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文檔簡介

1、觸電的急救 自1879年法國里昂一家劇院發(fā)生第一起觸電死亡事故以來,人們對電擊和安全電流的研究已有百年的歷史。雖然在日常生活工作中,人們采取了一系列安全檢查措施,但也只能減少事故的發(fā)生,因?yàn)槿藗兊囊粫r(shí)疏忽大意,或客觀上電氣絕緣性能的降低導(dǎo)致漏電,以及架空線路發(fā)生斷線等意外情況,仍然會(huì)造成觸電事故。因此,有必要對觸電的方式、防止觸電的措施及觸電后現(xiàn)場緊急救護(hù)有了大體的認(rèn)識(shí)與了解。一、概念 電擊傷俗稱觸電,是指一定電流或電能(靜電)通過人體,造成機(jī)體損傷或功能障礙,甚至死亡。大多數(shù)是因人體直接接觸電源所致,也有被數(shù)千伏以上的高壓電或雷電擊傷。接觸1000伏以上的高壓電多出現(xiàn)呼吸停止,200伏以下的

2、低壓電易引起心肌纖顫及心搏停止,2201000伏的電壓可致心臟和呼吸中樞同時(shí)麻痹。 二、觸電原因 1、不懂安全用電常識(shí),自行安裝電器,家用電器漏電而手接觸開關(guān)、燈頭、插頭等; 2、因大風(fēng)雪、火災(zāi)、地震、房屋倒塌等使高壓線斷后落地,10米內(nèi)都有觸電危險(xiǎn); 3、在房檐下或大樹下避雷雨,衣帽被雨淋更容易被雷擊; 4、在電線上曬濕衣物; 5、救護(hù)時(shí)直接用手拉觸電者等。 三、影響觸電危險(xiǎn)程度的因素 通過人體電流的大??; 電流通過人體的持續(xù)時(shí)間; 電流通過人體的不同途徑; 電流的種類與頻率的高低; 人體電阻的高低。 其中,以電流的大小和觸電時(shí)間的長短為主要因素。 1、通過人體的電流量對電擊傷害的程度有決定

3、性的作用 通過人體的電流越大,人體的生理反應(yīng)越明顯,引起心室顫動(dòng)所需的時(shí)間越短,致命的危險(xiǎn)就越大。對于工頻交流電,按照通過人體的電流大小不同,人體呈現(xiàn)不同的狀態(tài),可將電流劃分為三級: 感知電流:引起人感覺的最小電流稱為感知電流。人對電流最初的感覺是輕微麻抖和刺痛。 擺脫電流:電流大于感知電流時(shí),發(fā)熱、刺痛的感覺增強(qiáng)。電流大到一定程度,觸電者將因肌肉收縮,發(fā)生痙攣而緊抓帶電體,不能自行擺脫電源。人觸電后能自主擺脫電源的最大電流稱為擺脫電流。 致命電流:在較短時(shí)間內(nèi)危及生命的電流稱為致命電流。電擊致死的主要原因,大都是電流引起心室顫動(dòng)造成的。心室顫動(dòng)的電流與通電時(shí)間的長短有關(guān)。當(dāng)時(shí)間由數(shù)少到數(shù)分鐘

4、,通過電流達(dá)3050ma時(shí)即可引起心室顫動(dòng)。 2、電流通過人體的持續(xù)時(shí)間對人體的影響 通電時(shí)間愈長,愈容易引起心室顫動(dòng),電擊傷害程度就愈大,這是因?yàn)椋和姇r(shí)間愈長,能量積累增加,就更易引起心室顫動(dòng)。在心臟搏動(dòng)周期中,有約0.1秒的特定相位對電流最敏感。因此,通電時(shí)間愈長,與該特定相位重合的可能性就愈大,引起心室顫動(dòng)的可能性也便越大。通電時(shí)間愈長,人體電阻會(huì)因皮膚角質(zhì)層破壞等原因而降低,從而導(dǎo)致通過人體的電流進(jìn)一步增大,受電擊的傷害程度亦隨這增大。 3、電流通過人體不同途徑的影響 電流流經(jīng)心臟會(huì)引起心室顫動(dòng)而致死。較大的電流還會(huì)使心臟即刻停止跳動(dòng),在通電途徑中,以從手經(jīng)胸到腳的通路為最危險(xiǎn),從一

