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文檔簡(jiǎn)介
1、手術(shù)室創(chuàng)優(yōu) 充滿充滿“血腥血腥”的決斗場(chǎng)里,創(chuàng)優(yōu)如何開展的決斗場(chǎng)里,創(chuàng)優(yōu)如何開展第1頁/共49頁主要內(nèi)容一、手術(shù)室簡(jiǎn)介二、手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的思路三、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展方法四、工作展望第2頁/共49頁一、手術(shù)室簡(jiǎn)介 護(hù)士總數(shù):27人, 輸送護(hù)士2人麻醉護(hù)士2人 實(shí)際床與護(hù)比 1 : 3第3頁/共49頁一、手術(shù)室簡(jiǎn)介11個(gè)手術(shù)???,常開8個(gè)手術(shù)間,年手術(shù)量約6500臺(tái),月手術(shù)量約540臺(tái),日手術(shù)量24臺(tái)第4頁/共49頁手術(shù)部面對(duì)的問題n專業(yè)性強(qiáng)n人員緊張n眾口難調(diào)n工作場(chǎng)所有限第5頁/共49頁當(dāng)今醫(yī)生面對(duì)的醫(yī)療環(huán)境n 快、快、快n不能輸在起跑線:手術(shù)延遲第6頁/共49頁手術(shù)室護(hù)士面對(duì)的問題n充
2、滿“應(yīng)激源”的環(huán)境n超負(fù)荷的工作n生物鐘節(jié)律紊亂n職業(yè)壓力 n角色沖突n社會(huì)心理支持不足 第7頁/共49頁心 累第8頁/共49頁迷 茫第9頁/共49頁二、思路1.服務(wù)理念更新2.服務(wù)對(duì)象改變手術(shù)病人及家屬手術(shù)醫(yī)生手術(shù)室護(hù)士以病人為中心以醫(yī)生為軸心以提高護(hù)士護(hù)理質(zhì)量為核心第10頁/共49頁三、開展方法 手術(shù)患者及家屬 第11頁/共49頁(一)創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境候手術(shù)廳第12頁/共49頁(一)創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境層流潔凈環(huán)境第13頁/共49頁 (一)人性化手術(shù)環(huán)境常年溫濕度適宜的手術(shù)間:溫度22-25、濕度40-60%第14頁/共49頁(一)創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境 與供應(yīng)室、檢驗(yàn)科、病理科、血庫 產(chǎn)科、新生兒
3、科、ICU連接便捷通道第15頁/共49頁(一)創(chuàng)人性化手術(shù)環(huán)境先進(jìn)的設(shè)備創(chuàng)造無血手術(shù)視野第16頁/共49頁(二)人性化護(hù)理措施 1.術(shù)前訪視第17頁/共49頁(二)人性化護(hù)理措施2.無痛護(hù)理:麻醉后導(dǎo)尿、插胃管、對(duì)接車床 第18頁/共49頁(二)人性化護(hù)理措施2.關(guān)注細(xì)節(jié)舒適護(hù)理:眼睛保護(hù)、皮膚保護(hù)、管道保護(hù)案例1:全麻患者眼瞼不能完全閉合,角膜干燥術(shù)后出現(xiàn)角膜炎潰瘍,視力永久損。 案例2:膽總管手術(shù)后留置T管過床時(shí)無保護(hù)牽拉脫出,重做手術(shù)放管。第19頁/共49頁(二)人性化護(hù)理措施 2.關(guān)注細(xì)節(jié)舒適護(hù)理:術(shù)中保溫第20頁/共49頁(二)人性化護(hù)理措施 2.關(guān)注細(xì)節(jié)舒適護(hù)理:PPIP父母陪伴下
