201x年xx區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)施方案

1、201 x年xx區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)施方案為降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)國 家人口計(jì)生委財(cái)政部關(guān)于開展國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目 試點(diǎn)工作的通知（國人口發(fā)201 xxx號(hào)）和xxx區(qū)人口 和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公室的通知（xx人口發(fā)辦發(fā)201xx 號(hào)）結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持面向基層，面 向家庭，面向育齡人群，以計(jì)劃懷孕夫婦為重點(diǎn)，充分發(fā)揮人 口計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)部門合作，廣泛發(fā)動(dòng)群眾，動(dòng)員社 會(huì)力量，全面開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作，為有效降 低出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，家庭幸福創(chuàng)造條件，真正體現(xiàn)關(guān)注民 生、服務(wù)

2、民生、改善民生的人口和計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，促 進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。二、工作目標(biāo)1 計(jì)劃懷孕夫婦出生缺陷預(yù)防等優(yōu)生科學(xué)知識(shí)知曉率達(dá) 80%以上，知曉孕前優(yōu)生健康檢查的重要性，自覺參與免費(fèi)孕前 優(yōu)生健康檢查，孕前風(fēng)險(xiǎn)防范的意識(shí)有明顯提高。2通過廣泛開展社會(huì)宣傳活動(dòng)，計(jì)劃懷孕夫婦接受免費(fèi)孕 前優(yōu)生健康檢查服務(wù)率達(dá)80%以上。3.免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知率達(dá)95%以 上。4.早孕及妊娠結(jié)局隨訪率達(dá)90%以上。三、工作基本內(nèi)容和要求（一）目標(biāo)人群1 夫妻一方戶籍在港北區(qū)，符合生育政策的，準(zhǔn)備生育的 已婚育齡夫婦。2. 在xx區(qū)居住6個(gè)月以上（含6個(gè)月）的外省市流動(dòng)人 口，持有效居

3、住證，符合生育政策，準(zhǔn)備生育的已婚育齡夫 婦。（二）服務(wù)內(nèi)容為目標(biāo)人群每孩次提供一次免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，包括 優(yōu)生健康教育、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢 指導(dǎo)等完整的孕前優(yōu)生健康檢查和生育全過程的隨訪服務(wù)，共 計(jì)19項(xiàng)，其中醫(yī)學(xué)檢查14項(xiàng)，包括實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)，病毒篩 查4項(xiàng)，影像學(xué)檢查1項(xiàng)，對(duì)于新婚登記時(shí)就有懷孕計(jì)劃的夫 婦，可以同時(shí)進(jìn)行免費(fèi)婚前檢查和孕前檢查，相同的項(xiàng)目不重 復(fù)檢查。（三）服務(wù)機(jī)構(gòu)孕前優(yōu)生健康檢查主要由區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街 道）計(jì)劃生育服務(wù)站共同承擔(dān)。鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)站配合開展 相關(guān)服務(wù)，主要承擔(dān)宣傳教育、采集基本信息、病史詢問、一 般人群咨詢指導(dǎo)、早孕及

4、妊娠結(jié)局隨訪等任務(wù)（四）免費(fèi)服務(wù)原則為本地區(qū)符合生育政策、計(jì)劃懷孕的夫婦每孩次提供一次 免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。需要再次接受檢查的，可在醫(yī)生指導(dǎo) 下自費(fèi)接受孕前優(yōu)生健康檢查。計(jì)劃懷孕的流動(dòng)人口夫婦，在現(xiàn)居住地接受免費(fèi)孕前優(yōu)生 健康檢查。（五）時(shí)間步驟1 準(zhǔn)備階段（201x年x月）。做好項(xiàng)目實(shí)施前的各項(xiàng)準(zhǔn)備 工作，包括與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)；設(shè)計(jì)制作相關(guān)宣傳資料，做好 宣傳發(fā)動(dòng)工作；制定工作規(guī)范、服務(wù)管理流程等相關(guān)工作制 度。2啟動(dòng)階段（201x年x月）。召開免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查 項(xiàng)目啟動(dòng)及培訓(xùn)會(huì)議，統(tǒng)一部署工作要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。 根據(jù)本實(shí)施方案，制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）詳細(xì)的工作計(jì)劃。3調(diào)查摸底階段（2

