婦產(chǎn)科學(xué)辨證論治

1、在中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中，中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)大約占50分左右，其中，中醫(yī)辨證論治方面考查的內(nèi)容占很大的比例，記憶難度較大，記了還容易忘，所以在這里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)員特意把辨證論治方面的內(nèi)容總結(jié)出來，與大家共同學(xué)習(xí)，有什么不足之處，希望大家?guī)兔Ω倪M(jìn)，共同進(jìn)步。胎漏、胎動(dòng)不安的辨證論治：腎虛證治法：補(bǔ)腎益氣，固沖安胎；方藥：壽胎丸加減。氣血虛弱證治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎；方藥；胎元飲加減。血熱證治法：清熱涼血，固沖安胎；方藥：保陰煎加苧麻根。血瘀證治法：活血消癥，補(bǔ)腎安胎；方藥：桂枝茯苓丸加減。滑胎的辨證論治：腎氣虧損證治法：補(bǔ)腎益氣，調(diào)固沖任；方藥：補(bǔ)腎固沖丸。氣血虛弱證治法：益氣養(yǎng)血，調(diào)固沖任；

2、方藥：泰山磐石散。異位妊娠辨證論治：未破損期胎瘀阻絡(luò)證治法：活血祛瘀，殺胚消癥；方藥：宮外孕號(hào)方加減。已破損期不穩(wěn)定型：胎瘀阻絡(luò)、氣虛血瘀證（多見于輸卵管妊娠流產(chǎn)）治法：益氣化瘀，消癥殺胚；方藥：宮外孕號(hào)方加減。休克型：氣陷血脫證（多見于輸卵管妊娠破裂）治法：回陽(yáng)救逆，益氣固脫；方藥：參附湯合生脈散加減。包塊型：瘀結(jié)成癥證（指陳舊性宮外孕）治法：活血化瘀，消癥散結(jié)；方藥：理沖丸加減。外治法適用于未破損型或陳舊性宮外孕。子腫、子暈、子癇的辨證論治：脾腎兩虛證治法：健脾溫腎，行水消腫；方藥：白術(shù)散合五苓散加減。氣滯濕阻證治法：理氣行滯，除濕消腫；方藥：天仙藤散。陰虛肝旺證治法：滋陰養(yǎng)血，平肝潛陽(yáng)；

3、方藥：杞菊地黃丸加減。脾虛肝旺證治法：健脾利濕，平肝潛陽(yáng)；方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證治法：滋陰清熱，平肝息風(fēng)；方藥：羚角鉤藤湯。痰火上擾證治法：清熱豁痰，息風(fēng)開竅；方藥：牛黃清心丸加減。胎兒生長(zhǎng)受限辨證論治：腎氣虧虛證治法：補(bǔ)腎益氣，填精養(yǎng)胎；方藥：壽胎丸加減。氣血虛弱證治法：益氣養(yǎng)血，滋養(yǎng)胎元；方藥：胎元飲加減。陰虛內(nèi)熱證治法：滋陰清熱，養(yǎng)血育胎；方藥：保陰煎加減。胞宮虛寒證治法：溫腎扶陽(yáng)，養(yǎng)血育胎；方藥：長(zhǎng)胎白術(shù)散加減。母兒血型不合辨證論治：濕熱內(nèi)蘊(yùn)證治法：清熱利濕，固沖安胎；方藥：茵陳二黃湯。熱毒內(nèi)結(jié)證治法：清熱解毒，利濕安胎；方藥：黃連解毒湯加減。瘀熱互結(jié)證治法：清熱涼血，化

