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文檔簡介

1、新冠肺炎監(jiān)測技術方案(2021版)為進一步做好新冠肺炎常態(tài)化防控工作,強化監(jiān)測預警,根據(jù)成都市新冠肺炎監(jiān)測技術方案(2021年版)特制定本方案。請認真遵照執(zhí)行。一、監(jiān)測目的(一)及時發(fā)現(xiàn)新冠肺炎傳染源,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告,及時釆取防控措施進行處置,防止疫情擴散;(二)了解我區(qū)重點場所外環(huán)境新冠病毒污染狀況,及時消除感染隱患;(三)為優(yōu)化疫情防控策略提供科學依據(jù);(四)評估防控措施落實效果,促進防控措施有效落實。二、監(jiān)測方式監(jiān)測工作釆用癥狀監(jiān)測和主動監(jiān)測結合的方式;檢測方式包括即時檢測、全覆蓋檢測及抽樣檢測。三、部門職責區(qū)衛(wèi)健局負責密接以及次密、入境人員、醫(yī)院發(fā)熱患者、新住院患者及陪護人員、不明

2、原因肺炎患者、入境專班接機的一線工作人員及集中隔離場所管理服務人員、醫(yī)療機構的醫(yī)務人員、疾控中心相關人員、集中隔離場所外環(huán)境、醫(yī)療機構環(huán)境、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海鮮)市場環(huán)境等進行新冠肺炎監(jiān)測。區(qū)市場監(jiān)管局負責進口冷鏈食品相關從業(yè)人員(含出入庫環(huán)節(jié)、流通環(huán)節(jié)、市場環(huán)節(jié)等從業(yè)人員和監(jiān)管人員)、市場監(jiān)管系統(tǒng)一線工作人員、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海鮮)市場從業(yè)人員、冷鏈集中監(jiān)管倉、市場進口冷鏈食品及其外包裝、大型冷凍物品加工處理場所污水進行新冠肺炎監(jiān)測。區(qū)住建交局負責對從事進口冷鏈食品運輸、郵政、快遞從業(yè)人員、交通運輸行業(yè)(道路客運、交通執(zhí)法、城市公共汽電車、軌道交通、出租汽車、收費公路收費服務等行業(yè)重點領域一線人員)

3、、進口冷鏈食品轉運車輛進行新冠肺炎監(jiān)測。區(qū)商務局負責對外賣從業(yè)人員、商超進口冷鏈食品及其外包裝進行新冠肺炎監(jiān)測。區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)住建交局、區(qū)商務局組織落實監(jiān)測工作,并收集數(shù)據(jù)按時限報送至區(qū)疾控中心。區(qū)衛(wèi)健局組織區(qū)疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及醫(yī)療機構完成監(jiān)測并按時限上報省衛(wèi)生應急調度管理平臺或成都市市網(wǎng)響應模塊。報表及報告頻次詳見附件1(武侯區(qū)新冠肺炎監(jiān)測一覽表)。四、監(jiān)測內容我區(qū)新冠肺炎監(jiān)測包括癥狀監(jiān)測、人群監(jiān)測、環(huán)境和物品監(jiān)測。(一)癥狀監(jiān)測1.重點人群監(jiān)測。社區(qū)衛(wèi)生服務中心安排專人對納入社區(qū)管理的來自中高風險地區(qū)人員、解除集中隔離醫(yī)學觀察人員、新冠肺炎出院患者、入境人員等做好7天的健康管理

4、。出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診(診室)的醫(yī)療機構就診并進行核酸檢測。同時,對于密切接觸者、入境人員等人員在居家觀察期間,按要求定期開展核酸檢測。社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極對接街道辦事處做好人員健康信息收集,及時填報社區(qū)人群新冠監(jiān)測結果日報表(附表1),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。2.應急監(jiān)測。我區(qū)出現(xiàn)1例及以上本土確診病例或無癥狀感染者后,轄區(qū)內的養(yǎng)老福利機構、精神專科醫(yī)院、監(jiān)管場所、人員密集型場所(如生產(chǎn)車間、商場超市、培訓機構)、托幼機構和學校等重點機構人員開展每日健康監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥

