalintakeo n(bsa)togetherwithrtoprovideexperime calresearchofigane okunmingmicewerera thecontrolgroup(n= p (n二20).

3、mousemodel sestablishedbythem fbovineserumalbumi injectionofstaphylococcusenterotoxin vein. attheendofthe wasgatheredfortheq ematuria;bloodwast sinusaftereyeballe inetheserumcreatin eanitrogen (bun);th lcellsandmatrixint vedbylightmicrosco opywasemployedtode depositsinthemesan sionofigadepositio nof

4、luorescencestai area resultsbythee eredifferentdegree lgroupmice bunands upweresignificant1 rmalcontrolgroup(p pathy;model;hematu ncestaining;miceb (seb)viathecaudal 12weeks,freshurine uantitativetestofh akenthroughorbital xtirpationtodeterm ine (scr)andbloodur echangesofmesangia hekidneyswereobser

5、py;electronmicrosc tectelectron-dense gialarea;theexpres nwasmeasuredbyimmu ninginthemesangial ndof12weeks,therew sofhematuriainmode crlevelsinmodelgro yhigherthanintheno keywords:iganephro ria;immunofluoreseiga腎病世界范圍內(nèi)廣發(fā)的一種系膜增生型腎小球腎炎, 占原發(fā)性腎小球疾病的1 0%20%,中國、日本、新加坡等 發(fā)病率較高,其中有20%30%的患者進展到腎衰1。建立 與人類臨床病理生

6、理相似的iga腎病動物模型,對研究iga 腎病的發(fā)病機理、臨床治療等具有重要的作用。本實驗采用 口服牛血清白蛋白聯(lián)合尾靜脈注射葡萄球菌腸毒素的方法 制作iga腎病小鼠模型,為進一步探索iga腎病提供實驗依 據(jù)。1材料和方法實驗材料實驗動物昆明種小鼠30只,鼠齡(10-12)周,體重20 26g,雄性,動物編號scxk(蘇)xx-0005,由徐州醫(yī)學(xué)院實驗 動物中心提供。主要實驗試劑和設(shè)備牛血清白蛋白(bsa,上海明睿生物有限公司,產(chǎn)品批號rf101-010);葡萄球菌腸毒素b(seb,北 京博邁世紀生物技術(shù)有限公司);兔抗小鼠iga抗體(北京博 奧森生物技術(shù)有限公司,抗體貨號bs-0774r)

7、;異硫氟酸熒光 素(fitc)-標記的 羊抗兔 igg (m i 11 iporecorporat ion) ;micromhm340石蠟切片機;光學(xué)顯微鏡(日本carton);日 本sysmexca-1500自動生化分析儀;電鏡(h-600),切片機 (lkbv 型)o實驗方法酸化水的制備新鮮的雙蒸水中加入鹽酸,濃度為mmol/l。即1000ml雙蒸水中加入10%鹽酸mlo 1%bsa酸化水的制 備,lgbsa加入100ml酸化水。造模方法適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后,取新鮮尿液進行顯微鏡下 尿紅細胞檢測,均為陰性,將30只小鼠隨機分為正常對照 組(10只)、模型組(20只)。正常對照組小鼠自由飲水與飲

8、 食;模型組小鼠除自由飲水和飲食外,前5周隔日予bsa(500mgbs a 溶于200mg/kg)灌胃;第 6 周起予 b sa (20mg/kg, 500ml無菌生理鹽水中)尾靜脈注射,每天1次,連續(xù)3天;第8周起予seb(mg/kg, lmgseb溶于25ml無菌生理鹽水中) 尾靜脈注射,每周1次,連續(xù)3周,觀察至第12周末。iga腎病小鼠模型的鑒定血、尿液檢測第12周末留取小鼠新鮮尿液,行尿紅細胞定性檢測;經(jīng)摘眼球取血(待測scr, bun)后,處死小鼠, 留取右側(cè)腎臟分別固定于10%甲醛及戊二醛中,行病理(光鏡 和電鏡)及免疫熒光檢查。光鏡檢查小鼠腎組織經(jīng)10%甲醛固定,石蠟包埋,5n

9、m切片,蘇木精-伊紅染色(h-e),光鏡下觀察系膜區(qū)系膜細胞 及基質(zhì)有無增生。電鏡檢查取材,前固定,漂洗,后固定,漂洗,脫水,置換 及浸透,包埋及聚合,修塊及切片,染色,電鏡觀察。免疫熒光小鼠腎組織經(jīng)10%甲醛固定,石蠟包埋,5um切片依次經(jīng)二甲苯i 20min,二甲苯ii20min,95%乙醇5min,95%乙醇 ii 5min,雙蒸水 5minx 3 次,3%h20210min, pbs 5minx 3 次,抗原修復(fù)(微波爐中高火5min,低火15min),自然冷 卻,pbs5minx3 次,5% 羊血清 lh,兔抗小鼠 iga(l : 100), 4°c 過夜,pbs5minx

