病生名詞解釋和簡答題目

1、第一部分習題第一章緒論一、名詞解釋1.Pathophysiology( 病理生理學 )是研究疾病發(fā)生、 發(fā)展過程中功能和代謝改變的規(guī)律極其機制的學科，其主要任務是揭示疾病的本質(zhì)，為建立有效的疾病診療和預防策略提供理論和實踐依據(jù)。2.Basal pathogenesis( 基本病理過程 )主要討論多種疾病共同的、成套的功能和代謝變化。（如水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，缺氧，發(fā)熱，應激，缺血-再灌注損傷，休克，彌散性血管內(nèi)凝血，全身炎癥反應綜合征，細胞增值和凋亡障礙等）3.Animal model of human disease(人類疾病動物模型)二、簡答題1.病理生理學的研究任務是什么？2.病理生

2、理學主要包括哪些內(nèi)容？3.病理生理學的主要研究方法有哪些？第二章疾病概論一、名詞解釋1.腦死亡 (brain death)腦死亡是指全腦功能（包括大腦、 間腦和腦干） 不可逆的永久性喪失以及機體作為一個整體體功能的永久性停止。2.健康（ health ）健康不僅是沒有疾病或衰弱現(xiàn)象，而是軀體上、精神上和社會適應上的一種完好狀態(tài)。3.疾?。?disease）疾病是在一定病因作用下，機體內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而導致的異常生命活動過程。4.病因疾病發(fā)生的原因是指引起疾病必不可少的、賦予疾病特征或決定疾病特異性的因素。5.誘因誘因是能加強病因的作用而促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素。6.分子病分子病是由遺傳物質(zhì)或基因（

3、包括DNA 和 RNA）的變異引起的一類以蛋白質(zhì)異常為特征的疾病。7.基因病基因病是由基因本身突變、缺失或其表達調(diào)控障礙引起的疾病。8.條件條件是指能促進或減緩疾病發(fā)生的某種機體狀態(tài)或自然環(huán)境。條件本身不引起疾病，但可影響病因?qū)C體的作用。9.因果交替規(guī)律因果交替指疾病發(fā)生發(fā)展過程中，有原始病因作用于機體所產(chǎn)生的結(jié)果又可作為病因，引起新的后果。這種因果的相互轉(zhuǎn)化常常促進疾病的惡化，導致惡性循環(huán)。二、簡答題1.用腦死亡概念的意義是什么？ 可協(xié)助醫(yī)務人員判斷患者的死亡時間、適時停止復蘇搶救。 有利于器官移植。2.腦死亡的判斷標準是什么？ 自主呼吸停止。 不可逆性深度昏迷。 腦電波消失。 腦血液循環(huán)

4、完全停止。3.疾病與病理過程的區(qū)別是什么？4.遺傳性因素與先天性因素有何區(qū)別？遺傳因素指染色體或基因等遺傳物質(zhì)畸變或變異引起的疾病。先天性因素指那些損害胎兒發(fā)育的因素。5.疾病發(fā)生的原因有哪些？ 生物因素 理化因素 營養(yǎng)因素 遺傳因素 先天因素 免疫因素 心理和社會因素6.什么是疾病發(fā)生過程中的因果交替？7.疾病的局部與整體關(guān)系是什么？8.疾病時細胞受損方式有哪些？9.分子病有哪些種類？三、論述題1.如何理解疾病的現(xiàn)代概念？2.試述疾病的常見致病因素及特點3.試述疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律 損傷與抗損傷（在疾病發(fā)生發(fā)展過程中，損失與抗損傷作用常常同時出現(xiàn)，貫穿始終且不斷變化） 因果交替（疾病發(fā)生發(fā)

5、展過程中，有原始病因作用于機體所產(chǎn)生的結(jié)果又可作為病因，引起新的后果。這種因果的相互轉(zhuǎn)化常常促進疾病的惡化，導致惡性循環(huán)。） 局部與整體（疾病可表現(xiàn)為局部變化或全身變化或二者兼有）4.試述疾病發(fā)生的基本機制5.什么是基本病理過程?請舉例6.舉例說明因果交替規(guī)律在發(fā)病學中的作用7.舉例說明損傷與抗損傷規(guī)律在發(fā)病學中的作用8.為什么心跳停止不作為腦死亡的診斷標準，而把自主呼吸停止作為臨床腦死亡首要指標？9.死亡的現(xiàn)代概念及其判斷標準是什么？第三章水、電解質(zhì)代謝障礙一、名詞解釋1.跨細胞液（ transcellular fluid ）2.aquaporins(AQP)3.hypovolemic hy

