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文檔簡介
1、老年常見病的識別、預(yù)防及保養(yǎng) 老齡化社會的形成,致使老年常見病的識別、積極預(yù)防及日常保養(yǎng)顯得尤為重要。本文就老年常見病的相關(guān)問題作一簡單介紹。 一、老年常見病的識別 ()有關(guān)老年的一些基本常識 要熟悉老年常見病的防治,我們必須先了解以下一些基本常識。 1關(guān)于老年人的年齡劃分 不同時(shí)期、不同國家對老年人的年齡劃分不盡一致。目前,我國比較公認(rèn)的年齡劃分是: 4559歲為老年早期(也稱中年期); 6089歲為老年期; 90歲以上為高齡期(尊稱長壽期)。 2關(guān)于老化、衰老的概念 老化,是指人的生命中,身體逐漸衰老的過程。老化現(xiàn)象是人體必然經(jīng)歷的過程。事實(shí)上在老年來到之前,就已經(jīng)開始了袁老過程。 一般來
2、講,老化可以分為正常老化和異常老化。 正常老化是指符合自然生理規(guī)律的生理性老化。 異常老化,也稱病理性老化,是指由于疾病。遺傳、勞累、營養(yǎng)不良、環(huán)境惡劣等因素影響,加速了老化過程,即所謂的未老先衰。 衰老由于人體老化而出現(xiàn)的生理功能、適應(yīng)能力及抗病能力等的減退,這種與年齡相符合的老化征象,叫作衰老。 可見老化與衰老既有區(qū)別又有聯(lián)系。老化是漸趨衰弱的過程,衰老是身體老化的現(xiàn)象。 3關(guān)于老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn) 世界衛(wèi)生組織提出: 60歲以上老年人占總?cè)丝跀?shù)的百分比在7以上,稱為“老年國”,即老齡化社會。這種老齡化現(xiàn)象在城市表現(xiàn)的尤為突出。如:據(jù)統(tǒng)計(jì)早在上世紀(jì)九十年代初,上海市60歲以上人口占全市總?cè)丝诘?/p>
3、14.16,早就進(jìn)入了老齡化城市。新近統(tǒng)計(jì),60歲以上的老人占上???cè)丝诮?0。有資料預(yù)測,到2025年,60歲以上的老人將占上???cè)藬?shù)的2856??梢姡瑐鞑ゲ⑹勾蠹伊私?、掌握老年常見病的早期識別、及早預(yù)防和護(hù)理常識意義非凡。 4老化的常見表現(xiàn) 老年人的內(nèi)臟器官逐漸萎縮,細(xì)胞數(shù)量逐漸減少,再生能力日趨降低,免疫功能日趨低下。就直接能察覺的生理特征而言,如頭發(fā)變白,皮膚彈性減退,皺紋增多,出現(xiàn)色斑,肌肉松弛,脂肪增多,脊柱彎曲,身高下降,眼瞼下垂,眼睛老視(即老花),聽力減退,記憶力減退,性功能減退,生殖機(jī)能喪失,容易生病,不易康復(fù)等。 5老年性疾病的基本概念 所謂老年性疾病,是指老年人特有的或
4、老年期易患的疾病。包括兩種情況: 一是健康人變老過程中功能障礙而引起的原發(fā)性疾病,如老年性癡呆、老年性耳聾、老年性精神病、老年性肺氣腫等。 二是人至老年期才容易出現(xiàn)的疾病,如部分惡性腫瘤、高血壓、冠心病、糖尿病、骨質(zhì)疏松、老慢支、肺心病、高脂血癥、前列腺肥大、老年性白內(nèi)障等。 (二)老年性器質(zhì)性疾病的早期辨識 1高血壓、腦動脈硬化、腦中風(fēng) 高血壓,是公認(rèn)的世界性疾病,可發(fā)生于任何年齡,但隨著年齡的增長發(fā)病率漸趨升高。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國60歲以上的老人高血壓的患病率在20左右。據(jù)世界衛(wèi)生組織有報(bào)道,70歲以上的老人中半數(shù)以上有高血壓。老年人的高血壓,多因血管彈性日趨減退(動脈硬化)所致。所以多以收縮期
5、血壓升高為主。 正常血壓:舒張期血壓為6090mmHg;收縮期血壓為90140 mmHg。隨著年齡的增長正常血壓值可有一定上升。上世紀(jì)末的統(tǒng)計(jì)表明: 表14l中國中老年人平均正常血壓參考值(mmHg)年齡收縮壓(男)舒張壓(男)收縮壓(女)舒張壓(女)515513484134805660137841398261651488614583 此外,落實(shí)到個(gè)人,重要的是了解自己的基礎(chǔ)血壓。如某人年輕時(shí)基礎(chǔ)血壓多在6090mmHg左右,現(xiàn)為88/136mmHg上下,盡管血壓似乎還在正常范圍,但因其基礎(chǔ)血壓偏低,有可能其已患有高血壓。 老年人高血壓早期多出現(xiàn)輕度的頭暈、頭脹或頭痛,頸項(xiàng)板緊不舒,有的則出現(xiàn)
6、失眠多夢。這些早期表現(xiàn)容易受氣候變化、情緒波動、體力勞累等因素影響。凡遇這種情況需及時(shí)定期地測量血壓。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為高血壓的病機(jī),多與肝腎陰虛、肝陽上亢有關(guān)。 高血壓的早期診斷和治療,可減少血壓波動,延緩對心、腦、腎等臟器的病理損害,減少發(fā)生腦中風(fēng)、心臟病的風(fēng)險(xiǎn),故對于老年人非常重要。 腦動脈硬化,是全身動脈硬化的一部分,好發(fā)于50歲以上的中老年,發(fā)病率男性高于女性。腦動脈硬化是指腦部大動脈和中動脈的管壁內(nèi)出現(xiàn)脂質(zhì)沉著,形成分散或成片的粥樣斑塊,從而發(fā)生動脈管勝狹窄??上攵?,由于腦動脈管壁狹窄,血流不暢,勢必造成大腦供血不足,思維、記憶等腦功能漸趨減退。由此可見,老年人的精神障礙,如健忘、抑郁