5、只腳到另一只腳危險(xiǎn)性較小。電流縱向通過人體要橫向通過人體時(shí),更易發(fā)生心室顫動(dòng),因此危險(xiǎn)性更大一些。電流通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)而造成呼吸抑制,導(dǎo)致死亡。電流通過頭部,會(huì)使人昏迷,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成死亡。電流通過脊髓時(shí)會(huì)使人截癱。 4、電流種類、電源頻率對人體的影響 相對于220v交流電來說,常用的5060hz工頻交流電對人體的傷害最為嚴(yán)重,頻率偏離工頻越遠(yuǎn),交流電對人體的傷害越輕。在直流和高頻情況下,人體可以耐受更大的電流值,但高壓高頻電流對人體依然是十分危險(xiǎn)的。 5、人體電阻高低的影響 人體觸電時(shí),流過人體的電流(當(dāng)接觸電壓一定時(shí))由人體的電阻值決定,人體電阻越小,流過人體的電流

6、越大,也就越危險(xiǎn)。 人體電阻包括體內(nèi)電阻和皮膚電阻。體內(nèi)電阻基本上不受外界影響,其數(shù)值一般不低于500(歐姆)。皮膚電阻隨條件不同而有很大的變化,使人體電阻也在很大范圍內(nèi)有所變化。一般人的平均電阻值是10001500(歐姆)。 四、人體觸電方式 單相觸電 兩相觸電 跨步電壓觸電 接觸電壓觸電 弧光放電觸電 停電設(shè)備突然來電引起的觸電 1、單相觸電 是指人體站在地面或其他接地體上,人體的某部位觸及一相帶電體所引起的觸電。它的危險(xiǎn)程度與電壓的高低、電網(wǎng)的中性點(diǎn)是否接地、每相對地電容量的大小有關(guān),是較常見的一種觸電事故。 在日常工作和生活中(三相四線制),低壓用電設(shè)備的開關(guān)、插銷和燈頭以及電動(dòng)機(jī)、電

7、熨斗洗衣機(jī)等家用電器,如果其絕緣損壞,帶電部分裸露而使外殼、外皮帶電,當(dāng)人體碰觸這些設(shè)備時(shí),就會(huì)發(fā)生單相觸電情況。如果此時(shí)人體站在絕緣板上或穿絕緣鞋,人體與大地間的電阻就會(huì)很大,通過人體的電流將很小,這時(shí)不會(huì)發(fā)生觸電危險(xiǎn)。 2、兩相觸電 是指人體有兩處同時(shí)接觸帶電的任何兩相電源時(shí)的觸電。發(fā)生兩相觸電時(shí),電流由一根導(dǎo)線通過人體流至另一根導(dǎo)線,作用于人體上的電壓等于線電壓,若線電壓為380v,則流過人本的電流高達(dá)268ma,這樣大的電流只要經(jīng)過0.186s就可能致觸電者死亡。故兩相觸電比單相觸電更危險(xiǎn)。 3、跨步電壓觸電 當(dāng)電氣設(shè)備發(fā)生接地故障或當(dāng)線路發(fā)生一根導(dǎo)線斷線故障,并且導(dǎo)線落在地面時(shí),故障

8、電流就會(huì)從接地體或?qū)Ь€落地點(diǎn)流入大地,并以半球形向大地流散,距電流入地點(diǎn)越近,電位越高,距電流入地點(diǎn)越遠(yuǎn),電位越低,入地點(diǎn)20m以外處,地面電位近似零。如果此時(shí)有人進(jìn)入這個(gè)區(qū)域,其二腳之間的電位差就是跨步電壓。由跨步電壓引起觸電,稱為跨步電壓觸電。 人體承受跨步電壓時(shí),電流一般是沿著人的下身,即從腳到胯部到腳流過,與大地形成通路,電流很少通過人的心臟重要器官,看起來似乎危害不大,但是,跨步電壓較高時(shí),人就會(huì)因腳抽筋而倒在地上,這不但會(huì)使作用于身體上的電壓增加,還有可能改變電流通過人體的路徑而經(jīng)過人體的重要器官,因而大大增加了觸電的危險(xiǎn)性。 因此,電業(yè)工人在平時(shí)工作或行走時(shí),一定格外小心。當(dāng)發(fā)現(xiàn)

