口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案(A3型題1)_第1頁(yè)
口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案(A3型題1)_第2頁(yè)
口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案(A3型題1)_第3頁(yè)
口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案(A3型題1)_第4頁(yè)
口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案(A3型題1)_第5頁(yè)
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1、口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案(a3型題1) 一、a3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的a、b、c、d、e五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(1-3題共用題干)一頜面外傷患者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)外耳道流血性液體,漸轉(zhuǎn)清亮液體。1該液體很可能是a腦脊液b血液c組織滲出液d外耳道分泌物e其他2對(duì)下述哪類(lèi)腦損傷有診斷意義a腦震蕩b硬腦膜外血腫c顱中窩骨折d顱前窩骨折e腦挫裂傷3對(duì)該病人的處理,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的a用碘紡紗條填塞外耳道b姿勢(shì)引流c抗炎治療,預(yù)防感染d保持外耳道通暢、干凈e先保守治療正確答案:1a;2c

2、;3a(4-5題共用題干)一病人左顳下頜關(guān)節(jié)在開(kāi)口、咀嚼時(shí)疼痛,無(wú)自發(fā)痛,檢查發(fā)現(xiàn)開(kāi)口中度受限、開(kāi)口型偏向左側(cè),左髁突后方明顯壓痛,未見(jiàn)紅腫。4其診斷應(yīng)該是a左翼外肌痙攣b左關(guān)節(jié)盤(pán)后區(qū)損傷c左關(guān)節(jié)囊附麗松弛d左髁突破壞e左關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔5其治療應(yīng)選用a05或1普魯卡因封閉b2普魯卡因23ml封閉c潑尼松龍0508ml局部封閉d復(fù)位頜墊治療e髁突高位切除加關(guān)節(jié)盤(pán)摘除術(shù)正確答案:4b;5c(6-8題共用題干)新生兒,診斷為右側(cè)完全性唇、腭裂6最先實(shí)施的手術(shù)治療是a新生兒正畸b牙槽突裂植骨術(shù)c唇裂修復(fù)術(shù)d腭裂修復(fù)術(shù)e頜骨正畸術(shù)7如伴發(fā)鼻畸形,應(yīng)在何時(shí)進(jìn)行手術(shù)a出生后36個(gè)月b出生后612個(gè)月c出生后12

3、18個(gè)月d患兒11歲時(shí)e患者成長(zhǎng)至24歲以后8腭裂修復(fù)術(shù)宜選擇在何時(shí)進(jìn)行a患兒612個(gè)月b患兒1218個(gè)月c患兒24歲d患兒46歲e患兒6歲以后正確答案:6c;7d;8b(9-11題共用題干)患者女性,31歲,左下后牙、左下頜角區(qū)反復(fù)腫脹3個(gè)月,開(kāi)口困難。檢查開(kāi)口度一指半,阻生牙牙齦充血糜爛,擠壓有少量膿液溢出,嚼肌區(qū)膨隆明顯,質(zhì)硬,輕度壓痛。9此患者最可能的診斷為a急性智齒冠周炎b左嚼肌間隙膿腫c左下頜骨骨結(jié)核d左嚼肌區(qū)放線菌病www.xamda.come左下頜骨邊緣性骨髓炎10此時(shí)最簡(jiǎn)單有效的x線檢查方法為a左下頜升支切線位片+左下頜骨側(cè)位片b下頜體腔片+左下頜骨側(cè)位片c左下頜后部橫斷咬合

4、片+左下頜骨側(cè)位片dcte核磁共振11應(yīng)選擇下列何種措施a觀察b局部理療c大劑量抗生素的使用d切開(kāi)引流e病灶刮治術(shù)正確答案:9e;10a;11e(12-15題共用題干)患者,男性,18歲,先天性完全性腭裂4歲時(shí)行腭裂修復(fù)術(shù),現(xiàn)腭前部牙槽突仍有裂隙與鼻腔相通,下前牙反合,上頜牙擁擠,面中部凹陷,面下部前突。12腭裂修復(fù)術(shù)后,語(yǔ)音功能恢復(fù)正常的必要條件是a軟腭有長(zhǎng)度b患兒牙列完整,排列整齊c懸雍垂外形良好d發(fā)音時(shí)能形成良好的腭咽閉合e患兒咽后壁上派氏嵴明顯13腭裂修復(fù)術(shù)后,因咽腔過(guò)寬需行縮小咽腔手術(shù),下列哪項(xiàng)屬于縮小咽腔的手術(shù)術(shù)式a三瓣法b四瓣法c蘭氏法d改良蘭氏法e腭咽肌瓣成形術(shù)14該患者行牙槽