7、、癡呆等,多與腦動脈硬化的病理損害有關(guān)。 腦動脈硬化的早期可以沒有任何癥狀,當(dāng)其影響腦功能時(shí),則可見到頭暈、頭痛、耳鳴、手顫、手足麻木、睡眠不佳、容易疲勞、記憶力減退等。其中頭痛多為鈍痛,且多出現(xiàn)后枕部或前額部。記憶力減退多表現(xiàn)為對名稱及數(shù)字容易忘記,以近期記憶力減退為主。有學(xué)者把頭痛、眩暈、健忘作為腦動脈硬化的三個(gè)主要癥狀。 腦動脈硬化,中醫(yī)學(xué)多認(rèn)為其與痰瘀交阻、腦絡(luò)不暢有關(guān)。 腦中風(fēng),是指由于腦部血液循環(huán)發(fā)生急性障礙所導(dǎo)致的腦部血管疾病,可分為兩類:一類是出血性腦中風(fēng),如腦血管破裂;另一類是缺血性腦中風(fēng),如腦血栓形成。 腦中風(fēng)多由長期高血壓、腦血管硬化、高脂血癥等疾病繼發(fā)。 有報(bào)道認(rèn)為,腦
8、中風(fēng)發(fā)生前約70的人有先兆:如突然出現(xiàn)短暫的眩暈欲仆或失憶等一過性腦缺血的表現(xiàn),可視作中風(fēng)的警報(bào)。此外,如突然出現(xiàn)血壓過低或過高、肢體麻木、性格反常、鼻腔出血等可能是中風(fēng)的早期信號。 腦中風(fēng),中醫(yī)學(xué)多認(rèn)為其與肝風(fēng)內(nèi)動、痰瘀阻絡(luò)等有關(guān)。 2冠心病、心絞痛、心肌梗死 冠心病,是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是指由于供血給心臟的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,此時(shí)粥樣硬化的斑塊從血管壁突入血管腔,使血管狹窄導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。中醫(yī)學(xué)將其納入“胸痹”、“心痹”、“真心痛”范圍,其病機(jī)多與痰瘀內(nèi)阻、心脈不暢有關(guān)。 本病多發(fā)生于50歲以上,男性多于女性,且以腦力勞動者居多,是發(fā)達(dá)國家的流行病,歐美國
9、家最多見。我國近年來由于生活方式的改變和生活節(jié)奏的加快,冠心病的發(fā)病率也增多、發(fā)病年齡提前。據(jù)回顧性統(tǒng)計(jì)分析,近30年來,冠心病的城市發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。 長期血壓、血脂偏高,形體偏胖,經(jīng)常出現(xiàn)胸口憋悶。心悸氣短、夜寐噩夢等癥狀的中老年人,應(yīng)及早就診。 冠心病,醫(yī)學(xué)上分為多種類型,最常見的是心絞痛型、心肌梗死型。 心絞痛型冠心病,多在勞累或情緒激動后,發(fā)生胸骨后或左前胸壓榨性疼痛。劇痛時(shí)冷汗直冒,安靜休息或含用硝酸甘油片、麝香保心丸等數(shù)分鐘后疼痛逐漸消失。這是由于心肌一時(shí)性血供不足所致。 心肌梗死型冠心病,是在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上,血管完全阻塞,導(dǎo)致血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重、持久
10、性缺血而發(fā)生局部壞死。病人有劇烈而較持久的胸骨后疼痛,類似于心絞痛,但癥狀更嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間更長,就應(yīng)高度警惕心肌梗死的可能。 3老年人糖尿病 糖尿病的發(fā)病率隨年齡增長而增高,尤其45歲以上患病率急劇上升。糖尿病人中半數(shù)以上是老年人。糖尿病有明顯的家族性,而其遺傳因素的顯性率在老年人中明顯升高。 糖尿病的典型癥狀為多飲、多食、多尿、消瘦,通常為“三多一少”。但老年人糖尿病多起病緩慢,早期未必有明顯癥狀,很容易被忽視,不少病人出現(xiàn)明顯的糖尿病并發(fā)癥才被發(fā)現(xiàn),如血管硬化、高脂血證、周圍神經(jīng)炎、反復(fù)皮膚感染或尿路感染、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等。 4老年性肺氣腫 老年性肺氣腫是由于年老肺泡衰退,彈性
11、組織功能減弱而形成的生理衰退現(xiàn)象。其有別于阻塞性肺氣腫,后者是多由慢性氣管炎、支氣管哮喘、慢性肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等引起的肺氣腫。 老年性肺氣腫是緩慢發(fā)生的,早期可以無癥狀,或僅有咳嗽、咯痰。病變發(fā)展后,可在運(yùn)動后感到呼吸短促、隨著病變的加重,在休息時(shí)亦感到呼吸困難,有的口唇和手指甲、腳趾甲呈紫色,稱之為“紫紺”。病變至一定階段,胸廓前后徑變大,肋間隙增寬呈圓狀,稱之為“桶狀胸”。 老年性肺氣腫,中醫(yī)多辨為肺氣虛損,腎不納氣。 5老年性骨質(zhì)疏松癥 老年性骨質(zhì)疏松癥十分常見。女性多從絕經(jīng)前后開始。男性多見于55歲以后。女性發(fā)病率數(shù)倍于男性。 年老以后,內(nèi)分泌功能減弱,尤其是性腺萎縮,性激素分泌減少
12、,使骨質(zhì)脫鈣,蛋白質(zhì)合成減少,引起骨質(zhì)疏松。 骨質(zhì)疏松癥的早期可以出現(xiàn)全身骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉酸痛及乏力,并可使老人身高縮短,佝腰屈背。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,由于骨骼的脆性增加而容易骨折。至嚴(yán)重階段,劇烈咳嗽、突然起臥、不慎轉(zhuǎn)側(cè)等均可能導(dǎo)致骨折。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,骨質(zhì)疏松癥多與腎精虧耗,骨骼失養(yǎng)有關(guān)。 6更年期綜合征 更年期綜合征,多指女性絕經(jīng)期前后出現(xiàn)一系列不適癥狀。其原因是隨著年齡增大,卵巢功能減退,雌激素分泌下降,自主神經(jīng)功能紊亂所導(dǎo)致。目前醫(yī)學(xué)上對更年期又分為更年前期、更年期、更年后期,合成圍更年期,故該病又稱“圍更年期綜合征”,約半數(shù)更年期女性會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 事實(shí)上,男士也有更年期,其出現(xiàn)
