醫(yī)院績效評價

1、【最新資料 ,Word 版，可自由編輯！】醫(yī)院績效評價醫(yī)院應當遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，始終把社會效益放在首位，履行 社會責任和義務。加強科學、規(guī)范管理，建立良好的激勵與約束機制，開源節(jié)流，加強成本核算，充分 利用現(xiàn)有資源，不斷提高醫(yī)院的效率，保障人民健康。評價指標（一）社會效益考核內(nèi)容：1、在醫(yī)療服務過程中，始終把社會效益放在首位，履行相應的社會責任和義務。2、認真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對口支援貧困地區(qū)、組派救災醫(yī)療隊等政府指令性任務，積極參加 政府組織的社會公益性活動。3、承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災害事故緊急救治任務。4、積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不

2、斷提高公民健康意識。（二）工作效率考核內(nèi)容：1、醫(yī)院年門診人次、急診人次、急診搶救人次、手術人次、入出院人次。2、醫(yī)師人均每日擔負診療人次，醫(yī)師年均出院人次，醫(yī)師人均每日擔負住院床日。3、平均住院日、平均開放病床數(shù)、實際開放總床日數(shù)、實際占用總床日數(shù)、出院者占用總床日數(shù)、 病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)。4、門診患者人均醫(yī)療費用、門診患者人均藥品費用、住院患者人均醫(yī)療費用、住院患者人均藥品 費用、住院床日平均費用、門診處方人均費用，與上年度的比較。（三）經(jīng)濟運行狀態(tài)考核內(nèi)容：1、藥品收入及占總收入的百分比，藥品進銷差價收入及占總收入的百分比，與上年度的比較。2、單價在 2000 元以上的一次性耗材收

3、入占醫(yī)療收入的百分比3、醫(yī)療服務收入占業(yè)務收入的百分比及與上年度的比較4、百元業(yè)務收入的業(yè)務支出、每職工平均業(yè)務收入、人員經(jīng)費占業(yè)務支出比例。5、資產(chǎn)負債率、固定資產(chǎn)凈值率、固定資產(chǎn)增長率、凈資產(chǎn)增長率、固定資產(chǎn)收益率、流動資產(chǎn) 收益率。6、流動比率和速動比率。7、成本核算。六、部分統(tǒng)計指標法定傳染病報告率重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率 臨床試驗、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗、手術、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率 完成政府指令性任務比例入出院診斷符合率手術前后診斷符合率臨床主要診斷、病理診斷符合率CT檢查陽性率（無此設備的不做要求）MRI檢查陽性率（無此設備的不做要求）大型X光機檢查陽性率

4、（無此設備的不做要求）急危重癥搶救成功率無菌手術切口甲級愈合率無菌手術切口感染率麻醉死亡率尸檢率醫(yī)院感染率醫(yī)院感染漏報率臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評項目及結果普通門診具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的本院醫(yī)師比例 院內(nèi)急會診到位時間急診留觀時間急救物品完好率甲級病歷率處方合格率開展成分輸血比例全血和成分輸血適應證合格率醫(yī)療事故發(fā)生件數(shù)、等級、責任程度掛號、劃價、收費、取藥、采血等服務窗口等候時間檢驗、心電圖、超聲、影像常規(guī)檢驗檢查項目自檢查開始到岀具結果時間術中冰凍病理自送檢到岀具結果時間平均住院日擇期手術患者術前平均住院日同一病例七日內(nèi)再住院率病床使用率病床周轉(zhuǎn)次數(shù)藥品收入占業(yè)務收入比例基

5、礎護理合格率危重患者護理合格率醫(yī)療器械消毒滅菌合格率病房床位與病房護士比例職工對醫(yī)院管理組織機構和領導工作滿意度 患者、醫(yī)師與護理人員對檢驗科服務滿意度 患者、醫(yī)師與護理人員對醫(yī)學影像部門服務滿意度 患者與醫(yī)師、護理人員對藥學部門服務滿意度 患者、醫(yī)務人員對醫(yī)院后勤服務滿意度社會對醫(yī)療服務滿意度 七、三級綜合醫(yī)院指標參考值法定傳染病報告率 100重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率 100100%臨床試驗、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗、手術、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率 完成政府指令性任務比例 100年門（急）診患者中外埠患者比例15%年岀院患者中外埠患者比例30%入岀院診斷符合率95%手術前