5、嵴裂植骨術(shù)的目的不包括a為裂隙鄰近的牙提供骨支持b封閉口鼻瘺和前腭裂c上頜骨前徙d為支撐唇和鼻底提供一個(gè)穩(wěn)定的支架e恢復(fù)牙槽突骨的連續(xù)性15該患者需行正頜外科手術(shù),術(shù)前最主要行a牙周檢查b正畸治療c齲齒治療d心理治療來(lái)源:網(wǎng)e顳頒關(guān)節(jié)病治療正確答案:12d;13e;14c;15b(16-18題共用題干)男性,45歲。上唇左側(cè)劇烈腫痛5天。張口受限而致進(jìn)食、言語(yǔ)困難3天,有畏寒、頭痛,體溫39。檢查見(jiàn):左側(cè)上唇有1個(gè)2cm直徑的紫紅色炎性浸潤(rùn)塊,可見(jiàn)有多個(gè)黃白色膿頭,并有膿血樣分泌物溢出,中央?yún)^(qū)見(jiàn)多個(gè)蜂窩狀腔洞。血常規(guī)檢查白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)明顯升高。16可診斷為a唇部癤b糜爛性唇炎c糜爛性唇扁

6、平苔癬d唇癰e唇部盤(pán)狀紅斑狼瘡17最應(yīng)預(yù)防發(fā)生的并發(fā)癥是a敗血癥b膿毒血癥c顱內(nèi)海綿竇靜脈炎d中毒性休克e水電解質(zhì)紊亂18下列哪項(xiàng)治療嚴(yán)禁進(jìn)行a用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續(xù)濕敷b早期可用石炭酸燒灼c炎癥控制,腫脹局限后做保守性的切開(kāi)引流d大劑量應(yīng)用抗菌藥物,用足療程e加強(qiáng)全身支持療法正確答案:16d;17c;18b(19-21題共用題干)患者,女性,50歲,因上頜竇癌行上頜骨全切除術(shù),口腔內(nèi)創(chuàng)面需行游離植皮術(shù),在右大腿取皮。19應(yīng)選擇切取哪一類(lèi)皮片a表層皮片b薄中厚皮片c厚中厚皮片d全厚皮片e帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片20關(guān)于供區(qū)創(chuàng)面的處理,正確的是a嚴(yán)密縫合敷料覆蓋創(chuàng)面b創(chuàng)面暴露,任

7、其自然恢復(fù)c采用鄰近組織瓣滑行覆蓋關(guān)閉創(chuàng)面d創(chuàng)面行點(diǎn)狀異體皮移植e覆蓋油紗即敷料繃帶加壓包扎21關(guān)于受植區(qū)皮片的最確切的處理是a不固定b縫合固定c縫合后碘仿紗條反包扎固定d醫(yī)用膠水固定e縫合后無(wú)菌棉花反包扎固定正確答案:19b;20e;21c (22-25題共用題干)患者,男性,68歲,右下牙齦癌,擬行頜頸聯(lián)合根治術(shù)+胸大肌、肋骨復(fù)合組織瓣修復(fù)術(shù)。22該骨肌皮瓣血供來(lái)源于a胸背動(dòng)脈b胸肩峰動(dòng)脈c頸橫動(dòng)脈d肋間動(dòng)脈e胸廓內(nèi)動(dòng)脈23該塊骨肌皮瓣所帶的肋骨源于哪一肋a第五肋b第六肋c第七肋d第八肋e第九肋24該骨肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)后,應(yīng)主要注意觀察下列哪一項(xiàng)a傷口滲血b水腫c血液循環(huán)d質(zhì)地e感覺(jué)25如組