4、小兒全麻誘導(dǎo)期護(hù)理父母陪伴下小兒全麻誘導(dǎo)期護(hù)理第21頁/共49頁(二)人性化護(hù)理措施 3.手術(shù)體位安全與舒適合理使用啫喱墊、有效減輕各種剪切力、摩擦力對(duì)受壓皮膚的傷害第22頁/共49頁(二)人性化護(hù)理措施 3.手術(shù)體位安全與舒適 護(hù)士親身體驗(yàn)體位擺放第23頁/共49頁(二)人性化護(hù)理措施 4.手術(shù)標(biāo)本留置離體30分鐘內(nèi)留取,減少檢驗(yàn)誤差,使診斷更準(zhǔn)確、科學(xué)第24頁/共49頁三、開展方法 手術(shù)醫(yī)生第25頁/共49頁第26頁/共49頁男人的十大需求 尊重、信任、寬容、關(guān)心、理解、愛護(hù) 幫助、空間、贊賞、笑容第27頁/共49頁手術(shù)醫(yī)生需求 尊重、信任、理解、贊賞 手術(shù)配合精準(zhǔn)、默契第28頁/共49頁
5、(一)舒適環(huán)境第29頁/共49頁(二)固定??品纸M配合手術(shù) 提高與手術(shù)醫(yī)生配合默契度,充分與專科醫(yī)生溝通第30頁/共49頁(三)手術(shù)物品專人專柜放置及管理個(gè)性化手術(shù)配合、手術(shù)順暢第31頁/共49頁(四)建立醫(yī)生手術(shù)物品使用喜好卡提高手術(shù)配合滿意度第32頁/共49頁(五)醫(yī)護(hù)溝通準(zhǔn)則 抱怨:1.醫(yī)生脾氣不太好,總是想罵人的樣子,真不想跟他同臺(tái)手術(shù)2.YY醫(yī)生要求太挑剔,總覺得我們做得不好,真郁悶。3.YY醫(yī)生手術(shù)做的太慢、拖時(shí)間。相互尊重相互尊重贊美分享贊美分享易地而處易地而處理解感受理解感受準(zhǔn)確定位準(zhǔn)確定位服務(wù)意識(shí)服務(wù)意識(shí) 培養(yǎng)護(hù)士職業(yè)角色意識(shí)第33頁/共49頁(六)拓寬溝通渠道手術(shù)醫(yī)生手術(shù)醫(yī)
6、生麻醉醫(yī)生麻醉醫(yī)生手術(shù)護(hù)士手術(shù)護(hù)士TEAM 發(fā)放滿意度調(diào)查、平時(shí)聽取意見團(tuán)隊(duì)緊密聯(lián)合第34頁/共49頁三、開展方法 護(hù)理人員 第35頁/共49頁(一)規(guī)范制度 工作制度 崗位職責(zé) 工作流程 應(yīng)急預(yù)案工作有依據(jù)、溝通有底氣、體現(xiàn)專業(yè)第36頁/共49頁(二)護(hù)士培訓(xùn) 基礎(chǔ)培訓(xùn) ??婆嘤?xùn) 拓展培訓(xùn)拓寬視野、更新知識(shí) 提高業(yè)務(wù)技能第37頁/共49頁(三)護(hù)士安全手術(shù)防護(hù)衣手術(shù)防輻射用具提供工作保護(hù)第38頁/共49頁(四)減少非護(hù)理時(shí)間 庫管員管理手術(shù)耗材護(hù)士還給病人第39頁/共49頁(四)減少非護(hù)理時(shí)間??破餍捣止穹胖?便于取用護(hù)士還給病人第40頁/共49頁(四)減少非護(hù)理時(shí)間器械集中中心供應(yīng)護(hù)士還給病人第41頁/共49頁(四)減少非護(hù)理時(shí)間 后勤工人 完成術(shù)間清潔護(hù)士還給病人第42頁/共49頁(四)減少非護(hù)理時(shí)間設(shè)立專班接送病人護(hù)士還給病人第43頁/共49頁(四)減少非護(hù)理時(shí)間取血送標(biāo)本領(lǐng)無菌物品護(hù)士還給病人第44頁/共49頁(五)績(jī)效與薪酬 每年修改一次績(jī)效方案 增創(chuàng)護(hù)理崗位人人參與管理,設(shè)立崗位獎(jiǎng) 手術(shù)有超時(shí)獎(jiǎng)勵(lì),工作多勞多得第45頁/共49頁(六)建設(shè)團(tuán)隊(duì)文化第46
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