
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1、中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇病的方法作者:李洪軍【關(guān)鍵詞】淺談中西醫(yī)結(jié)合治療癲癇病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人的喜怒哀樂會(huì)通過大腦皮層引起下丘腦功能紊亂,后者通過植物神經(jīng)系統(tǒng) 影響胃腸道活動(dòng)。所以,人的情緒發(fā)生突然的害怕或緊張時(shí),交感神經(jīng)發(fā)放沖動(dòng)增加,胃出 口處的幽門擴(kuò)約肌緊縮,整個(gè)消化道呈反射性痙攣,加上內(nèi)臟血管收縮,供血不足,常引起 腹痛?,F(xiàn)代i矢學(xué)告訴我們,長期不良的心理刺激,會(huì)引起特殊的神經(jīng)及內(nèi)分泌紊亂,從而導(dǎo)致人體 內(nèi)一系列不利于健康的牛理變化。從中醫(yī)理論來看,神氣不足是輕度失神的表現(xiàn),常見于虛癥患者。中醫(yī)歷來認(rèn)為,人的精神 充足則身強(qiáng),反之精神衰弱則體弱。因此,我們臨證觀察患者的神志變化,就口j以基本上
2、判斷一個(gè)人的病情概況,這是有助于我 們醫(yī)生作出正確診斷,進(jìn)而實(shí)施合理的及時(shí)治療。就疑難病一癲癇來說,患者表現(xiàn)為:悶悶不樂、淡漠寡言、語無倫次、沉默癡呆,有的甚至 至哭至笑無常、喃喃自語等等癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作 是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過性癥狀,山 于異常放電的神經(jīng)元在人腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)??梢允沁\(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)或自 主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺程度的變化。1癲癇病的臨床表現(xiàn)西醫(yī)認(rèn)為,癲癇是人大腦某些神經(jīng)元由于興奮性過高而突然過度的里復(fù)放電,引起突然的腦 功能障礙現(xiàn)象。人們俗稱“
3、洋瘢瘋”或“豬頭風(fēng)”,一般是反復(fù)發(fā)作,單次發(fā)作不能構(gòu)成癲癇。該病發(fā)作時(shí),患者往往突然昏倒,全身痙攣、意識(shí)喪失,有的人口吐口沫、樣子可怕,常使 家屬驚慌不安。發(fā)作的特點(diǎn)是:間歇性、短暫性、刻板性。癲癇病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性癲癇的臨床觀察,主要是人腦右器質(zhì)性損傷引起。如外傷、腦炎、腦膜炎后,血吸蟲、 囊蟲病、腦瘤等。原發(fā)性癲癇,從目前有關(guān)資料來看,原因尚未查明,經(jīng)檢杏除有腦電圖異常外,未見大腦有 病理改變,故認(rèn)為與遺傳有一定關(guān)系。2癲癇的類型:2.1人發(fā)作先兆期一半數(shù)病人發(fā)作前一瞬間有頭暈、精神錯(cuò)亂、上腹部不適,視、聽、嗅覺 障礙。2.2抽搐期又稱痙攣期一患者尖叫一聲,突然倒地瞳孔散大,
4、大小便失禁,全身僵直抽搞, 口唇青紫,頭眼偏向一側(cè),口吐口色或粉色泡沫,歷時(shí)數(shù)秒至20秒,然后轉(zhuǎn)入陣發(fā)性抽搐, 數(shù)秒鐘即停止。2.3痙攣后期抽搐停止一病人昏昏入睡。經(jīng)兒十分鐘到半小吋才蘇醒過來,然后入睡兒小吋 醒后覺得頭昏腦障、全身酸痛無力、疲憊不堪?;颊哂械挠袝r(shí)神經(jīng)呆滯或粘神錯(cuò)亂。人發(fā)作 如連續(xù)不斷的發(fā)生,臨床稱為一癲癇持續(xù)狀態(tài),這是一種非常嚴(yán)重的情況,若不及時(shí)控制, 易導(dǎo)致死亡。2.4小發(fā)作一無全身抽搐,突然停止活動(dòng),兩眼發(fā)直,或有眼肌抽動(dòng),或有點(diǎn)頭、上肢高舉, 發(fā)作后意識(shí)靈敏,可繼續(xù)從事原有活動(dòng),但不能記憶當(dāng)時(shí)情況。除此以外,還分有局部性癲癇、耕神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作兩種類型:2.5局限性癲癇:一
