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文檔簡介

1、(1)肩痛的激痛點療法肩痛的激痛點療法三組肌肉:盂肱關(guān)節(jié)運動肌1. 三角肌前三角肌牽涉痛至肩前外側(cè);中三角肌牽涉痛至肩外側(cè);后三角肌牽涉痛至肩后部。牽涉痛至局部肩前、中和后部。相關(guān)癥狀:肩關(guān)節(jié)活動時疼痛,上抬手臂不能超過 90°,手臂抬高 15°時疼痛。定位標志:肩胛骨肩峰前三角肌激痛點:肩前肩峰下0.5-1英寸。牽涉痛主要至肩外側(cè)區(qū)。中三角?。籂可嫱粗辆植考缤鈧?cè)。第一激痛點:肩外側(cè)肩峰下0.5-1英寸。第二激痛點:第一激痛點下0.5-1英寸。后三角肌激痛點:肩后腋皺上1.5-3英寸。牽涉痛至肩后區(qū)和手臂后部。干針:前部中部后部垂直皮膚進針,朝向肱骨。2. 胸大肌牽涉痛至胸

2、部、肩前和肘內(nèi)側(cè)。(參見頸痛和頭痛)盂肱關(guān)節(jié)穩(wěn)定?。缧浼。?. 岡下肌出現(xiàn)于各種肩痛。 牽涉痛至肩關(guān)節(jié)深部和前面,從上臂向下,略至顱骨基底。相關(guān)癥狀:肩前區(qū)深部痛、不能伸到背后、無法側(cè)睡定位標志:肩胛骨內(nèi)緣內(nèi)側(cè)激痛點:肩胛骨脊柱緣內(nèi)側(cè)1-1.5英寸,肩胛岡略下方。三個岡下肌激痛點成三角形輪廓。牽涉痛至肩關(guān)節(jié)深部、前面和上臂。下方激痛點:肩胛骨下角上方1.5-2英寸。外側(cè)激痛點:肩胛岡中點正下方。干針:朝向肩胛骨4. 小圓肌牽涉痛至肩后區(qū)局部點狀壓痛。定位標記:肩胛骨下角肩胛骨下角上方2-3 英寸,外側(cè)2 英寸,靠近肩胛骨外緣。牽涉痛至肩后局部點狀壓痛。干針:俯臥上臂外展 90 度,平面觸診盂

3、肱關(guān)節(jié)正尾側(cè),朝向肩胛骨外緣。5. 岡上肌牽涉痛至肩上外側(cè)和肘外側(cè)。相關(guān)癥狀:肩關(guān)節(jié)活動時彈響聲定位標記:肩胛岡內(nèi)側(cè)激痛點:肩胛岡中點正上方。外側(cè)激痛點:從內(nèi)測激痛點沿肩胛岡向外1-3 英寸。區(qū)別斜方肌激痛點:無頸部或頭部牽涉痛。牽涉痛至肩外側(cè),手臂外側(cè)向下至肘關(guān)節(jié)。干針:平面觸診足夠壓力透過斜方肌,縱向朝額妝面,或者略向后朝向?qū)细C基底。注意:肺尖位于肩胛骨前面,針避免向腹側(cè)。6. 肩胛下肌牽涉痛至肩后和上臂后部,嚴重限制肩關(guān)節(jié)活動。相關(guān)癥狀:無法從胸前至對側(cè)腋窩,手臂上抬 45°疼痛外側(cè)激痛點:腋皺內(nèi) 2-3 英寸,下方1 英寸。內(nèi)側(cè)激痛點:僅用牽伸釋放技術(shù)治療。干針:腋路:把肩胛骨移向外,針平行于胸廓垂直于肩胛骨。內(nèi)側(cè)入路:針于肩胛骨下由內(nèi)向外,遠離胸廓。肩胛骨和肩帶定位肌7. 斜方肌下中斜方?。合滦狈郊可嫱粗良缟喜浚貏e集中在肩鎖關(guān)節(jié)上。上斜方肌:無肩部牽涉痛。(參見頸痛和頭痛)8. 肩胛提?。▍⒁婎i痛和頭痛)9. 胸小肌牽涉痛至肩前區(qū)。第三肋骨正上方。干針:胸廓上進針, 向上和略向外朝向喙突,針呈淺角正切于胸壁。也可用拇指和手指指尖頂住肋骨鉗握,針朝向手指。注意:至手臂的神經(jīng)血管束位于胸小肌下靠近喙突。10. 斜角肌牽涉痛至肩前后部。(參見頸痛和頭痛)

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