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文檔簡介

1、中藥學橫向復習性能特點要藥辛溫解表、宣肺利尿之要藥:麻黃鼻淵頭痛之要藥:辛夷治寒飲伏肺之要藥:細辛治項背強痛之要藥:葛根治肝膽疾患及少陽證之要藥:柴胡升陽舉陷的要藥:升麻治氣分實熱和肺胃實火之要藥:石膏治肝陽眩暈,目珠夜痛及瘰疬腫結(jié)之要藥:夏枯草清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥:生地治療一切癰腫疔瘡陽證之要藥:金銀花治濕熱火郁、濕熱瀉痢之要藥:黃連治肝經(jīng)濕熱,實火之要藥:龍膽草治血熱毒盛所致諸證之要藥:大青葉治肺癰之要藥:魚腥草治療咽喉腫痛的要藥:山豆根治療癰腫疔毒之要藥:蚤休治療梅毒的要藥:土茯苓治療腸癰之要藥:紅藤、敗醬草治療陽明腑實證(熱結(jié)便秘)之要藥:大黃治腸胃實熱內(nèi)結(jié)、燥屎堅硬難下之要藥:芒硝

2、治療寒積便秘之要藥:巴豆治風寒濕痹肢體拘攣或麻木之要藥:威靈仙久風頑痹、筋脈拘急及吐瀉轉(zhuǎn)筋之要藥:木瓜治風痹或痹證痛重之要藥:徐長卿治肝腎虧虛胎動不安之要藥:桑寄生治風寒濕痹、筋骨軟弱或四肢拘攣之要藥:五加皮芳化濕濁的要藥:藿香治濕阻中焦之要藥:蒼術(shù)行氣消積除脹之要藥:厚樸濕熱淋證之要藥:瞿麥諸淋澀痛之要藥:海金沙治療膏淋之要藥:萆解治砂淋、石淋之要藥:金錢草治濕熱黃疸之要藥:茵陳補火助陽、回陽救逆之要藥:附子溫中散寒之要藥:干姜治下元虛冷、虛陽上浮諸證之要藥:肉桂中寒肝逆或肝寒氣滯諸痛之要藥:吳茱萸胃寒嘔逆之要藥:丁香理氣健脾、燥濕化痰,為治痰的要藥:橘皮治胃腸積滯及痰滯胸痞之要藥:枳實行氣

3、調(diào)中止痛之要藥:木香疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛之要藥:香附治胸痹之要藥:薤白止呃之要藥:柿蒂治油膩肉積之要藥:山楂消食運脾之要藥:雞內(nèi)金治小兒疳積之要藥:使君子治血熱妄行之要藥:大薊治水火燙傷之要藥:地榆安胎之要藥:苧麻根收斂止血之要藥:白芨溫經(jīng)止血之要藥:炮姜血瘀諸痛之要藥:五靈脂活血行氣涼血之要藥:郁金治燙傷及毒蛇咬傷之要藥:虎杖治婦科經(jīng)產(chǎn)病之要藥:益母草活血調(diào)經(jīng),涼血消癰,安神,為婦科之要藥:丹參活血調(diào)經(jīng),祛風止痛,為婦科活血調(diào)經(jīng)之要藥:川芎散瘀止痛,接骨療傷,為傷科接骨續(xù)筋之要藥:自然銅活血行氣止痛,消腫生肌,為外傷科之要藥:乳香治濕痰寒痰之要藥:半夏治肺胃氣逆之要藥:旋復花治痰熱及胸痹之要藥

4、:瓜蔞治新久咳嗽之要藥:百部治療咳喘之要藥:杏仁治療“皮里膜外之痰” 之要藥:白芥子治心火亢盛之心神不安、驚悸失眠之要藥:朱砂治肝陽上亢及目疾之要藥:石決明治肝陽、肝風及肝火所致病證之要藥:羚羊角清熱平肝、息風止痙之要藥:鉤藤治肝陽眩暈之要藥:天麻開竅醒神回蘇之要藥:麝香、冰片大補元氣救脫之要藥:人參肺虛咳嗽、腎虛作喘之要藥:蛤蚧溫補腎陽,補督脈、益精血之要藥:鹿茸治腎虛腰膝酸痛或筋骨無力之要藥:杜仲補血活血,調(diào)經(jīng)止痛,為補血調(diào)經(jīng)之要藥:當歸補血滋陰,益精填髓,為補血之要藥:熟地黃補益肝腎之要藥:山茱萸治脾寒瀉痛或多涎唾之要藥:益智仁眼科外用之要藥:爐甘石拔毒化腐,為外科之要藥:升藥疥瘡之要藥

