積極適應(yīng)新醫(yī)改提升醫(yī)院檔案管理水平

1、積極適應(yīng)新醫(yī)改提升醫(yī)院檔案管理水劉緒亮泰安市中心醫(yī)院分院摘要：口的為了實(shí)現(xiàn)為人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)越來越高的要求，結(jié)合各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī) 院的現(xiàn)狀，探討更好的進(jìn)行醫(yī)院檔案管理工作的方案;方法 針對(duì)性的提出更加 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)章制度，并加大規(guī)范力度;建立、健全檔案管理小組，進(jìn)一步改進(jìn)檔案 管理體制;將檔案管理中的各個(gè)環(huán)節(jié)與現(xiàn)在的先進(jìn)的科技方法相融合。切實(shí)提高 檔案管理工作的水平;結(jié)果/結(jié)論 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理能更好的提高醫(yī)療機(jī)構(gòu) 管理水平，也能夠?yàn)榛颊吒玫奶峁┓?wù)。能夠在減少檔案丟失，提高檔案管理 嚴(yán)謹(jǐn)性，提高醫(yī)療水平，穩(wěn)定醫(yī)院秩序等方而起到積極的作用。隨著科學(xué)技術(shù)的 進(jìn)步，檔案管理的辦法也得到了完善和落

2、實(shí)，單位醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療檔案的重視 程度得到了提升，使檔案管理工作的操作更加具有規(guī)范性、嚴(yán)謹(jǐn)性。關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理;創(chuàng)新管理;提高服務(wù)質(zhì)量;管理上水平;0引言隨著當(dāng)今社會(huì)科學(xué)技術(shù)與牛產(chǎn)力水平的逐步提高，人們對(duì)自身?；钏降囊?也越來越高，這就對(duì)現(xiàn)在的醫(yī)療體系及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提岀了更高的標(biāo)準(zhǔn)要求。新 醫(yī)改給各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了新的挑戰(zhàn)，各級(jí)醫(yī)療部門要通過管理創(chuàng)新、并要改變 原有的管理模式，要進(jìn)一步提高各方面的管理水平，以便更好的提高醫(yī)療機(jī)構(gòu) 在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。從而能夠更好的順應(yīng)社會(huì)發(fā)展、更好的滿 足當(dāng)前人們不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。這就要求醫(yī)院檔案管理要適應(yīng)新形式，改 變?cè)械睦下纷?/p>

3、，要學(xué)會(huì)推陳岀新。對(duì)于原來的比較陳【口的設(shè)施，要適時(shí)的更新 換代，確保硬件跟上步伐。由于缺乏先進(jìn)的、科學(xué)的管理技術(shù)。不能很好的滿足 新形式下檔案管理和保管的需求。從事檔案管理的醫(yī)院工作人員將更多的工作重 點(diǎn)放在了對(duì)已有檔案的常規(guī)管理上，而對(duì)于電子信息和資料的管理技術(shù)的進(jìn)一 步提升卻忽視了。這樣就造成了不能將檔案管理工作的優(yōu)越性最大限度的展現(xiàn)出 來。所以盡快提升醫(yī)院檔案管理水平對(duì)于促進(jìn)新醫(yī)改的成功將起到積極的推動(dòng)作 用。1加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的學(xué)習(xí)，完善檔案制度和體系 隨著醫(yī)院改革的深入推進(jìn)，衛(wèi)生部門檔案管理工作面臨的壓力和挑戰(zhàn)將也越來 越大，只有找岀一條適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)下檔案管理工作的新辦法，并不斷的

4、進(jìn)行改 進(jìn)和創(chuàng)新，才能滿足時(shí)代發(fā)展需求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理體系的不斷完善健全， 醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體人員對(duì)于檔案管理的管理意識(shí)的不斷提升是保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管 理高效發(fā)展的根本措施。各級(jí)醫(yī)療單位要增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理管理人員對(duì)檔案 管理的重視程度，培養(yǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)工作人員對(duì)于檔案管理工作的正確認(rèn)識(shí);并 將檔案管理和其他管理環(huán)節(jié)共同提高，一塊作為i矢院整體提高檔案管理水平的 有效措施，保證與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展，共同進(jìn)步，要做到超前不落伍。還有, 就是要經(jīng)常開展檔案管理相關(guān)方面知識(shí)培訓(xùn)班。如果要做到保證培訓(xùn)確實(shí)有效果, 這需要做好以下幾個(gè)方面。首先從事醫(yī)院檔案管理的從業(yè)人員自身要加強(qiáng)關(guān)于檔 案管理方面知識(shí)