6、后診斷符合率95%臨床主要診斷、病理診斷符合率60%CT檢查陽性率70%MRI檢查陽性率70%大型X光機檢查陽性率70%急危重癥搶救成功率80%疑難病癥好轉(zhuǎn)率90%無菌手術切口甲級愈合率97%無菌手術切口感染率W 0.5 %麻醉死亡率W 0.02 %尸檢率15%醫(yī)院感染率W 10%醫(yī)院感染漏報率W 10%臨床化學室間質(zhì)評全年平均及格（VISW120）血液學室間質(zhì)評全年平均及格（改良偏離指數(shù)DI < 2）免疫室間質(zhì)評全年平均成績在全國平均水平以上 細菌室間質(zhì)評全年鑒定正確率80%普通門診具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的本院醫(yī)師比例 院內(nèi)急會診到位時間W 10分鐘急診留觀時間W 48

7、小時急救物品完好率 100%甲級病歷率90%處方合格率95%開展成分輸血比例85%全血和成分輸血適應證合格率90%掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口等候時間W10 分鐘60%小時大型設備檢查項目自開具檢查報告申請單到岀具檢查結果時間W48檢驗、心電圖、影像常規(guī)檢驗檢查項目自檢查開始到岀具結果時間W30分鐘超聲自檢查開始到岀具結果時間W 30 分鐘術中冰凍病理自送檢到岀具結果時間W 30 分鐘平均住院日W 16天擇期手術患者術前平均住院日W3天病床使用率90%病床周轉(zhuǎn)次數(shù)19次/年藥品收入占總收入比例W 45%基礎護理合格率90%危重患者護理合格率90%醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%病房床位與病房

8、護士比例 1：0.4職工對醫(yī)院管理組織機構和領導工作滿意度80%患者、醫(yī)師與護理人員對檢驗科服務滿意度90%患者、醫(yī)師與護理人員對醫(yī)學影像部門服務滿意度90%患者與醫(yī)師、護理人員對藥學部門服務滿意度 90%患者、醫(yī)務人員對醫(yī)院后勤服務滿意度90%社會對醫(yī)療服務滿意度90%注：部分統(tǒng)計指標計算方法及說明病床使用率：指“實際占用總床日數(shù)”與“實際開放總床日數(shù)”之比 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：指“岀院人數(shù)”與“平均開放床位數(shù)”之比。平均住院日：指“岀院者占用總床日數(shù)”與“岀院人數(shù)”之比實際開放總床日數(shù)：指年內(nèi)醫(yī)院各科每日夜晚 12 點鐘開放病床數(shù)之總和，不論該床是否被患者占 用，都應計算在內(nèi)。包括因故（如消毒、

9、小修理等）暫時停用的病床，不包括因醫(yī)院病房擴建、大修理 或粉刷而停用的病床及臨時增設的病床。實際占用總床日數(shù)： 指醫(yī)院各科每日夜晚 12 點鐘實際占用病床數(shù) （即每日夜晚 12 點鐘的住院人數(shù)） 之總和。包括實際占用的臨時床位，患者入院后于當晚 12 點鐘以前死亡或因故出院所占用的床位。平均開放病床數(shù)：即實際開放總床日數(shù)本年日歷日數(shù)（365 ）。出院者占用總床日數(shù)：指出院者（包括正常分娩、未產(chǎn)出院、住院經(jīng)檢查無病出院、未治出院及健 康人進行人工流產(chǎn)或絕育手術后正常出院者）住院日數(shù)的總和。急危重癥搶救成功率：指急危重患者搶救成功人次數(shù)與搶救總人次數(shù)之比。入岀院診斷符合率：診斷符合患者數(shù)/（岀院患者數(shù)疑診患者數(shù)）X100%手術前后診斷符合率：指手術前后診斷符合人數(shù)與手術患者總人數(shù)之比。CT檢查陽性率：指 CT檢查中檢岀陽性的人次數(shù)與CT檢查總人次數(shù)之比。藥品收入占總收入比例：指藥品收入與總收入之比?？偸杖耄褐竼挝粸殚_展業(yè)務及其他活動依法取得的非償還性資金。總收入包括財政補助收入、上級 補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入和其他收入等。藥品收入：指醫(yī)療機構在開展醫(yī)療業(yè)務活動中所取得的中、西藥品收入。門診患者人均醫(yī)療費用：又稱每診療人次醫(yī)療費用。即（醫(yī)療門診收入藥品門診收入）/總診療 人次數(shù)。住院患者人均醫(yī)療費