6、ponatremia4.hypervolemic hyponatremia5.hypovolemic hypernatremia6.edema7.凹陷性水腫(pitting edema)8.低鉀血癥和缺鉀9.異位鈣化二、簡答題1. 試述低容量性低鈉血癥對機體的影響及其機制。2. 試述高容量性低鈉血癥對機體的影響及其機制。3. 試述低容量性高鈉血癥對機體的影響及其機制。4. 為什么等容量性低鈉血癥患者仍有尿鈉排出增加？5. 長期使用 受體阻滯劑的患者，為什么易發(fā)生高鉀血癥？6. 長期使用利尿劑（除安體舒通、氨苯喋啶外）的病人，為什么易發(fā)生低鉀血癥？7. 試述低鉀血癥的心電圖特征性改變及其機制8.

7、 低鉀血癥和嚴重高鉀血癥均可導致骨骼肌弛緩性麻痹，其機制有何異同？9. 低鉀血癥和輕度高鉀血癥均可導致心肌興奮性升高的機制是什么？10. 在緊急處理高鉀血癥時， 為什么常靜注鈣制劑和高張堿性含鈉溶液（如 5%NaHCO 3）？11. 充血性心衰病人，為什么易產(chǎn)生低鎂血癥？12 低鉀血癥、高鎂血癥和高鈣血癥都有骨骼肌興奮性降低，其電生理機制有何不同？13 慢性腎功能衰竭患者為什么易發(fā)生低鈣血癥？但臨床上此類患者的低鈣血癥的癥狀又明顯，為什么？三、討論題1試述低鎂血癥引起神經(jīng)-肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)應激性增高的機制。2試述低鎂血癥引起血壓升高的機制。3試述血清鎂水平降低可加速動脈粥樣硬化形成的機制。第

8、四章酸堿平衡紊亂一 .名詞解釋1.Acid-base balance2.Acid-base disturbance3.Metabolic acid osis4.Metabolic alkal osis5.Respiratory acid osis6.Respiratory alkalosis7.反常性堿性尿8.反常性酸性尿9.混合型酸堿平衡紊亂（mixed acid-base disorders ）10.酸堿一致型酸堿平衡紊亂11.酸堿混合型酸堿平衡紊亂12.SB13.AB14.BB15.BE16.AG17.鹽水反應性堿中毒18.鹽水抵抗性堿中毒19.pH20.PaC0221.C02CP二 .

9、簡述題1.簡述肺調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制2.簡述腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制3.簡述反映血漿H2CO3 含量的指標、其正常范圍及臨床意義。4.簡述反映血漿HCO3-含量的指標，其正常范圍及臨床意義。5.糖尿病可引起何種酸堿平衡紊亂?為什么 ?6.嚴重腹瀉可引起何種酸堿平衡紊亂?為什么 ?7.酸中毒對心血管系統(tǒng)有哪些損傷作用?8.應用 NaHCO3 糾正急性呼吸性酸中毒應格外慎重，為什么？9.?10.某患者的血氣檢測結(jié)果為pH 正常， SB 升高， PaCO2 升高。試問該患者可能存在哪些酸堿平衡紊亂 ?11.血 pH 值在正常范圍內(nèi)肯定表示酸堿平衡，這種說法對嗎?為什么 ?12.簡述頻繁嘔吐會引起何種酸堿平

10、衡紊亂?為什么 ?13.簡述反常性堿性尿的形成機制?？梢娪谀男┎±磉^程?14.酸中毒時易導致休克，其發(fā)生的主要機制是什么?15.簡述代謝性酸中毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響及其機制。三 .論述題1.頻繁嘔吐可引起何種酸堿平衡紊亂?其機制如何 ?2.試分析酸中毒與血鉀變化的相互關(guān)系。3.在判斷酸堿平衡紊亂時，除作血氣檢測外，一般應同步檢測哪些電解質(zhì)？為什么？4.為什么嚴重代謝酸中毒的病人易并發(fā)休克、D1C、心力衰竭和心律失常?5.某糖尿病患者呼吸深快，血氣檢測結(jié)果為pH 7.27 ， AB 14mmol L， PaC02 28mmHg 。6.某休克患者的血氣及電解質(zhì)檢測結(jié)果為pH 7.29 ， AB