5、側(cè)肢體或半身麻木、抽搐,然后引起全身大發(fā)作,這種癥狀多見于一大 腦有器質(zhì)性損傷者。2.6精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作:精神錯(cuò)亂,亂跑亂鬧,驚恐、抑郁、吸吮、咀嚼、惡心、嘔吐。發(fā)作 后,不能記憶。3方法3.1處方:丹參3060g、何首 (制)10-60g七葉一枝花20-60g.天麻10-50g鉤藤1060g、 蟬蛻10-50g.地龍6-50g棗仁10-50g遠(yuǎn)志630g、茯神10-60g.郁金10100g、蒲公英 30-100g 石莒蒲 6-50g= 以上共計(jì)13味中跖為一劑。服跖時(shí)間與次數(shù):每h,兒童、成人均一劑,每劑共分4次服,每次均在吃飯后100分鐘時(shí), 準(zhǔn)時(shí)服藥一次。第4次具體服藥時(shí)間定在晚上12點(diǎn)正
6、。3.2服藥量(1)方中起始藥量為兒童常用限最。煎好的藥汁每次兒童具體服川量為:60-150mlo(2)成人丿ij藥量,可由臨癥醫(yī)生視患者具體病情,年齡人小,體質(zhì)強(qiáng)弱等不同情況,在木 方既定起始藥量與最高限制藥物量范圍之內(nèi),合理決定其處方用藥量。本方為治療癲癇病的特定方劑,共計(jì)13味中藥。為確保其治療特效,故任何醫(yī)生都不得隨 心所欲,隨自c的主觀想法隨意加、減木方中藥;即使配方時(shí)差1-2味中藥,也決不能亂加 其它替代藥物去治療(寧可少12味,也決不可亂方),更不可隨意突破即定方藥的起始量 與最高限制量的范圍去定處方藥物量。此外,服藥次數(shù)、時(shí)間,每次服藥分量,請(qǐng)遵照此去做,方能藥到病除。否則,就
7、失去本方的治療特效。4討論中供認(rèn)為癲癇屬痰癥。腦為至清至粹至純之腑,為真氣所聚,維系經(jīng)絡(luò),協(xié)調(diào)內(nèi)外,以主元 神。腦淸則神識(shí)淸明,主持有度;腦為髓海,水谷精微及腎精所藏。淸靈z臟腑喜靜謐而惡 動(dòng)擾,易虛易實(shí),是故神傷竅閉為其病理基礎(chǔ)。清竅被擾.元神失控,神機(jī)散亂,則昏仆抽 搐;髓海不充,元神失養(yǎng),腦神乏機(jī),致恍惚不安,目光呆滯等。從中醫(yī)的角度,歷代醫(yī)家認(rèn)為,癲癇與癇癥是兩種不同的病癥。如臨癥指南說:''癲則 或歌或笑,如醉如癡,甚至不知穢潔,其侯多靜而常昏。癇則發(fā)作無時(shí),卒然昏倒,筋脈癒 zong,口屮作聲, 經(jīng)時(shí)必止。山此可見,癲癥和癇癥的臨床表現(xiàn)是不一樣的。但在醫(yī)學(xué)書中,人們
8、習(xí)慣上通稱一癲癇。 鑒別診斷:癇癥與中風(fēng)癥都有'卒然昏倒的共同點(diǎn),究其區(qū)別在于,中風(fēng)癥在發(fā)作之后, 或輕或重地留有口眼歪斜,半身不遂的后遺癥。而癇癥在發(fā)作之后,神志在半小時(shí)內(nèi)可恢復(fù),其生活起居仍如常。從查閱資料來看,歷代醫(yī)家都認(rèn)為,本病與情致不調(diào)、飲食不潔和先犬遺傳等因索有關(guān)。 據(jù)研究認(rèn)為,導(dǎo)致人患癲癇的真正原因,是因?yàn)槟撤N原因的彩響,導(dǎo)致了機(jī)體內(nèi)一血液中維 生素e的含量缺乏而造成一中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變所致。值得一提的是,有一-種先天性0 脂蛋口缺乏癥也與維生素e的缺乏有關(guān)。這種人的臨床表 現(xiàn)癥狀主要表現(xiàn)為:先天性脂蛋白代謝障礙,有神經(jīng)和視網(wǎng)膜的病變。據(jù)研究者發(fā)現(xiàn),這種病人往往在出生時(shí)體內(nèi)就已缺少維生素e。所以,我認(rèn)為這也就是原 發(fā)性癲癇的真正原因。因此,臨床運(yùn)用西藥
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