5、狀者及時到具有發(fā)熱門診(診室)的醫(yī)療機構就診并進行核酸檢測。(二)人群監(jiān)測1.即時檢測。各單位要按期、規(guī)范開展相關應檢盡檢人群即時檢測。除發(fā)熱門診患者外,其他人群可釆取1:10混檢方式。(1)密切接觸者以及密切接觸者的密切接觸者。按照國家新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版)要求的頻次開展核酸檢測。每日檢測情況由區(qū)疾控中心負責收集,并于每日填報病例的密切接觸者新冠肺炎監(jiān)測日報表(附表2),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。(2)境外入境人員。對所有入境人員,在入境第1、4、7、10、14天分別進行一次核酸檢測,標本應釆集鼻咽拭子,其中第14天同時釆集2份鼻咽拭子樣本,分別使用不同核酸檢測試劑檢測,2次檢

6、測原則上由不同檢測機構開展,即“雙釆雙檢”o解除集中隔離后目的地為我區(qū)(包含國內其他口岸入境)的所有入境人員,需進行7天的健康管理措施(即7天居家隔離或集中隔離)O居家隔離或集中隔離的次日、第7日各開展一次核酸檢測,其中第7日釆取“雙釆雙檢”o入境當天的檢測情況由成都海關負責收集,解除集中隔離前和居家隔離期間的檢測情況由區(qū)疾控中心負責收集并每日填報入境人員新冠肺炎監(jiān)測日報表(附表3),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。(3)醫(yī)院發(fā)熱患者、新住院患者及陪護人員、不明原因肺炎等患者。對所有發(fā)熱患者開展新冠病毒核酸檢測,對無發(fā)熱但有干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀者,具

7、有新冠肺炎流行病學史,或從事高風險職業(yè)人員(接診發(fā)熱或感染性疾病的醫(yī)務人員,口岸檢疫和邊防檢查人員,口岸進口貨物直接接觸人員,從事冷鏈食品監(jiān)管和從業(yè)人員,隔離場所管理和服務人員,農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場從業(yè)人員等)的可疑患者理應及時檢測。新住院患者需先進行核酸檢測,核酸檢測陰性后方可入院。陪護人員需先進行核酸檢測,確認陰性方可入院陪護。對不明原因肺炎和住院患者中嚴重急性呼吸道感染病例及時開展核酸檢測。上述人員檢測情況由醫(yī)療機構負責收集,于每日填報醫(yī)院病人及陪護新冠檢測結果日報表(附表4),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。2.每周全覆蓋檢測。各地要結合下列高風險人群分類情況對轄區(qū)人員進行認真梳理,分類建立花

8、名冊和檢測檔案,可采取1:10混檢方式,每周至少完成一次全覆蓋核酸檢測,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診(診室)的醫(yī)療機構就診并進行核酸檢測。(1)進口冷鏈食品相關工作人員。對所有進口冷鏈食品相關人員(含口岸環(huán)節(jié)、冷鏈運輸和出入庫環(huán)節(jié)、流通環(huán)節(jié)、市場環(huán)節(jié)等從業(yè)人員和監(jiān)管人員)每周完成一次全覆蓋采樣檢測。檢測情況由區(qū)住建交局、區(qū)市場監(jiān)管局按照職能職責分別收集,于次周一填寫進口冷鏈食品相關從業(yè)人員新冠肺炎監(jiān)測周報表(附表5),并報至區(qū)疾控中心,區(qū)疾控中心即時報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。(2)現(xiàn)場接機的一線工作人員及啟用期間的集

9、中隔離場所管理服務人員。包含現(xiàn)場接機工作人員、入境人員集中隔離場所、密切接觸者集中隔離場所以及出院病例和無癥狀感染者集中管理場所的轉運人員、場所管理和清潔等服務人員。其中進入污染、半污染區(qū)的相關工作人員每三天完成一次釆樣檢測,其余人員每周完成一次全覆蓋采樣檢測。檢測情況由區(qū)疾控中心負責收集,于次周一填報集中隔離場所管理服務人員新冠肺炎監(jiān)測周報表(附表6),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。叫洛酔觸囈惡賦國卅円伽明果(0L眼蕓)槳宰國套堊艱>陷麋略YeH新爆M觸埋歎后卑S匣好中勺#-粗壊兇£、吾朝狀兇讃卑驟蔽標-><=玄鄒械黒歡呢觸場咬舊兇-ffleHS。套絹選集梱変在好|