9、設(shè)備出現(xiàn)接地故障或?qū)Ь€斷線落地時(shí),要遠(yuǎn)離斷線落地區(qū);一旦不小心已步入斷線落地區(qū)且感覺到有跨步電壓時(shí),應(yīng)趕快把雙腳并在一起或用一條腿跳著離開斷線落地區(qū);當(dāng)必須進(jìn)入斷線落地區(qū)救人或排除故障時(shí),應(yīng)穿絕緣靴。 4、接觸電壓觸電 接觸電壓是指人站在發(fā)生接地短路故障設(shè)備的旁邊,觸及漏電設(shè)備的外殼時(shí),其手、腳之間所承受的電壓。由接觸電壓引起的觸電稱為接觸電壓觸電。 在發(fā)電廠和變電所中,一般電氣設(shè)備的外殼和機(jī)座都是接地的,正常時(shí),這些設(shè)備的外殼和機(jī)座都不帶電。但當(dāng)設(shè)備發(fā)生絕緣擊穿、接地部分破壞,設(shè)備與大地之間產(chǎn)生電位差時(shí),人體若接觸這些設(shè)備,其手、腳之間便會(huì)承受接觸電壓而觸電。為防止接觸電壓觸電,往往要把一個(gè)

10、車間、一個(gè)變電站的所有設(shè)備均單獨(dú)埋設(shè)接地體,對每臺(tái)電動(dòng)機(jī)采用單獨(dú)的保護(hù)接地。 5、弧光放電觸電 因不小心或沒有采取安全措施而接近了裸露的高壓帶電設(shè)備,將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的放電觸電事故。 6、停電設(shè)備突然來電引起的觸電 在停電設(shè)備上檢修時(shí),若未采取可靠的安全措施,如未裝掛臨時(shí)接地及懸掛必要的標(biāo)示牌,當(dāng)誤將正在檢修設(shè)備送電,致使檢修人員觸電。 五、觸電后的臨床表現(xiàn)1、局部電灼傷 2、假死 1、局部電灼傷 灼傷常位于電流進(jìn)出人體的接觸處,進(jìn)口處的傷口常為一個(gè),出口處的傷口有時(shí)不止一個(gè)。電灼傷的面積有時(shí)較小,但較深,有時(shí)可深達(dá)骨骼,大多為三度灼傷,灼傷處為焦黃色或褐黑色,傷面與正常皮膚有明顯的界限。此類觸電

11、者一般神智清醒,部分觸電者會(huì)出現(xiàn)心慌、四肢發(fā)麻、全身無力、出冷汗或惡心嘔吐等。 2、假死 所謂假死,即觸電者暫時(shí)喪失知覺,面色蒼白,瞳孔放大,脈搏、呼吸停止。假死可分為三種類型:一是心跳停止,尚能呼吸;二是呼吸停止,心跳尚存,但脈搏微弱;三是心跳、呼吸均停止。由于觸電時(shí)心跳、呼吸是突然停止的,雖然中斷了供血、供氧,但人體的器官還存在微弱活動(dòng),有些組織的細(xì)胞新陳代謝還在進(jìn)行,加之體內(nèi)重要器官未受損傷,所以只要及時(shí)進(jìn)行搶救,觸電假死者會(huì)有被搶救成功的可能。 六、觸電后的急救 1、急救原則 2、現(xiàn)場對癥救治 3、假死的判斷方法 4、心肺復(fù)蘇法 1、急救原則 現(xiàn)場急救的原則:(1)迅速:施救者要迅速將

12、觸電者移到安全的地方進(jìn)行施救。(2)就地:要爭取時(shí)間,在現(xiàn)場(安全地方)就地?fù)尵扔|電者。(3)準(zhǔn)確:搶救的方法和施救的動(dòng)作要正確。(4)堅(jiān)持:急救必須堅(jiān)持到底,直至醫(yī)務(wù)人員判定觸電者已經(jīng)死亡,才能停止搶救。 2、現(xiàn)場對癥救治 觸電者脫離電源后,應(yīng)立即就近移至干燥通風(fēng)場所,根據(jù)病情迅速進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù),同時(shí)應(yīng)通知醫(yī)務(wù)人員(120急救中心)到現(xiàn)場,并做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備工作。 分類1、低壓觸電2、高壓觸電低壓觸電脫離電源的方法 1、如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或電源插座,可立即拉開開關(guān)或拔出插頭,切斷電源但應(yīng)注意到拉線開關(guān)或墻壁開關(guān)等只控制一根線的開關(guān),有可能因安裝問題只能切斷中性線而沒有切斷電源的相線。