4、瘀安胎；方藥：二丹茜草湯。陰虛血熱證治法：滋陰清熱，養(yǎng)血安胎；方藥：知柏地黃湯加減。妊娠合并心臟病辨證論治：心氣虛證治法：益氣養(yǎng)血，寧心安胎；方藥：養(yǎng)心湯加減。心血虛證治法：養(yǎng)血益氣，寧心安胎；方藥：歸脾湯。陽(yáng)虛水泛證治法：溫陽(yáng)化氣，行水安胎；方藥：真武湯合五苓散加減。氣虛血瘀證治法：益氣化瘀，通陽(yáng)安胎；方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯合瓜蔞薤白半夏湯加減。妊娠合并急性病毒性肝炎辨證論治：濕熱蘊(yùn)結(jié)證治法：清熱利濕，佐以安胎；方藥：茵陳蒿湯加減。濕邪困脾證治法：健脾化濕，養(yǎng)血安胎；方藥：胃苓湯加減。肝郁脾虛證治法：疏肝理氣，健脾安胎；方藥：逍遙散加減。熱毒內(nèi)陷證治法：清熱解毒，涼血救陰；方藥：犀角地黃湯合黃連解

5、毒湯加減。妊娠合并糖尿病辨證論治：肺熱津傷證治法：清熱潤(rùn)肺，生津止渴；方藥：消渴方加減。胃熱熾盛證治法：清胃瀉火，養(yǎng)陰生津；方藥：玉女煎加減。腎陰虧虛證治法：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰清熱；方藥：六味地黃丸合生地黃飲子加減。陰陽(yáng)兩虛證治法：滋陰助陽(yáng)；方藥：金匱腎氣丸加減。妊娠合并尿路感染中醫(yī)辨證論治：治療以清潤(rùn)為主，勿過用苦寒通利藥物，以免重耗陰液，傷動(dòng)胎元。陰虛火旺證治法：養(yǎng)陰瀉火通淋；方藥：知柏地黃丸加減。心火偏亢證治法：清心瀉火通淋；方藥：導(dǎo)赤散加減。濕熱下注證治法：清熱利濕通淋；方藥：五淋散加減醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。產(chǎn)后出血辨證論治：氣虛證治法：補(bǔ)氣固沖，攝血止崩；方藥；升舉大補(bǔ)湯加減。血瘀證治法：活

6、血化瘀，理血?dú)w經(jīng)；方藥：化瘀止崩湯。晚期產(chǎn)后出血辨證論治：氣虛證治法：補(bǔ)脾益氣，固沖攝血；方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。血熱證治法：養(yǎng)陰清熱，安沖止血；方藥：保陰煎加減。血瘀證治法：活血化瘀，調(diào)沖止血；方藥：生化湯合失笑散加減。產(chǎn)褥感染辨證論治：感染邪毒證治法：清熱解毒，涼血化瘀；方藥：五味消毒飲合失笑散加減。熱入營(yíng)血證治法：清營(yíng)解毒，散瘀泄熱；方藥：清營(yíng)湯加減。熱陷心包證治法：清心開竅；方藥：清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹。產(chǎn)褥中暑辨證論治：暑入陽(yáng)明證治法：清暑泄熱，透邪外達(dá)；方藥：白虎湯加減。暑傷津氣證治法：清熱解暑，益氣生津；方藥：清暑益氣湯。暑入心營(yíng)證治法：清營(yíng)瀉熱，清心開竅；方藥：清營(yíng)湯送服安

7、宮牛黃丸或紫雪丹或至寶丹。產(chǎn)褥期抑郁癥辨證論治：心脾兩虛證治法：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神；方藥：甘麥大棗湯合歸脾湯。瘀阻氣逆證治法：活血化瘀，鎮(zhèn)逆安神；方藥：癲狂夢(mèng)醒湯加減。肝郁氣結(jié)證治法：疏肝解郁，鎮(zhèn)靜安神；方藥：逍遙散加減。產(chǎn)后缺乳辨證論治：氣血虛弱證治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳；方藥：通乳丹加減。肝郁氣滯證治法：疏肝解郁，通絡(luò)下乳；方藥：下乳涌泉散。產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛辨證論治：血虛證治法：養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡(luò)；方藥：黃芪桂枝五物湯加減。血瘀證治法：養(yǎng)血活絡(luò)，行瘀止痛；方藥：生化湯加減。外感證治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕；方藥：獨(dú)活寄生湯。產(chǎn)后排尿異常辨證論治：產(chǎn)后尿潴留氣虛證治法：益氣生津，宣肺利水；方藥：補(bǔ)氣

