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文檔簡(jiǎn)介

1、問(wèn)答題 組方原則(選 2)1.二陳湯君:半夏燥濕化痰,和胃止嘔 臣:橘紅健脾,理氣和中;合半夏增強(qiáng)燥濕化痰,降逆和中 佐:茯苓健脾滲濕生姜助半夏、橘紅降逆化痰;制半夏之毒 烏梅收斂肺氣使:炙甘草化痰止咳,調(diào)和藥性2.生化湯君:當(dāng)歸養(yǎng)血活血,祛瘀生新 臣:川芎活血行氣桃仁活血祛瘀佐:炮姜溫經(jīng)散寒止痛;引藥入血;與當(dāng)歸相配,陰陽(yáng)相濟(jì),助生陰血 黃酒溫通血脈以助藥力 童便益陰化瘀,引敗血下行使:炙甘草調(diào)和藥性3. 補(bǔ)陽(yáng)還五湯君:生黃芪大補(bǔ)元?dú)?,使氣旺血?臣:當(dāng)歸尾活血祛瘀 佐:川芎、赤芍、桃仁、紅花助活血祛瘀 地龍善走竄,通經(jīng)活絡(luò),使藥力速達(dá)周身4.平胃散君:蒼術(shù)芳香苦辛溫燥,尤善燥濕運(yùn)脾 臣:厚

2、樸行氣化濕,消脹除滿二藥相伍,燥濕以健脾,行氣以化濕,濕化氣行則脾氣健運(yùn)。 佐:陳皮理氣和胃,芳香醒脾生姜、大棗調(diào)和脾胃使:甘草調(diào)和諸藥5.四君子湯 君:人參大補(bǔ)脾胃之氣臣:白術(shù)健脾、燥濕 與人參相須為用,增強(qiáng)補(bǔ)益中氣、健脾養(yǎng)胃之力 佐:茯苓健脾、利濕 與白術(shù)相配,健脾除濕之力更強(qiáng),有助于促進(jìn)脾胃主受納運(yùn)化的功能。使:炙甘草調(diào)藥、和中 四藥合用,溫而不燥,平補(bǔ)不峻,共秦益氣補(bǔ)中,健脾養(yǎng)胃之效6.四物湯君:熟地黃甘潤(rùn)味厚,滋陰養(yǎng)血 臣:當(dāng)歸補(bǔ)血和血 1)補(bǔ)血養(yǎng)肝,以助熟地補(bǔ)血; 2)活血調(diào)經(jīng),以行脈道之滯 佐:白芍酸甘質(zhì)柔,養(yǎng)血斂陰 川芎活血行氣,調(diào)經(jīng)止痛 地、芍陰柔,專于養(yǎng)血斂陰,有血中血藥之

3、稱;歸、芎溫通,補(bǔ)中有行,有血中氣藥之 譽(yù)。四藥相伍,動(dòng)靜結(jié)合,剛?cè)嵯酀?jì),血虛者得之可收補(bǔ)血之功,血滯者得之可秦行血之效, 為補(bǔ)血調(diào)血之良方。7.理中湯君:干姜溫中祛寒臣:人參補(bǔ)益中氣 二藥溫中補(bǔ)虛 佐:白術(shù)健俾燥濕,以助運(yùn)化 三者相合,一溫一補(bǔ)一健,使寒氣去,脾氣健,運(yùn)化有權(quán) 使:炙甘草調(diào)藥和中功用:溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾8.六味地黃丸君:熟地黃滋陰補(bǔ)腎,填精益髓(腎) 臣:山苵萸滋補(bǔ)肝腎,秘澀精氣(肝) 山 藥健脾補(bǔ)虛,澀精固腎(脾) ;合為 三補(bǔ) 三陰并補(bǔ),肝脾腎同補(bǔ),重在補(bǔ)腎陰佐:澤瀉利濕瀉濁(腎) ,并制熟地黃之膩 丹皮清泄肝火(肝) ,并制山萸肉之溫 茯苓淡滲脾濕(脾) ,并助山藥以補(bǔ)

4、脾;合為 三瀉 三補(bǔ)三瀉,以補(bǔ)為主,補(bǔ)中有瀉,瀉中寓補(bǔ)君:桂枝一一解肌發(fā)表,助衛(wèi)實(shí)表“風(fēng)邪在表又緩而腠理疏者,則必以桂枝解其肌”臣:白芍一一益陰斂營(yíng)二藥一散一收,一治衛(wèi)強(qiáng),一治營(yíng)弱,散中有收,汗中寓補(bǔ)。桂多,則有過(guò)汗之弊;芍 重,則有斂邪之虞。二藥等量相伍,使祛邪而不傷正,斂營(yíng)而不留邪,表邪得解,營(yíng)衛(wèi)調(diào)和。 佐:生姜一一助桂枝解表散邪,和胃降逆止嘔大棗一一助芍藥益陰斂營(yíng),滋脾生津以助汗源共調(diào)和營(yíng)衛(wèi),調(diào)和脾胃使:炙甘草一一調(diào)和藥性與桂枝配伍,“辛甘化陽(yáng)”,以助衛(wèi)陽(yáng);與芍藥配伍,“酸甘化陰”,以和營(yíng)血。10麥門冬湯君:麥門冬一一養(yǎng)陰生津,清降虛火,潤(rùn)肺益胃臣:半夏一一降逆下氣,化痰止嘔半夏雖辛溫,