13、 2、如果觸電地點(diǎn)附近沒有電源開關(guān)或插座(頭),可用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線,斷開電源。 3、當(dāng)電線搭落在觸電者身上或壓在身下時(shí),可用干燥的衣服、手套、繩索、皮帶、木板、木棒等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電線,使觸電者脫離電源。 4、如果觸電者的衣服是干燥的,又沒有緊纏在身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉離電源。但因觸電者的身體是帶電的,其鞋的絕緣也可能遭到破壞,救護(hù)人不得接觸觸電者的皮膚,也不能抓他的鞋。 5、若觸電發(fā)生在低壓帶電的架空線路上或配電臺(tái)架、進(jìn)戶線上,對可立即切斷電源的,則應(yīng)迅速斷開電源,救護(hù)者迅速登桿或登至可靠的地方,并做好自身防觸電、防墜落安全措施,用帶

14、有絕緣膠柄的鋼絲鉗、絕緣物體或干燥不導(dǎo)電物體等工具將觸電者脫離電源。高壓觸電脫離電源的方法 1、立即通知有關(guān)供電單位或用戶停電。 2、戴上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按順序拉開電源開關(guān)或熔斷器。 3、拋擲裸金屬線使線路短路接地,迫使保護(hù)裝置動(dòng)作,斷開電源。注意拋擲金屬線之前,應(yīng)先將金屬線的一端固定可靠接地,然后另一端系上重物拋擲,注意拋擲的一端不可觸及觸電者和其他人。另外,拋擲者拋出線后,要迅速離開接地的金屬線8m以外或雙腿并攏站立,防止跨步電壓傷人。在拋擲短路線時(shí),應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。脫離電源后救護(hù)者的注意事項(xiàng) 1、救護(hù)人不可直接用手、其他金屬及潮濕的物體

15、作為救護(hù)工具,而應(yīng)使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。救護(hù)人最好用一只手操作,以防自己觸電。 2、防止觸電者脫離電源后可能的摔傷,特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下,應(yīng)考慮防止墜落的措施。即使觸電者在平地,也要注意觸電者倒下的方向,注意防摔。救護(hù)者也應(yīng)注意救護(hù)中自身的防墜落、摔傷措施。 3、救護(hù)者在救護(hù)過程中特別是在桿上或高處搶救傷者時(shí),要注意自身和被救者與附近帶電體之間的安全距離,防止再次觸及帶電設(shè)備。電氣設(shè)備、線路即使電源已斷開,對未做安全措施掛上接地線的設(shè)備也應(yīng)視作有電設(shè)備。救護(hù)人員登高時(shí)應(yīng)隨身攜帶必要的絕緣工具和牢固的繩索等。 4、如事故發(fā)生在夜間,應(yīng)設(shè)置臨時(shí)照明燈,以便于搶救,避免意外事故,但不能因此延誤

16、切斷電源和進(jìn)行急救的時(shí)間。3、假死的判斷方法 在觸電者脫離電源后,觸電嚴(yán)重的傷員往往處于昏迷狀態(tài),全身各組織嚴(yán)重缺氧,生命垂危。這時(shí)不能用整套常規(guī)方法進(jìn)行系統(tǒng)檢查,而只能用簡單有效的方法盡快對心跳、呼吸及瞳孔情況進(jìn)行檢查判斷,確定傷員是否處于“假死”(既所謂電休克)狀態(tài)?!凹偎馈钡呐袛喾椒ㄖ饕牵?(1)看。觀察傷者的胸廓和腹部是否存在上下移動(dòng)的呼吸運(yùn)動(dòng)。(2)聽。用耳貼近觸電者的口鼻處和心前區(qū)聽有無呼氣聲音和心跳音。(3)試。用手或小紙條試測有無呼吸的氣流,再用兩手指摸頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈是否搏動(dòng)。若觸電者呼吸和心跳均未停止,應(yīng)立即將觸電者平躺位安置休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān),并嚴(yán)密觀察呼吸和心跳的變化

