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文檔簡介

自動脈瓣封鎖不全舒張期左室除接受左房的血液外，還接受自動脈反流的血液，使左室舒張期容量添加，左室收縮期心搏出量增多。左室擴(kuò)展、肥厚，左心衰，最后右心衰。左室搏出量增大、收縮壓增高，自動脈內(nèi)血液返流回左室使舒張壓降低，故脈壓差增大，出現(xiàn)周圍血管征。舒張壓降低、冠狀動脈供血缺乏，左室內(nèi)壓添加、心臟擴(kuò)展等要素引起心肌耗氧量添加，均可產(chǎn)生心肌缺血和左室功能惡化。 體征 1. 心尖搏動 向左下移位，呈抬舉性 2. 心音 A2減弱或消逝，心底部可聞及收縮期放射音 3. 心臟雜音 高調(diào)嘆氣樣遞減型舒張?jiān)缙陔s音，坐位前傾和深呼氣時更易聽到。返流明顯時，常在心尖區(qū)聽到舒張?jiān)缰衅陔s音AustinFlint雜音 4.血管 收縮壓，舒張壓，脈壓周圍血管征常見。 自動脈瓣封鎖不全自動脈瓣封鎖不全X線檢查線檢查 左心室增大左心室增大 向左下向左下增大，心腰加深，增大，心腰加深，似靴形：見于自動似靴形：見于自動脈瓣封鎖不全脈瓣封鎖不全男，36歲，風(fēng)心病，自動脈瓣封鎖不全左心室80mm診斷和鑒別診斷 自動脈瓣封鎖不全1.動脈粥樣硬化性自動脈瓣封鎖不全2.肺動脈封鎖不全3.梅毒性自動脈瓣封鎖不全超聲心動圖可助診斷

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