8、織瓣出現(xiàn)血管危象,應(yīng)采取的措施是a繼續(xù)觀察b靜脈滴注低分子右旋糖酐c及時(shí)手術(shù)探查d頭部制動(dòng)e補(bǔ)足血容量正確答案:22b;23a;24c;25c(26-28題共用題干)18歲男性,右頜下區(qū)無(wú)痛性質(zhì)軟腫物發(fā)現(xiàn)三月,表面皮膚正常,口內(nèi)檢查亦未見(jiàn)異常。行頜下手術(shù)時(shí)見(jiàn)腫物呈囊性,術(shù)中囊壁破裂,流出粘稠而略帶黃色蛋清樣液體,遂將囊壁及頜下腺一并摘除,但術(shù)后不久囊腫復(fù)發(fā)。26該病最可能的診斷是a頜下腺囊腫b潛突型舌下腺囊腫c頜下區(qū)軟組織囊腫www.xamda.comd囊性水瘤e鰓裂囊腫27術(shù)前對(duì)診斷最有幫助的檢查是a頜下腺側(cè)位片b頜下腺造影c舌下腺造影d囊腫穿刺檢查eb超檢查28該病的最適治療方法是a切除頜

9、下腺,吸盡囊液,加壓包扎b完整摘除囊壁,加壓包扎c切除頜下腺及摘除囊壁d切除舌下腺及摘除囊壁e切除舌下腺,吸盡囊液,加壓包扎正確答案:26b;27d;28e(29-31題共用題干)新生兒,臨床診斷為雙側(cè)完全性唇、腭裂。29腭裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)間是a出生后612個(gè)月b出生后2歲左右c出生后30個(gè)月d出生后35歲e出生后56歲30腭裂術(shù)后松弛切口碘仿紗條抽出時(shí)間a56天b67天c810天d1011天e2周以后31伴發(fā)的鼻畸形,應(yīng)在何時(shí)進(jìn)行手術(shù)a出生后612個(gè)月b出生后1218個(gè)月c出生后56歲d患兒13歲以后e患兒成人以后正確答案:29b;30c;31d(32-35題共用題干)患者男性,32歲,6天

10、前感冒后出現(xiàn)左下后牙區(qū)脹痛,進(jìn)食、吞咽時(shí)加重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,張口受限,低熱,頭痛,檢查可見(jiàn):左下頜角區(qū)頰部稍腫脹,無(wú)壓痛,張口度兩指,左下第三磨牙近中阻生牙齦紅腫充血,擠壓可見(jiàn)遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出,頰側(cè)前庭溝豐滿、充血,壓痛明顯、叩診(-),無(wú)松動(dòng),咽側(cè)壁稍充血,無(wú)壓痛。32如患者出現(xiàn)重度開(kāi)口受限,以下頜角為中心的腫脹,皮膚潮紅、壓痛,此時(shí)應(yīng)懷疑存在a顳下間隙感染b顳間隙感染c頜下間隙感染d翼頜間隙感染e咬肌間隙感染33如下頜角區(qū)存在廣泛凹陷性水腫,懷疑局部膿腫形成,此時(shí)最有效檢查方法為a觸診bx線檢查c化驗(yàn)d粗針頭穿刺e觀察體溫變化34如果下頜升支區(qū)膿腫形成而未得到及時(shí)引流,約

11、多長(zhǎng)時(shí)間可造成骨質(zhì)破壞a710天b12周c24周d46周e6周以上35此患者經(jīng)治療后,病情好轉(zhuǎn),僅有遠(yuǎn)中牙齦輕度壓痛,此時(shí)應(yīng)a齦切消除盲袋b局部沖洗上藥c拔除患牙d口服抗生素繼續(xù)消炎e鍛煉身體提高抵抗力正確答案:32e;33d;34c;35c來(lái)源:(36-38題共用題干)男性,4歲。訴發(fā)音不清求治。口腔檢查:舌不能自由前伸,伸舌時(shí)舌尖部呈“m”形,智力發(fā)育正常。36引起發(fā)音不清的可能原因是a智力發(fā)育遲緩b舌系帶過(guò)短c有心理障礙d發(fā)音教育不明確e地方方言過(guò)重37根據(jù)診斷合適的治療是a請(qǐng)兒科醫(yī)生診治智力發(fā)育問(wèn)題b舌系帶修整術(shù)c進(jìn)行兒童心理指導(dǎo)d糾正不正確的發(fā)音e以上均合適38進(jìn)行正確治療的最佳時(shí)間