5、的不斷學(xué)習(xí)；其次單位檔案管理部門從業(yè)人員要不斷對(duì)醫(yī)院其他 各科室工作人員進(jìn)行定期的有關(guān)科室檔案管理方面內(nèi)容的培訓(xùn)，幫助i矢院其他 科室的工作者提升檔案管理能力，從而促進(jìn)醫(yī)院檔案管理的整體工作上水平。一 個(gè)醫(yī)療單位是否具有健全完善的檔案管理制度和體系，是單位自身能否有效開 展口常醫(yī)療救護(hù)工作，并能不斷進(jìn)步發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提升，保證做到病員 滿意的有效保障。所以綜合當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需耍，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)耍把提升醫(yī)院 檔案管理水平作為i矢院發(fā)展的一個(gè)有效抓手，立足實(shí)際，保證單位有完善的i矢 療檔案管理制度和先進(jìn)的管理辦法。確保檔案管理工作在醫(yī)院改革的大潮中合 理、有效的發(fā)揮其應(yīng)有的作用。2提升、完善檔

6、案管理系統(tǒng)|矢療單位能否有一個(gè)現(xiàn)代化的檔案管理系統(tǒng)是提升檔案管理水平的有效措施。當(dāng) 前各級(jí)部門的檔案管理系統(tǒng)主要是依靠相關(guān)市場(chǎng)電子信息結(jié)合網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及其相 關(guān)設(shè)備來完成的。如何實(shí)現(xiàn)通過利用現(xiàn)代化檔的案管理系統(tǒng)來管理各級(jí)醫(yī)療單位 的檔案資料呢? 一是要針對(duì)本單位的實(shí)際需要來開發(fā)適合本單位的實(shí)際需求的電 子信息化系統(tǒng)和檔案信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息電子化管理和共享。二是耍提高本 單位的電子信息系統(tǒng)開發(fā)和管理人員的技術(shù)水平，并進(jìn)一步提高i矢療單位全體 工作人員對(duì)于電子信息化系統(tǒng)的利用水平，能夠讓先進(jìn)的電子檔案信息管理更 好的服務(wù)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方方面面，提高檔案信息利用率。三是要制定相關(guān)的電子 信息檔案的使用

7、和管理制度，并加強(qiáng)電子信息化系統(tǒng)的口常維護(hù)，確保其正常 運(yùn)轉(zhuǎn)。3積極創(chuàng)新，提高檔案管理工作水平在當(dāng)前改革形勢(shì)下，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療單位要想取得更大的進(jìn)步和發(fā)展就需 要在創(chuàng)新和改革上下功夫。同時(shí)醫(yī)療單位的檔案管理系統(tǒng)要想跟得上改革的發(fā)展 步伐，就必須要在開發(fā)創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力上有所突破。一是要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 的管理層人員要具有創(chuàng)新意識(shí)，要制定出更加適用于當(dāng)前改革形勢(shì)下的醫(yī)療檔 案的相關(guān)管理制度。二是要求醫(yī)療單位的基層工作人員在自己的日常工作中，要 善于利用當(dāng)前的先進(jìn)的醫(yī)療檔案管理技術(shù)。要把先進(jìn)的管理技術(shù)應(yīng)用到為廣大醫(yī) 療患者的創(chuàng)新服務(wù)上面，切實(shí)做到讓病人放心，讓患者滿意。要逐步淘汰保守、 陳舊的

8、管理理念。通過創(chuàng)新檔案管理，提升自身服務(wù)水平來不斷提高陜療機(jī)構(gòu)的 競(jìng)爭(zhēng)能力，從而抓住醫(yī)療改革的機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位的快速發(fā)展和壯大。4加強(qiáng)合作，促進(jìn)檔案信息資源共享在新醫(yī)改形勢(shì)下要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理人員要更新觀念，積極參加各種 調(diào)研學(xué)習(xí)，要及時(shí)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理的新理念、新方法，不斷提高自己的 業(yè)務(wù)能力和工作水平。要學(xué)會(huì)利用當(dāng)前社會(huì)上醫(yī)療系統(tǒng)最先進(jìn)、最優(yōu)秀的檔案管 理手段來更好的提升木單位的檔案管理水平，從而更好的為木單位患者服務(wù)。在 醫(yī)院內(nèi)部不同科室對(duì)于檔案管理工作的實(shí)際需求是不一樣的。為了能夠更好的為 一線工作者快速有效的提供相關(guān)信息和資料幫助，這就要求醫(yī)院檔案管理工作 者不但要對(duì)