13、的年齡稍晚于女性,一般出現(xiàn)五十四、五歲以后,其更年期所出現(xiàn)的不適癥狀也不如女性明顯和常見。男性更年期的出現(xiàn)與雄激素分泌減少,內(nèi)外環(huán)境適應(yīng)能力降低有關(guān)。 更年期綜合征的臨床表現(xiàn)多可分為三個(gè)方面: 一是月經(jīng)失調(diào)。這是最早出現(xiàn)的癥狀。多見經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,然后不規(guī)則,逐漸量少、經(jīng)停。也有一開始即見經(jīng)期縮短,經(jīng)量減少,或驟然停經(jīng)。 二是血管功能失調(diào)。多見潮熱、多汗、頭痛、心悸等癥。其中陣發(fā)性潮熱汗出最為突出,多從胸部向頭頸部放射,持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘不等。血壓升高或波動的現(xiàn)象也較常見。 三是精神神經(jīng)癥狀。多見煩躁、易怒、抑郁、多疑、失眠、健忘等癥。也有表現(xiàn)為皮膚麻木、嗅覺異常、味覺障礙等感覺過敏的現(xiàn)象
14、。 男性更年期也可以表現(xiàn)為抑郁、煩躁、失眠、頭痛、困倦及性功能減退等癥狀。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,更年期綜合征的病機(jī)多為陰陽失調(diào),肝腎虧虛。 7部分惡性腫瘤 中老年是惡性腫瘤的高發(fā)期,如肝癌好發(fā)于4050歲,胃癌好發(fā)于5060歲,肺癌好發(fā)于6070歲。老年人患癌的內(nèi)在原因是身體免疫力的下降,以致在新陳代謝中出現(xiàn)的異常細(xì)胞不能被識別和控制。 有文獻(xiàn)報(bào)告,上海老年人中肺癌發(fā)病率最高,其次是胃癌、食道癌、肝癌。老年婦女中乳腺癌較為常見。此外,前列腺癌、膀胱癌等也好發(fā)于老年人。 作為癌癥的早期信號,以下幾點(diǎn)值得我們高度警惕: 一是身體的某個(gè)部位出現(xiàn)腫塊,尤其是質(zhì)地堅(jiān)硬、較為固定的腫塊。 二是不明原因的出血,如出
15、現(xiàn)痰中帶血或咯血、嘔血或黑便、大便帶血、無痛性血尿。涕中帶血、乳頭出血、絕經(jīng)后陰道流血等。 三是如進(jìn)行性貧血、進(jìn)行性消瘦、無痛性黃疽、果醬色大便。上腹部不舒、吞咽困難、潰瘍經(jīng)久不愈、黑痣增大等。(三)老年性精神障礙的早期征兆老年性精神障礙,亦稱“精神老化”。1老年人睡眠障礙據(jù)統(tǒng)計(jì)80的老年人均有不同程度的失眠或睡眠障礙,其表現(xiàn)形式多樣,如表現(xiàn)為人睡困難或睡眠不深;睡眠早醒或夜寐多夢。睡眠障礙容易引起或加重老年人情緒不穩(wěn)定、體力不充沛。 2老年人抑郁癥 老年人中患有抑郁癥約占710,而患有老年病的老年人中抑郁癥的發(fā)病率可達(dá)50。抑郁癥嚴(yán)重危害老年人的身心健康,并嚴(yán)重影響家庭幸福,社會和諧。抑郁癥
16、的表現(xiàn)多為情緒低沉,終日嘆氣,情感淡漠,坐立不安,對事物失去原有的興趣和愛好,甚至出現(xiàn)厭世情緒。3老年人多疑癥老年人多疑癥中最常見的是疑病癥,總是懷疑自己患有某種疾病,即便經(jīng)醫(yī)生檢查、診斷和解釋后也無濟(jì)于事。疑病癥病人多不惜工本,到處求醫(yī)。其自訴可限于身體的某一器官、部位,也可遍及全身,癥狀可輕可重。其中疑患癌者最多。此外,老年人中無端懷疑社會、親友、家人嫌棄自己、虧待自己的現(xiàn)象也時(shí)有所見。 4老年性癡呆 老年性癡呆,是由于腦組織老化、萎縮,大腦皮層高級功能廣泛損害所致的智能障礙。老年性癡呆的早期可出現(xiàn)不同程度的記憶力、判斷力、感覺能力、思維功能、運(yùn)動功能、語言功能及情感反應(yīng)等的減退或障礙,但
17、無意識障礙。后期發(fā)展至意識障礙,生活不能自理。 二、老年常見病的積極預(yù)防 自古以來,人們都十分重視疾病的早期預(yù)防,古醫(yī)籍中把只重視治療疾病,而不重視疾病預(yù)防,喻作“渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”。 (一)預(yù)防的概念 預(yù)防,在中醫(yī)學(xué)中屬于“治末病”的范疇。老年人延緩衰老、防止疾病的舉措,古時(shí)又稱壽老、壽親、壽世、養(yǎng)老等。 預(yù)防疾病是傳統(tǒng)養(yǎng)生活動的主要內(nèi)容和目的之一。可以說,一切有意識地護(hù)養(yǎng)人體生命、維持人體健康的主客觀行為,都具有積極的預(yù)防疾病的作用。事實(shí)證明,合理的疾病預(yù)防,需要一定的理論指導(dǎo)。(二)預(yù)防的層次預(yù)防不只是個(gè)人行為、家庭活動,更涉及整個(gè)社會、民族、地區(qū)的文明程度和保健意識。近年來
18、,隨著物質(zhì)文明與精神文明的長足發(fā)展,科學(xué)地、積極地防治療疾病已經(jīng)成為大眾的共同追求。預(yù)防疾病應(yīng)該是全方位、多角度的。完整意義上的疾病預(yù)防,應(yīng)包括以下三個(gè)層面:一是依靠整個(gè)社會(政府、社區(qū))盡可能地創(chuàng)造一個(gè)良好的生存環(huán)境??諝?、水質(zhì)。土壤、綠化。聲光,乃至于社會治安、政治氛圍、民情習(xí)俗等,均是構(gòu)成生存環(huán)境的要素。良好的生存環(huán)境,有利于群體的預(yù)防保健;不良的生存環(huán)境,有害于民眾的身心健康。在此層面上,政府作為、社會力量起主導(dǎo)作用。老齡化社會,更需政府層面對老年心身健康的關(guān)愛。 二是依靠醫(yī)學(xué)力量(醫(yī)院、醫(yī)生)積極發(fā)揮健康咨詢、預(yù)防指導(dǎo)和早期診治疾病的作用。長期以來,我們的醫(yī)院、醫(yī)生主要承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)的