17、;若觸電者心跳停止,呼吸尚存,則應(yīng)對觸電者做胸外按壓;若觸電者呼吸停止,心跳尚存,則應(yīng)對觸電者做人工呼吸;若觸電者呼吸、心跳均停止,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救。所謂心肺復(fù)蘇法,就是支持生命的三項(xiàng)基本措施,即通暢氣道,人工呼吸,胸外按壓。 不同狀態(tài)下電擊傷患者的急救措施神志 心跳 呼吸對癥救治措施清醒存在存在靜臥、保暖、嚴(yán)密觀察昏迷停止存在胸外心臟按壓術(shù)(cpr)昏迷存在停止口對口(鼻)人工呼吸昏迷停止停止同時(shí)作胸外心臟按壓和口對口(鼻)人工呼吸 事情發(fā)生在美國佛羅里達(dá)州。7月17日早晨,電線工人蘭度.贊比安到杰克遜維爾市進(jìn)行例行檢查時(shí),碰到了一根活的高壓線,立刻被電擊得不省人事。在附近工作的工

18、人馬上跑過來搶救。畫面上是最先跑過來爬上電線桿的工人湯普遜。他發(fā)現(xiàn)贊比安已經(jīng)窒息,馬上用口對口的方法進(jìn)行人工呼吸搶救。隨后的工人上來一起把贊比安救落到地面,送往醫(yī)院,終于從死神手里奪回了贊比安的生命。 心肺復(fù)蘇成功的最有名的照片 10秒意識(shí)喪失、突然倒地30秒“阿斯綜合征”發(fā)作60秒自主呼吸逐漸停止3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫6分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡8-10分鐘“腦死亡” 心肺復(fù)蘇的心肺復(fù)蘇的“黃金黃金8 8分鐘分鐘”早期高級心早期高級心肺復(fù)蘇肺復(fù)蘇早期心臟電早期心臟電除顫除顫早期徒手心早期徒手心肺復(fù)蘇肺復(fù)蘇早期通路早期通路一、一、 意外發(fā)生地點(diǎn);意外發(fā)生地點(diǎn); 發(fā)生意外原因;發(fā)生意

19、外原因; 患病、受傷者數(shù)目;患病、受傷者數(shù)目; 傷員情況:傷員情況:切記不要先切記不要先掛斷電話!掛斷電話! 即專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)即專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場后,通過用藥進(jìn)行的搶救場后,通過用藥進(jìn)行的搶救治療治療心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇 判斷意識(shí)判斷意識(shí) 立即呼救立即呼救 放置放置cprcpr體位體位 開放氣道開放氣道(a)(a) 人工呼吸人工呼吸(b)(b) 胸外按壓胸外按壓(c)(c) 判斷判斷 一一. .判斷意識(shí)判斷意識(shí) 拍打雙肩,湊近耳拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:邊大聲呼喚:“喂!喂!你怎么了?你怎么了?” ” 如均無反應(yīng),則確如均無反應(yīng),則確定為意識(shí)喪失定為意識(shí)喪失輕拍重喊輕拍重喊 二二. . 第

20、一目擊者馬上開始第一目擊者馬上開始cprcpr來人吶!救來人吶!救命啊!命??!體位擺放體位擺放 仰臥位仰臥位 翻身時(shí)翻身時(shí)整體轉(zhuǎn)動(dòng)整體轉(zhuǎn)動(dòng),保護(hù)頸部,保護(hù)頸部 擺放于地面或硬板床擺放于地面或硬板床 救護(hù)人跪于病人救護(hù)人跪于病人右側(cè)右側(cè) ( (左右腳分別置于頸部和腰部左右腳分別置于頸部和腰部) ) 解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈a a:打開氣道打開氣道 (airway , a )1. 1.判斷意識(shí)判斷意識(shí)2.2.呼救呼救3.3.翻轉(zhuǎn)為翻轉(zhuǎn)為復(fù)蘇體位復(fù)蘇體位4.4.打開氣道打開氣道a a:打開氣道打開氣道 仰頭舉頦法仰頭舉頦法 雙手抬頜法雙手抬頜法 仰頭抬頸法仰頭抬頸法開放氣