5、但與七倍之麥冬相伍,其燥性被制而降逆之功存,且麥門冬得半夏則滋而 不膩,相反相成。佐:人參、甘草、大棗、粳米益氣生津與麥冬相伍,氣陰雙補(bǔ),培土生金填空膽胃不和,痰熱內(nèi)擾方是 溫膽湯主治胃氣虛寒,痰阻氣虛旋覆代赭湯主治肝胃虛寒痰阻氣逆吳苵萸湯益氣固表代表方是玉屏風(fēng)散甘溫除熱代表方是 補(bǔ)中益氣湯積下存陰代表方是大承氣湯治法與方劑關(guān)系:治法是組方的依據(jù):方劑是治法的體現(xiàn)羚羊鉤騰湯的功效是 涼肝熄風(fēng),增液舒筋;方中君藥是羚羊角,鉤騰方劑組成變化: 藥味加減變化、藥量加減變化、齊I型更換 變化溫病涼開(kāi)三寶:安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹銀翹散與桑菊飲都能發(fā)散風(fēng)熱,辛涼解表,銀翹散兼清熱解毒,桑菊飲兼宣肺止咳3

6、默寫(xiě)方歌 (20 選 3)小柴胡湯六味地黃丸小柴胡湯和解功, 更用黃芩加姜棗, 桑菊飲桑菊飲中桔杏翹, 清疏肺衛(wèi)輕宣劑, 銀翹散 銀翹散主上焦病, 甘桔蘆根涼解法, 敗毒散人參敗毒草苓芎, 薄荷少許姜三片, 小青龍湯 小青龍湯桂芍麻, 外束風(fēng)寒內(nèi)停飲, 補(bǔ)陽(yáng)還五湯 補(bǔ)陽(yáng)還五赤芍芎, 四兩黃芪為主要, 生化湯 生化湯是產(chǎn)后方, 惡露不行少腹痛, 黃土湯 黃土湯用術(shù)附芩, 陽(yáng)虛便血兼吐衄, 龍膽泄肝湯 龍膽瀉肝梔芩柴, 木通甘草當(dāng)歸合, 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬, 龍牡麥芽甘膝楝,半夏人參甘草從; 少陽(yáng)百病此為宗。蘆根甘草薄荷饒;風(fēng)溫咳嗽服之消竹葉荊蒡豉薄荷; 發(fā)熱咽痛服之瘥。羌獨(dú)柴前枳桔同;祛

7、寒除濕有奇功。干姜辛夏草味加;散寒蠲飲平喘佳。歸尾通經(jīng)佐地龍;血中淤滯用桃仁。歸芎桃草加炮姜;溫經(jīng)活血最見(jiàn)長(zhǎng)。阿膠甘草地黃并;溫陽(yáng)止血血自寧。生地車前澤瀉來(lái);肝經(jīng)濕熱力能排。玄參龜板赭茵共; 肝陽(yáng)上亢奏奇功。六味地黃山藥萸, 三補(bǔ)三瀉妙相配, 補(bǔ)中益氣湯 補(bǔ)中益氣芪術(shù)陳, 勞倦內(nèi)傷功獨(dú)擅, 歸脾湯 歸脾湯用參術(shù)芪, 酸棗木香龍眼肉, 杏蘇散 杏蘇散內(nèi)夏陳前, 輕宣溫潤(rùn)治涼燥, 固沖湯 固沖湯用白術(shù)芪, 倍子海硝棕固澀, 半夏白術(shù)天麻湯 半夏白術(shù)天麻湯, 燥濕化痰熄肝風(fēng), 清燥救肺湯 清燥救肺參草杷, 經(jīng)霜收下冬桑葉, 真武湯 真武湯壯腎中陽(yáng), 少陰腹痛寒水聚, 藿香正氣散 藿香正氣蘇腹皮, 夏