5、:硫磺良藥治熱毒血痢之良藥:白頭翁治寒濕中阻、脾胃氣滯之良藥:砂仁治濕熱淋痛之良藥:滑石治乳汁不下及熱痹之良藥:木通理氣良藥:沉香出血、瘀血諸證之良藥:三七補肝腎、益精血為滋補良藥:何首烏治崩漏帶下之良藥:烏賊骨佳品疏肝解郁之佳品:香附外用治頭虱、體虱之佳品:百部治心經(jīng)熱盛神昏譫語之佳品:羚羊角活血通經(jīng)、止通之佳品:麝香平補氣陰之佳品:山藥 黃精陰陽并補之佳品:山茱萸 菟絲子肝腎虧虛胎漏或胎動之佳品:杜仲腎陽不足、精血虧虛之佳品:蛤蚧內(nèi)科補血之佳品:當歸¨圣藥“嘔家圣藥”: 生姜“瘡家圣藥”: 連翹¨通用藥發(fā)表散風通用藥:荊芥治風通用藥:防風治痹證通用藥:秦艽經(jīng)典用語“風病

6、、瘡病、血病為要藥”:荊芥“夏月麻黃”:香薷“斬關(guān)奪門之功”:巴豆“將軍”:大黃“焦三仙” 焦山楂、焦神曲、焦麥芽“氣病之總司,女科之主帥”:香附“血中之氣藥”:川芎“頭痛不離川芎”(風寒、風熱、風濕、血瘀、血虛)“能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛之要藥”:延胡索“一味丹參散,功同四物湯”(活血祛瘀、涼血清心)“祛瘀生新”:桃仁“引血、引火下行”:牛膝“風藥中之潤劑” 秦艽、荊芥、防風、桑寄生病證選藥安胎: 紫蘇(氣滯胎動) 黃芩(胎熱胎動) 砂仁(氣滯胎動) 苧麻根(胎熱、胎漏胎動)竹茹(胎熱胎動) 白術(shù)(脾虛氣弱胎動) 杜仲(肝腎虛虧) 桑寄生(肝腎虛虧)續(xù)斷(肝腎虛虧) 菟絲子

7、(腎虛)魚蟹中毒: 紫蘇,生姜,破傷風:防風 蟬蛻 天南星 白附子 天麻 全蝎 蜈蚣胃寒嘔吐:丁香 生姜 吳茱萸 高良姜沉香胃熱嘔吐:蘆根 竹茹 枇杷葉胃火牙痛:石膏陰署證:香薷風濕寒痹、肩臂疼痛:羌活項背強痛:葛根風濕痹痛、四肢拘攣:桑枝太陽頭痛:羌活陽明頭痛:白芷厥陰頭痛: 藁本(巔頂頭痛)鼻淵頭痛: 辛夷 蒼耳子 細辛引產(chǎn): 天花粉無汗骨蒸:牡丹皮有汗骨蒸:地骨皮梅毒:土茯苓胃癌、食管癌、直腸癌:白花蛇舌草雞眼贅疣:鴉膽子回乳:芒硝(外用) 麥芽諸骨鯁喉:威靈仙吐瀉轉(zhuǎn)筋:木瓜 蠶沙膏淋:萆薢血淋:蒲黃虛寒呃逆:丁香寒疝腹痛:烏藥 荔枝核泌尿系或肝膽結(jié)石癥:雞內(nèi)金 虎杖肺胃出血:白及手足皸

8、裂:白及脫發(fā):側(cè)柏葉(外用)陰疽流注: 白芥子癆嗽及百日咳:百部噤口?。菏牌研菹⒘。壶f膽子熱毒血痢、阿米巴?。喊最^翁口中甜膩:佩蘭排石:海金沙 金錢草 雞內(nèi)金 郁金 核桃仁喉痹:絡(luò)石藤 燈心草口瘡:吳茱萸齲齒疼痛:篳撥手足皸裂:白芨失音:訶子 桔梗 胖大海頑固性頭痛及風濕頑痹:全蝎、蜈蚣毒蛇咬傷:紫花地丁 蚤休 白花蛇舌草 穿心蓮 金錢草 半夏¨退虛熱:知母 黃柏 牡丹皮 青蒿 白薇 地骨皮 銀柴胡 胡黃連 秦艽 龜甲 鱉甲利咽:薄荷 牛蒡子 板藍根 射干 山豆根 馬勃 玄參 巴豆 牛黃 胖大海 桔梗透疹:荊芥 薄荷 牛蒡子 蟬蛻 升麻 葛根 萍 蘆根 紫草升陽舉陷:升麻 柴胡 葛