11、 l0 mmo1 L， PaC02 24mmHg ，Na+140 mmol L ，Cl- 104 mmol L， K+6.5 mm01 L。 試問：該患者發(fā)生了何種酸堿平衡紊亂 ?根據(jù)是什么 ?該患者發(fā)生了何種電解質(zhì)紊亂?其機制如何 ?7.某呼吸衰竭患者呈昏睡狀，血氣檢測結(jié)果為pH 7.00 ，PaCO2 10.64kPa(80mmHg)，AB 40mmol L。試問：該患者發(fā)生了何種酸堿平衡紊亂?根據(jù)是什么 ?8.某頻繁嘔吐患者的血氣及電解質(zhì)檢測結(jié)果為pH 7.59 ，AB 50 mmo1 L，PaC02 55mmHg ，Na+140 mmo1 L，K+ 2.5 mmo1 L，C1-74 m

12、mol L。 試問：該患者發(fā)生了何種酸堿平衡紊亂 ?根據(jù)是什么 ? 該患者發(fā)生了何種電解質(zhì)紊亂 ?為什么 ?9. 某患者癔病發(fā)作 1 小時，出現(xiàn)呼吸淺慢，血氣檢測結(jié)果為 PH 7.52，PaCO23.19kPa(24mmHg) ，AB 20 mmo1 L。試問：該患者發(fā)生了何種酸堿平衡紊亂?根據(jù)是什么 ? 為什么會出現(xiàn)呼吸淺慢?10. 患 者 ，女 ， 70 歲 ， 肺 心 病 入 院 。 經(jīng) 過 治 療 后 血 液 檢 查 如 下 ： pH 7.40 ， PaCO27.58kPa(57mmHg) ， HCO3- 40mmol L 。該患者發(fā)生何種酸堿平衡紊亂?11.某肺心病并發(fā)腹瀉患者，pH

13、 7.12 ，PaCO211.25kPa(84.6 mmHg) ，HCO3- 26.6mmo1 L ，Na+137 mmol L ，CI- 85mmol L。該患者發(fā)生何種酸堿平衡紊亂?第五章缺氧一、名詞解釋1缺氧 (Hypoxia)2血氧分壓3血氧容量4血氧含量5血氧飽和度6. 發(fā)紺（ Cyanosis ）7. 低張性低氧血癥（Hypotonic hypoxia and hypoxmia）8. 等張性低氧血癥9. 循環(huán)性缺氧 (circulatory hypoxia)10. 組織性缺氧 Histogenous hypoxia)11. 腸源性紫紺 (enterogenous cyanosis)

14、二、簡答題1. 缺氧可分為幾種類型？各型的血氧變化特點是什么？2. 試述 CO 中毒引起缺氧的發(fā)生機制。3.簡述循環(huán)性缺氧的機制及血氧變化的特點.4乏氧性缺氧時呼吸系統(tǒng)有何代償反應？其機制和代償意義是什么？5.各型缺氧的血氧變化特點是什么？6. 試述缺氧時循環(huán)系統(tǒng)的代償反應。三 .論述題1. 缺氧時組織細胞有哪些變化？2. 試述缺氧時紅細胞內(nèi)2 ， 3-DPG 含量升高的機制及其意義.3. 缺氧引起肺血管收縮的機制是什么？第六章發(fā)熱一、 名詞解釋1.發(fā)熱（ fever ）2.過熱 (hyperthermia)3.體溫升高4.致熱原5.外生致熱原6.發(fā)熱激活物7.內(nèi)生致熱原8.中樞發(fā)熱介質(zhì)9.干

15、擾素（ interferon ）10.退熱期二 .簡答題1.體溫升高是否就是發(fā)熱？為什么？2.發(fā)熱激活物的作用是什么，發(fā)熱激活物包括哪些？3.試述 TNF 與發(fā)熱的關(guān)系.4.為什么發(fā)熱時機體體溫不會無限制上升5.內(nèi)毒素激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細胞的方式有哪些？6.簡述 5 種體溫調(diào)節(jié)的正調(diào)節(jié)介質(zhì).7.簡述常見的4 種內(nèi)生致熱原.8.簡述發(fā)熱的三個分期.9.簡述發(fā)熱三期的熱代謝特點.三論述題1發(fā)熱與過熱有何異同？2體溫上升期有哪些主要的臨床特點？為什么會出現(xiàn)這些表現(xiàn)？3試述高熱稽留期的體溫變化及其機制.4試述體溫下降期的體溫變化及其機制.5發(fā)熱時機體心血管系統(tǒng)功能有哪些變化？第七章細胞凋亡與疾病一、名詞