8、曲白芷加姜棗, 四物湯 四物地芍與歸芎, 補(bǔ)血活血不傷血,澤瀉茯苓牡丹皮; 滋補(bǔ)肝腎見(jiàn)效奇。升柴參草當(dāng)歸身;氣虛下陷用之神。歸草茯神遠(yuǎn)志宜;煎加姜棗益心脾。枳桔苓草姜棗研;咳止痰化病自痊。龍牡芍萸茜草宜;崩中漏下總能醫(yī)。苓草橘紅棗生姜;風(fēng)痰眩暈自復(fù)常。石膏膠杏麥胡麻;清燥潤(rùn)肺效可嘉。苓芍術(shù)附加生姜;悸眩瞤惕保安康。甘桔陳苓術(shù)樸俱;風(fēng)寒暑濕均能祛。營(yíng)血虛滯不暢通; 婦科百病此方宗。5名詞解釋 方劑學(xué) 是闡述和研究治法,以及方劑組成、配伍、運(yùn)用的一門學(xué)科。方劑 :醫(yī)師根據(jù)治法、組方原則而為病人開(kāi)出的藥單(處方)叫方劑。治法 :所謂治法,從方劑學(xué)角度而言,是指根據(jù)病機(jī),治療原則(簡(jiǎn)稱治則)指導(dǎo)下而制

9、訂 的,適于某一病證的治療方案。八法 :汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ),總稱為八法。 (清程鐘齡)君藥 :針對(duì)主要病因或主證。 (主病謂之君)臣藥 :臣藥含義有二。一是輔助君藥以加強(qiáng)治療病因或主證的藥物。二是針對(duì)次要病因或次 要癥狀起主要治療作用的藥物。 (佐君謂之臣)佐藥:含義有 3 種。1 是佐助藥,即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療病因或主證,或加強(qiáng)臣藥治療次要病因或次要癥狀,或直接治療 次要癥狀的藥物。2 是佐制藥,即消除或減緩君、臣藥之毒性或烈性。3 是反佐藥,對(duì)于病勢(shì)危重,出現(xiàn)拒藥而須“從治”者,組方時(shí)選用與君藥性味或功能相反而又能相成的 藥物。使藥(第二遍沒(méi)念到),含義有 2,1是引經(jīng)藥,

10、 2是調(diào)和藥。 治風(fēng)劑:凡以辛散疏風(fēng)藥或滋潛熄風(fēng)藥 為主組成,具有 疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)等作用,用以 治療風(fēng)證 的方劑。祛痰劑 :凡以 祛痰藥 為主組成,具有 排除和消解痰飲 的作用,用以治療各種痰證的一類方 劑。治燥劑:凡以輕宣辛散或甘涼滋潤(rùn) 的藥物為主組成,具有 輕宣燥邪或滋陰潤(rùn)燥等作用,以 治療燥證的方劑。大頭瘟 :感受風(fēng)熱時(shí)毒,以頭面焮赤腫痛為主要表現(xiàn)的急性外感熱病 。梅核氣 :以咽喉異物感如梅核梗阻,咽之不下,咯之不出,時(shí)發(fā)時(shí)止為主要表現(xiàn)的疾病。 單選題 歷史上第一部藥典 太平惠民局方桂枝湯具 有解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi) 小青龍湯君藥 麻黃 保和丸功效 消食和胃真人養(yǎng)臟湯功效 澀腸固脫,溫補(bǔ)

11、脾腎 吳茱萸湯組成 吳茱萸、人參、生姜、大棗( 吳茱萸湯人參棗) 平胃散功效 燥濕運(yùn)脾,行氣和胃麻黃湯的藥物 麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草具有理氣化痰,清膽和胃的方劑是溫膽湯清氣化痰湯的君藥是 膽南星醫(yī)學(xué)心語(yǔ)所述八法無(wú)15.溫膽湯君藥半夏16白玄黃17. 川芎茶調(diào)散功效疏風(fēng)止痛18. 患者高燒不退,惡寒小柴胡湯定喘湯的君藥 麻黃,白果20. 杏蘇散功效輕宣涼燥,宣肺化痰21. 實(shí)脾散君藥附子,干姜22. 具有補(bǔ)氣活血,通經(jīng)活絡(luò)的方劑補(bǔ)陽(yáng)還五湯23. 金水相生代表方百合固金湯10. 麻杏甘石湯中麻黃配石膏的作用是宣肺泄熱11. 具有祛淤生新,溫經(jīng)止痛的方是生化湯12具有降逆化痰,益氣和胃功用方劑 旋覆代赭湯112 選 DEBCB CBCCC AB15 29 選 ADCCB ADDCB ADADD多選題半夏白術(shù)天麻湯半夏的作用 AC 燥濕化痰,降逆止嘔瀉下劑的作用ABCD通便和逐水(本方分5類)1. 寒下:瀉下,清熱 作用2. 溫下:瀉下,溫里3潤(rùn)下:潤(rùn)腸通便4. 攻補(bǔ)兼施:扶助正氣,瀉下實(shí)積5. 逐水:攻逐水飲,消除水積炙甘草湯功效ABC益

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