9、根 黃芪亡陽證:附子 干姜引火歸元治命門火衰證:肉桂寒凝肝脈諸痛證:吳茱萸瀉痢里急后重:木香米面薯芋食滯證:麥芽絳蟲證:鶴草芽 檳榔 南瓜子雷丸 榧子 蕪荑風痰證:天南星滑脫諸證:龍骨 牡蠣陰虛火旺的喘咳痰血證:西洋參烏須黑發(fā):何首烏 女貞子 黑芝麻腎不納氣之喘:蛤蚧 補骨脂 沉香 磁石 紫河車潤腸通便:火麻仁 郁李仁 柏子仁 核桃仁 桃仁 明子 榧子 蘇子 冬葵子 栝樓 當歸 何首烏 黑芝麻 桑葚 肉蓯蓉 胖大海 知母 生地黃鎖陽 杏仁燙燒傷:四季青 紫珠 地榆 虎杖 側(cè)柏葉脫發(fā):側(cè)柏葉瘧疾:柴胡 青蒿 草果 鴉膽子 檳榔 何首烏 常山胸痹:薤白通經(jīng)下乳:路路通 關(guān)木通 通草 漏蘆 王不留行

10、 穿山甲 冬葵子梅毒:土茯苓脾胃虛寒吐瀉:砂仁血淋澀痛:石韋 蒲黃乳癰:蒲公英 漏蘆 絲瓜絡(luò) 遠志肺癰:魚腥草 薏苡仁 栝樓腸癰:紅藤 敗醬草 牡丹皮 絡(luò)石藤 薏苡仁 栝樓 大黃梅核氣證:綠萼梅 紫草 半夏 紫蘇暑濕吐瀉:白扁豆高血脂癥:山楂 蒲黃 姜黃 沒藥降血壓:杜仲 夏枯草 決明子 青葙子 車前子 羅布麻 地龍 青木香 大薊 小薊 馬兜鈴 桑白皮 薺菜 臭梧桐淫羊藿 山茱萸 稀薟草 山楂明目退翳:秦皮 青葙子 密蒙花 谷精草 蟬蛻 熊膽 赤芍 石決明 珍珠母 紫貝齒 枸杞子 木賊¨擴瞳:青葙子清心利尿: 連翹 關(guān)木通 瞿麥 竹葉 淡竹葉虛火咽痛: 玄參陰虛外感: 玉竹安蛔止痛:

11、 烏梅配伍用藥麻黃配桂枝:風寒表實無汗證.麻黃配杏仁:風寒束肺喘咳氣逆.麻黃配石膏:肺熱咳喘.桂枝配白芍:風寒表虛有汗證.柴胡配黃芩:少陽寒熱往來生葛配黃芩、黃連: 濕熱瀉痢初起石膏配知母:熱病氣分實熱證和肺胃火熱傷津證知母配黃柏:陰虛火旺知母配川貝母:陰虛勞嗽 肺燥咳嗽梔子配茵陳:濕熱黃疸黃連配吳茱萸:肝火犯胃、濕熱中阻之嘔吐泛酸黃連配木香: 濕熱瀉痢腹痛、里急后重黃柏配蒼術(shù):濕熱諸證,尤其下焦?jié)駸岚邹迸溆裰瘢宏幪撏飧写簏S陪芒硝:實熱積滯、大便燥結(jié)、堅硬難下大黃配巴豆、干姜:寒積便秘獨活配桑寄生:風濕痹痛、腰膝酸軟蒼術(shù)配厚樸、陳皮: 濕阻中焦或夾食積滑石配甘草:暑熱煩渴附子配干姜:亡陽欲脫及