19、責(zé)任。隨著醫(yī)學(xué)理念的改變和醫(yī)療市場的擴(kuò)展,在預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,醫(yī)院、醫(yī)生也應(yīng)在其中扮演主要角色。老年人更需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)人員的保健關(guān)懷。 三是依靠社會成員(個(gè)人、家庭)有意識的做好自身預(yù)防或幫助他人防病治病。有意識、有目的地科學(xué)預(yù)防保健活動應(yīng)伴隨一個(gè)人的終生。人生在世,外有邪氣之侵,天時(shí)之感,內(nèi)有七情憂患,飲食勞逸,疾病發(fā)生在所難免,尤其是老年人更是如此。病前預(yù)防、病后康復(fù)的全過程中都必須發(fā)揮家庭和個(gè)人的積極作用。 上述疾病防治的三個(gè)層面,既各有側(cè)重,又互有關(guān)聯(lián)。三者有機(jī)結(jié)合,才能展現(xiàn)一幅全方位、多層次的具有民族特色、時(shí)代特征的防病保健的完整畫卷。 (三)老年性疾病的預(yù)防方法 1老年
20、性疾病的總體預(yù)防原則 老年性疾病的總體預(yù)防,在于強(qiáng)調(diào)老年人的自我保健,其為老年人防病治病、延緩衰老的重要舉措。老年人自我保健的內(nèi)容很多,其中首先要對老年進(jìn)行必要的健康教育,使老年人認(rèn)識自我保健的重要性,能自覺地按照自我保健的內(nèi)容和要求去實(shí)施。 老年性疾病的總體預(yù)防,概括起來主要有以下幾個(gè)方面。 (1)倡導(dǎo)合理的生活方式 老年人由于多種生理機(jī)能的下降,抗病能力的低下,更應(yīng)倡導(dǎo)合理的生活方式。當(dāng)退休以后,或生活環(huán)境、家庭成員有明顯改變時(shí),更應(yīng)重視及時(shí)調(diào)節(jié)生活方式。如: 應(yīng)順行四時(shí)氣候變化,居住環(huán)境最好陽光充足,冷暖適宜,疾病流行之際,盡量少去人群聚集地,以防感染。 需要保證充足的睡眠時(shí)間和良好的睡
21、眠質(zhì)量,生活要有規(guī)律,做到早睡早起。穩(wěn)定情緒、適度運(yùn)動、熱水泡腳、按摩手腳心等方法均有助于改善睡眠質(zhì)量。 努力改掉吸煙、酗酒的壞習(xí)慣。抽煙會加速記憶力減退,加速呼吸系統(tǒng)老化,誘發(fā)心絞痛、心肌梗死,促使癌癥尤其是肺癌的發(fā)生。酒類特別是白酒中含有多種有害物質(zhì),容易引發(fā)高血脂、肝損害、腦血管意外等疾病。 提倡合理飲茶。合理飲茶對身心健康有多種好處。老年人飲茶應(yīng)注意:不要太濃,濃茶會影響蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)的吸收;不飲隔夜茶,因隔夜茶會產(chǎn)生某種致癌物質(zhì);泡茶溫度要適宜,宜將沸水放至80左右后沖泡,有助于茶中維生素等有益成分的析出。 (2)提倡清淡的飲食習(xí)慣 老年人咀嚼能力低下,腸胃蠕動減弱,消化功能降
22、低,故飲食、烹調(diào)除要求色、香、味俱佳而促進(jìn)食欲外,更應(yīng)注意食物選料的柔軟,食物烹煮的松軟。一切為了便于咀嚼,易于消化。 飲食切記多清淡,少甘肥。否則老年人容易導(dǎo)致肥胖、高血壓、高脂血癥、動脈硬化、糖尿病、浮腫等疾病的發(fā)生。 老年人還需注意飲食的平衡。包括酸堿平衡、寒熱平衡、營養(yǎng)平衡。絕大部分蔬菜、水果、豆類都屬堿性物質(zhì),而大部分肉類、魚類、蛋類及米面食品都屬酸性食品。酸堿失衡容易導(dǎo)致疾病發(fā)生。人的體質(zhì)都有寒性熱性之分,飲食也應(yīng)注意“寒者熱之,熱者寒之”的原則。老年人中營養(yǎng)不良與營養(yǎng)過剩兩種傾向并存,我們應(yīng)努力通過飲食調(diào)養(yǎng)以予糾正。 (3)堅(jiān)持適度的體育鍛煉 老年人通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以調(diào)節(jié)生理
23、功能,調(diào)攝情志狀態(tài),促進(jìn)精力恢復(fù),提高生活自理能力。但老年人的體育鍛煉必須注意:循序漸進(jìn),開始鍛煉時(shí)持續(xù)時(shí)間不宜過長,并避免飯后立即鍛煉;強(qiáng)度適當(dāng),老年人不宜選擇運(yùn)動量過大的項(xiàng)目,最宜選擇保健操、太極拳(劍)、練功十八法或散步等;持之以恒,體育鍛煉貴在持之以恒,老年人的體育鍛煉更是如此,宜每天堅(jiān)持體育活動半小時(shí)左右為最適宜。 (4)把握有效的心理調(diào)節(jié) 老年人極容易產(chǎn)生心理障礙,及時(shí)注意自我心理調(diào)節(jié),克服有害健康的情志刺激,顯得尤為重要,凡事需豁達(dá)、樂觀,泰然處之,努力做到遇變不驚,盡量克服情志抑郁。老年人尤應(yīng)做到清心寡欲,省思少慮,淡泊名利,豁達(dá)開朗,笑口常開。老年人致力于琴棋書畫,花鳥音樂,
