婦科腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥臨床探究

1、婦科腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥臨床探究【摘要】目的在婦科疾病的檢查方面，腹腔鏡的 應(yīng)用越來越廣泛，但同時(shí)也伴有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。此次目 的主要是探析婦科腹腔鏡手術(shù)臨床并發(fā)癥。方法選擇2006 年到2012年有婦科疾病并接受腹腔鏡檢查的7587名患者接 受調(diào)查，總結(jié)由于腹腔鏡手術(shù)引起的并發(fā)癥情況制成表格， 并作出臨床探析。結(jié)果 在接受調(diào)查的7587例患者中，有55 例患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，發(fā)生率為0. 72%,其中皮下氣腫有12 例，上部疼痛及肩胛部疼痛有22例，術(shù)中出血6例，術(shù)后 出血有6例，盆腔血腫合并感染有4例，皮下淤血有2例， 陰道淋漓流血有3例。結(jié)論通過調(diào)查患者的情況，患者出 現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率為0.

2、 72%o在手術(shù)過程中，患者出現(xiàn)并發(fā) 癥與手術(shù)操作的難度、熟練程度、患者患病的嚴(yán)重程度以及 患者的體質(zhì)等有密切關(guān)系?！娟P(guān)鍵詞】婦科疾??；腹腔鏡手術(shù)；并發(fā)癥；臨床探 析文章編號:1004-7484 (2013) -10-5671-02隨著腹腔鏡手術(shù)越來越來迅速，醫(yī)生對它的操作和了解 也越來越多，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也越來越小。腹腔鏡有很多優(yōu)點(diǎn)， 如創(chuàng)傷面積小，痛苦程度輕，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短，住院時(shí)間相 對來說比較短，而且腹部切口具有美容效果。但是臨床上， 患者術(shù)后也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。及時(shí)對并發(fā)癥做臨床探析， 可以了解引起并發(fā)癥的原因并降低并發(fā)癥的發(fā)生率。我院將 2006年到2012年有婦科疾病并接受腹腔鏡檢查

3、的7587名患 者的情況總結(jié)如下：1資料與方法1. 1臨床資料 選取2006年到2012年有婦科疾病并接 受腹腔鏡檢查的7587名患者作為臨床研究對象。這7587例 患者年齡在16-73歲，其中30歲以下的2087例，40歲以下 2950例，50歲以下1685例，60歲以下589例，70歲以下 276 例。1.2手術(shù)分類將我院所進(jìn)行的婦科腹腔鏡手術(shù)分為以 下六類。一是宮外孕的手術(shù)1145例；二是輸卵管或卵巢良 性腫瘤切除術(shù)1245例；三是盆腔粘連分解術(shù)997例；四是 子宮復(fù)位術(shù)1943例；五是絕育術(shù)1597例；六是其他手術(shù)660 例，包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥的治療、子宮切除、輔 助生育手術(shù)

4、。1.3手術(shù)器械腹腔鏡為美國史塞克688i電視腹腔鏡系 列1.4手術(shù)原理腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器 械進(jìn)行的手術(shù)：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（直徑 為3-10mm）插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍 攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng)，并且實(shí) 時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示 患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進(jìn)行分析判斷，并 且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。1.5手術(shù)方法人工氣腹（在臍周部切一 lcm 口，有切 口傾斜45度插入氣腹針）一套管針穿刺（將套管針先斜后 垂直緩慢地進(jìn)入腹腔內(nèi)，進(jìn)入時(shí)有一種突破感，聽到氣體沖 出聲音后插入腹腔鏡）一腹腔鏡觀察（調(diào)整腹腔鏡，觀察器 官組織，如有可疑壞死灶，送往病理科檢查）一取出腹腔鏡 （取出腹腔鏡，排除氣體后把套管拔掉，縫合創(chuàng)口，并固定。） -腹腔鏡檢查后處理1.6觀察指標(biāo)記錄患者在監(jiān)視器屏幕上所顯示的患者 器官不同角度的圖