藥學(xué)導(dǎo)論作業(yè)參考標準答案答案

1、藥學(xué)導(dǎo)考試整理一、定義與概念1、生命 生命是由核酸、蛋白質(zhì)等生物大分子所組成的生物體不斷進行著物質(zhì)、信息和能量交換的一種綜合運動形式。2、國家基本藥物是指中國城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生、防病治病、康復(fù)、保健、計劃生育等不可缺少的療效確切、安全可靠、毒副反應(yīng)較小，適合國情的首選藥物?；蛘? 國家基本藥物是指能夠滿足基本衛(wèi)生保健需求，具有足夠數(shù)量、適宜，人民防病治病、康復(fù)、保健、計劃生育等不可缺少的、能夠公平享有的藥品。國家基本藥物制度是國家藥品政策的核心?；舅幬镎呤且豁椆舱?，是由國家制定的，在一定范圍內(nèi)具有普遍性、權(quán)威性和強制性的特點。3、前體藥物 藥物經(jīng)過化學(xué)修飾后得到的產(chǎn)物，在機體內(nèi)又轉(zhuǎn)化為原來的

2、藥物結(jié)構(gòu)而發(fā)揮藥效的，原來的藥物稱為母體藥物（Parent Drug），修飾后的化合物則為藥物的前體（Prodrug），也叫前體藥物，簡稱前藥。4、先導(dǎo)化合物 先導(dǎo)化合物又稱模型化合物，是通過各種途徑或方法得到的具有某種生物活性的化學(xué)結(jié)構(gòu)。先導(dǎo)化合物不一定是實用的優(yōu)良藥物，可能因藥效不強、特異性不高、或毒性較大而不能直接藥用，需對其進行進一步的結(jié)構(gòu)修飾和改造，使其成為實用的高效、低毒、可控的優(yōu)良藥物。5、蛋白質(zhì)組學(xué)人體細胞含有3000至10000種以上的蛋白質(zhì)，通過采用雙向電泳和質(zhì)譜技術(shù)，分離、分析和鑒定細胞內(nèi)所含有的蛋白。對正常和非正常狀態(tài)(如病理狀態(tài))下細胞內(nèi)的蛋白質(zhì)譜進行比較和分析鑒定，

3、就可以找出兩者蛋白質(zhì)譜的定性和定量差異，從而闡明疾病發(fā)生的機制，為發(fā)現(xiàn)新藥提供新的靶標。繼人類基因組計劃之后又一個引人注目的新領(lǐng)域。已在尋找藥物作用新靶點等方面取得一批初步成果。6、靶向給藥系統(tǒng) 指經(jīng)由血管注射給藥，利用脂質(zhì)體、微囊或微球等載體將藥物有目的地傳輸至某特定組織或部位的系統(tǒng)。7、細胞工程 利用細胞融合或體外雜交方法，使非同源基因組與不同細胞質(zhì)共存一體，有計劃地保存、改變和創(chuàng)造細胞遺傳物質(zhì)。細胞工程應(yīng)用最廣泛者為單克隆抗體、藥用的雜交瘤細胞株、單抗疫苗、抗診斷試劑、主動靶向腫瘤細胞的“生物導(dǎo)彈”。8、生命質(zhì)量 不同的文化和價值體系中的個體對他們的生活目標、期望、生活標準，以及生活狀態(tài)

4、的體驗，包括個體在生理、心理、精神和社會各個方面的主觀感受和綜合滿意度。9、基因工程 指將體外非同源DNA重組，通過載體使基因轉(zhuǎn)移到宿主細胞中，使目的基因在宿主細胞的質(zhì)粒中表達，生產(chǎn)所需藥品的一種技術(shù)。宿主細胞首選是原核或真核微生物如大腸桿菌和酵母菌。細菌質(zhì)粒存在于微生物細胞內(nèi)，具有遺傳表達特性。10、藥品標準定義（狹義）：對藥品的質(zhì)量規(guī)格和檢驗、方法所做的技術(shù)規(guī)定。定義（廣義） ：法規(guī)性質(zhì)，還包括藥品衛(wèi)生標準、藥用輔料標準、炮制規(guī)范、制劑規(guī)范等。11、中藥指紋圖譜 利用色譜分析技術(shù)，如氣相色譜、高效液相色譜分析方法，分離鑒定中藥中的復(fù)雜成分，以某一種或者幾種含量豐富的指標成分作為質(zhì)量控制的參