24、是寄托精神、暢達(dá)情懷的良好辦法。 (5)了解辨證、辨體調(diào)補(bǔ)知識 老年人臟腑陰陽常有偏盛偏衰。根據(jù)中醫(yī)辨證,進(jìn)行適當(dāng)調(diào)補(bǔ),對恢復(fù)臟腑功能、糾正偏盛偏衰、延緩衰老有積極意義。在癥狀明顯時(shí),可用藥物來補(bǔ)虛糾偏。氣虛可用人參、黨參、太子參、黃茂、黃精、懷山藥等;補(bǔ)血可用熟地、當(dāng)歸、首烏、蜂王漿等;補(bǔ)陽可用仙茅、仙靈脾、巴戟肉、狗脊、鹿茸等;補(bǔ)陰可用龜板、鱉甲、生地、女貞子、桐妃子、沙參、麥冬等,切不可不顧體虛及疾病情況而濫用進(jìn)補(bǔ)藥物。 2老年性疾病的具體預(yù)防方法 老年人特有的或易患的疾病,習(xí)稱老年性疾病,其廣泛涉及老年人的各系統(tǒng)、各臟器的各種病理變化。在此,我們只能選擇較為常見較為典型的老年性疾病,介
25、紹其容易做到的預(yù)防方法。 (1)高血壓、冠心病(心絞痛、心肌梗死) 主要預(yù)防措施有: 一是安排好有規(guī)律的生活。避免過度緊張、激動、焦慮,保持充分的睡眠,包括白天的閉目養(yǎng)神,參加一定的自己所喜愛的文藝交誼活動,這些皆有助于血壓的穩(wěn)定,有助于心臟血管的正常調(diào)節(jié)。 二是養(yǎng)成清淡飲食的習(xí)慣。清,是指低脂肪。低膽固醇飲食,對于高脂肪食物,如肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃、無鱗魚等,老年人不宜多食;淡,主要是指少鹽飲食。老年人因?yàn)槲独俟δ軠p退,飲食口味往往偏重,必須下決心堅(jiān)持少鹽飲食,否則不利于血壓的控制,專家建議每日食鹽攝入量控制在6g左右。 三是堅(jiān)持適當(dāng)?shù)慕∩礤憻?。老年人以體操、散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動最為
26、適宜(量力而行,避免劇烈運(yùn)動),持之以恒的體育健身運(yùn)動有助于血管放松、血壓下降,保護(hù)心肺功能,增強(qiáng)抗病能力,促進(jìn)脂質(zhì)代謝。 四是自我控制精神情緒。任何情緒激動和心理緊張,都會使血管收縮,心跳加快,血壓上升,甚至誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等的發(fā)作,所以一定要學(xué)會情緒的自我控制,保持輕松。寧靜而愉快的情感。一旦發(fā)生情緒波動,盡可能地采用外出散步、聽音樂、練氣功、與親友交談等方法予以排遣、轉(zhuǎn)移。 五是戒除煙酒、肥胖之害。抽煙、酗酒等對心血管系統(tǒng)健康有明顯的不利影響。肥胖會明顯加重心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)=身高(厘米)105(厘米),上下浮動5。 (2)腦動脈硬化、腦中風(fēng) 主要預(yù)防措施有: 一是避
27、免精神緊張、情緒波動,以減少腦血管痙攣的發(fā)生。 二是注意勞逸結(jié)合,盡可能參加一些力所能及的活動,以促進(jìn)血液流暢,增強(qiáng)體質(zhì)。 三是盡量不抽煙,少喝酒。因大量抽煙喝酒均可引起血管硬化,甚至觸發(fā)中風(fēng)。 四是合理飲食對動脈硬化的預(yù)防是最重要的,避免食用過量脂肪和膽固醇的食物。瓜果蔬菜及其他富含維生素的食物應(yīng)注意補(bǔ)充。 五是要認(rèn)真治療高血壓、糖尿病等疾病,因?yàn)檫@些慢性疾病的發(fā)展可加速腦動脈的硬化。 六是如老年人經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、健忘,則要高度疑似腦動脈硬化的可能;如經(jīng)常出現(xiàn)一過性眩暈欲仆、短暫失憶、血壓過高過低、肢體麻木、性格反常、鼻腔出血等,就要警惕中風(fēng)的發(fā)生。 (3)老年人糖尿病 主要預(yù)防措施有:
28、 一是糖尿病有明顯的家族傾向,凡有該病家族史的老年人,定期健康檢查測定血糖尤其重要,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。凡空腹血糖大于 72mmolL,餐后 2小時(shí)血糖大于11mmolL者,均可診斷為糖尿病。 二是老年人糖尿病(三多一少)的癥狀都不明顯,不少病人出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥后方被發(fā)現(xiàn),所以凡老年人有血管硬化(早期見眼底動脈硬化)、高脂血癥、周圍神經(jīng)炎、反復(fù)皮膚感染,或視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等疾病時(shí),均應(yīng)設(shè)法排除糖尿病的存在。 三是合理飲食,盡量少食含碳水化合物的食物(主要指米、面類),以減輕胰島負(fù)擔(dān)。采取有效方法控制體重,以防止過于肥胖而引起胰島素相對不足。 四是適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動,對于預(yù)防和控制糖尿病
29、具有重要意義。有學(xué)者將飲食療法、體育療法和胰島素療法,稱為糖尿病治療的“三駕馬車”。 (4)老慢支、肺氣腫、肺心病 主要預(yù)防措施有: 一是注意環(huán)境衛(wèi)生、氣象因素、大氣污染、過敏物質(zhì)等,這些因素往往是本病發(fā)生的重要致病因素,盡量減少接觸污染空氣,防止粉塵刺激,杜絕致敏物質(zhì)是預(yù)防老慢支的重要環(huán)節(jié)。 二是預(yù)防感冒,反復(fù)感冒是老慢支病情加重或繼發(fā)感染的主要誘因,因此,預(yù)防感冒對于老年人尤為重要。結(jié)合各人體質(zhì)情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動,增強(qiáng)御寒能力和抗病能力。在天氣冷熱驟變時(shí)慎調(diào)衣被。在感冒流行時(shí)盡量不到人多熱鬧之處。這些都是預(yù)防感冒必須做到的。 三是吸煙對本病的影響很大,要下決心戒煙以減少呼吸道刺激。如出
