預(yù)防性壓瘡護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用效果分析

1、    預(yù)防性壓瘡護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用效果分析    惠博妮【摘 要】目的：探討神經(jīng)內(nèi)科老年患者中實(shí)施預(yù)防性壓瘡護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇本院神經(jīng)內(nèi)科于2018年11月-2019年11月期間收治的老年患者（n=50）為研究對(duì)象，按照隨機(jī)表法分成護(hù)理組與參照組各25例。參照組采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合預(yù)防性壓瘡護(hù)理，比較兩組患者壓瘡發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理組患者壓瘡總發(fā)生率為8.00%低于參照組的32.00%，且患者護(hù)理滿意度評(píng)分為（92.33±5.12）分高于參照組的（81.23±8.46）分，差異具有統(tǒng)計(jì)

2、學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科老年患者予以預(yù)防性壓瘡護(hù)理可顯著降低壓瘡發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度。【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;老年患者;預(yù)防性壓瘡護(hù)理;護(hù)理滿意度r473.5a1672-3783（2020）08-24-01對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科老年患者而言，因其自身機(jī)體免疫力低以及并發(fā)癥多，加上血液循環(huán)能力差，往往在臨床上表現(xiàn)為肢體偏癱，增加了血液循環(huán)阻力，并延長(zhǎng)臥床時(shí)間1。長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)導(dǎo)致患者局部組織出現(xiàn)缺氧、缺血等壓迫，最終出現(xiàn)壓瘡，影響患者預(yù)后。鑒于此，本次研究對(duì)象選擇本院神經(jīng)內(nèi)科于2018年11月-2019年11月期間收治的50例老年患者，分成兩組后分別予以常規(guī)護(hù)理與預(yù)防性壓瘡護(hù)理，比較其臨床

3、護(hù)理價(jià)值。現(xiàn)分析如下：1 資料與方法1.1 基線資料試驗(yàn)對(duì)象選自2018年11月-2019年11月，總計(jì)50例。納入標(biāo)準(zhǔn)2：均為我院收治的神經(jīng)內(nèi)科老年患者;無(wú)壓瘡;患者及其家屬均簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：溝通障礙以及精神疾病者;合并嚴(yán)格器質(zhì)性疾病者;不同意本次研究者。按照隨機(jī)表法分為兩組，各25例。護(hù)理組（n=25）：男16例，女9例;年齡62-80（71.45±6.33）歲;入院時(shí)間1-7（4.26±1.07）d。參照組（n=25）：男15例，女10例;年齡61-79（72.33±6.12）歲;入院時(shí)間0.5-7（4.17±1.23）d。兩組患者臨床資

4、料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。1.2 一般方法參照組采用常規(guī)護(hù)理，主要包括優(yōu)化住院環(huán)境、生命體征監(jiān)護(hù)、健康宣教、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及注意事項(xiàng)告知等。護(hù)理組在上述基礎(chǔ)上予以預(yù)防性壓瘡護(hù)理，具體方法如下：體位指導(dǎo)：患者通常在不使用支撐面前提下更換體位次數(shù)為1次/3h，臥床靠背高度需1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)比較兩組患者壓瘡發(fā)生率及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用問(wèn)卷調(diào)查形式，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表明滿意度越高。1.4 數(shù)據(jù)分析以spss22.0版本軟件建模計(jì)算研究數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)型指標(biāo)以n、%描述以及（x2）檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)以（）描述以及（t）檢驗(yàn)。p<0.05證明試驗(yàn)指標(biāo)差異顯著。2

5、結(jié)果2.1 比較兩組患者壓瘡發(fā)生率護(hù)理組患者壓瘡總發(fā)生率為8.00%低于參照組的32.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見(jiàn)表1。2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度護(hù)理組患者護(hù)理滿意度評(píng)分為（92.33±5.12）分高于參照組的（81.23±8.46）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見(jiàn)表2。3 討論神經(jīng)內(nèi)科老年患者在患病后通常會(huì)呈現(xiàn)出不同程度的意識(shí)不清、神經(jīng)功能受損以及四肢功能障礙等，生活無(wú)法自理，且臥床時(shí)間較長(zhǎng)。因此，當(dāng)患者的皮膚組織受到長(zhǎng)時(shí)間的壓迫后往往會(huì)出現(xiàn)壓瘡，進(jìn)而影響治療效果及預(yù)后，壓瘡的發(fā)生不僅會(huì)造成患者疼痛，也會(huì)出現(xiàn)貧血、脫水以及潰爛組

6、織等，嚴(yán)重影響到患者身心健康4。這就要求護(hù)理人員需在臨床工作中提高對(duì)壓瘡預(yù)防的重視程度，根據(jù)壓瘡可能產(chǎn)生因素制定有針對(duì)性的防范措施5。本次研究中，護(hù)理組患者壓瘡總發(fā)生率為8.00%低于參照組的32.00%，且患者護(hù)理滿意度評(píng)分為（92.33±5.12）分高于參照組的（81.23±8.46）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。這說(shuō)明，神經(jīng)內(nèi)科老年患者予以預(yù)防性壓瘡護(hù)理可顯著降低壓瘡發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度。綜上所述，預(yù)防性壓瘡護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用可控制壓瘡的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者盡快康復(fù)。值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)夏麗梅.預(yù)防性壓瘡護(hù)理在神經(jīng)系統(tǒng)疾病老年患者中的應(yīng)用效果j.健康大視野，2019，（15）：186，189.梁翠.探討實(shí)施預(yù)防性壓瘡護(hù)理對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科老年患者的效果j.當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2019，32（2）：151-152.王培華.預(yù)防性壓瘡護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科老年患者中的應(yīng)用效果j.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2018，31（4）：583-585.劉靜，顧學(xué)勤，徐夢(mèng)，等.淺析神經(jīng)內(nèi)科患者出現(xiàn)壓力性損傷的危