感冒類中成藥的合理應(yīng)用

1、 沈江華感冒類中成藥的合理應(yīng)用概述v急性上呼吸道感染是鼻腔，咽或喉部因病原體侵襲而引起的急性炎癥的概稱。常見(jiàn)病原體為病毒，少數(shù)是細(xì)菌。中醫(yī)多屬“感冒”范疇，其核心病機(jī)為外邪侵襲，營(yíng)衛(wèi)失和，應(yīng)采用解表驅(qū)邪的治療原則。可分為風(fēng)寒證，風(fēng)熱證，暑濕證和氣虛感冒。分別以辛溫發(fā)汗，辛涼解表，祛暑祛濕解表和扶正解表為治法。臨床以惡寒發(fā)熱，舌苔薄白或黃，脈浮等為辨證要點(diǎn)。 分類v1.辛溫解表劑適用于外感風(fēng)寒表證。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體辛溫解表劑適用于外感風(fēng)寒表證。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛，口不渴，無(wú)汗或汗出而仍發(fā)熱惡寒，舌苔薄白，脈浮緊或浮緩酸痛，口不渴，無(wú)汗或汗出而仍發(fā)熱惡寒，舌苔薄白，脈浮緊

2、或浮緩等。等。v2.辛涼解表劑適用于外感風(fēng)熱證。癥見(jiàn)發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，口渴，辛涼解表劑適用于外感風(fēng)熱證。癥見(jiàn)發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，口渴，咽痛，或咳嗽，舌尖紅，苔薄白或兼微黃，脈浮數(shù)。咽痛，或咳嗽，舌尖紅，苔薄白或兼微黃，脈浮數(shù)。v3.扶正解表劑適用于正氣虛弱復(fù)感外邪而致的表證?？筛鶕?jù)氣血陰陽(yáng)扶正解表劑適用于正氣虛弱復(fù)感外邪而致的表證?？筛鶕?jù)氣血陰陽(yáng)虛損的不同有所區(qū)別。氣虛感冒者癥見(jiàn)反復(fù)感冒，低熱汗出，倦怠，虛損的不同有所區(qū)別。氣虛感冒者癥見(jiàn)反復(fù)感冒，低熱汗出，倦怠，舌質(zhì)淡有齒痕，苔薄，脈弱等。舌質(zhì)淡有齒痕，苔薄，脈弱等。常見(jiàn)中成藥舉例v板藍(lán)根顆粒v正柴胡飲顆粒v銀黃口服液v藿香正氣滴丸板藍(lán)

3、根顆粒v臨床應(yīng)用v1.本品適用于流行性感冒，急性咽炎，急性扁桃體炎，見(jiàn)咽痛，咽紅，扁桃體紅腫疼痛，發(fā)熱，舌紅，苔黃的患者。v2.如急性咽炎，急性扁桃體炎感染嚴(yán)重者，可酌情聯(lián)合使用抗生素。v注意事項(xiàng)v1.不適用于怕冷明顯，不出汗，渾身酸痛等癥狀明顯的流行性感冒患者。v2.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。v3.本品性味苦寒，易傷胃氣，年老體弱，兒童，孕婦，哺乳期婦女，脾虛便溏者應(yīng)慎用。v4.扁桃體化膿或發(fā)熱體溫超過(guò)38.5度的患者應(yīng)停藥 正柴胡飲顆粒v臨床應(yīng)用v1.本品適用于上呼吸道感染初期，見(jiàn)輕度發(fā)熱，武漢，鼻塞，流清涕，頭痛，咽癢，咳嗽，四肢酸痛的患者。v2.若體溫偏高，咽干，咽痛，口渴等癥

4、狀明顯，可與清開(kāi)靈，清熱解毒口服液等配合服用v注意事項(xiàng)v1.不適合發(fā)熱，鼻流黃涕的風(fēng)熱感冒患者v2.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。v3.發(fā)熱體溫超過(guò)38.5度的患者應(yīng)停藥銀黃口服液v臨床應(yīng)用v本品適用于上呼吸道感染，見(jiàn)發(fā)熱，咽喉干痛，口渴，扁桃體紅腫，舌紅苔薄黃的患者v注意事項(xiàng)v1.不適用于怕冷明顯，不出汗，渾身酸痛等癥狀明顯的上呼吸道感染患者v2.化膿性扁桃體炎及全身高熱者應(yīng)及時(shí)停藥，酌情治療藿香正氣滴丸v臨床應(yīng)用v1.本品適用于胃腸型感冒，見(jiàn)惡心嘔吐，腹瀉，怕風(fēng)怕冷，發(fā)熱，頭昏沉，胃脹，舌淡紅苔薄白膩的患者v2.適用于中暑，見(jiàn)突發(fā)發(fā)熱怕冷，頭暈欲吐，胸悶，甚至?xí)炟?，舌苔白厚膩的患者v3.滴丸劑不含乙醇，無(wú)刺激味道，口感較好，服用方便。v注意事項(xiàng)v1.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。v2.高血壓，心臟病，肝病，糖尿病，腎病等慢性病嚴(yán)重者及孕婦均應(yīng)慎用結(jié)束語(yǔ)v中成藥治療上呼吸道感染關(guān)鍵要區(qū)分風(fēng)寒證和發(fā)