8、通脬飲。腎虛證治法：補(bǔ)腎溫陽(yáng)，化氣利水；方藥：濟(jì)生腎氣丸。血瘀證治法：養(yǎng)血活血，祛瘀利尿；方藥：加味四物湯。氣滯證治法：理氣行滯，行水利尿；方藥：木通散。產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁氣虛證治法：益氣固攝；方藥：黃芪當(dāng)歸散加減醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。腎虛證治法：溫陽(yáng)化氣，補(bǔ)腎固脬；方藥：腎氣丸加減。外陰鱗狀上皮增生辨證論治：肝郁氣滯證治法：疏肝解郁，養(yǎng)血通絡(luò)；方藥；黑逍遙散去生姜，加川芎。濕熱下注證治法：清熱利濕，通絡(luò)止癢；方藥：龍膽瀉肝湯去木通。外陰硬化性苔癬辨證論治：肝腎陰虛證治法：補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)榮潤(rùn)燥；方藥：歸腎丸合二至丸。血虛化燥證治法：益氣養(yǎng)血，潤(rùn)燥止癢；方藥：人參養(yǎng)榮湯。脾腎陽(yáng)虛證治法：溫腎健脾，養(yǎng)血

9、潤(rùn)燥；方藥：右歸丸加黃芪、白術(shù)。外陰炎辨證論治：濕熱下注證治法：清熱利濕，殺蟲止癢；方藥：龍膽瀉肝湯加減。濕毒浸漬證治法：清熱解毒，除濕止癢；方藥：五味消毒飲加減。肝腎陰虛證治法：滋腎降火，調(diào)補(bǔ)肝腎；方藥：知柏地黃湯加減。陰道炎辨證論治：肝經(jīng)濕熱證治法：清熱利濕，殺蟲止癢；方藥：龍膽瀉肝湯加苦參、百部、蛇床子。滋生濕蟲證治法：清熱利濕，解毒殺蟲；方藥：萆薢滲濕湯加苦參、防風(fēng)。宮頸炎辨證論治：熱毒蘊(yùn)結(jié)證治法：清熱解毒，燥濕止帶；方藥：止帶方合五味消毒飲。濕熱下注證治法：疏肝清熱，利濕止帶；方藥：龍膽瀉肝湯去木通。脾虛濕盛證治法：健脾益氣，升陽(yáng)除濕；方藥：完帶湯。腎陽(yáng)虛損證治法：溫腎助陽(yáng)，澀精止帶

10、；方藥：內(nèi)補(bǔ)丸。盆腔炎性疾病辨證論治：熱毒熾盛證治法：清熱解毒，化瘀止痛；方藥：五味消毒飲合大黃牡丹皮湯。濕熱瘀結(jié)證治法：清熱利濕，化瘀止痛；方藥：仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁。功能失調(diào)性子宮出血辨證論治：（1）無(wú)排卵性功血（崩漏）腎虛證腎陽(yáng)虛證治法：溫腎固沖，止血調(diào)經(jīng)；方藥：右歸丸去肉桂，加艾葉炭、補(bǔ)骨脂、黃芪。腎陰虛證治法：滋腎養(yǎng)陰，調(diào)經(jīng)止血；方藥：左歸丸去牛膝合二至丸。脾虛證治法：補(bǔ)氣攝血，固沖調(diào)經(jīng)；方藥：固本止崩湯合舉元煎。血熱證虛熱證治法：滋陰清熱，止血調(diào)經(jīng)；方藥：保陰煎合生脈散加阿膠。實(shí)熱證治法：清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)；方藥：清熱固經(jīng)湯加沙參、麥冬。血瘀證治法：活血化瘀，止血調(diào)經(jīng)；方藥：