12、是a1歲以內(nèi)b12歲c34歲d56歲e78歲正確答案:36b;37b;38b (39-40題共用題干)患者阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(osas)。39其主要表現(xiàn)是a打鼾、頭痛、性格變化b日間嗜睡、頭痛、性格變化c睡眠中呼吸暫停、打鼾d打鼾、睡眠中呼吸暫停 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理e打鼾、嗜睡、睡眠中呼吸暫停、頭痛、性格變化40手術(shù)治療的目的在于a減輕和消除氣道阻塞,防止氣道軟組織塌陷b消除氣管阻塞c減輕和防止氣管軟組織塌陷d減輕和消除軟組織阻塞e消除氣管和軟組織阻塞論壇正確答案:39e;40a(41-43題共用題干)男性,18歲。右下頜下區(qū)出現(xiàn)無(wú)痛性質(zhì)軟腫物3年余。檢查見(jiàn):腫塊表面皮膚正常,口內(nèi)檢查

13、也無(wú)異常。行下頜下腫塊手術(shù)時(shí)見(jiàn)腫塊呈囊性,術(shù)中囊壁破裂,流出黏稠且略帶黃色蛋清樣液體,遂將囊壁及下頜下腺一并摘除,但術(shù)后不久囊腫復(fù)發(fā)。41本病最可能的診斷是a下頜下腺囊腫b潛突型舌下腺囊腫c下頜下區(qū)軟組織囊腫d囊性水瘤e鰓裂囊腫42術(shù)前對(duì)診斷最有幫助的檢查是a下頜下腺側(cè)位片b下頜下腺造影c舌下腺造影d囊腫穿刺檢查eb超檢查43最適治療方法是a切除下頜下腺,吸盡囊液,加壓包扎b完整摘除囊壁,加壓包扎c切除下頜下腺及摘除囊壁d切除舌下腺及摘除囊壁e切除舌下腺,吸盡囊液,加壓包扎正確答案:41b;42d;43e(44-45題共用題干)女性,60歲??谇桓稍铩o(wú)淚、雙眼異物感1年余。兩側(cè)腮腺區(qū)有反復(fù)腫

14、脹史。檢查發(fā)現(xiàn):唇黏膜發(fā)紅,舌表面光滑潮紅呈“鏡面舌”??趦?nèi)大多數(shù)牙有齲壞,兩側(cè)腮腺?gòu)浡阅[大,無(wú)壓痛。擠壓腺體導(dǎo)管口唾液溢出很少。44為明確診斷而應(yīng)做的輔助檢查不包括a施墨試驗(yàn)b四碘四氯熒光素染色c腮腺造影d血脂檢測(cè)e唇腺活檢45腮腺造影示:主導(dǎo)管擴(kuò)張不等,邊緣毛糙,呈蔥皮樣或花邊樣改變,末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張。血沉加快,球蛋白增高,淚液分泌減少,結(jié)合臨床最可能的診斷是a急性化膿性腮腺炎b流行性腮腺炎c慢性阻塞性腮腺炎d慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎來(lái)源:e舍格倫綜合征繼發(fā)感染正確答案:44d;45e(46-48題共用題干)患者女性,24歲,左下智齒低位阻生,注射麻藥后出現(xiàn):頭暈、胸悶、面色蒼,脈快而弱

15、,惡心、呼吸困難,血壓下降,并有短暫意識(shí)喪失。46根據(jù)上述癥狀可診斷為a癔癥b腎上腺素反應(yīng)c中毒d暈厥e過(guò)敏反應(yīng)47針對(duì)上述情況采取的措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的a輸氧b迅速放平椅位c氨水刺激呼吸d針刺人中穴e多巴胺20mg靜脈注射48為了避免類(lèi)似情況發(fā)生,可采用下列方法,除了a做好術(shù)前思想工作b消除緊張情緒c避免空腹手術(shù)d必要時(shí)術(shù)前口服鎮(zhèn)靜藥e術(shù)前口服升壓藥正確答案:46d;47e;48e(49-52題共用題干)女性,20歲。頜面部跌傷4小時(shí)。無(wú)昏迷史,脈搏、血壓、呼吸均正常??谇粰z查:上唇有一個(gè)2cm長(zhǎng)的穿通傷口,上22牙齦撕裂,輕搖之有骨塊異?;顒?dòng)。下頜檢查未見(jiàn)異常。后牙咬合關(guān)系正常,張口未