5、考依據(jù)。所產(chǎn)生的圖譜形似指紋。12、超臨界流體萃取 利用超臨界流體的獨特溶解能力和物質(zhì)在超臨界流體中的溶解度對壓力、溫度的變化非常敏感的特性，通過升溫、降壓的手段將超臨界流體中所溶解的物質(zhì)分離出來的一種提取技術(shù)。13、構(gòu)效關(guān)系研究藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)與機體細胞間的相互作用的關(guān)系，即結(jié)構(gòu)與活性關(guān)系或簡稱構(gòu)效關(guān)系（structure-activity relationships）。籍以研究和了解藥物與機體相互作用的物理或化學(xué)過程、作用靶點，從分子水平上解析藥物的作用機理和與靶點結(jié)合的方式，為評價藥物的療效提供科學(xué)依據(jù)，為設(shè)計、發(fā)現(xiàn)和發(fā)明一個安全有效的藥物奠定理論基礎(chǔ)。14、國家戰(zhàn)略技術(shù)和產(chǎn)業(yè) 在一

6、國經(jīng)濟和社會發(fā)展中占有重要地位，能夠體現(xiàn)國家的戰(zhàn)略意圖，對一國經(jīng)濟發(fā)展和國家安全有重要影響力的技術(shù)和產(chǎn)業(yè)。15、計算機輔助藥物設(shè)計 將化合物的理化參數(shù)（X線衍射、NMR參數(shù)、分子軌道力學(xué)參數(shù)、量子化學(xué)參數(shù)）等數(shù)據(jù)結(jié)合計算機圖像學(xué)技術(shù)，研究化合物的立體結(jié)構(gòu)、電荷分布、構(gòu)象，從而設(shè)計出未來藥物的立體結(jié)構(gòu)，推測與受體可能作用的模式。16、受體少數(shù)激素類受體在細胞漿內(nèi)，大多數(shù)受體嵌在細胞膜上。它可以識別能與之結(jié)合的底物，一旦與底物結(jié)合后，就會啟動細胞功能性的變化，如開啟細胞膜上的離子通道，或者激活特殊的酶，從而導(dǎo)致細胞生理變化產(chǎn)生效應(yīng)。17、藥學(xué)發(fā)展模式從化學(xué)生物學(xué)藥學(xué)模式向化學(xué)生物醫(yī)學(xué)藥學(xué)模式轉(zhuǎn)變。

7、對藥學(xué)發(fā)展客觀狀況的一種歷史總結(jié)，是對藥學(xué)科學(xué)的一種總體認識的觀念。戰(zhàn)略性問題：涉及藥學(xué)政策的制定、藥學(xué)教育、藥學(xué)人才培養(yǎng)模式、藥學(xué)學(xué)科群中帶頭學(xué)科的發(fā)展。18、藥品質(zhì)量監(jiān)督管理 系指國家藥品監(jiān)督主管部門根據(jù)法律授予的權(quán)力以及法定的藥品標準、法規(guī)，以及一系列管理制度與政策，對研制、生產(chǎn)、銷售、使用的藥品質(zhì)量以及影響藥品質(zhì)量的工作質(zhì)量進行的監(jiān)督管理。19、酶工程 酶工程(enzyme engineering)是利用酶、細胞器或細胞所具有的特異催化功能，或?qū)γ高M行修飾改造，并借助生物反應(yīng)器和工藝過程來生產(chǎn)人類所需產(chǎn)品的一項技術(shù)。它包括酶的固定化、細胞的固定化、酶的修飾改造及酶反應(yīng)器的設(shè)計等技術(shù)。2