30、現(xiàn)肺心病浮腫,少鹽飲食也很重要。 四是本病最易在秋冬季節(jié)發(fā)作,按照中醫(yī)學(xué)“冬病夏防、冬病夏治”的防治原則,在未病之前或疾病緩解期,堅(jiān)持扶正固本的中醫(yī)調(diào)補(bǔ),對于改善體質(zhì)、緩解發(fā)作不無好處。 (5)老年性骨質(zhì)疏松癥 主要預(yù)防措施有: 一是盡量多去戶外活動,保持充足的陽光照射,可促進(jìn)皮膚自身合成維生素D,有利于鈣質(zhì)的吸收。適當(dāng)運(yùn)動也可刺激成骨細(xì)胞的活動,以延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)展。 二是注意補(bǔ)充食物中的鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、及各種維生素,尤其是維生素地維生素C,牛奶是補(bǔ)充鈣的最佳食品(因人而異,自我掌握),魚類、水產(chǎn)品、芝麻醬,尤其是蝦皮,含鈣較為豐富,宜適當(dāng)多食。海洋貝殼類加工而成的活性鈣,含鈣量高,吸收利用率
31、也較好,是理想的補(bǔ)鈣藥劑。 (6)更年期綜合征 主要預(yù)防措施有: 一是加強(qiáng)體育鍛煉,可以提高腦內(nèi)嗎啡肽的釋放,抑制髓體促性腺激素的沖動性分泌(性腺激素低下引起的代償),以減少陣發(fā)性潮熱盜汗。 二是多食富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,以杜絕絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松。 三是本病易出現(xiàn)多種精神神經(jīng)癥狀,注意養(yǎng)成良好的心理素養(yǎng)和情致調(diào)節(jié)能力,有利于更年期女性度過這一“困難時(shí)期”。家庭親友對更年期女性身心健康的關(guān)注、關(guān)愛,也同樣重要。 四是普及醫(yī)學(xué)常識,了解更年期的生理知識,清楚更年期是婦女的生理過程,所出現(xiàn)的癥狀會逐步緩解,不必為此而感到驚慌焦慮恐懼。進(jìn)入更年期的婦女,更應(yīng)合理安排工作和生活,避免過于勞累,過于緊張,
32、避免過食辛辣,過食脂糖。 (7)部分腫瘤 主要預(yù)防措施有: 一是老年人惡性腫瘤的早期癥狀都不明顯,必要的定期健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的有效措施。 二是注意體育鍛煉,注意情志調(diào)暢,尤其要克服長期難以解除的抑郁焦慮,保持整體的身心健康,是預(yù)防腫瘤發(fā)生最好的自我保養(yǎng)。 三是不抽煙、少喝酒,避免食用霉變食品,加強(qiáng)勞動保護(hù)(對接觸石棉、瀝青、粉塵等工業(yè)污染者尤應(yīng)注意)等措施,也是減少癌癥發(fā)病的重要方面。 四是凡發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、較為固定的腫塊;不明原因的出血(尤其是無痛性血尿、果醬色大便、婦女乳頭出血、絕經(jīng)期后陰道流血等);不明原因的進(jìn)行性消瘦、進(jìn)行性貧血、無痛性黃疸、潰瘍經(jīng)久不愈、黑痣增大等現(xiàn)象,都應(yīng)高度警
33、惕,及時(shí)就診檢查。 五是重視容易癌變的原發(fā)性疾病的治療,如積極治療慢性肝炎、慢性肺系疾患、胃及十二指腸球部潰瘍、慢性結(jié)腸炎等,對于預(yù)防肝癌、肺癌、胃癌、腸癌等均有重要意義。 (8)老年性精神障礙 主要預(yù)防措施有: 一是重視容易引起老年人精神障礙的原發(fā)性疾病的防治。如積極控制血壓、血脂、血糖等使其保持在正常范圍之內(nèi),能控制或延緩精神老化的病理進(jìn)程。 二是普及醫(yī)學(xué)知識,了解老年人的生理特征,對預(yù)防老年性精神障礙也頗有好處。如對睡眠時(shí)間的要求隨著年齡的增長而逐步減少,這是普通的生理現(xiàn)象,老年人不必為睡眠時(shí)間縮短而過分焦慮。閉目養(yǎng)神也能使大腦得以休息,故老年人白天擇時(shí)閉目養(yǎng)神(不求熟睡),很有必要。
34、三是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如睡前不飲濃茶、咖啡等,以免影響睡眠質(zhì)量。歡度晚年期間,仍應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)動腦,若整天無所事事,老年人大腦的記憶、理解、思辨、學(xué)習(xí)的能力會迅速減退。 四是積極參加社會活動和健身鍛煉,努力加強(qiáng)與家屬親友之間的情感交流。有益的社會活動,豐富的情感交流,適度的健身鍛煉,有利于緩解緊張情緒,有利于培養(yǎng)樂觀精神,有利于增強(qiáng)生活信心,有利于改善記憶功能,對預(yù)防老年性失眠、抑郁、多疑、癡呆等癥的發(fā)生均有顯著的積極意義。 三、老年常見病的日常保養(yǎng) 俗話說,疾病應(yīng)是“三分治七分養(yǎng)”,這對于老年常見病的治療康復(fù)尤為適合。 老年常見病,因其摻雜生理性自然老化的過程或病理性身心衰老的損傷等因素,大多
35、數(shù)難以徹底治愈,重視這類疾病的日常保養(yǎng),有利于患病老人帶病延年過程中提高生活質(zhì)量。從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度講,老年常見病的自我保養(yǎng)或家庭護(hù)養(yǎng),有利于社會醫(yī)療經(jīng)費(fèi)和資源的合理使用,也有利于減少個(gè)人、家庭醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的支出。 老年常見病的自我保養(yǎng)或家庭護(hù)理,除了從衣食住行等方面注重患病老人的軀體護(hù)養(yǎng)外,還應(yīng)重視患病老人的精神心理護(hù)養(yǎng),做到身心兼?zhèn)?、身心共養(yǎng)。事實(shí)證明,后者對于患病老人的治療康復(fù)更為重要,但也更難做到。 一般而言,除了老年急性病、危重病、或老年病并發(fā)嚴(yán)重感染(尤其具有傳染性的疾?。┮酝?,大多無需住院治療。老年患者在家里邊治療邊調(diào)養(yǎng),飲食比較習(xí)慣,生活比較自由,休息不受干擾,明顯優(yōu)于一般住院治療。