11、逐瘀止血湯。（2）排卵性月經(jīng)失調(diào)排卵性月經(jīng)過多（月經(jīng)過多）氣虛證治法：補(bǔ)氣升提，固沖止血；方藥：安沖湯加升麻醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。血熱證治法：清熱涼血，固沖止血；方藥：保陰煎加炒地榆、槐花。血瘀證治法：活血化瘀，固沖止血；方藥：桃紅四物湯加三七、茜草、蒲黃。黃體功能不足（月經(jīng)先期）脾氣虛弱證治法：健脾益氣，固沖調(diào)經(jīng)；方藥：補(bǔ)中益氣湯。腎氣不固證治法：補(bǔ)腎益氣，固沖調(diào)經(jīng)；方藥：固陰煎。陽(yáng)盛血熱證治法：清熱降火，涼血調(diào)經(jīng)；方藥：清經(jīng)散。肝郁血熱證治法：疏肝解郁，清熱調(diào)經(jīng)；方藥：丹梔逍遙散。陰虛血熱證治法：養(yǎng)陰清熱，固沖調(diào)經(jīng)；方藥：兩地湯。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落（經(jīng)期延長(zhǎng)）氣虛證治法：補(bǔ)氣攝血，固沖調(diào)經(jīng)；方

12、藥：舉元煎。虛熱證治法：養(yǎng)陰清熱，涼血調(diào)經(jīng)；方藥：兩地湯合二至丸。濕熱蘊(yùn)結(jié)證治法：清熱利濕，止血調(diào)經(jīng)；方藥：固經(jīng)丸。血瘀證治法：活血化瘀，固沖調(diào)經(jīng)；方藥：桃紅四物湯合失笑散。排卵期出血（經(jīng)間期出血）腎陰虛證治法：滋腎養(yǎng)陰，固沖止血；方藥：加減一陰煎。濕熱證治法：清熱除濕，涼血止血；方藥：清肝止淋湯加減。脾氣虛證治法：健脾益氣，固沖攝血；方藥：歸脾湯。血瘀證治法：活血化瘀，理血?dú)w經(jīng)；方藥：逐瘀止血湯。閉經(jīng)辨證論治：肝腎不足證治法：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；方藥：歸腎丸加減。氣血虛弱證治法：益氣健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；方藥：人參養(yǎng)營(yíng)湯。陰虛血燥證治法：養(yǎng)陰清熱，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；方藥：加減一陰煎加減。痰濕阻滯證治法：燥

13、濕化痰，活血通經(jīng)；方藥：蒼附導(dǎo)痰丸加減。氣滯血瘀證治法：行氣活血，祛瘀通經(jīng)；方藥：血府逐瘀湯。寒凝血瘀證治法：溫經(jīng)散寒，活血通經(jīng)；方藥：溫經(jīng)湯。痛經(jīng)辨證論治：氣滯血瘀證治法：理氣活血，逐瘀止痛；方藥：膈下逐瘀湯加減。寒濕凝滯證治法：溫經(jīng)散寒祛濕，化瘀止痛；方藥：少腹逐瘀湯加減。濕熱瘀阻證治法：清熱除濕，化瘀止痛；方藥：清熱調(diào)血湯加減。氣血虛弱證治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛；方藥：黃芪建中湯加減。肝腎虧損證治法：滋腎養(yǎng)肝，調(diào)經(jīng)止痛；方藥：調(diào)肝湯加減。多囊卵巢綜合征辨證論治：腎陰虛證治法：滋陰補(bǔ)腎，調(diào)補(bǔ)沖任；方藥：左歸丸。腎陽(yáng)虛證治法：溫腎助陽(yáng)，調(diào)補(bǔ)沖任；方藥：右歸丸。痰濕阻滯證治法：燥濕除痰，通絡(luò)調(diào)