8、0、基因藥物 利用基因工程方法/生物技術(shù)生產(chǎn)的藥物紅細胞生成素(EPO)、重組胰島素、生長激素(rhuGH)、干擾素、粒細胞集落刺激因子(GC5F)、粒細胞巨噬細胞集落刺激因子(GbICSF)等。21、健康 廣義的健康概念（WHO）：“健康不僅是免于疾病和衰弱，而且是個體在體格方面、精神方面和社會方面的完美狀態(tài)。22、定向/合理藥物設(shè)計 分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)及酶學(xué)等生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)的研究，揭示出酶、受體、離子通道、核酸、遺傳物質(zhì)等功能物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和作用原理。參照內(nèi)源性配體或天然底物的結(jié)構(gòu)特征來定向設(shè)計分子結(jié)構(gòu)，從而發(fā)現(xiàn)選擇性作用于以上這些“靶”位的新藥。23、疾病 疾病是有別于健康的一種生命運

9、動形式。辭海定義：“人體在一定條件下，由致病因素所引起的一種復(fù)雜而有一定表現(xiàn)的病理過程”。24、DDS 給藥系統(tǒng)（drug delivery system, DDS），又稱藥物傳遞系統(tǒng)，特異性的給藥系統(tǒng)。如速釋制劑、緩釋制劑、控制釋放制劑、經(jīng)皮給藥制劑、定位釋放的靶向給藥系統(tǒng)：鼻腔、口腔、粘膜給藥劑型；蛋白質(zhì)與多肽類生物大分子藥物的給藥系統(tǒng)：納米粒制劑、微球制劑、脂質(zhì)體制劑。25、軟藥 是指一類本身有治療作用或生物活性的化合物，當(dāng)在體內(nèi)起作用后，經(jīng)預(yù)料的和可控制的代謝作用，轉(zhuǎn)變成無活性和無毒性的化合物。26、攣藥 攣藥是兩個相同的或不同的先導(dǎo)物或藥物經(jīng)共價鍵連接，綴合成的新的分子。兩個不同的藥

10、物綴合成新化合物，可具有作用于兩個不同的受體或同一受體的兩個不同位點的雙重作用的藥物。其作用機理可以是在體內(nèi)重新分裂成原來的兩個藥物，僅僅為了改善藥代動力學(xué)或藥劑學(xué)性質(zhì)的優(yōu)化前藥；也可以是在體內(nèi)不裂解，僅是組成攣藥的兩個藥物與受體的不同位點結(jié)合，產(chǎn)生新的或更強作用的優(yōu)化。27、組合化學(xué) 是將一些基本的小分子（稱為構(gòu)造磚塊，如氨基酸、核苷酸、單糖以及各種各樣的化學(xué)小分子）通過化學(xué)或生物合成的程序?qū)⑦@些構(gòu)造磚塊系統(tǒng)地裝配成不同的組合，建立化學(xué)分子庫。是近年來源于仿生學(xué)獲取新化合物分子，發(fā)現(xiàn)新藥的一條新途徑。二、簡述題1、計劃免疫藥物“四苗”指那些疫苗，分別可以預(yù)防何種疾病？答：WHO大力提倡用 “

11、四苗”預(yù)防六病卡介苗、小兒麻痹疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗預(yù)防：肺結(jié)核、小兒麻痹癥、麻疹、百日咳、白喉、破傷風(fēng)2、簡述疾病的致病因素。答：分為三大類：外在原因、內(nèi)在原因、自然環(huán)境與社會心理原因。1） 外界因素包括: 生物因素 物理因素 化學(xué)因素 營養(yǎng)因素2） 內(nèi)在條件: 人體的神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫、遺傳、先天發(fā)育、年齡、性別、種族3） 自然環(huán)境: 影響生態(tài)系統(tǒng)的質(zhì)量，直接影響人的生理功能，人的社會生活方式、心理因素也與人的健康和疾病密切相關(guān)。自然環(huán)境與社會心理因素往往通過各種外界或內(nèi)在因素綜合作用。3、有哪些傳染病已經(jīng)被藥物成功控制？答：被藥物控制的各類烈性傳染?。杭毦愿腥荆菏笠?、傷寒、百日咳、腦