16、解釋1.凋亡2.細胞增殖3.細胞周期4.原癌基因5.程序性細胞死亡(PCD)6.凋亡小體7.染色質(zhì)邊集8. DNA 片段梯9.凋亡蛋白酶10.壞死11.激活誘導的細胞死亡12.凋亡相關(guān)基因二、簡答題1.舉例說明PCD 與細胞凋亡的區(qū)別與聯(lián)系。2.細胞凋亡信號轉(zhuǎn)導系統(tǒng)具有哪些特點?3.試述鈣穩(wěn)態(tài)失衡引起細胞凋亡的可能機制。4.試以 Fas 蛋白為例說明細胞凋亡信號轉(zhuǎn)導系統(tǒng)的多途性5. bcl-2 抗凋亡的機制是什么 ?6.試述 P53 基因突變與腫瘤發(fā)生的關(guān)系。三、論述題1.細胞凋亡與細胞壞死有什么不同?2.簡述核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶在細胞凋亡過程中的作用及其關(guān)系。3.氧化應激可通過哪些機制導致

17、細胞凋亡?4.試述線粒體損傷在細胞凋亡中的作用。第八章應激一、名詞解釋：1 Stress2應激原3全身性適應綜合癥4急性期反應蛋白5應激性潰瘍6 heat shock protein7劣性應激8應激性心肌病二、簡答題：1如何理解機體的應激反應？2什么因素可能作為應激原？3何為應激性潰瘍？其發(fā)生機制是什么？4簡述應激導致血壓升高的機制5應激時糖皮質(zhì)激素大量分泌的生理病理意義6試述應激時交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的反應及其生理病理意義三、問答題嚴重應激為什么會導致心性猝死？應激引起動脈粥樣硬化的可能機制是什么？3 為什么說應激是一個非特異性全身反應？交感 -腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的興奮對機體產(chǎn)生哪些影響？第九章彌

18、散性血管內(nèi)凝血一、名詞解釋1.disseminated intravascular coagulationDIC(彌散性血管內(nèi)凝血)2.microangiopathic hemolytic anemia (微血管病性溶血性貧血)3.schistocyte (裂體細胞)4.thrombomodulin TM (血栓調(diào)節(jié)蛋白)5.protein C ( 蛋白 C)6.protein S ( 蛋白 S)二、簡答題1.簡述彌散性血管內(nèi)凝血的出血機制。2.簡述各種原因使血管內(nèi)皮細胞損傷引起DIC 的機制。3.簡述引起APC 抗凝的原因及其機制。4 DIC 患者為何會出現(xiàn)貧血？5. 試述影響 DIC 發(fā)生

19、發(fā)展的因素。6. DIC 患者為何會出現(xiàn)貧血？三、論述題1.試說明休克與DIC 之間的相互關(guān)系。2.試述 DIC 的發(fā)生機制。第十章休克一、名詞解釋1.shock （休克）2.hypovelemic shock （低血容量性休克）3.hyperdynamic shock（高動力型休克）4.hypodynamic shock（低動力型休克）5.microcirculation（微循環(huán)）6.autobloodinfusion（自身輸血）7.autotransfusion （自身輸液）8.hemorheology （血液流變學）9.shock lung （休克肺）10.shock kidney （休

20、克腎）11.hemorrhagic shock（失血性休克）12.infectious shock （感染性休克）13.myocardial depressant factor（ MDF，心肌抑制因子）14.cardiogenic shock （心源性休克）二、簡答題1.哪些原因可以引起休克？2.休克發(fā)病的始動環(huán)節(jié)有哪些？各舉一型休克說明之。3.為什么休克早期血壓無明顯降低？4.何謂血液重新分布？簡述其發(fā)生機理。5.休克初期腎臟等腹腔內(nèi)臟血管收縮的機制是什么？6.簡述休克時血液流變學的主要改變及其在休克發(fā)病學中的意義。7.簡述休克進展期的微循環(huán)變化特征及其機制。8.何謂腸源性內(nèi)毒素血癥？它對休