12、中虛寒盛附子配麻黃、細辛:陽虛外感丁香配柿蒂:虛寒嘔逆高良姜配香附:寒凝氣滯、肝氣犯胃之胃脘脹痛橘皮配半夏:痰濕滯中客肺止咳喘枳實配白術(shù):脾虛氣滯夾積夾濕證川楝子配延胡索:血瘀氣滯諸痛薤白配瓜蔞:痰濁痹阻、胸陽不振之胸痹證蒲黃配五靈脂:血瘀胸脅心腹諸痛及血瘀出血郁金配石菖蒲:痰火或濕熱蒙蔽清竅之神昏、癲癇、癲狂旋復花配代赭石:氣逆嘔惡、喘息朱砂配磁石:煩躁不安、心悸失眠人參配附子:亡陽氣脫人參配蛤蚧:肺腎兩虛、動輒氣喘人參配麥冬、五味子:氣陰兩虛之口渴、多汗及消渴黃芪配柴胡、升麻:中氣下陷諸證甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛當歸配黃芪:血虛或氣血雙虧解表藥可用于水腫、咳喘、麻疹、風疹、風濕痹痛、

13、瘡瘍初起等兼有表證者。紫蘇 解魚蟹毒生姜能解生半夏、生南星和魚蟹之毒熊膽內(nèi)服,熊膽:不入湯。入丸散1.25-2.5克甘遂0.51g、大戟1.53g、芫花煎服,1.53g。入丸散劑,每次0.6g、牽牛子煎服,39g。入丸、散劑,每次1.53g。本品炒用藥性減緩。、巴豆0.10.3g大多制成巴豆霜用,要藥¨砒石:0.002-0.004雄黃:0.05-0.1巴豆:0.1-0.3甘遂:0.5-1鴉膽子:0.5-2川烏:1.5-3雷公藤:10-25(煎)雷丸:6-15牛黃入丸散 0.20.5克麝香 入丸散 0.060.1克 不宜入煎劑朱砂 入丸散或研末沖服 0.31克 忌火煅羚羊角 磨汁或研粉

14、服 0.30.6克,煎服 13克巴豆內(nèi)服劑量0.10.3g;甘遂入丸散劑0.51g中藥的性能四氣:寒、熱、溫、涼,是對藥物治療寒熱病癥作用的概括。五味。辛:發(fā)散、行氣、行血。甘:補益、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中。酸:收斂固澀、生津止渴??啵盒?、燥濕、堅陰。咸:軟堅散結(jié)和瀉下。歸經(jīng)指藥物對臟腑、經(jīng)絡(luò)或部位的選擇性作用,是藥物作用定位的概念。升降浮沉指辛、甘,溫熱藥物多升浮,酸、苦、咸,寒涼藥物多沉降;藥物多酒炒則升,姜汁炒則散,少則收斂,鹽水炒則下行。第二 中藥的應(yīng)用一、中藥的配伍“七情”配伍。1單行:指藥物的單獨應(yīng)用。2相須:藥物的性能功效相似,可以增強原有療效的配伍。3相使:藥物的性能功效有某

15、些共性,以一藥為主,一藥為輔,以提高主藥療效的配伍。4相畏:一種藥物的毒性或副作用,能被另一種藥物減輕或消除的配伍。5相殺:一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用配伍。6相惡:兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物的原有功效降低或喪失。如人參惡萊菔子,因萊菔子能削弱人參的補氣作用。7相反:兩藥合用,能產(chǎn)生或增強毒性或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物二、用藥禁忌1十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。2十九畏:硫磺畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀

16、僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。三、用藥劑量四、用法A 一般而言,解表藥、芳香藥應(yīng)避免久煎,以免耗散藥物有效成分,降低療效;B 礦物藥、貝殼類藥、滋補藥大多應(yīng)久煎,以使有效成分充分溶出,確保療效;C 有的粉末狀藥物或細小植物種子宜包煎,使在煎藥時不致浮散或糊底(如蛤粉、車前子等);D 貴重藥宜另煎(如人參等);E 膠質(zhì)藥宜烊化(如阿膠等);F 液體藥(如生姜汁、竹瀝等)及某些不宜煎煮的藥物(如芒硝等)宜沖服。2服藥時間:一般中藥大多可在飯前或飯后12小時服。此外,A滋補藥宜飯前服,B驅(qū)蟲藥、瀉下藥宜空腹服,D健胃藥或?qū)ξ改c有刺激藥宜飯后服,E