12、膜炎、炭疽桿菌、新生兒破傷風(fēng)、白喉、猩紅熱、結(jié)核病、麻風(fēng)病、痢疾；螺旋體感染：梅毒、鉤端螺旋體、幽門螺旋桿菌（消化系統(tǒng)潰瘍）等。5、簡述藥物發(fā)展的社會化特征。答：醫(yī)藥成為優(yōu)先發(fā)展的國家戰(zhàn)略技術(shù)和產(chǎn)業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是國際公認的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)。高投入、高風(fēng)險、高產(chǎn)出、高效益。已成為國民經(jīng)濟的支柱產(chǎn)業(yè)，對國家GDP的貢獻越來越大，成為近期世界各國和地區(qū)選擇的戰(zhàn)略技術(shù)和產(chǎn)業(yè)。藥學(xué)成為一種社會事業(yè)，醫(yī)藥學(xué)發(fā)展受到國家和全社會的關(guān)注，國家和社會力量的加入 重視醫(yī)藥是各國政府的職責(zé)之一。6、簡述藥品的特殊性。答：藥品是一種特殊商品：具有特殊的性質(zhì)，特殊的用途，特殊的時效性，特殊的消費方式，特殊的質(zhì)量要求。（以上每

13、點均需要考生展開舉例說明）7、20世紀未，我國提出醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)要實施五大戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變，簡述其內(nèi)容。答：1998年國家醫(yī)藥主管部門提出醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)要實施五大戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變 1）新藥開發(fā)從仿制向創(chuàng)新并舉；2）市場結(jié)構(gòu)從單純國內(nèi)市場向國際并舉；3）工業(yè)結(jié)構(gòu)從單純原料藥生產(chǎn)向原料藥和制劑并舉；4）技術(shù)結(jié)構(gòu)從單純合成制藥向合成制藥與生物制藥并舉；5）企業(yè)規(guī)模結(jié)構(gòu)從分散向集中。8、簡述先導(dǎo)化合物的發(fā)掘研究方法。答：發(fā)現(xiàn)一個有希望的化合物先導(dǎo)化合，結(jié)構(gòu)改造，合成出一系列衍生物，研究化學(xué)分子與機體的相互作用，尋找作用受體，最后發(fā)現(xiàn)若干個可供臨床試驗的化合物。優(yōu)勢大大減少了新藥研究的盲目性，命中率非常高。9、簡述合理藥物設(shè)計

14、的靶點類型。 （1）以受體為設(shè)計靶點，導(dǎo)致了幾百種具有高度的選擇性和特異性的受體新藥問世。其中絕大多數(shù)是GPCR的激動劑或拮抗劑，如治療高血壓的血管緊張素AT1受體拮抗劑洛沙坦等，中樞鎮(zhèn)痛的阿片受體激動劑丁丙諾啡等，抗過敏性哮喘的白三烯LT受體拮抗劑普侖司特等，以及抗胃潰瘍的組胺H2受體拮抗劑西咪替丁等。（2）以酶為設(shè)計靶點?？鼓[瘤藥物中的芳構(gòu)酶抑制劑，非甾體抗炎藥物中的環(huán)氧酶-2（COX-2）抑制劑，調(diào)節(jié)血脂藥物HMG-CoA抑制劑，降血壓藥物血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制劑、腎素抑制劑、前列腺增生治療藥物中的5-還原酶抑制劑等。其中，一氧化氮（NO）以及有關(guān)一氧化氮合酶（NOS）抑制劑的研