10、賀択甌®nKY巴H新觸埋員悟£跡但剝場S,坦嫁,罔柜,咬歸風侵S鄴。吧Y些H県帳剝與膠溶(寸)。叫洛聊觸裝暮<國甘冃緬個宰。(卜預蕓)預sg甌套堊艱理根癬nsY也兇n$c£ss黑S礎恣出。«舉蛔抵(勺吾嫁瑩卅円兇/佃)SSSSS.。套英&咲ffi愛眉好賃択甌»,nKY,(抵誓,擁僉)您廠一療換W-0-嫁盅以円兇*1®“HKY地肥啓nKYeHg套範是舞味®囈WW恣不。Hfe,蟲<題SIS兇as,二茶蝦耍呉fcffi®案®"nsY題函燈監(jiān)呂臣妥fcM長玻"nKYH-圣。

11、nKY歡函0E邕區(qū)布兇®®嵯足題<,長習、您二裁臨(負廿題姿iHFH兇対佃)ss。nKY禽ES瀉妥to函垠眼(m)3.每周抽樣檢測。對以下重點人群(以未接種新冠疫苗的人群為主),開展每周抽樣檢測,可采取1:10混檢方式進行檢測。釆取周檢測、月報告形式,將當月檢測總數(shù)在次月3日前報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。(1)二級以上(含)普通醫(yī)療機構醫(yī)護人員。二級以上(含)普通醫(yī)療機構醫(yī)護人員,除發(fā)熱門診、急診和隔離病區(qū)醫(yī)護人員外,每周開展抽樣檢測。其中重點部門工作人員(包含醫(yī)療機構呼吸科、感染科、重癥醫(yī)學科、檢驗科、CT室等相關部門的醫(yī)生、護士、職業(yè)陪護)每月檢測總人數(shù)很多于醫(yī)院

12、重點部門工作人員總人數(shù)的20%,其他普通科室每月檢測總人數(shù)很多于普通科室全部工作人員總人數(shù)的10%,檢測結果由醫(yī)療機構負責收集,于次月3日前及時填報醫(yī)療機構新冠肺炎監(jiān)測月報表(附表11),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。(2)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員。社區(qū)衛(wèi)生服務中心除發(fā)熱門診(診室、哨點)、急診和釆樣室等高風險科室外的其他科室人員及村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站、門診部、個體診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室站要每周開展人員抽樣核酸檢測,每周抽樣核酸檢測人數(shù)以街道為單位,不低于全體人員總數(shù)的5%o檢測結果由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責收集,于次月3日前填報基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新冠肺炎監(jiān)測月報表(附表12),報至省衛(wèi)生應急調度管理平

13、臺。社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),若有負責轄區(qū)居家隔離人員健康監(jiān)測工作(與隔離對象或場所有接觸)的醫(yī)務人員,則對其開展每周全覆蓋監(jiān)測,采樣時間為自其接觸隔離對象起至末次接觸隔離對象后2周內。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心于次月3日前填報居家健康監(jiān)測一線工作人員新冠肺炎監(jiān)測報表(附表2-1),報送至成都市市網(wǎng)相對應模塊。n(3)疾控機構從事現(xiàn)場流調、釆樣和核酸檢測人員。對從事新冠肺炎病毒感染者現(xiàn)場流行病學調查、呼吸道標本釆集和新冠病毒核酸檢測人員每周抽樣檢測核酸,每月檢測總人數(shù)不低于10%。每月檢測情況由區(qū)疾控中心負責收集,于次月3日前填報疾控機構從事現(xiàn)場流調、釆樣和核酸檢測人員新冠肺炎監(jiān)測月報表(附表13),報

14、至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。n(4)農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場及超市從業(yè)人員(不包括進口冷鏈食品從業(yè)人員)o釆用流動監(jiān)測的方式,每周選擇農(nóng)貿(mào)市場、售賣海鮮的市場(超市)各1家,每個市場至少選擇5戶商家釆樣,對5家商戶從業(yè)人員進行核酸檢測。檢測工作由區(qū)市場監(jiān)管局組織落實并收集數(shù)據(jù)報送區(qū)疾控中心,區(qū)疾控中心于次月3日前填報農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海鮮)市場從業(yè)人員新冠肺炎監(jiān)測月報表(附表14),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。(5)外賣、郵政、快遞等服務業(yè)從業(yè)人員。區(qū)住建交局、區(qū)商務局每周對外賣、郵政、快遞從業(yè)人員進行抽樣核酸檢測,每月每部門抽樣分別很多于25人。檢測工作完成后及時報送區(qū)疾控中心,區(qū)疾控中心于次月3日前填報外

