常見疾病入院指征

1、常見疾病入院指征 一：呼吸系統(tǒng)疾?。?急性支氣管炎、慢性支氣管炎等入院指征： 1：咳嗽、咳痰、或伴喘息 2：聽診可聞及哮鳴音或干濕羅音 3： X 線檢查：肺紋理增多、增粗、紊亂 阻塞性肺氣腫入院指征： 1：進(jìn)行性呼吸困難 2：視診可見桶狀胸，雙肺呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；觸診語音震顫減弱； 叩診過清音，肺下界下移等肺氣腫的體征。 3：實(shí)驗(yàn)室檢查至少有一項(xiàng)符合肺氣腫征象 肺源性心臟病1： X 線檢查：右肺下動(dòng)脈干擴(kuò)張 肺動(dòng)脈段中段凸出 右心室增大等 2：心電圖檢查支持 支氣管哮喘入院指征： 1：反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽等與變應(yīng)原有關(guān)。 2：發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音 3：上述癥狀可自行緩解或

2、哮喘治療后緩解 支氣管擴(kuò)張入院指征：1：癥狀：慢性咳嗽、大量濃痰；反復(fù)咯血 2：體征：聽診固定局限的粗濕羅音。 3：實(shí)驗(yàn)室檢查至少有一項(xiàng)支持呼吸衰竭入院指征： 1：呼吸困難、發(fā)紺、神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀2：血?dú)夥治鲋С?3：有慢性肺部疾病史或其他呼吸功能障礙的疾病并有典型的呼 吸衰竭臨床表現(xiàn)肺炎入院指征： 1：有嚴(yán)重的炎癥（咳痰、發(fā)熱等）表現(xiàn) 2：在門診治療無明顯改善者 3：輔助檢查示確需住院治療者 注：呼吸系統(tǒng)單純性疾病不符合入院指征。 例如單純急性支氣管 炎不符合入院指征阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、支氣管哮喘等疾病輕度不符合 不符合入院指征。二：循環(huán)系統(tǒng)疾病 心力衰竭入院指征：1：典型的心力衰竭

3、臨床表現(xiàn) 2：實(shí)驗(yàn)室檢查或其他檢查支持3：既往有典型的心臟病病史，按心力衰竭治療效果明顯者高血壓病入院指征： 1：有高血壓病史，門診治療無明顯改善2：高血壓病 2 級(jí)以上或出現(xiàn)高血壓危象（高血壓腦病） 3：高血壓病合并其他慢性疾病者 感染性心內(nèi)膜炎入院指征： 1：有感染性心內(nèi)膜炎癥狀或者體征者 2：門診治療無明顯改善者 3：血培養(yǎng)或其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果明顯陽性者 腦梗塞（并發(fā)癥及后遺癥） 、腦溢血（并發(fā)癥及后遺癥）等入院 指征：1：有相關(guān)病史門診治療無明顯改善 2：相關(guān)疾病并發(fā)癥明顯者 注：單純高血壓病及高血壓 2 級(jí)以下的高血壓病不符合入院指 征。三：消化系統(tǒng)疾病 胃炎入院指征： 1：門診治療

4、無明顯改善者 2：反復(fù)上腹部不適并伴或不伴反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐 等癥狀者3：病理結(jié)果示：中度以上不典型增生者 消化性潰瘍?nèi)朐褐刚鳌?1:潰瘍病史較長且周期性發(fā)作并伴有節(jié)律性疼痛2：實(shí)驗(yàn)室檢查有潰瘍征象者3：門診治療無明顯改善者 結(jié)腸炎入院指征1：結(jié)腸炎癥狀體征明顯者2：門診治療無明顯改善者3：有結(jié)腸炎并發(fā)癥者 胰腺炎病的入院指征： 1：臨床表現(xiàn)有明顯胰腺炎癥狀或體征者 2：實(shí)驗(yàn)室檢查符合急性胰腺炎者3：有胰腺炎并發(fā)癥者4：門診治療無明顯改善者 胃腸炎、闌尾炎、膽囊炎等疾病入院指征： 1：門診治療無明顯改善2：慢性病史急性發(fā)病者3：潰瘍、癌變高發(fā)率人群注：慢性胃腸炎、胃炎、結(jié)腸炎、闌尾炎

5、、膽囊炎等疾病不符合 入院指征，急性闌尾炎、急性膽囊炎如患者家屬強(qiáng)烈拒絕手術(shù)， 可考慮保守治療。四：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 糖尿病入院指征：1：門診治療無明顯改善: 2 ：糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未能良好控制者3：出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥者4：伴有重度合并癥如感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)、分娩等 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎入院指征：1、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、 關(guān)節(jié)屈伸不利、 晨僵及相關(guān)的表現(xiàn)。2、2、主要相關(guān)體征： 關(guān)節(jié)壓痛、 關(guān)節(jié)腫脹、 關(guān)節(jié)功能障礙3、3 、理化檢查：關(guān)節(jié) X 線檢查異常。 五：泌尿系統(tǒng)疾病 : 腎小球疾病入院指征 1：有明顯腎小球腎炎疾病的癥狀或體征 2：門診治療無明顯改善者 3：有腎小球疾病并發(fā)癥者 4：實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果明顯陽性者 尿路感染入院