17、安眠藥宜睡前服。麥芽:回乳消脹使君子蛔蟲病,蟯蟲??;小兒疳積;苦楝皮蛔蟲病,鉤蟲病,蟯蟲??;疥癬,濕瘡。;檳榔殺絳蟲、蛔蟲、截瘧小薊善治尿血、血淋;地榆宜下焦血熱的便血、痔血、血痢、崩漏等;側(cè)柏葉肺熱咳嗽;白茅根胃熱嘔噦;茜草血熱夾瘀川芎“血中氣藥”;治頭痛的要藥;延胡索“行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛”朱砂忌火煅,火煅則析出水銀,有劇毒¨相同功效藥物的區(qū)別透疹荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、升麻、葛根、紫草既能透疹又能炒炭止血的藥物是荊芥既能透疹又能疏肝解郁的藥物是薄荷既能透疹又能解毒散腫的藥物是牛蒡子既能透疹又能明目退翳的藥物是蟬蛻既能透疹又能升舉陽氣的藥物是升麻既能透疹又能

18、生津止渴、升陽止瀉的藥物是葛根既能透疹又能涼血解毒的藥物是紫草既能透疹又能解毒的藥物是牛蒡子升麻紫草通竅白芷、細辛、辛夷、蒼耳子既能通鼻竅又能消腫排膿的藥物是白芷既能通鼻竅又能溫肺化飲的藥物是細辛既能通鼻竅又能解表的藥物是白芷、細辛、辛夷、蒼耳子清肝明目羚羊角、熊膽、桑葉、菊花、秦皮、決明子、車前子、石決明、珍珠母既能清肝明目又能疏散風熱的藥物是桑葉、菊花既能清肝明目又能解表清肺潤燥的藥物是桑葉既能清肝明目又能清熱解毒的藥物是菊花、羚羊角、熊膽既能清肝明目又能清熱燥濕止痢止帶的藥物是秦皮既能清肝明目又能清熱解毒、息風止痙的藥物是羚羊角、熊膽既能清肝明目又能平抑肝陽、息風止痙的藥物是羚羊角既能清

19、肝明目又能潤腸通便的藥物是決明子既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的藥物是車前子既能清肝明目又能平肝潛陽的藥物是石決明、珍珠母既能清肝明目又能平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神的藥物是珍珠母清虛熱知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黃連、鱉甲、銀柴胡專清虛熱的藥物是銀柴胡既能清虛熱又能滋陰潤燥的藥物是知母既能清虛熱又能清熱涼血、活血化瘀的藥物是牡丹皮既能清虛熱又能解暑截瘧的藥物是青蒿既能清虛熱又能清肺降火、涼血止血的藥物是地骨皮既能清虛熱又能除疳熱、清濕熱的藥物是胡黃連既能清虛熱又能祛風濕、清濕熱的藥物是秦艽既能清虛熱又能滋陰潛陽、軟堅散結(jié)的藥物是鱉甲下乳關(guān)木通、穿山甲既能下乳又能利尿通淋的藥物是關(guān)木通既能下

20、乳又能活血消癥、消腫排膿的藥物是穿山甲截瘧青蒿、生何首烏、檳榔、常山既能截瘧又能清熱解暑的藥物是青蒿既能截瘧又能潤腸通便、解毒的藥物是生何首烏既能截瘧又能吐痰涎的藥物是常山既能截瘧又能驅(qū)蟲消積、行氣利水的藥物是檳榔安胎紫蘇、黃芩、砂仁、桑寄生、杜仲、續(xù)斷、菟絲子、白術(shù)、苧麻根、艾葉既能安胎又能解表、行氣寬中的藥物是紫蘇既能安胎又能清熱燥濕的藥物是黃芩既能安胎又能化濕行氣的藥物是砂仁既能安胎又能補肝腎、強筋骨的藥物是桑寄生、杜仲、續(xù)斷既能安胎又能補肝腎、祛風濕、強筋骨的藥物是桑寄生既能安胎又能涼血止血、解毒的藥物是黃芩、苧麻根既能安胎又能溫經(jīng)止血的藥物是艾葉既能安胎又能補氣、健脾、止汗的藥物是白術(shù)既能安胎又能補腎固精、養(yǎng)肝明目的藥物是菟絲子開竅郁金、皂莢、麝香、冰片、蟾蜍、蘇合香、石菖蒲、牛黃、遠志既能開

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