9、醫(yī)院h常的工作資料進(jìn)行收集管理，更要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展實(shí)際需要， 靈活的開展各種不同層面的調(diào)研活動(dòng)。要正確認(rèn)識(shí)到陜?cè)焊骺剖覍?duì)檔案管理工作 的實(shí)際需求，要能夠把檔案資料的使用價(jià)值最大化。同時(shí)，要加強(qiáng)檢索工具的編 制和利用，使其能夠更好的為一線臨床科室提供有效的幫助和服務(wù)。這樣，通過 醫(yī)院檔案管理工作的不斷變革和發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案資源共享，加強(qiáng)醫(yī)院各科 室的相互配合，并實(shí)現(xiàn)與其他醫(yī)院之間的合作交流與共同發(fā)展，切實(shí)實(shí)現(xiàn)社會(huì) 資源共享。最大程度的實(shí)現(xiàn)陜療檔案資源的利用效率，快速的提升陜療機(jī)構(gòu)的管 理水平和服務(wù)水平。5加強(qiáng)考核，完善相關(guān)制度要想把檔案管理工作切實(shí)落到實(shí)處，從而促進(jìn)醫(yī)療單位的發(fā)展。就要在實(shí)際檔案

10、 管理工作中做到層層把關(guān)，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，要建立健全適合單位需要的相應(yīng) 的考核制度。并嚴(yán)格落實(shí)。要把醫(yī)療檔案管理工作是否到位作為科室年終考核的 一個(gè)重要部分。將醫(yī)療檔案的管理情況與科室的績(jī)效考核掛鉤，并把此項(xiàng)工作的 完成情況作為科室人員評(píng)先樹優(yōu)的先決條件。同時(shí)，科室主任要加強(qiáng)科室人員管 理做好科室醫(yī)療檔案材料的收集，整理，確保醫(yī)療檔案管理工作能更好的促進(jìn) 醫(yī)院快速發(fā)展。6提升醫(yī)院病案管理水平，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量有效提升當(dāng)前醫(yī)療單位的檔案管理工作十分繁重，為了更好的促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，快 速提升醫(yī)院檔案管理水平，促進(jìn)制度化建設(shè)非常重要。所以，在醫(yī)院平時(shí)的檔案 管理工作中，病案管理工作尤為重要。怎樣實(shí)現(xiàn)

11、對(duì)病案的科學(xué)管理呢?首先，廣 大醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作者要想提高病案書寫能力，就必須做到要嚴(yán)格地按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行 書寫病案。要有高度的責(zé)任心，切實(shí)做到為病人著想，為患者負(fù)責(zé)，做到一絲不 茍，精益求精。書寫完畢后要認(rèn)真核對(duì)檢查，防止出現(xiàn)紗匕漏。出現(xiàn)問題要及時(shí)糾 正。其次，醫(yī)療單位要有相應(yīng)的部門負(fù)責(zé)對(duì)這項(xiàng)工作進(jìn)行檢查和負(fù)責(zé)。耍有專人 負(fù)責(zé)對(duì)日常病案書寫工作的監(jiān)督、管理。負(fù)責(zé)檢查的部門和人員要有要采取有效 措施來實(shí)施檢查，如采用不定時(shí)病歷抽查、現(xiàn)場(chǎng)考核、現(xiàn)場(chǎng)問卷、咨詢病人等方 式來檢查醫(yī)務(wù)工作者的實(shí)際病案書寫與管理能力。從而改善廣人醫(yī)務(wù)工作人員的 工作態(tài)度，促進(jìn)i矢患和諧，提高i矢療質(zhì)量，避免i矢療糾紛，促進(jìn)單位

12、快速發(fā)展。 病案管理人員在做好以上工作的同時(shí)，要與時(shí)俱進(jìn)，同時(shí)做到病案管理的電子 信息化、網(wǎng)絡(luò)化共享。以便能夠更好的利用社會(huì)資源為我所用，更好更快的掌握 先進(jìn)的管理方法和經(jīng)驗(yàn)，快速推進(jìn)醫(yī)院病案管理水平的提升。在當(dāng)前改革新形式下，社會(huì)對(duì)各醫(yī)療單位醫(yī)療檔案管理水平和整體醫(yī)療水平、服 務(wù)質(zhì)量、戻患和諧關(guān)系等方面都提出了更高的要求。這就要求在當(dāng)前的社會(huì)形式 下，各醫(yī)療單位要想更好更快的發(fā)展，更好的會(huì)社會(huì)，為百姓服務(wù)，就必須要 快速的提高醫(yī)療檔案的管理水平，以此來推動(dòng)醫(yī)療單位內(nèi)部的和諧、快速發(fā)展。這樣才能在社會(huì)發(fā)展和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的浪潮下立于不敗z地。醫(yī)院加強(qiáng)檔案管理能夠 在減少檔案丟失，提高檔案管理嚴(yán)謹(jǐn)性，提高醫(yī)療水平，穩(wěn)定醫(yī)院秩序等方而 起到積極的作用。檔案管理工作雖