15、究，已是近年來生物醫(yī)學(xué)和藥學(xué)研究的前沿之一。（3）以離子通道為設(shè)計靶點，離子通道類似于活化酶，參與調(diào)節(jié)多種生理功能。根據(jù)病變的離子通道使離子流動異常，甚至導(dǎo)致細胞死亡，可以用藥物進行調(diào)控。如阻斷Na+通道的河豚毒素，引起Na+通道開啟的?？舅氐取a+通道阻斷劑類抗心律失常藥物奎尼丁、利多卡因、美西律等。用于治療心血管疾病如高血壓、心律失常、心絞痛等的藥物，如硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平等1，4-二氫吡啶類Ca2+拮抗劑，以及甲苯磺丁脲、格列本脲等K+通道的拮抗劑用于治療型糖尿病，Cromakalin、Nicorandil等K+通道激活劑，用于高血壓、心絞痛的治療。（4）以核酸為靶點。以已知

16、的抗腫瘤藥物為先導(dǎo)，以DNA為靶點設(shè)計新的抗癌藥物和尋找抗衡致病因子的新藥抗真菌藥物等。10、簡述新型給藥系統(tǒng)的類別/簡述緩釋與控釋藥物的種類。答：新的藥物傳遞系統(tǒng)（DDS）類別： 速釋制劑、緩釋制劑、控制釋放制劑、經(jīng)皮給藥制劑、 鼻腔、口腔、粘膜給藥劑型、納米粒制劑、微球制劑、脂質(zhì)體制劑11、藥物從發(fā)現(xiàn)到臨床應(yīng)用需要經(jīng)過哪些階段？答：藥物從發(fā)現(xiàn)到臨床應(yīng)用所經(jīng)歷的階段：物質(zhì)發(fā)現(xiàn)、發(fā)明結(jié)構(gòu)、成分確定制劑工藝研究藥理作用篩選藥效學(xué)評價安全性評價 生產(chǎn)質(zhì)量控制、檢驗 臨床合理應(yīng)用藥品新化合物：合成或發(fā)現(xiàn)新的化合物；實驗室篩選：通過組織培養(yǎng)模式進行體外篩選是否有活性；臨床前研究：動物的藥理、毒理及藥效

17、試驗；化合物的處方設(shè)計；臨床研究：獲得SFDA的臨床試驗批文后才能進行臨床試驗；上市及四期臨床試驗：臨床試驗的結(jié)果證實藥品的有效性和安全性后，在申請藥品的SFDA的上市或生產(chǎn)批準12、列舉心腦血管藥物的三大作用靶點及代表性藥物。見教材P87受體 如普內(nèi)洛爾為受體阻滯劑離子通道 維拉帕米是選擇性鈣通道阻滯劑酶 如卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑13、簡述生物技術(shù)藥物的特點。答：產(chǎn)品純度高、性質(zhì)均一；生產(chǎn)低耗能、無污染；生產(chǎn)周期短、成本低、產(chǎn)量高；在體內(nèi)特異性高，生物活性強。14、何謂基因工程？列舉用基因工程技術(shù)生產(chǎn)的上市藥品。答：指將體外非同源DNA重組，通過載體使基因轉(zhuǎn)移到宿主細胞中，使目的基

18、因在宿主細胞的質(zhì)粒中表達，生產(chǎn)所需藥品的一種技術(shù)?；蛘撸荷鲜衅贩N：促紅細胞生成素(EPO)、重組胰島素、生長激素(rhuGH)、干擾素、粒細胞集落刺激因子(GC5F)、粒細胞巨噬細胞集落刺激因子(GbICSF)。15、何謂發(fā)酵工程？簡述發(fā)酵工程在醫(yī)藥工業(yè)中的應(yīng)用。 發(fā)酵工程(fermentation engineering)是一門利用微生物的生長和代謝活動來生產(chǎn)各種有用物質(zhì)的工程技術(shù)。它將微生物學(xué)、生物化學(xué)和化學(xué)工程學(xué)的基本原理有機地結(jié)合起來，由于它以培養(yǎng)微生物為主，所以又稱微生物工程。發(fā)酵工程隨著40年代抗生素大規(guī)模深層發(fā)酵工藝的建立而真正成為了一門科學(xué)技術(shù)，生物反應(yīng)器和傳感器的改進以及自動