10、3,fit c 標記羊抗兔 igg(l : 100)4°c it 夜,pbs5minx3,甘油封片,熒光顯微鏡下觀察攝像。免疫熒光半定量標準:半定量標準參照目前國內(nèi)通用的5級法(土+)分級: ±:低倍鏡下不能顯示;+:低倍鏡下似乎可見,高倍鏡下可 見;+:低倍鏡下可見,高倍鏡下清晰可見;+:低倍鏡下清 晰可見,高倍鏡下耀眼;+:高倍鏡下刺眼。統(tǒng)計學(xué)處理全部數(shù)據(jù)采用spss醫(yī)學(xué)統(tǒng)計軟件進行處理, 計數(shù)資料用土s差表示,采用兩獨立樣本t檢驗;等級資料用 兩獨立樣本非參數(shù)檢驗。p2結(jié)果一般情況造模過程中,正常對照組小鼠無死亡,模型組 小鼠先后死亡3只,分析原因可能是灌胃器誤插入氣

11、管,或 插入過深導(dǎo)致小鼠食管及胃黏膜損傷。尾靜脈注射seb后, 小鼠出現(xiàn)倦怠、少吃、少動等現(xiàn)象,2h后恢復(fù)正常。血、尿指標檢測12周末,采集新鮮尿液光鏡下尿紅細 胞計數(shù)。結(jié)果顯示模型組小鼠明顯高于正常對照組(p鏡下結(jié) 構(gòu)改變光鏡模型組小鼠腎組織主要表現(xiàn)為腎小球毛細血管祿 擴張,系膜細胞及基質(zhì)明顯增生,毛細血管腔部分閉鎖,部 分小管擴張;光鏡下正常對照組小鼠腎小球,腎小管,及間 質(zhì)組織形態(tài)結(jié)構(gòu)未見異常,系膜細胞及細胞基質(zhì)未見增多 (圖1)。圖112周末,各組小鼠光鏡下腎組織病理變化的比較 (it-e 染色,x400)a.模型組,腎小球系膜細胞及基質(zhì)增生,毛細血管腔部 分閉鎖,部分小管擴張;正常對

12、照組,腎小球系膜細胞及基 質(zhì)未見增生,毛細血管開放良好電鏡模型組小鼠腎小球系膜區(qū)有大量電子致密物沉積, 而正常組小鼠腎小球系膜區(qū)無或有少量的電子致密物沉積 (圖2)。圖212周末,各組小鼠電鏡下腎組織病理變化的比 較(x 10000)a.模型組,系膜區(qū)大量的電子致密物沉積;b.正常對照 組,系膜區(qū)無電子致密物沉積免疫熒光檢測12周末,免疫熒光可以看到,系膜區(qū)ig a熒光強度大多為+,而正常組系膜區(qū)iga熒光強度 為土+,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(表3、圖3)。表32組小鼠腎 臟系膜區(qū)iga熒光半定量比較3討論自rifai等于1979年首次用balb/c小鼠成功制作iga 腎病模型以來,許多學(xué)者基于ig

13、a腎病已知的發(fā)病機制成功 復(fù)制了許多iga腎病模型2-6 o主要包括:免疫誘導(dǎo)型、繼 發(fā)病變型、自發(fā)病變型。但由于存在種種問題,與人的iga 腎病病理變化差距很大,模型建立的滯后導(dǎo)致對iga腎病的 研究較少,對iga腎病的治療未獲得新的手段。國內(nèi)常用的iga腎病為異種蛋白所誘導(dǎo)的免疫誘導(dǎo)型, 即口服牛血清白蛋白(bsa)聯(lián)合尾靜脈注射葡萄球菌腸毒素 (seb) o由于部分患者對某些上呼吸道病原體、腸道菌群、食 物抗原有較高的血清抗體滴度,認為黏膜免疫在發(fā)病中起到 一定作用7。故口服免疫原如bsa及靜脈注射葡萄球菌、 大腸桿菌、呼吸道病毒等病原微生物成分或免疫復(fù)合物常用 于誘導(dǎo)主動性iga腎病模

14、型。bsa 口服免疫可使機體iga抗 體的產(chǎn)生,seb的具體機制目前還不十分明確,大多數(shù)認為 seb還可破環(huán)肝臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),引起iga清除不完全,進 而引起免疫復(fù)合物在系膜區(qū)的沉積。17只模型小鼠熒光證實 全部有iga沉積;光鏡下腎小球系膜細胞和系膜基質(zhì)增生;電 鏡下腎小球系膜區(qū)可見大量的高電子密度的致密物沉積;臨 床的尿、血檢測隨著腎臟病理變化的加重而逐漸加重,且與 正常組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,說明造模成功。此方法操作 簡單,重復(fù)性好,成功率高,應(yīng)該是目前理想的、有研究價 值的動物模型,能為進一步研究iga腎病的發(fā)病機制及治療 提供基礎(chǔ)平臺?!緟⒖嘉墨I】1 donadioj v, gran

15、denephropath y j. nengljmed, 200 2, 347(10): 738-748.2bagherin,pepple da , hassanmo,etal. developmentofimmunecomplexglomerularinjuryj. labinvest ,xx,85(3):354-363.3jiaq,pestkajj. roleofcyclooxygenase-2indeoxynivalenobulinanephropathy1-inducedimmunoglojfoodchemtoxicol ,xx,43(5):721-728.4koyamaa,sharm

16、ins,sakuraih,etal staphylococcusaureuseel1envelopeantigenisanewcandidatefortheinductionofiganephropathy j. ki dneylnt, xx, 66 (1): 1 21-132.5suzukis,gejyof,nakatomiy,etal. roleofiga,igg,andlgmantibodiesagainsthaemophilusparainfluenzaeantigensinlganephropath yj. clinnephrol,1996,46 (5):287-295.6sharmins,shimizuy,hagiwaram,etal.

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