5、01x年x月）。摸清轄區(qū)內(nèi)符合生育政 策計(jì)劃懷孕的夫婦（包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦），并建立好 檔案。4實(shí)施階段。免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查從201x年x月x日起 全面實(shí)施。5總結(jié)評(píng)估階段（201x年x月）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人口計(jì) 生辦在總結(jié)評(píng)估基礎(chǔ)上形成項(xiàng)目報(bào)告，要求涵蓋所有內(nèi)容。區(qū)人 口計(jì)生局組織召開全區(qū)項(xiàng)目工作總結(jié)會(huì)。（六）質(zhì)量管理各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要按照技術(shù)服務(wù)規(guī)范“質(zhì)量管理”的 要求，建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，制定崗位職責(zé)，定期開展 培訓(xùn)。從事各類技術(shù)崗位的人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)。區(qū)計(jì)生服務(wù)站要確定質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人，定期開展質(zhì)量檢查 并做好相應(yīng)記錄。有關(guān)實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查，要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn) 規(guī)程進(jìn)行操作

6、，使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)經(jīng)食品藥品監(jiān)督 管理部門批準(zhǔn)，出具規(guī)范的檢驗(yàn)檢查報(bào)告。區(qū)人口計(jì)生局科技股負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)項(xiàng)目工作的監(jiān)督指 導(dǎo)，及時(shí)與市人口計(jì)生委科技處溝通項(xiàng)目工作中存在的問題。不定期督導(dǎo)和抽查鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的工作，組織開展中期和終期 評(píng)估，確保項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量。四、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的相關(guān)部門職責(zé)宣傳部門：要充分利用各種宣傳媒體，廣泛宣傳孕前優(yōu)生 健康檢查的重要性和必要性，加大社會(huì)宣傳力度，創(chuàng)造良好的 社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍，使計(jì)劃懷孕的夫婦了解免費(fèi)孕前優(yōu)生健 康檢查的重要性，知曉優(yōu)生科學(xué)知識(shí)，建立科學(xué)健康生活方 式，提高免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的人群覆蓋率。民政部門：在辦理結(jié)婚登記手續(xù)時(shí)，應(yīng)向

7、結(jié)婚登記對(duì)象發(fā) 放相關(guān)的宣傳材料，同時(shí)告知計(jì)劃懷孕的夫婦參加免費(fèi)孕前優(yōu) 生健康檢查的重要性和必要性。衛(wèi)生部門：區(qū)婦幼保健院在婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)協(xié)助做好免費(fèi) 孕前優(yōu)生健康檢查的宣傳教育活動(dòng)，配合區(qū)計(jì)生服務(wù)站做好孕 前優(yōu)生健康檢查工作。財(cái)政部門：負(fù)責(zé)籌措免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的經(jīng)費(fèi)，按照 自治區(qū)、市要求的標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)將經(jīng)費(fèi)撥付到位，確保免費(fèi)孕前優(yōu) 生健康檢查工作順利實(shí)施區(qū)人口計(jì)生局職責(zé)：1 加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，主動(dòng)與衛(wèi)生、財(cái)政、民政等部門溝通協(xié) 調(diào)，形成整體合力，共同做好免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作。2.積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門，將開展優(yōu)生促進(jìn)工程所需經(jīng)費(fèi)列入 財(cái)政預(yù)算，設(shè)立專項(xiàng)資金予以保障。3成立免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查專家組

8、，依靠專家力量，認(rèn) 真聽取專家意見，在工作中充分發(fā)揮專家在科學(xué)研究、人員培 訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等方面的作用，堅(jiān)持在專家指導(dǎo)下開展工作，科 學(xué)實(shí)施免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。4加強(qiáng)項(xiàng)目的監(jiān)督管理，保障專項(xiàng)資金?？顚Ｓ?。定期組 織監(jiān)察、審計(jì)等部門對(duì)項(xiàng)目組織實(shí)施、資金使用等情況進(jìn)行監(jiān) 督評(píng)估。五、工作流程（一）確定目標(biāo)人群1. 區(qū)人口計(jì)生局通過派駐“婚姻家庭健康咨詢室”的咨詢 人員，在新婚登記環(huán)節(jié)了解新婚對(duì)象準(zhǔn)備生育的情況，各鄉(xiāng)鎮(zhèn) （街道）人口計(jì)生辦定期從區(qū)人口和計(jì)劃生育局獲取轄區(qū)內(nèi)新 婚夫婦名單，下發(fā)到村（居）、社區(qū)人口計(jì)劃生育服務(wù)室，作 為掌握計(jì)劃懷孕夫婦的基礎(chǔ)。2村（居）、社區(qū)人口計(jì)劃生育服務(wù)室通過新