19、控制技術(shù)的發(fā)展，使得這一技術(shù)日趨完善，現(xiàn)代發(fā)酵技術(shù)結(jié)合了現(xiàn)代的DNA重組、細胞融合、分子修飾和改造等新技術(shù)。發(fā)酵工程生產(chǎn)的產(chǎn)品：多數(shù)抗生素、酒類氨基酸、維生素、激素、核苷酸、微生物多糖(如黃原膠)、工業(yè)用酶以及丙酮、丁醇等現(xiàn)代產(chǎn)品，廣泛地用于醫(yī)藥、食品、輕工、農(nóng)牧等許多領(lǐng)域。日益興起的重組蛋白和生物細胞，也都需要通過發(fā)酵過程才能取得商業(yè)化的產(chǎn)品。此外發(fā)酵工程還在生產(chǎn)化工原料冶金開采生物固氮、生物殺蟲劑微生物飼料和環(huán)境保護等其他行業(yè)中有著廣泛的用途。16、何謂細胞工程？簡述細胞工程在醫(yī)藥工業(yè)中的應(yīng)用。細胞工程(cell engineering) 就是應(yīng)用細胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的方法，以細胞為基本

20、單位，在體外條件下進行培養(yǎng)、繁殖，或人為地使細胞某些生物學(xué)特性按人們的意愿發(fā)生改變，從而達到改良生物品種和創(chuàng)造新品種，加速繁育動、植物個體，或獲得某種有用的物質(zhì)過程。17、何謂酶工程？簡述酶工程在醫(yī)藥工業(yè)中的應(yīng)用。 酶工程(enzyme engineering)是利用酶、細胞器或細胞所具有的特異催化功能，或?qū)γ高M行修飾改造，并借助生物反應(yīng)器和工藝過程來生產(chǎn)人類所需產(chǎn)品的一項技術(shù)。它包括酶的固定化、細胞的固定化、酶的修飾改造及酶反應(yīng)器的設(shè)計等技術(shù)。應(yīng)用: 生物催化劑。所有的生物體在一定條件下都可以合成多種多樣的酶。酶的催化作用具有專一性強、催化效率高和反應(yīng)條件溫和等特點，已在食品、輕工、化工、醫(yī)

21、藥、環(huán)保和能源等科研領(lǐng)域得以廣泛應(yīng)用。2030種有臨床療效的半合成青酶素， 合成手性藥物的生物轉(zhuǎn)化蛋白酶。18、簡述生物技術(shù)醫(yī)藥產(chǎn)品的構(gòu)成類別。答：目前，生物技術(shù)醫(yī)藥產(chǎn)品結(jié)構(gòu)主要包括：生理活性多肽和蛋白質(zhì)類藥物。主要產(chǎn)品有人干擾素（、）、人胰島素、人生長素、動物生長素、松馳素、組織纖溶酶原激活劑（tPA）、白介素-1、白介素-2、白介素-3、腫瘤壞死因子（TNF）、促紅細胞生成素（EPO）、集落細胞刺激因子（CSF）、血小板因子、尿激酶等；疫苗。主要產(chǎn)品有乙肝疫苗、瘧疾疫苗、傷寒及霍亂疫苗、出血熱疫苗、艾滋病疫苗、避孕疫苗、家畜腹瀉疫苗；單克隆抗體（McAb）及診斷試劑。如前列腺磷酸酶、T細胞