36、 ()高血壓、冠心病(心絞痛、心肌梗死) 日常保養(yǎng): 1注意勞逸結(jié)合 除重度高血壓和嚴(yán)重臟器損害等并發(fā)癥外,高血壓患者一般能承擔(dān)日常工作。生活應(yīng)規(guī)律化,準(zhǔn)時(shí)起床,適度運(yùn)動,頗為有益,如可散步,打太極拳,做氣功,慢跑等,但嚴(yán)格禁止過度的劇烈活動。還應(yīng)盡量避免競技性的娛樂活動及觀看過于緊張的電視、電影,以防止產(chǎn)生心、腦并發(fā)癥。 2注意避免危險(xiǎn)因素 生活中的一些因素??芍卵獕寒惓I叨蔀槲kU(xiǎn)因素。如吸煙誘發(fā)心絞痛和腦循環(huán)障礙;飲酒可致血壓急速升高而發(fā)生腦出血及心絞痛;寒冬季節(jié)洗澡,房事,甚至用力排便,均可導(dǎo)致突然血壓升高。對此,都應(yīng)加以注意。 3飲食調(diào)理 老年人高血壓多伴動脈硬化,應(yīng)限制鹽和脂肪,
37、特別是飽和脂肪酸的攝入??刂汽}的攝人,是防止高血壓及相關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)的重要措施之一。 4合理控制血壓 老年人血壓值較青壯年略高,如需藥物治療時(shí)要注意降壓不宜過快,不一定要降到正常水平,以避免引起突然供血不足。 (二)腦動脈硬化、腦中風(fēng) 日常保養(yǎng): 1積極治高血壓病、高脂血癥。適當(dāng)限制食鹽攝入量,每日進(jìn)鹽量以6g左右為宜。 2避免過度的腦力或體力勞動、情緒劇烈波動、飲酒或暴食、過度寒涼刺激、劇烈咳嗽及用力排便。 3如出現(xiàn)腦中風(fēng)先兆,應(yīng)保持安靜,臥床休息。如有需要,盡量就近醫(yī)院搶救,避免震動,保持呼吸道通暢,以防止再出血或腦疝形成。 4腦中風(fēng)患者,臥床期間要定期翻身,一般4小時(shí)1次,以防止褥瘡和沉積
38、性肺炎發(fā)生;仰臥要注意頭與軀干水平或略高;側(cè)臥要避免須扭曲。保持呼吸道通暢,口腔分泌物較多時(shí)要經(jīng)常吸痰。 5保持大便通暢,可加服通便藥物,避免因大使不通而加重病情,造成再次中風(fēng)。 6中風(fēng)后遺癥患者應(yīng)重視肢體和語言功能鍛煉。 (三)老年人糖尿病 日常保養(yǎng): 1合理飲食,是治療糖尿病的手段之一。嚴(yán)格控制碳水化合物總量必須終身執(zhí)行,其攝入量為140200g,最多不超過250g,分三餐合理進(jìn)食( l: 2: 2)。提倡多食富有纖維食物,如雜糧、粗制米面,忌用豬油、奶油等動物油脂,忌食糖果。糕點(diǎn)等甜食。 2口服降糖藥和胰島素時(shí),要防止發(fā)生低血糖。如饑餓、頭暈、心悸、出汗、軟弱無力,應(yīng)及時(shí)服食少量食糖或糕
39、點(diǎn)。 3每天用溫水洗足,有條件的局部按摩。穿合適的鞋襪,不要光腳走路,不要用熱水袋或電墊子溫足。不緊裹小腿或踝部,以免影響足部血液循環(huán)。不要自己剪雞眼和胼胝以防感染。若見趾間裂縫、小泡、傷口或任何感染征象時(shí),均需立即報(bào)告醫(yī)生。以防止糖尿病人容易發(fā)生的足部潰瘍與壞疽等并發(fā)癥的出現(xiàn)。 4老年病人應(yīng)有計(jì)劃地參加適量體力活動,控制體重,保持精力充沛,平穩(wěn)地控制血糖。同時(shí),定期測試尿糖,注意尿量變化。 (四)老慢支、肺氣腫。肺心病 日常保養(yǎng): 1注意環(huán)境衛(wèi)生。氣象因素、大氣污染及易致過敏物質(zhì),是本病的重要致病因素。盡量減少接觸污染空氣,防止粉塵刺激,杜絕致敏物質(zhì)侵入。 2吸煙對本病的影響甚大,要下決心戒
40、煙,減少呼吸道刺激。 3防止感冒,結(jié)合體質(zhì)情況,進(jìn)行一些體育鍛煉,如散步、做呼吸操、氣功、冷水洗面等,以改善肺功能,提高免疫力,增強(qiáng)抗寒能力,預(yù)防疾病的發(fā)生。 4及時(shí)幫助患者將痰液排出,可采用半臥位,輕拍背部,適量多飲水,服用化痰藥物,以幫助排痰。 5肺心病水腫病人一定要注意鈉鹽的攝入量。 (五)老年性骨質(zhì)疏松癥 日常保養(yǎng): 1注意飲食營養(yǎng)的均衡,盡量少食脂肪類食物,多食乳制品、豆制品、沙丁魚、花生。核桃、芝麻、蝦皮等富含鈣質(zhì)食物。 2適當(dāng)日曬,堅(jiān)持每天有一定時(shí)間的戶外活動,保持必要的日曬時(shí)間和強(qiáng)度,以促進(jìn)人體對維生素D的合成,有利于鈣質(zhì)的吸收與利用。 3科學(xué)運(yùn)動,有專家指出加強(qiáng)適當(dāng)運(yùn)動比單純
41、補(bǔ)鈣重要得多,步行、慢跑。拳操等中小強(qiáng)度的有氧運(yùn)動較為適宜。 4骨質(zhì)疏松患者容易骨折,必須高度重視。 (六)更年期綜合征 日常保養(yǎng): 1注意了解更年期是婦女的生理過程,出現(xiàn)的癥狀會逐漸改變和減輕。 2合理安排工作和生活,避免精神刺激、過度勞累,家屬應(yīng)積極配合。鼓勵進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。 3應(yīng)避免辛辣、刺激食物,適當(dāng)限制脂肪、糖類食物的攝入,避免體重過度增加。 4定期進(jìn)行婦科檢查,包括防癌檢查。 5間斷服藥,必要時(shí)結(jié)合心理治療。 (七)部分腫瘤 日常保養(yǎng): 1重視精神心理在腫瘤日常保養(yǎng)中的特殊作用。 2腫瘤患者應(yīng)充分休息,注意保暖,防止感冒而繼發(fā)肺部感染。 3合理忌口。飲食應(yīng)避免辛辣。刺激性食品,
