開竅藥與方劑

1、開竅藥與方劑 廈門基本內(nèi)容 概念 凡辛香走竄，以開竅醒神為主要作用，治療閉證神昏的藥物。 適應(yīng)病證 熱陷心包或痰蒙清竅所致的神志昏迷，以及中風、癲癇、驚風等猝然昏厥、痙攣抽搐等。 使用注意 能耗傷正氣，當中病即止，不宜久服。 不宜煎服，一般多入丸、散劑服用。常用開竅藥麝香 性味歸經(jīng)：辛，溫。歸心、脾經(jīng)。 功效與應(yīng)用： 開竅醒神 活血止痛 催生下胎：治難產(chǎn)、死胎、胞衣不下+肉桂。 用量用法：入丸散，每次0.06-0.1g。外用適量。 使用注意：孕婦忌用。 應(yīng)用開竅醒神： 治閉證神昏活血止痛治療熱閉+牛黃、冰片、朱砂治療寒閉+蘇合香、檀香、安息香 治血瘀經(jīng)閉、心腹暴痛、跌打損傷+桃仁、紅花、川芎、

2、木香治疔瘡惡毒+蟾蜍、牛黃、珍珠用于久病入絡(luò)的偏正頭痛+川芎、桃仁、紅花治痹癥疼痛，頑固不愈+獨活、威靈仙、桑寄生常用開竅藥牛黃 性味歸經(jīng)：苦、甘，涼。歸心、肝經(jīng)。 功效與應(yīng)用： 熄風止痙 祛痰開竅 清熱解毒 用量用法：入丸散，每次0.15-0.3g。不入煎劑。 使用注意：脾胃虛弱及孕婦慎用。 應(yīng)用熄風止痙：治熱極生風，驚癇抽搐+犀角、黃連、 麝香。祛痰開竅：治痰熱阻閉，神昏譫語，煩躁不安， 中風竅閉，痰熱壅盛+朱砂、黃連清熱解毒：治惡瘡腫毒，口舌生瘡，咽喉腫痛+ 麝香、沒藥、乳香常用開竅藥蘇合香 性味歸經(jīng)：辛，溫。歸心、脾經(jīng)。 功效與應(yīng)用： 開竅醒神 辟穢化濁 用量用法：入丸散，每次0.3-

3、1.0g。不入煎劑。 使用注意：脾胃虛弱及孕婦慎用。 應(yīng)用開竅醒神：治中風痰厥、驚癇等卒然昏倒的寒 閉證+麝香、安息香、檀香等。辟穢化濁治暑濕穢濁所致的腹痛吐瀉+藿香、佩蘭治寒凝血瘀所致胸脘痞悶、胸腹冷痛+冰片、麝香、安息香、檀香常用開竅藥石菖蒲 性味歸經(jīng)：辛、苦，溫。歸心、胃經(jīng)。 功效與應(yīng)用： 開竅寧神 化濕和胃 用量用法：5-10g，煎服。鮮品加倍，外用適量。 使用注意：陰虛陽亢及滑精者慎用。 應(yīng)用開竅寧神化濕和胃：治濕濁中阻所致脘腹脹滿、納呆食少+ 藿香、厚樸、砂仁。治痰熱蒙蔽清竅所致高熱神志混亂+郁金、半夏治痰熱癲狂抽搐+黃連、枳實、竹茹治痰濕蒙蔽所致頭暈、健忘、耳鳴+遠志、茯苓、龍骨

4、治心氣不足，記憶減退+人參、五味子、遠志代表方劑 安宮牛黃丸 溫病條辨 功用：清熱解毒，開竅醒神 主治：邪熱內(nèi)陷心包證。癥見高熱煩躁，神昏譫 語，舌紅或絳，脈數(shù)有力；又可治中風昏 迷，小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。安宮牛黃丸方解藥物藥物作用作用君牛黃麝香味苦而涼，清心解毒，辟穢開竅芳香開竅醒神臣水牛角黃連、黃芩、山梔冰片、郁金清心涼血解毒清熱瀉火解毒芳香辟穢，化濁通竅佐雄黃朱砂、珍珠豁痰解毒鎮(zhèn)心安神使蜂蜜和胃調(diào)中代表方劑 至寶丹 天平惠民和劑局方 功用：化濁開竅，清熱解毒。 主治：痰熱內(nèi)閉心包證。癥見神昏譫語，身熱煩 躁，痰盛氣粗，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。亦可治中 風、中暑、溫病等屬于痰熱內(nèi)閉者。至寶丹方解

5、 藥物藥物作用作用君麝香冰片、安息香開竅醒神辟穢化濁，芳香開竅臣牛黃、水牛角、玳瑁清熱解毒，鎮(zhèn)驚安神佐使雄黃琥珀朱砂助牛黃豁痰解毒助麝香通心竅之瘀阻鎮(zhèn)心安神代表方劑 紫雪丹 蘇恭方 功用：清熱開竅，熄風止痙。 主治：熱邪內(nèi)陷心包熱盛動風證。癥見高熱煩 躁，神昏譫語，抽搐痙厥，口渴唇焦，尿赤便 秘，舌紅絳苔干黃，脈數(shù)有力或弦數(shù)，以及小 兒熱盛驚厥。紫雪丹方解 石膏、滑石、寒水石清熱瀉火； 羚羊角涼肝熄風； 犀角清心涼血解毒； 升麻、玄參、炙甘草清熱解毒； 樸硝、硝石清熱散結(jié)； 麝香 開竅醒神； 木香、丁香、沉香宣通氣機，以助開竅； 朱砂、磁石、金箔重鎮(zhèn)安神。 代表方劑 蘇合香丸 天平惠民和劑局方 功用：芳香開竅，行氣止痛 主治：寒閉證。癥見突然暈倒，牙關(guān)緊閉，不省 人事，苔白脈遲。或心腹卒痛，甚則昏厥，屬 寒凝氣滯。蘇合香丸方解 藥物藥物作用作用君蘇合香、麝香、冰片、