22、及其亞群、狂犬病毒、T4IgE風(fēng)疹病毒、沙眼衣原體、HCG-鏈、胰島素及抗肝癌、胃癌、肺癌、白血病等的單克隆抗體和診斷試劑；酶診斷試劑。如腎病、肝炎、胰腺炎、糖尿病、痛風(fēng)、心血管疾病和腫瘤等各種酶診斷試劑；導(dǎo)向藥物。如抗腫瘤藥物與單克隆抗體的偶合物、免疫毒素、同位素標記物與單克隆抗體的偶合物；抗生素。主要有-內(nèi)酰胺類抗生素及應(yīng)用DNA重組技術(shù)和酶工程技術(shù)生產(chǎn)6-APA和7-ADCA及半合成抗生素。棒酸（-內(nèi)酰胺酶抑制劑）也是重點發(fā)展產(chǎn)品之一。19、簡述現(xiàn)代物理方法和技術(shù)在天然藥物化學(xué)成分提取中的應(yīng)用。答：超臨界流體萃取法、低溫、膜層析等超聲提?。豪贸暡óa(chǎn)生的強烈的空化效應(yīng)、機械振動、高加速

23、度、乳化、擴散、擊碎和攪拌作用，增大物質(zhì)分子運動頻率和速度，增加溶劑穿透力，從而加速藥物有效成分進入溶劑的提取技術(shù)。微波萃?。豪貌煌M分吸收微波能力的差異，使基本物質(zhì)的某些區(qū)域或者萃取體系中的某些組分被選擇性加熱，從而使得被萃取物質(zhì)從基體或體系中分離的一種提取技術(shù)。20、簡述生藥的主要化學(xué)成分。P34P3521、中藥現(xiàn)代化要解決的關(guān)鍵問題是什么？中藥現(xiàn)代化的主要內(nèi)容？也是關(guān)鍵問題。P162P16422、何謂GAP，有何作用，其主要內(nèi)容是什么？答：中藥材生產(chǎn)/種植質(zhì)量管理規(guī)范，作用：加強中藥材質(zhì)量的可控性，從源頭抓起，中藥現(xiàn)代化關(guān)鍵的第一步、內(nèi)容：建立和發(fā)展道地藥材（品種）的規(guī)范化生產(chǎn)基地，建

24、立綠色無污染（土壤、施肥等）環(huán)境，中藥栽培體系（種植、采收、加工技術(shù)規(guī)范化）。23、簡述現(xiàn)代科技在中藥領(lǐng)域的應(yīng)用。答：1）天然藥物的生產(chǎn)加工：化學(xué)提取、物理提?。ǖ蜏?、超臨界萃取、膜層析）2）中藥制劑：新型給藥系統(tǒng)應(yīng)用3）中藥鑒定：指紋圖譜從外觀鑒別到內(nèi)在質(zhì)量鑒別4）中藥質(zhì)量控制：在線生產(chǎn)、中間過程、成品5）藥效學(xué)：中醫(yī)“證”病相接近的動物模型和藥理模型6）生物技術(shù)應(yīng)用：植物遺傳工程、酶工程24、簡述指紋圖譜在中藥現(xiàn)代化過程中的作用。答：中藥指紋圖譜是指某種（或某產(chǎn)地）中藥材或中成藥經(jīng)適當(dāng)處理后，采用一定分析手段，得到能夠標示該中藥材或中成藥特性的色譜圖譜。中藥指紋圖譜的作用： 通過指紋圖譜的

25、特征性，能有效地鑒別樣品的真?zhèn)魏彤a(chǎn)地；通過指紋圖譜主要特征峰的面積和比例的制定，能有效控制產(chǎn)品的質(zhì)量，確保產(chǎn)品質(zhì)量的相對穩(wěn)定。因此，在有效成分不完全明確的前提下，制定中藥材和中成藥的色譜指紋圖譜，對于有效控制中藥材和中成藥的質(zhì)量，具有重要的意義。三、論述題（要求理論結(jié)合實際，并談出自己的獨立見解）1、簡述中國古代名醫(yī)孫思邈的醫(yī)德思想，結(jié)合工作實際談?wù)勛约旱母邢搿?第一段：全面敘述孫思邈的醫(yī)德思想。第二段：結(jié)合其中一點，自身最有感觸的一二點，展開敘述。博及醫(yī)源，精勤不倦；無欲無求：先發(fā)大慈惻隱之心；普通一等，皆如至親。2、何謂老年社會？談?wù)劺夏晟鐣ξ覈t(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的影響和挑戰(zhàn)。答：如果60歲以

