20 xx年ICU護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃

1、20XX年 ICU 護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全、保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，根據(jù)護(hù)理部20XX 年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定20XX年急救 ICU 護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃。一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則護(hù)士長(zhǎng) - 科室護(hù)理質(zhì)控員全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。二、護(hù)理質(zhì)控管理實(shí)施方案（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程1. 結(jié)合臨床，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。2. 護(hù)士長(zhǎng)，科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題記錄在護(hù)理質(zhì)控登記本上，便于護(hù)

2、士查閱， 對(duì)多發(fā)問(wèn)題， 護(hù)士長(zhǎng)在晨會(huì)上進(jìn)行通告，對(duì)問(wèn)題突出的每月以小組為單位在每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上進(jìn)行分析，讓護(hù)理知道存在的問(wèn)題及解決的方法。3. 每月定人、定期對(duì)各種物品及藥品進(jìn)行檢查，并登記在冊(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期的、不合格的物品及藥品，以保證醫(yī)療護(hù)理安全。4. 科室護(hù)理質(zhì)控員每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，簽字情況，完善出院病人、轉(zhuǎn)科病人的病歷。每組護(hù)士組長(zhǎng)負(fù)責(zé)當(dāng)班病人的安全、醫(yī)療、護(hù)理等，第二號(hào)人員負(fù)責(zé)檢查當(dāng)班低年資護(hù)士及進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的護(hù)理記錄單的合理性、準(zhǔn)確性、完整性的情況，并簽字。每月到檔案室檢查一次病歷。（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，一保障護(hù)理工

3、作質(zhì)量。1. 實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、 科室護(hù)理質(zhì)控員、 組長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)行全員質(zhì)控的目標(biāo)。2. 發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注意環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤，實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。3. 加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)理操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量安全，充分發(fā)揮質(zhì)控員的工作，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。4. 完善護(hù)理質(zhì)控管理制度、職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析，提出有效的整改措施。5. 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。6. 加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)自身合法權(quán)益。7. 加強(qiáng)護(hù)理人員的正規(guī)操作，每月對(duì)基礎(chǔ)和?？萍寄苓M(jìn)行考核，及時(shí)糾正操作中存