14、經(jīng)；方藥：蒼附導(dǎo)痰丸合佛手散。肝經(jīng)濕熱證治法：清肝解郁，除濕調(diào)經(jīng)；方藥：龍膽瀉肝湯。氣滯血瘀證治法：行氣活血，祛瘀通經(jīng)；方藥：膈下逐瘀湯。經(jīng)前期綜合征辨證論治：肝郁氣滯證治法：疏肝解郁，理氣止痛；方藥：柴胡疏肝散。肝腎陰虛證治法：滋腎養(yǎng)肝，清熱降火；方藥：知柏地黃丸。脾腎陽(yáng)虛證治法：健脾溫腎；方藥：健固湯合四神丸。心脾氣虛證治法：健脾升陽(yáng)，益氣固表；方藥：歸脾湯。瘀血阻滯證治法：溫經(jīng)通絡(luò)，活血散瘀；方藥：趁痛散。絕經(jīng)綜合征辨證論治：肝腎陰虛證治法：滋養(yǎng)肝腎，育陰潛陽(yáng)；方藥：杞菊地黃丸加減。腎虛肝郁證治法：滋腎養(yǎng)陰，疏肝解郁；方藥：一貫煎。心腎不交證治法：滋陰降火，交通心腎；方藥：天王補(bǔ)心丹加減

15、。腎陰陽(yáng)兩虛證治法：滋陰補(bǔ)腎，調(diào)補(bǔ)沖任；方藥：二仙湯合二至丸。子宮肌瘤辨證論治：氣滯血瘀證治法：行氣活血，化瘀消癥；方藥：膈下逐瘀湯。寒濕凝滯證治法：溫經(jīng)散寒，活血消癥；方藥：少腹逐瘀湯加減。痰濕瘀阻證治法：化痰除濕，活血消癥；方藥：開郁二陳湯加減。腎虛血瘀證治法：補(bǔ)腎活血，消癥散結(jié)；方藥：金匱腎氣丸合桂枝茯苓丸。氣虛血瘀證治法：益氣養(yǎng)血，消癥散結(jié)；方藥：圣愈湯加減。濕熱瘀阻證治法：清熱利濕，活血消癥；方藥：大黃牡丹湯加減。子宮內(nèi)膜癌辨證論治：痰濕結(jié)聚證治法：化濕滌痰，軟堅(jiān)散結(jié)；方藥：蒼附導(dǎo)痰丸加減。濕熱瘀毒證治法：清熱解毒，活血化瘀；方藥：黃連解毒湯加減。肝腎陰虛證治法：滋陰降火，清熱解毒；

16、方藥：知柏地黃丸加減。脾腎陽(yáng)虛證治法：溫腎健脾，益氣化瘀；方藥：固沖湯合腎氣丸加三七。子宮內(nèi)膜異位癥辨證論治：氣滯血瘀證治法：理氣活血，化瘀止痛；方藥：膈下逐瘀湯。寒凝血瘀證治法：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛；方藥：少腹逐瘀湯。瘀熱互結(jié)證治法：清熱涼血，活血祛瘀；方藥：清熱調(diào)血湯加減。痰瘀互結(jié)證治法：化痰散結(jié)，活血逐瘀；方藥：蒼附導(dǎo)痰湯合桃紅四物湯。氣虛血瘀證治法：益氣活血，化瘀散結(jié)；方藥：理沖湯醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。腎虛血瘀證治法：補(bǔ)腎益氣，活血化瘀；方藥：歸腎丸合桃紅四物湯。子宮脫垂中醫(yī)辨證論治：中氣下陷證治法：補(bǔ)益中氣，升陽(yáng)舉陷；方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。腎氣虧虛證治法：補(bǔ)腎固脫，益氣升提；方藥：大補(bǔ)元煎加減。濕熱下注證治法：清熱利濕；方藥：龍膽瀉肝湯合五味消毒飲。不孕癥辨證論治：腎氣虛弱證治法：補(bǔ)腎益氣，溫養(yǎng)沖任；方藥：毓麟珠。腎陰虛證治法：滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精；方藥：養(yǎng)精種玉湯合清骨滋腎湯。腎陽(yáng)虛證治法：溫腎養(yǎng)血益氣，調(diào)補(bǔ)沖任；方藥：溫胞飲。肝郁證治法：疏肝解郁，養(yǎng)血理脾；方藥：開郁種玉湯。痰濕證治法：燥濕化痰，調(diào)理沖任；方藥：?jiǎn)m丸。血瘀