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1、轉(zhuǎn)科制度與流程一、轉(zhuǎn)科應(yīng)遵循的原則轉(zhuǎn)科是在院病人因病情變化或治療需要,或限于本??剖壹夹g(shù)力量和學(xué)科限制, 由科主任或醫(yī)療組組長(zhǎng)決定,并做好后續(xù)轉(zhuǎn)科工作。院內(nèi)各臨床科室應(yīng)充分發(fā)揮各專 科特長(zhǎng),相互配合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),取長(zhǎng)補(bǔ)短,以最大限度的滿足病人的利益為基本原則二、轉(zhuǎn)科標(biāo)準(zhǔn)病人住院后因?yàn)椴∏樵\斷或治療方案需要轉(zhuǎn)入其他科室。1、病人住院期間出現(xiàn)他科病情或確診為他科疾?。?、病人他科疾病比本科疾病更為緊急;3、病人及家屬堅(jiān)持要求轉(zhuǎn)入其他科室。三、轉(zhuǎn)科流程及要求1、轉(zhuǎn)科判斷。本科病人在經(jīng)管醫(yī)師的安排下進(jìn)行詳細(xì)的檢查,并綜合所有檢查化驗(yàn) 結(jié)果進(jìn)行分析,遵循轉(zhuǎn)科原則及轉(zhuǎn)科標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病人現(xiàn)況做出轉(zhuǎn)科判斷。2、轉(zhuǎn)入科
2、室醫(yī)師會(huì)診并同意接收。凡病情需要轉(zhuǎn)科的住院病人須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會(huì) 診后同意接收,并落實(shí)好床位。3、轉(zhuǎn)出科室經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或家屬告知轉(zhuǎn)科的理由、注意事項(xiàng)及存在的風(fēng)險(xiǎn),并 征得其同意。4、轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師在轉(zhuǎn)出前須開(kāi)出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,完成轉(zhuǎn)科記錄,并由上級(jí)醫(yī)師簽名 確認(rèn),通知科室護(hù)士聯(lián)系轉(zhuǎn)科時(shí)間。5、病人轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。一般由經(jīng)管醫(yī)師會(huì)同會(huì)診醫(yī)師協(xié)同進(jìn)行病情以及轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并對(duì)轉(zhuǎn)科途中可能遇到情況的處理有預(yù)案和具體防范措施,如危重病人、高危孕產(chǎn)婦、高危新生兒等病人在轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)攜帶必要的搶救設(shè)備和藥物,保證病人安全。6、向病人及其家屬或委托人的告知。經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將病人的病
3、情以及轉(zhuǎn)科指征、轉(zhuǎn)入 科室醫(yī)師會(huì)診意見(jiàn)等詳細(xì)向病人及家屬做出解釋,征得病人的理解和同意。如確 因病情危重不能立即轉(zhuǎn)運(yùn)的, 要向家屬詳細(xì)解釋、 告知轉(zhuǎn)科途中可能發(fā)生的危險(xiǎn): 如家屬或病人堅(jiān)持要求立即轉(zhuǎn)科,并愿意承擔(dān)一切后果,應(yīng)向上級(jí)醫(yī)師或主任報(bào) 告,并在病歷中予以及時(shí)記錄,請(qǐng)病人或家屬簽字后方可轉(zhuǎn)出。7、轉(zhuǎn)出科室應(yīng)做好相關(guān)賬目的結(jié)轉(zhuǎn)工作。8、轉(zhuǎn)科時(shí),轉(zhuǎn)出科室應(yīng)提前電話通知轉(zhuǎn)入科室,轉(zhuǎn)出科室需派醫(yī)務(wù)人員陪送病人到 轉(zhuǎn)入科室。轉(zhuǎn)科時(shí)應(yīng)攜帶病人的全部病歷資料,并與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員做好交接 工作。9、轉(zhuǎn)入科室接收轉(zhuǎn)入病人后,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)及時(shí)開(kāi)出醫(yī)囑,完成轉(zhuǎn)入記錄,停止轉(zhuǎn)科 前的全部醫(yī)囑。10、危重病人轉(zhuǎn)科時(shí)護(hù)士需填寫(xiě)危重病人交接單,交接時(shí)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)后簽字確認(rèn)。11、轉(zhuǎn)科時(shí)雙方科室評(píng)估有爭(zhēng)議時(shí)應(yīng)先由雙方科室科主任或醫(yī)療組組長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。 如仍不能取得一致意見(jiàn),應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)協(xié)調(diào)處理。確須轉(zhuǎn)科時(shí)轉(zhuǎn)入科室 不得推諉,否則按醫(yī)院相關(guān)制度處理,而由此導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,將追究責(zé)任科室、 責(zé)任人相應(yīng)責(zé)任。
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