15、賣、郵政、快遞從業(yè)人員新冠肺炎監(jiān)測月報表(附表15)報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。(6)交通運輸行業(yè)人員。包括從事引航、港口一線作業(yè)、國際道路運輸、道路水路客運、交通執(zhí)法、城市公共汽電車、軌道交通、出租汽車、收費公路收費服務等行業(yè)重點領域一線人員,每周進行抽樣檢測,每月檢測總數(shù)很多于50人,不足50人的全檢。檢測工作由區(qū)住建交局組織落實并收集數(shù)據(jù)報送區(qū)疾控中心,區(qū)疾控中心于次月3日前填報交通運輸行業(yè)監(jiān)測月報表(附表16),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。(三)環(huán)境和物品監(jiān)測對特定環(huán)境及物品定期開展抽樣核酸檢測,可釆取1:10混檢方式進行檢測。1. 集中隔離場所環(huán)境。集中隔離場所啟用期間,每周開展環(huán)境

16、核酸檢測,每個隔離點采集很多于5份樣本進行檢測。包含隔離點各房間污水匯合口水樣、化糞池消毒前水樣、隔離點環(huán)境涂樣(包含門把手、垃圾、臺面、清潔工具等部位)、隔離點周圍環(huán)境等環(huán)境樣本。檢測情況由區(qū)疾控中心負責收集,于次周一前填報集中隔離場所外環(huán)境新冠肺炎監(jiān)測周報表(附表17),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。一旦發(fā)現(xiàn)新冠病例(含無癥狀感染者),需對其居住的隔離酒店房間環(huán)境釆樣監(jiān)測,應在病例轉走后先對房間開展終末消毒并進行徹底環(huán)境清潔,之后再按要求進行標本采集。每次采集3-5份涂抹樣,重點采集病例所用馬桶(便池)、門把手、水龍頭、浴室等位置。檢測結果應于采樣后24小時內進行反饋,區(qū)疾控中心于次日24時

17、前填報陽性患者隔離點環(huán)境新冠監(jiān)測結果表(附表2-2),報送至成都市市網(wǎng)相對應模塊。2. 醫(yī)療機構(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心)環(huán)境。對設有發(fā)熱門診(診室、哨點)的醫(yī)療機構的環(huán)境每周開展核酸檢測。重點對門急診等高風險環(huán)境的門把手、接診臺面、檢查設備、釆樣點環(huán)境等接觸較多的部位進行釆樣檢測。每個部位釆集很多于2份樣本開展核酸檢測,每周檢測樣本很多于10份;其他科室釆樣總量很多于10份。釆樣檢測由醫(yī)療機構(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心)負責,于次周一填報醫(yī)療機構外環(huán)境新冠肺炎監(jiān)測報表(附表18),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。各類醫(yī)療機構新冠疫苗接種區(qū)域不納入環(huán)境監(jiān)測。當定點醫(yī)療機構接診陽性患者后,盡快開展清潔消毒并采

18、樣檢測。3. 農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))、市場環(huán)境。農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海鮮)市場釆用流動監(jiān)測的方式,區(qū)疾控中心每周選擇農(nóng)貿(mào)市場、售賣海鮮的市場(超市)各1家,每個市場至少選擇5戶商家采樣。采集與食品接觸的加工案板及工具、擺放食品的臺面、冷藏冷凍設備、污水、總排污口(必須包含)、固體廢棄物回收儲存設施、其他日常接觸表面。次月3日前填報農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海鮮)市場外環(huán)境和集中監(jiān)管倉新冠肺炎監(jiān)測月報表(附表19),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。4. 冷鏈集中監(jiān)管倉監(jiān)測。對集中監(jiān)管倉的冷鏈食品(外包裝)每批次開展核酸檢測;對集中監(jiān)管倉環(huán)境每周開展監(jiān)測。以上監(jiān)測由區(qū)市場監(jiān)管局組織實施并收集數(shù)據(jù)報送區(qū)疾控中心,區(qū)疾控中心于次月3日前填報農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海鮮)市場外環(huán)境和集中監(jiān)管倉新冠肺炎監(jiān)測月報表(附表19),報至省衛(wèi)生應急調度管理平臺。5. 進口冷鏈食品及其外包裝監(jiān)測。采用流動監(jiān)測的方式,區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)商務局每周分別選擇售賣進口冷鏈食品的市場、商超各1家,每個市場、商超至少選擇5戶商家采樣(不足5戶的則全采)。采樣時記錄來源地,來源地為國外的,應標明來源地國家和城市;來源地為國內的,應標明來源地省份(直轄市)、市(州)及區(qū)(市)縣。區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)商務局組織落實并收集數(shù)據(jù)報送區(qū)疾控中心,并由區(qū)疾控中心于次月3日前填報農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海

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