21、克的發(fā)展惡化有何影響？三、論述題1.試述休克與DIC 的關(guān)系及其機理。2.試述休克晚期導致休克不可逆甚至死亡的可能原因，為什么？3.為什么革蘭氏陰性細菌感染的休克患者容易發(fā)生心力衰竭？4.何謂休克肺？為什么休克肺是休克病人重要的死亡原因？5.試述感染性休克與失血性休克的特點，并指出二者的不同點。6.根據(jù)休克的微循環(huán)學說，如何合理使用血管活性藥物？第十一章缺血 -再灌注損傷一 .名詞解釋1.自由基（ free radical)2.氧自由基(oxygen free radical)3.缺血 再灌注損傷(ischemia-reperfusion injury,IRI)4.鈣反常(calcium pa

22、rad ox)5.氧反常(oxygen parad ox)6.無復流現(xiàn)象(no-refl ow phenomenon)7.pH 反常(pH parad ox)8.鈣超載(calcium overload)9.呼吸爆發(fā)(respiratory burst)10. 心肌頓抑 (myocardial stunning)二 .簡答題1簡述細胞鈣超載引起再灌注損傷的機制。2.簡述中性粒細胞在缺血 再灌注損傷中的作用。3.簡述常用的低分子自由基清除劑和酶性自由基清除劑有哪些？4.試述缺血 再灌注損傷時氧自由基生成過多的機制。5.試述氧自由基如何造成機體損傷？三論述題1.試述無復流現(xiàn)象的可能機制。2.試述心

23、肌頓抑的發(fā)生機制。第十二章心力衰竭試題一、名詞解釋1心力衰竭 (heart failure)2端坐呼吸 (orthopnea)3充血性心力衰竭4勞力性呼吸困難5高動力循環(huán)狀態(tài)(hyperdynamicstate)二、簡答題1試述心力衰竭發(fā)生常見的誘因。2簡述心衰時心肌收縮性減弱的機制。3左心衰竭患者為什么會出現(xiàn)端坐呼吸?三、論述題1試述酸中毒引起心肌興奮一收縮耦聯(lián)障礙的機制2試述心力衰竭時心臟自身的代償機制第十三章呼吸衰竭試題一、名詞解釋1.respiratory failure2.functional shunt3.死腔樣通氣4.肺性腦病5.ARDS二、簡答題1肺泡通氣 / 血流比例失調(diào)的表

24、現(xiàn)形式及其病理生理意義？2為什么單純彌散障礙不伴有PaCO2 升高 ?3呼吸衰竭在氧療時應注意什么問題，為什么？三、論述題1.試述 ARDS 的發(fā)病機制。2.試述 COPD 與呼吸衰竭的關(guān)系。第十四章肝性腦病一、名詞解釋1肝性腦病2氨中毒學說3肝性腎功能衰竭二、簡答題1肝功能障礙患者為什么容易發(fā)生出血?2簡述左旋多巴治療肝性腦病的原理3假性神經(jīng)遞質(zhì)是如何產(chǎn)生的?如何促進肝性腦病發(fā)生?三、論述題1肝硬化伴有消化道出血病人發(fā)生肝性腦病的可能機制是什么?2簡述血氨升高引起肝性腦病的作用機制。第十五章腎功能不全一、名詞解釋1.急性腎功能衰竭2.腎后性急性腎功能衰竭3.氮質(zhì)血癥4.慢性腎功能衰竭5.腎性

25、貧血6.腎性骨營養(yǎng)不良7.矯枉失衡學說8.尿毒癥9.腎功能不全10. 少尿11. 等滲尿12. 非少尿型急性腎功能衰竭13. 夜尿14. 原尿回漏二、簡述題1.簡述引起急性腎功能衰竭的原因和分類。2.簡述急性腎功能衰竭少尿期時機體的變化。3.簡述腎性高血壓的發(fā)生機制。4.慢性腎衰患者往往有出血或出血傾向，為什么?簡述其發(fā)生機制。5.簡述慢性腎功能衰竭時血鈣降低的機制。6.何謂腎性骨營養(yǎng)不良?簡述其發(fā)生機制。7.簡述急性腎功能衰竭恢復期發(fā)生多尿的機制。8.試述慢性腎功能衰竭患者為何出現(xiàn)多尿癥狀?9. 簡述慢性腎功能衰竭患者為何易發(fā)生骨折?試述其機制 ?10. 簡述慢性腎功能衰竭患者磷代謝障礙的特點及發(fā)生機制。三.論述題1.試就病因和尿液變化( 尿比重、 尿滲透壓、 尿鈉含量、尿肌酐血肌