16、受限。49為明確診斷,還應(yīng)做的輔助檢查是a不需再加做輔助檢查b患者咬壓舌板檢查c摩擦音檢查d攝上頜咬合片e觸摸上頜骨有無(wú)骨折線50上唇傷口縫合方法正確的是a先縫皮膚再縫黏膜b先縫肌層,再縫皮膚,最后縫黏膜c先關(guān)閉口腔黏膜創(chuàng)口,再縫肌層,縫皮膚d因唇部組織不厚,可黏膜、肌層、皮膚一起縫e以上方法均可行51若上頜咬合片示:上22牙槽骨骨折。常用的固定方法是a單頜牙弓夾板固定b骨釘加自凝塑料外固定c克氏針內(nèi)固定d皮質(zhì)骨螺釘固定論壇e切開(kāi)復(fù)位,骨間固定52拆除固定的時(shí)間是a固定后2周b固定后3周c固定后4周d固定后5周e固定后6周正確答案:49d;50c;51a;52b(53-55題共用題干)一患者不

17、慎摔傷面部,臨床檢查及x線片提示下頜骨體部骨折。53患者最不可能出現(xiàn)的癥狀是a牙齦出血b牙脫位c顴部塌陷d咬合錯(cuò)亂e前牙開(kāi)合54患者最具特征性的體征是a上唇及牙齦的腫脹和撕裂b搖動(dòng)損傷區(qū)某一牙時(shí),余牙隨之移動(dòng)c上前牙松動(dòng)d咬合錯(cuò)亂e下唇麻木55患者的治療以下哪一項(xiàng)最合理a復(fù)位牙及牙槽骨b單頜固定c僅縫合軟組織d堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定e不做處理正確答案:53c;54d;55d(56-59題共用題干)患者男性,63歲,頰癌術(shù)后7年,術(shù)后曾行頸部及頜下區(qū)放療,劑量不詳。3個(gè)月前行出現(xiàn)下頜牙齦潰瘍,經(jīng)久末愈且局部骨外露伴下頜區(qū)域針刺劇痛。56此患者可能的診斷為a下頜牙齦癌b放射性頜骨壞死c中央性顱骨骨髓炎d邊緣性

18、頜骨骨髓炎e原發(fā)性三叉神經(jīng)痛57對(duì)此患者疾病治療有意義的方法是a高壓氧治療b局部放療c全身化療d射頻治療e切開(kāi)引流58此患者如進(jìn)行手術(shù)治療應(yīng)選擇的術(shù)式為a待死骨分離后摘除死骨b行骨髓炎刮治術(shù)c三叉神經(jīng)撕脫術(shù)d在死骨邊緣的正常骨內(nèi)行死骨切除e局部方塊切除59口腔頜面部軟組織對(duì)放射線平均耐受量約為68周給予a2040gyb4060gyc6080gyd80100gye100gy以上正確答案:56b;57a;58d;59c (60-63題共用題干)女性,22歲,因右下智齒低位埋伏阻生,要求拔除。60為減少出血,保持術(shù)野清晰,常在麻約中加入a腎上腺素b立止血c安絡(luò)血d止血敏e止血芳酸61拔除該牙應(yīng)麻醉的

19、神經(jīng)是同側(cè)的a下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)b下牙槽神經(jīng)+頰神經(jīng)c頰神經(jīng)+舌神經(jīng)d腭神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰神經(jīng)e下牙槽神經(jīng)+頰神經(jīng)+舌神經(jīng)62注射麻藥后出現(xiàn)左眼瞼閉合不全,可能的原因是a麻醉下牙槽神經(jīng)b麻醉了嚼肌神經(jīng)c麻醉了頰神經(jīng)d麻醉了面神經(jīng)e口服激素來(lái)源:63拔牙后第3天,拔牙區(qū)劇烈疼痛并向耳頸部放射,檢查張口正常,牙槽窩空虛,并覆蓋有白色假膜,可能原因是a間隙感染b牙槽膿腫c干槽癥d三叉神經(jīng)痛e神經(jīng)損傷正確答案:60a;61e;62d;63c(64-66題共用題干)一患者因車(chē)禍傷及顱面部,有一過(guò)性昏迷病史,急診檢查發(fā)現(xiàn)顴部凹陷,眶周瘀血,咬合正常,張口受限。64應(yīng)首先做哪項(xiàng)輔助檢查a頭顱ctb上頜骨華氏位