26、上的人口超過10%，或者65歲以上人口超過 7%，或者14歲以下人口少于30% ，老年性國家或地區(qū)。一些與老年相關(guān)的疾病心腦血管病、惡性腫瘤、代謝性疾?。ㄍ达L(fēng)、糖尿病等）、老年性癡呆等老年人常見病發(fā)病率將呈上升趨勢，給醫(yī)學(xué)、藥學(xué)帶來挑戰(zhàn)，目前疾病機理尚不明確，特效藥物不多。（需要考生展開）3、艾滋病的傳播途徑有那些？試從全社會角度，結(jié)合中國國情談?wù)勅绾斡行Э刂瓢滩?？答：艾滋病主要通過血液、母嬰、性三種途徑傳播。有效控制艾滋病措施1） 加強宣傳，充分認識病因，危害，防止高危人群繼續(xù)感染；2） 加強藥物研究，提高醫(yī)學(xué)治療效率；3） 對血站供血血源、同性戀、吸毒人員采取有效措施減少感染；政府加大投

27、入，集社會全部力量預(yù)防。4、分析肺結(jié)核等疾病死灰復(fù)燃的原因，如何有效控制？答：原因：生活環(huán)境、人口遷移流動、身體抵抗力、結(jié)核桿菌抗藥性等原因分析?？刂品椒ǎ嚎梢詮尼t(yī)療、藥物、環(huán)境等角度分析。如加強隔離、有效治療、改善生活環(huán)境、科學(xué)用藥、研制新藥、鍛煉身體，增加抵抗力等。學(xué)員需要詳細舉例闡述.5、簡述抗菌藥物的類別和藥理作用，分析目前在該類藥物使用過程中存在的主要問題。答：抗生素類：青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖甙類、四環(huán)素類合成抗菌藥類：磺胺類、喹諾酮類主要問題：濫用抗生素?？梢詮闹委熇砟?、患者心理，危害后果等角度分析。大劑量或高濃度時產(chǎn)生如下藥理作用作用。1、抗炎作用：GCS有快速

28、、強大而非特異性的抗炎作用。對各種炎癥均有效。在炎癥初期，GCS抑制毛細血管擴張，減輕滲出和水腫，又抑制白血細胞的浸潤和吞噬，而減輕炎癥癥狀。在炎癥后期，抑制毛細血管和纖維母細胞的增生，延緩肉芽組織的生成。而減輕疤痕和粘連等炎癥后遺癥。但須注意，必須同時應(yīng)用足量有效的抗菌藥物，以防炎癥擴散和原有病情惡化?？寡鬃饔脵C制：GCS擴散進入胞漿內(nèi)，并與GRHsp結(jié)合。同時Hsp被分離。GCS和GR復(fù)合物進入細胞核，與靶基因啟動子序列的GRE結(jié)，增加抗炎細胞因子基因轉(zhuǎn)錄，與nGRE結(jié)合。抑制致炎因子的基因轉(zhuǎn)錄，而產(chǎn)生抗炎作用。1） 誘導(dǎo)抗炎因子的合成。（1） 誘導(dǎo)脂皮素的合成，抑制PA2活性而減少PGs和LTs的生成。（2） 誘導(dǎo)ACE合成，促進緩激肽降解和增加血管緊張素的生成。（3） 誘導(dǎo)炎癥蛋白質(zhì)的合成。而抑制白細胞炎癥蛋白酶的生成。（4） 誘導(dǎo)IL-10的合成，而抑制M分泌IL-1，IL-2，IL-8，TNF等致因子。2）抑制炎性因子的合成。（1）抑制ILs（IL-1，IL-3，IL-2，IL-5，IL-6，IL-8）及TNF.GM-CSF的合成分泌。（2） 抑制M中NOS的活性而減少炎性因子NO的合成。（3） 基因轉(zhuǎn)錄水平上抑制ELA