9、婚學(xué)校、人 口學(xué)校、培訓(xùn)講座等宣傳活動(dòng)載體，負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)常住人口 中擬懷孕夫婦信息，每月匯總報(bào)送鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人口計(jì)生辦； 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人口計(jì)生辦確定計(jì)劃懷孕夫婦名單后，反饋至區(qū) 計(jì)劃生育服務(wù)站，并組織計(jì)劃懷孕夫婦到定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢 查。（二）開展分級(jí)服務(wù)1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人口計(jì)劃生育服務(wù)站負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)擬懷孕 夫婦發(fā)放優(yōu)生相關(guān)宣傳指導(dǎo)材料，協(xié)助村（居）、社區(qū)人口計(jì) 劃生育服務(wù)室開展健康教育，告知孕前優(yōu)生健康檢查的重要意 義；協(xié)助村（居）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)室開展早孕和妊娠結(jié)局隨 訪。2鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人口計(jì)生服務(wù)站負(fù)責(zé)對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦開展 健康教育，做好宣教資料發(fā)放，開展媒體宣傳和版面宣傳，組 織優(yōu)生知識(shí)

10、講座等，并做好相關(guān)活動(dòng)記錄；與準(zhǔn)備懷孕夫婦簽 訂知情同意書；指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象填寫國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健 康檢查項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)家庭檔案（以下簡稱家庭檔案）， 指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行孕前自我風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；告知服務(wù)對(duì)象攜帶已填 寫的表單到港北區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站接受檢查；開展早孕和妊娠 結(jié)局隨訪，并做好相關(guān)記錄。3. 區(qū)計(jì)生服務(wù)站負(fù)責(zé)為服務(wù)對(duì)象進(jìn)行相關(guān)的孕前醫(yī)學(xué)檢 查，并做好相關(guān)記錄；篩查危險(xiǎn)因素，提供個(gè)性化優(yōu)生咨詢指 導(dǎo)，出具孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書；對(duì)具 有風(fēng)險(xiǎn)因素的對(duì)象，結(jié)合診斷及時(shí)提出進(jìn)一步查治、轉(zhuǎn)診或暫 緩懷孕等建議。（三）加強(qiáng)信息收集與管理按照技術(shù)服務(wù)規(guī)范的要求，孕前優(yōu)生健康檢查記錄即 家庭檔案應(yīng)為

11、一家一檔，所有文書包括知情同意書、技術(shù) 服務(wù)記錄冊(cè)、檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書、早孕隨訪記錄表、 妊娠結(jié)局記錄表和出生缺陷兒登記表等，由區(qū)計(jì)生服務(wù)站負(fù)責(zé) 匯總，指定專人保存，與個(gè)人隱私相關(guān)的信息應(yīng)嚴(yán)格限定接觸 人員范圍。同時(shí)，要定期對(duì)所開展的服務(wù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析， 包括健康教育、優(yōu)生咨詢、健康檢查等人數(shù)，以及檢測結(jié)果、 早孕及妊娠結(jié)局等數(shù)據(jù)，及時(shí)建立孕前優(yōu)生健康檢查信息檔案 以及孕前優(yōu)生健康檢查信息電腦管理系統(tǒng)，統(tǒng)計(jì)匯總檢查人 數(shù)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、妊娠結(jié)局、專項(xiàng)資金使用等數(shù)據(jù)信息并及 時(shí)上報(bào)；開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)，落實(shí)早孕和妊娠結(jié)局追蹤 隨訪，做好項(xiàng)目工作評(píng)估總結(jié)。六、經(jīng)費(fèi)預(yù)算按照國家結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，

