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文檔簡介

1、-作者xxxx-日期xxxx足下垂的預防護理【精品文檔】足下垂的預防護理措施:(1)臥床期:保持肢體功能位,不能讓足懸空。改換體位,2小時更換一遍,臥床時調整下肢保持輕度屈曲位。在足部置放軟墊,平臥時患側髖、膝屈曲,并使足踏與軟墊上,使其蹬實。側臥位時患側足下應墊軟墊,背部要有依靠,偏癱側的膝下墊起,以保持下肢處于功能體位,保證偏癱側下肢不外旋。睡眠時可采取布鞋療法,即將患側的布鞋垂直固定于患者的床欄桿上,每晚臨睡時將患側的足放進鞋內每2-3小時從鞋內脫出一陣進行按摩。(2)四肢運動:癱瘓側的上、下肢各關節(jié)作被動屈伸運動,對足關節(jié)行背屈運動,每天做2次每套動作15次。為促進癱瘓側的被動運動,健

2、側自動運動也作同樣的運作,如果被動運動不夠充分,可運用健側帶動患側作被動運動。(3)離床期:輪椅乘車訓練:過了急性期,經醫(yī)生許可,開始作輪椅乘車訓練,每日一次,一次5分鐘,如果坐輪椅穩(wěn)定可延長時間,增加次數。坐輪椅時兩腳必須放在踏板上。必須考慮到患者的安全,用安全帶固定軀干,頸部不能保持穩(wěn)定的患者,可使用設有床的輪椅。(4)坐位訓練:以能坐輪椅的患者為對象,每天進行2次,此時腳底要著輪椅的踏板,保持功能體位。(5)步行期:坐輪椅或是坐位時足底著地面作背屈訓練。將5-6公分的海綿放在足底與地面之間,進行背屈訓練,10次為一套,一日2次。肌肉萎縮的預防措施1、肌肉萎縮的預防采取主動練功訓練,如坐位

3、,立位和步行練功。根據病情,可選用相應的導引、按摩、氣功以及五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)體育鍛煉方法。生活作業(yè)方法更為實用易學。若上肢活動障礙者,采用寫字、投擲、接球、彈琴、編織、撥算盤等,若下肢活動受限者,采用踏三輪車、縫紉等作業(yè)訓練方法。2、肢體活動功能訓練可采用主動練功和被動練功兩種,從內容上可有傳統(tǒng)體育訓練、生活作業(yè)訓練等不同。若肢體瘦削枯萎,運動無力,不能步履,臥床階段可采用臥位被動練功,隨時變換姿勢,防止"畸型"發(fā)生。繼則采取主動練功訓練,如坐位,立位和步行練功。根據病情,可選用相應的導引、按摩、氣功以及五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)體育鍛煉方法。生活作業(yè)方法更為實用易學。預防關節(jié)僵硬的預防措施1、骨折早期(2周以內),自牽引之日起,即可指導病人作足踝背伸蹴屈和股四頭肌的等長收縮運動。并對膝部進行推拿按摩,以解除局部肌緊張,防止髖骨粘連造成膝關節(jié)僵直。2、骨折中期(36周),此期腫痛消失,骨折已較穩(wěn)定,鍛煉幅度可適當增加,除早期鍛煉的項目外,可增大髖、膝活動度。方法以健足蹬床,雙手支床,抬起臀部,使下身連同患肢帶動牽引錘一起上下滑動,以增進肌力和髖、膝活動范圍。3、骨折后期(6周后),此期骨折已基本愈合,解除牽引后應先在床上活動各關節(jié)方法為:患者仰臥,伸直患肢,緩緩抬起,放下,反復進行;或仰臥,患肢屈曲、伸直,反復進行,12周后可扶雙拐下床不負

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