20、片c顴弓位片d上頜咬合片e鼻頦位片65根據(jù)臨床檢查,對(duì)面骨骨折的診斷可能是alefort型骨折blefort型骨折clefort型骨折d上頜骨縱形骨折e顴骨顴弓骨折66在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)張口受限,可能的原因是a患者出現(xiàn)休克癥狀b骨折塊發(fā)生內(nèi)陷移位,壓迫了顳肌和咬肌c患者臆癥d下頜骨移位e神經(jīng)損傷正確答案:64a;65e;66b(67-68題共用題干)患者女、40歲,雙側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫大,伴有雙眼異物感、無(wú)淚、口干、飲水量增加。檢查發(fā)現(xiàn):雙側(cè)腮腺腫大、質(zhì)軟、無(wú)壓痛;張口度正常,腮腺導(dǎo)管口無(wú)紅腫,擠壓出清亮液、無(wú)膿血、口腔粘膜干燥、發(fā)紅67詢問(wèn)病史對(duì)鑒別診斷幫助不大的是a服藥史b糖尿病史c婚育

21、史d頭頸部放療史e結(jié)締組織病史68為明確診斷,需進(jìn)一步做一系列檢查,其中對(duì)診斷幫助不大的是aschirmer試驗(yàn)b腮腺造影c唇腺活檢d腮腺平片e空腹血糖正確答案:67c;68d(69-71題共用題干)患兒,男性,2歲,右側(cè)完全性腭裂擬行腭裂修復(fù)術(shù)。69術(shù)后出現(xiàn)腭瘺的原因,最常見(jiàn)的是a患兒年齡過(guò)小b手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)c黏骨膜瓣松弛不夠,縫合時(shí)張力過(guò)大d手術(shù)中未給予抗生素e術(shù)后拆線時(shí)間過(guò)晚70術(shù)后5天腭前部出血,可能的原因是a鼻腭血管損傷b腭降血管損傷c鼻腔側(cè)暴露的創(chuàng)面損傷d粘骨膜邊緣損傷e創(chuàng)口感染71術(shù)后如需配合系統(tǒng)性語(yǔ)音訓(xùn)練,最好在a術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行b術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行來(lái)源:c術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行d46歲時(shí)進(jìn)行

22、e12歲以后進(jìn)行正確答案:69c;70e;71a (72-74題共用題干)男,34歲,左上第三磨牙阻生頰側(cè)移位,要求拔除。行上齒槽后神經(jīng)阻滯麻醉后左面頰部立即腫脹。72可能的診斷是a注射麻藥過(guò)量b翼靜脈叢損傷c頰間隙感染d注射區(qū)水腫e過(guò)敏反應(yīng)73發(fā)生上述情況時(shí),哪項(xiàng)處理不正確a立即冰敷b立即熱敷c加壓包扎d應(yīng)用止血藥e應(yīng)用抗生素74可能發(fā)生的術(shù)中并發(fā)癥不包括a出血b斷根c牙槽骨骨折d鄰牙損傷e干槽癥正確答案:72b;73b;74e(75-77題共用題干)高血壓患者,男性65歲,上頜右67殘根,無(wú)心臟病史,需拔牙。75為了避免意外情況發(fā)生,可采用下列措施,除了a做好術(shù)前思想工作b術(shù)前一小時(shí)口服鎮(zhèn)

23、靜藥c術(shù)前一周停用降壓藥d給予心電監(jiān)護(hù)e盡量消除緊張情緒76局麻藥最好選用a2含腎普魯卡因b1含腎普魯卡因(wwwe)c2利多卡因d2地卡因e1地卡因77拔除時(shí)應(yīng)麻醉的神經(jīng)是a眶下神經(jīng)+腭后神經(jīng)b上牙槽前神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)c上牙槽后神經(jīng)+上牙槽中神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)d上牙槽后神經(jīng)+上牙槽中神經(jīng)+腭前神經(jīng)e上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)正確答案:75c;76c;77d(78-81題共用題干)男性,40歲。右側(cè)下頜骨磨牙區(qū)及下頜角處出現(xiàn)無(wú)痛性、逐漸膨大的腫塊7年,生長(zhǎng)緩慢。捫之有乒乓球感,無(wú)明顯觸痛??趦?nèi)檢查見(jiàn)右側(cè)磨牙發(fā)生移位。78為明確診斷,最有幫助的輔助診斷方法是ab型超聲檢查b