12、每對(duì)夫婦免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi) 結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為240元。免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目專項(xiàng)資金由自 治區(qū)財(cái)政和區(qū)財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金予以保障。七、保障措施（一）切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)各級(jí)各部門要從貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，從以人為 本、關(guān)注民生的高度，把免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作列入重要 議事日程，加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織協(xié)調(diào)，落實(shí)各項(xiàng) 保障措施。特別是要按照孕前優(yōu)生健康檢查的需要配齊設(shè)備， 配強(qiáng)人員。成立免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù) 責(zé)項(xiàng)目工作的安排部署和績效評(píng)估，及時(shí)研究解決工作中出現(xiàn) 的問題；領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)本區(qū)項(xiàng)目工作的組織實(shí)施 和協(xié)調(diào)工作；成立免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目專家指導(dǎo)組，負(fù)

13、 責(zé)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和質(zhì)量控 制工作。（二）廣泛開展宣傳要充分發(fā)揮報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用，加大 社會(huì)宣傳力度，創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍，使計(jì)劃懷孕 的夫婦了解孕前優(yōu)生健康檢查的重要性，知曉優(yōu)生科學(xué)知識(shí)， 建立科學(xué)健康生活方式，提高孕前優(yōu)生健康檢查的人群覆蓋 率。（三）強(qiáng)化質(zhì)量控制1要嚴(yán)格執(zhí)行自治區(qū)人口計(jì)生委制定下發(fā)的廣西壯族自 治區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試 行），努力實(shí)現(xiàn)“六個(gè)統(tǒng)一”:統(tǒng)一服務(wù)內(nèi)容，統(tǒng)一工作流 程、統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、統(tǒng)一宣傳培訓(xùn)、統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)報(bào)表、統(tǒng)一建立 數(shù)據(jù)庫。2. 區(qū)人口計(jì)生局要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，組織

14、 專家進(jìn)行質(zhì)量控制，規(guī)范操作流程。3區(qū)計(jì)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計(jì)生服務(wù)站要加強(qiáng)服務(wù)質(zhì) 量管理，建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，制定崗位職責(zé)。強(qiáng)化實(shí) 驗(yàn)室質(zhì)量控制，制定標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、接收、檢驗(yàn)、報(bào) 告發(fā)放等標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，定期參加當(dāng)?shù)氐?室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。重視實(shí)驗(yàn)室生物安全，妥善處理醫(yī)療廢物。使 用的醫(yī)療儀器、試劑和耗材必須是經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門批 準(zhǔn)的合格產(chǎn)品。4區(qū)計(jì)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計(jì)生服務(wù)站應(yīng)使用國家人 口計(jì)生委出生缺陷干預(yù)信息系統(tǒng)等軟件，建立數(shù)據(jù)庫，切實(shí)提 高信息化管理能力。（四）加大隨訪力度對(duì)所有接受孕前優(yōu)生健康檢查的婦女，要及時(shí)準(zhǔn)確了解懷 孕信息，做好早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪。對(duì)項(xiàng)目檢查過程中發(fā) 現(xiàn)的高風(fēng)險(xiǎn)人群，及時(shí)建立高風(fēng)險(xiǎn)人群監(jiān)測檔案，收集整理對(duì) 象個(gè)案信息，做好數(shù)據(jù)分析，安排專職人員，做好隨訪工作， 指導(dǎo)對(duì)象及時(shí)做好產(chǎn)前診斷，重點(diǎn)做好妊娠結(jié)局隨訪。對(duì)于長 期在外務(wù)工的對(duì)象，要?jiǎng)訂T村干部加強(qiáng)對(duì)其親屬的宣傳教育， 盡可能動(dòng)員其在回鄉(xiāng)探親、過節(jié)期間主動(dòng)接受免費(fèi)孕前優(yōu)生健 康檢查服務(wù)，在外期間定期聯(lián)系了解孕產(chǎn)情況。（五）加強(qiáng)監(jiān)督管理區(qū)要結(jié)合本地實(shí)際，制定實(shí)施細(xì)則和相關(guān)配套政策，規(guī)范 工作流程，建立資格確認(rèn)、免費(fèi)服務(wù)、經(jīng)費(fèi)結(jié)算、監(jiān)督檢查的 工作制度，構(gòu)建免費(fèi)孕前