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（一）氣腹對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響（一）氣腹對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響 1. 氣腹氣腹腹內(nèi)壓驟然增高腹內(nèi)壓驟然增高 膈肌上移、運(yùn)動(dòng)受限膈肌上移、運(yùn)動(dòng)受限 胸內(nèi)壓增高胸內(nèi)壓增高 肺順應(yīng)性降低肺順應(yīng)性降低 底部肺段受壓、肺活量、功能殘底部肺段受壓、肺活量、功能殘 氣量減少、肺泡死腔量增大氣量減少、肺泡死腔量增大 氣道峰壓增高，通常氣道峰壓增高，通常20mmhg建立氣腹建立氣腹 牽拉腹膜牽拉腹膜 電凝操作電凝操作高碳酸血癥高碳酸血癥快速腹膜膨脹、膽道牽拉刺激興奮迷走神經(jīng)快速腹膜膨脹、膽道牽拉刺激興奮迷走神經(jīng)頭高腳低位頭高腳低位 trendelenburg頭低腳高位頭低腳高位 reverse trendelenburg體位的影響體位的影響選擇病人選擇病人

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