24、x線片檢查c腫塊穿刺術(shù)d放射性核素檢查e腫瘤標(biāo)志物檢查79x線片示:多房性囊性陰影,邊緣不整齊呈半月形切跡狀,無(wú)明顯鈣化灶影像。擬診為a牙源性鈣化上皮瘤b牙源性鈣化囊腫c牙源性角化囊腫d成釉細(xì)胞瘤e化牙骨質(zhì)纖維瘤80根據(jù)臨床診斷為防止復(fù)發(fā)手術(shù)切除至少應(yīng)在腫瘤周?chē)9琴|(zhì)的a05cm處b1cm處c15cm處d2cm處e緊貼腫瘤包膜81此腫瘤擴(kuò)大切除以便預(yù)防復(fù)發(fā)的原因是a腫瘤太大b腫瘤常易破壞骨質(zhì)c腫物易發(fā)生轉(zhuǎn)移d腫瘤有局部浸潤(rùn)周?chē)琴|(zhì)的特點(diǎn)e腫瘤易惡變正確答案:78b;79d;80a;81d (82-85題共用題干)男性,47歲。右下頜后牙出現(xiàn)反復(fù)腫痛3個(gè)月求治??谇粰z查:右下8萌出不全,遠(yuǎn)中有

25、盲袋,冠周無(wú)明顯炎癥。x線片示:右下8橫向生長(zhǎng),牙冠朝向右下7遠(yuǎn)中根,牙根距離下頜管2mm,無(wú)明顯齲壞。82右下8阻生類(lèi)型為a近中阻生b水平阻生c遠(yuǎn)中阻生d倒置阻生e頰向阻生83擬拔除右下8所需麻醉的神經(jīng)是a下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)b下牙槽神經(jīng)+頰神經(jīng)來(lái)源:網(wǎng)c下牙槽神經(jīng)+頰神經(jīng)+舌神經(jīng)d下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頦神經(jīng)e下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰神經(jīng)+咬肌神經(jīng)84右下8經(jīng)切開(kāi)去骨后艱難拔除,拔除1周復(fù)診,出現(xiàn)右下唇麻木,創(chuàng)口無(wú)感染,為明確診斷需ax線片檢查b麻醉下搔刮牙槽窩c麻醉下探查牙槽窩d口服抗生素e服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥85x線片示:牙槽窩底可見(jiàn)小骨片壓迫下頜神經(jīng)管,余未見(jiàn)異常。引起麻木的原因是a麻醉時(shí)損傷神

26、經(jīng)b手術(shù)切開(kāi)時(shí)損傷神經(jīng)c拔牙中器械損傷神經(jīng)d骨折片壓迫下頜神經(jīng)管e術(shù)后感染正確答案:82b;83c;84a;85d(86-87題共用題干)患者,女性,24歲,擬拔除下頜第三磨牙,注射局麻藥后患者出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、呼吸急促,抽搐、發(fā)紺,隨即出現(xiàn)意識(shí)不清,脈細(xì)而弱,血壓下降。86上述癥狀可能診斷為a癔癥b暈厥c過(guò)敏d中毒反應(yīng)e腎上腺素反應(yīng)87針對(duì)上述情況,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的a吸氧b補(bǔ)液c輸血d抗驚厥e應(yīng)用激素正確答案:86d;87c(88-90題共用題干)男性,37歲。左下頜角腫脹3個(gè)月余。3個(gè)月前左下頜后牙區(qū)腫痛,10余天后左咀嚼肌區(qū)、下頜下區(qū)腫脹、疼痛,張口困難,影響進(jìn)食。近1個(gè)月腫脹更明顯,

27、全身應(yīng)用多種抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。雖于10天前行左下頜角部膿腫切開(kāi)引流,但局部疼痛、腫脹、張口困難無(wú)明顯改善。現(xiàn)不發(fā)熱,半流質(zhì)飲食,二便正常。88為明確診斷最需要的輔助檢查是a血常規(guī)b尿常規(guī)c大便常規(guī)d左下頜骨正側(cè)位x線片eb型超聲波89引起本病的可能感染來(lái)源是a牙源性感染b腺源性感染c血源性感染d損傷性感染e醫(yī)源性感染來(lái)源:網(wǎng)90若x線片示:左下頜升支見(jiàn)斑片狀密度減低陰影,升支后緣、角前切跡處皮質(zhì)骨可見(jiàn)條狀骨膜反應(yīng)。結(jié)合臨床可診斷為a中央性頜骨骨髓炎急性期b邊緣性頜骨骨髓炎急性期c邊緣性頜骨骨髓炎增生型d邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型e中央性頜骨骨髓炎慢性期正確答案:88d;89a;90c (91-9

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