21、道方法開放氣道方法仰頭舉頦法仰頭舉頦法 雙手抬頜法雙手抬頜法(脊椎損傷時(shí)(脊椎損傷時(shí),專業(yè)人員采用)專業(yè)人員采用)仰頭抬頸法仰頭抬頸法(現(xiàn)基本不采用)(現(xiàn)基本不采用)b .b . 人工呼吸人工呼吸5.5.判斷呼吸判斷呼吸6.6.口對口吹氣口對口吹氣時(shí)間時(shí)間1010秒秒 若呼吸心跳存在若呼吸心跳存在,僅為昏迷,則擺,僅為昏迷,則擺成復(fù)原體位,保持呼吸道通暢成復(fù)原體位,保持呼吸道通暢若無呼吸時(shí) 始終保持氣道開放始終保持氣道開放吹氣時(shí)不能漏氣吹氣時(shí)不能漏氣連吹連吹2 2次次,注意讓病人出氣,注意讓病人出氣確保胸部升起并確保胸部升起并維持維持1s 1s頻率頻率:成人成人10-12次次/分分,兒童兒童/

22、嬰兒嬰兒12-20次次/分分注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)為什么吹? 在cpr期間,到達(dá)肺部的血流明顯減少,因此低潮氣量和呼吸頻率能夠保證恰當(dāng)?shù)耐?血流比值。施救者不應(yīng)給予過度通氣(呼吸過快或潮氣量過大)。過度的通氣沒有必要而且是有害的,因?yàn)樗鼤?huì)增加胸內(nèi)壓,減少靜脈回流到心臟,減少心輸出量,并降低存活率。 避免通氣過大或太用力,沒必要這種通氣,并可能引起胃擴(kuò)張及由此導(dǎo)致的并發(fā)癥。這會(huì)引起返流、誤吸、橫膈抬高、限制肺活動(dòng)和降低肺順應(yīng)性等 推薦500-600ml潮氣量(有氧供),但更強(qiáng)調(diào)足夠引起胸廓上抬的潮氣量700-1000ml (無氧供) 通氣頻率為8-10次/分, 如果通氣頻率大于12次/分,就會(huì)導(dǎo)致胸

23、內(nèi)壓增加,影響胸外按壓時(shí)的靜脈回流。保持8-10次/分的通氣是極為重要的。牙關(guān)緊閉時(shí)如何進(jìn)行人工呼吸?牙關(guān)緊閉時(shí)如何進(jìn)行人工呼吸?口對鼻呼吸口對鼻呼吸口對口鼻呼吸口對口鼻呼吸c(diǎn) .c . 人工循環(huán)人工循環(huán)(circulation,c(circulation,c) )7.7.檢查脈搏檢查脈搏8.8.心臟按壓心臟按壓 2 23cm 3cm 時(shí)間時(shí)間1010秒秒力度適中力度適中 部位部位1 1:乳頭連線中央:乳頭連線中央部位部位2 2:胸骨中線中下:胸骨中線中下1/31/3交界處交界處或者胸骨下半部或者胸骨下半部胸外按壓機(jī)制 心臟是一個(gè)空腔的器官,位于胸腔中央,前為胸骨,后為脊柱。按壓胸骨下部時(shí),心

24、臟就受到間接的壓迫而排出心臟內(nèi)的血液。不按壓時(shí),胸廓由于其故有的彈性而恢復(fù)原位,造成胸內(nèi)負(fù)壓,使靜脈血回流心臟。這樣就人為地推動(dòng)了血液循環(huán)。心臟與胸骨的位置關(guān)系嬰兒:嬰兒:乳頭連線下方一橫指乳頭連線下方一橫指按壓方法按壓方法成人(成人( 8 8歲)歲)兒童(兒童(1 18 8歲)歲) 嬰兒嬰兒( (1 1歲歲) )呼吸頻率呼吸頻率 8_108_10次次/min/min 12 122020次次/min/min動(dòng)脈觸診動(dòng)脈觸診 頸動(dòng)脈頸動(dòng)脈頸或股動(dòng)脈頸或股動(dòng)脈肱或股動(dòng)脈肱或股動(dòng)脈按壓方法按壓方法 雙掌根雙掌根雙或單掌根雙或單掌根手指手指按壓位置按壓位置 胸骨上,兩乳線之間胸骨上,兩乳線之間胸骨乳線以胸骨乳線以下部位(胸下部位(胸骨下半部)骨下半部) 按壓深度按壓深度 4 45cm5cm 胸部的胸部的1/3-1/2 1/3-1/2 厚度厚度按壓速度按壓速度 100 100次次/min/min

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