42、如蔥、蒜、栓皮、花椒、羊肉、狗肉等,少食海腥食品。宜服食牛乳、豆?jié){、雞蛋、鱉、燕窩、梨、蜂蜜、白木耳、蔬菜等食品。消化道腫瘤患者進(jìn)食需緩慢,食物宜選細(xì)軟、半流、流質(zhì)食物,營養(yǎng)需豐富,忌硬固煎炒、濃茶、咖啡和發(fā)物。 4長期臥床患者應(yīng)注意幫助翻身,保持皮膚清潔干燥,臀部必要時(shí)可放置氣墊,防止褥瘡感染。 5乳腺癌等放療患者,內(nèi)衣應(yīng)細(xì)軟,減少皮膚摩擦?;煏r(shí)應(yīng)注意攝入營養(yǎng)性食物,以提高抗病能力。 (八)老年性精神障礙 日常保養(yǎng): 1睡眠障礙的病人應(yīng)正確對待失眠,年紀(jì)越大對睡眠時(shí)間的要求越短,這是正常的生理現(xiàn)象,不要為此焦慮不安。建立正常而有規(guī)律的生活習(xí)慣,睡前做些準(zhǔn)備工作,如不飲濃茶、咖啡、利尿劑等,
43、少飲水以免影響晚間睡眠。 2積極參加各種有益的社會、文娛活動,培養(yǎng)自己的興趣愛好,有利于提高生活質(zhì)量,緩解抑郁狀態(tài),增強(qiáng)生存信心,促進(jìn)睡眠質(zhì)量,延緩腦衰老過程。 3勤于動腦,老年人記憶均有不同程度的減退,目前,尚無特殊療法,積極用腦是延緩老年性記憶力減退乃至早期老年性癡呆的必要措施,書法繪畫、打牌下棋、讀書看報(bào)、觀看影視,乃至種花養(yǎng)草、料理家務(wù)等盡在動腦之列。 4盡量不用鋁制品,減少鋁在體內(nèi)的積蓄,防止加重老年性癡呆。 四、老年常見病的飲食宜忌 “民以食為天”,飲食是維持人生存的最基本的物質(zhì)基礎(chǔ)。在長期的覓食求生過程中,我們的先輩逐漸了解到飲食除了滿足口福、維持生命以外,還有防治疾病的功效。許
44、多食物的本身就是中藥材。有時(shí)食物和中藥沒有絕對的分界線,所以歷來就有“醫(yī)食同源”、“藥食同源”之說。同時(shí),人們在長期生活、醫(yī)療實(shí)踐中,逐步積累了不同疾病飲食所忌所宜的相關(guān)知識,有時(shí)其比服藥更重要。 (一)老年人認(rèn)識飲食宜忌的意義 民間有云“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”,此話不無道理。唐代醫(yī)家孫思邂所著千金要方亦云:“食療不愈,然后遣藥”,“安身之本,必資于食;救疾之速,必憑于藥。不知食宜者,不足以存生也;不明藥忌者,不能以除病也。食能排邪而安臟腑,悅神爽志,以資血?dú)?。若能用食平病釋情祛疾者,可謂良工”。驗(yàn)之以現(xiàn)實(shí)生活,營養(yǎng)不良與營養(yǎng)過剩同在,貧困病與富貴病并存,三高(高熱量、高脂肪、高鹽分)與三低(低礦物質(zhì)
45、、低纖維素、低維生素)兼有,凡此種種,已成為現(xiàn)代文明病的典型,究其原因均與飲食不當(dāng)有關(guān)。在注意優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)、平衡膳食營養(yǎng)的同時(shí),了解食療、食養(yǎng)的知識,對于科學(xué)養(yǎng)生,防治疾病十分重要。各類人群、各類體質(zhì)、各類病證,飲食調(diào)補(bǔ)各有宜忌。 老年人認(rèn)識飲食宜忌更有其重要意義: 1老年人往往體弱多病,而且許多老年性疾病無法根治,或缺少特殊藥物治療。講究食療食養(yǎng),對于改善身體狀況、提高抗病康復(fù)能力、延緩機(jī)體衰老,具有不可替代的作用。 2食療取材方便,沒有或很少副作用。老年人各臟器的生理功能均有不同程度的減退,對藥物的耐受能力和解毒能力都較弱,食療食養(yǎng)簡便安全,可以彌補(bǔ)這一不足。 3多數(shù)老年人相對比較空閑,安
46、排一定時(shí)間重視食療食養(yǎng)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,有條件長期堅(jiān)持,持之以恒,而且也可以借此豐富老年人的業(yè)余活動,提高老年人的生活情趣。 (二)老年人飲食營養(yǎng)的總體特點(diǎn) 隨著年齡的增長,人體自發(fā)育成熟后即開始老化,有資料提示:45歲左右的人,已較明顯地進(jìn)入老化過程,65歲以上,則完全進(jìn)入老年期。由于老年人的種種生理特征,其食療食養(yǎng)也應(yīng)有相應(yīng)的特殊性。 根據(jù)老年人營養(yǎng)的特點(diǎn),合理安排各種食物的攝入,是抗老防衰的重要環(huán)節(jié)。一般來講,老年人熱能消耗遠(yuǎn)比中青年少,所以其食物攝入量也應(yīng)減少。如果熱能供應(yīng)太高,容易導(dǎo)致肥胖,進(jìn)而出現(xiàn)高血脂、高血壓、糖尿病等疾病。老年人胃腸功能減退,應(yīng)選擇易消化的食物,以利于吸收利用,但不宜過精,應(yīng)強(qiáng)調(diào)粗細(xì)搭配。 安排合理的膳食時(shí)間及質(zhì)量,應(yīng)長期堅(jiān)持“早餐好、午餐飽、晚餐少”的原則。兩餐之間間隔以45小時(shí)為好。進(jìn)餐切忌暴飲暴食。 選擇食物以多清淡少甘肥為宜,多食清淡、不嗜甘肥,是老年人必須養(yǎng)成的良好飲食習(xí)慣。清淡之物,容易消化,易于吸收,對于老年人最為合宜。肥甘厚味一般脂肪含量高,提供熱能多,多食容易發(fā)胖,血脂、血壓。血糖容易升高。 酒少茶淡,當(dāng)忌濃烈之物。酗酒容易損害肝臟,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),老年人肝臟解毒、解酒功能減退,容易出現(xiàn)腦血管意外的病變,所以老年人更不宜酗酒或飲烈性酒。茶葉有明顯的興奮作用,老年人飲茶不宜太濃。長期堅(jiān)持飲淡茶
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